Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Материал проверила Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Несколько лет назад на прилавках появились устройства для вдыхания пара. Их пропагандировали как безопасную альтернативу привычным никотиновым сигаретам. Устройства могут быть разного дизайна и размера: в виде коробочек с трубкой-насадкой или длинных цилиндров. Помимо электронных сигарет и мини-кальянов, продаются жидкости для заправки вейпов с различными ароматическими свойствами.

Их огромное множество; встречаются вишня, кофе, лимон, мармелад, банановый мусс, клубника со сливками и даже печенье с лимоном и ванильным кремом. В составе: глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки. Одни наполнители содержат никотин, другие — нет, это указано на упаковке.

Вейп похож на ингалятор: внутри него нагревается и закипает жидкость, в результате чего образуется пар для вдыхания [1].

Новый вид курильщиков стали называть вейперами (от англ. «vaping» — «парение»), и появился новый тренд. Среди любителей электронных сигарет проводятся соревнования, для них открывают специализированные заведения, а сами устройства выпускают в эксклюзивном дизайне.

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Врачи и ученые взялись за изучение вейпа

© Unsplash

Как ни парадоксально, часто вейперами становятся люди, которые хотят бросить курить. Основной вред здоровью наносят канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах. При этом некоторые курильщики ошибочно полагают, что негатив заканчивается на неприятном запахе табака и постоянных денежных тратах.

Чем вреден вейп — данные 2020 года

В сентябре 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование об использовании электронных сигарет и вейпинговых продуктов [2]. Ученые сравнили влияние разных ингаляций — пара с никотином и без него, а также табачного дыма в сравнении с обычным воздухом.

Ни у одной из подопытных крыс, подвергшихся воздействию воздуха без примесей, не развился респираторный дистресс и иные заболевания. При этом 14 из 18 животных, получавших пар с примесями, начали страдать от затрудненного дыхания, у них отметили слышимые хрипы и отсутствие активности, одна крыса погибла.

Вейпинг способствует повышению артериального давления, вызывает дисфункции эндотелия и повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта.

Состояние, получившее название «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (EVALI), зафиксировали в США в июне 2019 года, и в течение трех последующих месяцев случаи заметно участились [3]. Сообщения о новых пациентах продолжают поступать.

В марте 2020 года в США зарегистрировано 2800 случаев заболевания, 68 из которых закончились летально.

Типичными жертвами становятся молодые мужчины и женщины, в последнее время употреблявшие электронно-сигаретную технику и страдающие острым респираторным расстройством, включая такие симптомы, как одышка, дискомфорт в груди, кашель, лихорадка и усталость [4]. На рентгенографии пострадавших врачи обнаружили двусторонние легочные инфильтраты, а в результате гистологии выявили пневмонит, бронхиолит и альвеолярные повреждения.

«Попкорновая болезнь» от вейпа

В 2019 году у 17-летнего подростка из Канады диагностировали начальный облитерирующий бронхит — тяжелое респираторное заболевание, провоцирующее обструкцию бронхиол. Молодой человек курил вейп в течение нескольких месяцев до того, как почувствовал первые симптомы: одышку, тахикардию и сухой кашель.

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

© Juan Napurí / EyeEm / Getty

На момент постановки диагноза стоял вопрос о возможной трансплантации легких, но врачам удалось спасти пациента за счет вовремя назначенной терапии с высокими дозами кортикостероидов [5].

«У этого пациента был тяжелый острый бронхиолит, возможно, связанный с травмой органов дыхания от вейпинга, с некоторыми особенностями, указывающими на последующий ранний облитерирующий бронхиолит», — заключили врачи медицинской группы из Научно-исследовательского института здравоохранения Лоусона и Университетской сети здравоохранения, которые принимали участие в лечении подростка [6].

Облитерирующий бронхит может развиваться по разным причинам, в том числе риски возникновения повышают: ревматоидный артрит, последствия трансплантации органов и вирусные инфекции.

Но чаще всего болезнь провоцирует ингаляция токсичных паров, в том числе диоксида серы, аммиака, хлора, хлороводорода и диацетила. Последний используется в ароматизаторах для электронных сигарет.

Этот вид бронхита прозвали «попкорновой болезнью» после того, как были зафиксированы массовые случаи поражения легких у сотрудников производств попкорна для микроволновки. В нем также использовался масляный ароматизатор.

Влияние вейпа на организм подростков

Жидкости для электронного вейпинга содержат несколько потенциально вредных химических веществ [7]. Связанные с вейпингом повреждения легких диагностируют все чаще.

«Подобные синдромы распространились из-за вейпа», — говорит доктор Панагиас Галиатсатос, директор клиники лечения от табака в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе [8].

Он исследовал различные типы повреждений органов дыхания, связанные с вейпингом. «Это наше новое поколение болезней легких», — считает врач. 

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Некоторые виды жидкостей для вейпа содержат никотин, влияние которого на организм хорошо изучено. Он замедляет развитие мозга подростков, плохо влияет на память, концентрацию, самоконтроль и способность к обучению.

Некоторые электронные сигареты выглядят как флешка, которую можно зарядить от компьютера и ноутбука, при этом уровень никотина в капсуле сопоставим с целой пачкой сигарет [9].

Другими побочными эффектами, в том числе от постоянного курения вейпа с безникотиновыми жидкостями, считают ослабление иммунитета, повреждение тканей легких и сердца, а также когнитивные нарушения [10].

В недавнем исследовании ученые сравнили три группы подростков: одни постоянно использовали только электронные сигареты, вторые — иногда предпочитали электронные в дополнение к стандартным, третьи — никогда не курили ни то, ни другое [11]. В итоге у подростков из первой группы в моче обнаружили значительно больше токсичных химических веществ, в том числе акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротоновый альдегид.

Вейп или сигареты: что опаснее

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения [12]. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов.

В эксперименте участвовали более 400 человек в возрасте 21–45 лет. Они сдали анализ для изучения образцов клеток артерий. Результаты были одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные.

В обеих группах врачи отметили заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенную жесткость сосудистой стенки.

Врачи утверждают, что электронные сигареты провоцируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [13], и поэтому вейп нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам с точки зрения воздействия на организм. Кроме того, ученые выявили низкий уровень молекул оксида азота в клетках вейперов. Этот показатель напрямую указывает на функции дыхания, а также иммунитет и сердечно-сосудистый гомеостаз.

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Вейп особенно вреден для детей и подростков

© Shirish Suwal/Unsplash

То есть вейп, как и сигареты, негативно влияет не только на легкие, но и на другие системы организма и общее состояние здоровья. По мнению специалистов, электронные сигареты ни в коем случае не должны использовать дети, подростки и беременные женщины [14].

Бывает ли безвредный вейп

Некоторые производители вейп-продукции заявляют, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению. Однако исследования показывают, что это не так. Фактически, вейпинг, в том числе без никотина, может оказывать вредное воздействие на организм.

Побочные эффекты часто зависят от вида жидкости, используемой в электронных сигаретах. Многие из ее ингредиентов имеют сертификат GRAS, то есть могут использоваться в пищевых целях [15].

Однако в процессе курения они нагреваются, испаряются и могут оказывать токсическое воздействие на организм.

Результаты исследования 2015 года показали, что при нагревании глицерина и пропиленгликоля в жидкостях для вейпов образуются соединения, выделяющие формальдегид. Вещество относится к канцерогенам группы 1, т.е. может повышать риск развития рака [16].

Кроме того, частые ингаляции могут вызывать сухость полости рта и горла, как и при курении обычных сигарет. И никотин здесь ни при чем.

Как отмечают авторы исследования электронных сигарет в книге «Заболевания, вызванные табаком», вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути [17].

Они также указывают, что уровень этих химических веществ в электронной сигарете достаточно высок, чтобы вызвать раздражение слизистой уже после одной затяжки.

Комментарий эксперта

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа. Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время курения курильщик испытывает положительные эмоции.

А если он на 100% уверен, что курение вейпов безопасно, в организме вырабатываются дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Эти вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека.

Психологическая зависимость — не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. Процесс курения чего бы то ни было представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс. Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык в так называемой неформальной обстановке.

При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания-выдыхания дыма или пара. Это активно используют в маркетинге для увеличения продаж, применяют приятные ароматы, используют лозунги «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т.д.

Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости у человека, а избавиться от нее бывает очень сложно.

Нет смысла переходить на электронные сигареты, отказываясь от обычных. При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье в целом.

На просторах интернета часто обсуждается вопрос применения пропиленгликоля в электронных сигаретах, приведена масса спорных доводов о безопасности этого вещества.

Но, кроме пропиленгликоля, при курении электронных сигарет в организм поступает опасный акролеин, который относится к чрезвычайно токсичным веществам; во время Первой мировой войны он использовался в качестве химического оружия.

Читайте также:  Меню для поддержания веса

Курение обычных и электронных сигарет вредно для здоровья. Речь идет, главным образом, не о совместимости химических веществ, содержащихся в электронных сигаретах и обычных, а о количестве поступающих канцерогенных веществ в организм в целом.

Риск развития заболеваний от курения вейпа особенно велик для детей, подростков, беременных женщин, пожилых людей, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также страдающих аллергическими реакциями.

Безопасных форм курения не существует, а отсутствие симптомов не означает, что нет пагубного воздействия на организм. Например, рентгенографическое исследование позволяет выявлять изменения только на стадии изменения архитектоники, структуры легких.

По официальным данным Минздрава РФ, заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди болезней. Коронавирусная инфекция, безусловно, вносит свой вклад в статистику, но хочется отметить, что рост количества заболеваний дыхательной системы наблюдается в течение нескольких лет.

Во вредных последствиях вейпинга обвинили нагревательный элемент

Начиная с июня 2019 года в США отмечается много случаев тяжелого поражения легких среди заядлых курильщиков электронных сигарет.

Чаще всего EVALI (такое наименование получил этот синдром) наблюдается среди молодых мужчин.

Симптомы EVALI, возникающие после вейпинга, напоминают те, что типичны при тяжелой форме COVID‐19, — одышка, боль в груди, кашель, высокая температура, острый респираторный дистресс-синдром.

К марту 2020 года в США было зарегистрировано 2800 случаев EVALI, 68 человек скончалось.

Причины развития столь тяжелых последствий вейпинга до сих пор были неясны. Часть исследователей предполагала, что поражение легких курильщиков связано с добавлением в жидкость, используемую для образования пара, масла с витамином Е или же тетрагидроканнабинола (активного ингредиента каннабиса).

Посмотрите галерею фактов о курении:

Однако предварительные результаты большого исследования, проводимого учеными из Калифорнийского университета и Института медицинских исследований Хантингтона, продемонстрировали, что это не так. Исследователи, статья которых опубликована в журнале  Journal of the American Heart Association, изучали эффект, который оказывает курение электронных сигарет на сердечно-сосудистую систему.

В сентябре 2019 года ученым пришлось начать использовать в ходе проводимых ими экспериментов новые электронные устройства, в который нагревательный элемент, благодаря которому образуется пар, предназначенный для вдыхания, был изготовлен не из нержавеющей стали, как в прежних, а из нихрома (сплава никеля и хрома).

«В течение часа после начала эксперимента с устройствами, в которых был установлен нихромовый нагреватель, у участников исследования появились все признаки тяжелого поражения дыхательных путей, включая затрудненное дыхание, одышку, хрипы, — пояснил один из авторов, профессор Майкл Клейнман (Michael Kleinman). — Анализ легочной ткани участников исследования показал серьезные нарушения и повреждения, включая воспаление, застойные явления и появление спаек в альвеолах».

Клейнман и его коллеги отмечают, что именно на сентябрь 2019 года приходится пик EVALI в США, что совпало с уходом с рынка электронных сигарет со стальным нагревающим элементом и появлением устройств с нихромовым нагревателем.

«Эффект, который мы наблюдали, был настолько убедительным, что мы почувствовали своим долгом обнародовать предварительные результаты раньше, чтобы как можно быстрее предупредить тех, кто курит электронные сигареты, об опасности нихромовых нагревающих элементов, особенно если иметь в виду, что вейперы входят в зону риска по COVID-19», — заявил соавтор Клейнмана, профессор Роберт Клонер (Robert A. Kloner).

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Наука о вреде “систем нагревания табака” и вейпов

Курение сигарет постепенно выдавливается из моды. Но там где остается потребность – появляются и новые предложения. Табачная индустрия придумывает новые способы поставки дыма в легкие, в вреде многих из которых часто умалчивается. Что известно науке о вреде “систем нагревания табака” и вейпинга.

Вред сигарет: что именно вредит – никотин, смолы, продукты горения?

Но для начала пару фактов о традиционном потреблении табака – в виде сигарет. То, что курение сигарет в разы повышают риск рака, знает каждый курильщик. И часто информацию можно подавать под разными углами, чтобы помочь им справиться с напастью.

  • На взгляд редакции Зожника, пожалуй, 3 самых полезных и действенных текста на Зожнике про это:
  • 10 фактов про курение и отказ от него
  • Как помочь себе бросить курить
  • Что произойдет, когда вы бросите курить, – в одной картинке

В 2017 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала доклад о глобальной табачной эпидемии. В документе представлены сухие данные: каждый год курение табака уносит более 7 миллионов жизней, но несмотря на это каждый седьмой житель планеты употребляет сигареты.

Согласно опросу ВЦИОМ, проведенному в 2018 году, в России курят около 30% населения (это примерно в 2 раза больше, чем в среднем по миру). При этом отмечается высокая интенсивность потребления табака: 18% респондентов ежедневно выкуривают одну или более пачек сигарет.

Собственно, давайте в двух слова – в чем же именно опасность сигарет – в самом табаке, никотине, смолах? Стивен Хехт из онкологического центра Университета Миннесоты в одной из своих публикаций (1) рассказывает, что разрушительное действие табака на организм обусловлено сочетанием никотина и канцерогенов. Первый – вызывает зависимость, вторые – отравляют организм.

По данным (2) Национального Института Рака США при сгорании табака образуются порядка 250 вредных химических веществ, 69 из которых – сильные канцерогены (ацетальдегид, мышьяк, бензол, кадмий, формальдегид, бериллий и другие).

Отметим, не существует безопасной нормы потребления табака. Согласно данным, опубликованным на сайте Национального Института Рака США (3), ежедневное выкуривание даже небольшого количества сигарет (от 1 до 10 штук) повышает риск преждевременной смерти от респираторных заболеваний в 6 раз, от заболеваний сердца – в 1,5 раза.

В докладе Министерства здравоохранения и социальных служб США (4) говорится, что курение сигарет является причиной развития заболеваний дыхательной системы (эмфизема, рак легких), пищеварительной системы (рак толстой кишки), сердечно-сосудистой системы (инсульт, аневризма аорты). Кроме того, регулярное потребление табака провоцирует воспалительные процессы во всем организме и снижает иммунную функцию.

Курение сигарет негативно отражается на репродуктивной системе женщин. В отчете Министерства здравоохранения и социальных служб США (5) говорится, что потребление табака способствует появлению следующих патологий:

  • Снижение фертильности;
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • Предлежание и отслоение плаценты;
  • Преждевременные роды;
  • Задержка развития плода;
  • Низкая масса тела ребенка при рождении;
  • Синдром внезапной детской смерти.

Даже нахождение рядом с курящим человеком может быть опасно для здоровья. Согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (6), при пассивном курении человек получает вместе со «вторичным» дымом более 50 канцерогенов, что серьезно повышает риск развития рака легких.

Вред вейпинга

Вейпинг по своей сути – нагрев и испарение специальной жидкости. В целом процесс схож с ингаляциями. Для вейпинга необходимы нагревательный элемент (бокс-мод, электронная сигарета), бачок и жидкость для парения. В состав последней входят вода, глицерин, пропиленгликоль, никотин, ароматизаторы, красители.

На рынке также представлены жидкости и без никотина. Но согласно докладу, размещенному на сайте ВОЗ (7), никотиновые нитрозамины могут содержаться и в жидкостях, имеющих пометку «Nicotine Free».

Основу жидкости для вейпинга составляют глицерин и пропиленгликоль, обладающие низкой токсичностью для организма. Этот факт часто используется в качестве доказательства безопасности вейпинга.

Но ученые из Университета Лаваля (Канада) утверждают, что механизм воздействия паров глицерина и пропиленгликоля на легочную систему не изучен полностью (8).

Для получения корректной оценки необходимы длительные исследования.

В 2018 году группой ученых из Бостонского Университета, Медицинского факультета университета Луисвилля и Американской кардиологической ассоциации был опубликован доклад о вреде ароматизаторов в жидкостях для парения (9). В исследовании представлены доказательства того, что ароматические добавки вызывают дисфункцию эндотелиальных клеток, что может стать причиной развития атеросклероза и инфаркта миокарда.

В другом исследовании (10) ученые из Рочестерского медицинского центра (США) доказали, что коричные, масляные и ванильные ароматизаторы для вейп-жидкостей оказывают токсическое воздействие на моноциты – клетки крови, отвечающие за иммунную функцию. В этом же исследовании говорится, что при выпаривании жидкости образуется акролеин – ядовитый альдегид, раздражающий слизистую глаз и дыхательных путей.

Ну и, конечно, стоит упомянуть никотин – это вещество вызывает стойкую зависимость и негативно сказывается на здоровье. Во множестве исследований доказывалось, что сам по себе никотин повышает риск развития сердечно-сосудистых, респираторных, желудочно-кишечных заболеваний, а также ухудшает репродуктивную функцию и снижает эффективность иммунной системы.

Значит, вейпинг и электронные сигареты (по принципу работы – тот же вейп) вредны, как и курение сигарет? Ученые из Центра хирургии сердца Онассиса (Греция) в своем докладе (11) утверждают, что электронные сигареты менее вредны, чем классическое курение табака. Однако когда речь идет о вреде для здоровья, не так важно, что именно и насколько вреднее – судя по научным данным, и то, и другое наносит организму вред, точный размер которого подсчитать довольно сложно.

Принцип работы электронной сигареты (аналогично и вейпа).

Отметим, по мнению многих специалистов, курение вейпов и электронных сигарет и приводит к тому, что человек в конечном итоге переходит на курение простого табака. Заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай считает, что электронные курительные гаджеты часто становятся причиной развития никотиновой зависимости у изначально некурящих молодых людей.

Вред систем нагревания табака

Наверняка вам попадалась реклама “систем нагревания табака” в которых табак нагревается, но не сжигается. Создаются эти продукты теми же самыми табачными корпорациями: к примеру популярная система IQOS – продукт компании “Филипп Моррис”.

Читайте также:  Эффективность и безопасность вакцины Спутник V. Все данные открыты!

Принцип работы IQOS очень похож на работу вейпа с той лишь разницей, что нагревается (до температуры, вызывающей испарение) – собственно, табак, а не жидкость, как в вейпе.

Производитель преподносит этот продукт как революционную технологию, дающую настоящий вкус табака без дыма и пепла. Принцип действия устройства – нагревание табачных стиков, пропитанных пропиленгликолем. При этом нагрев не превышает 350°C (для сравнения: обычные сигареты сгорают при температуре 684°C).

Группа ученых из университетов Лозанны и Берна (Швейцария) провела исследования (12) и доказала, что содержание вредных веществ в дыме от IQOS действительно несколько ниже, чем в дыме от обычных сигарет (в том числе меньше никотина на 16%). Но вред для здоровья от такого вида курения все равно остается довольно высоким.

Также стоит отметить, устройства нагрева табака без регулярной чистки начинают выделять опасные соединения. Ученые из Калифорнийского Университета в своем докладе (13) утверждают, что при нагреве происходит обугливание полимерного фильтра. В результате выделяется формальдегид циангидрин – яд для организма.

В защиту систем нагревания табака есть исследование Уильяма Стивенса из Университета Сент-Эндрюса (Шотландия) в своей научно-исследовательской работе (14) он сравнивает вред подобных систем с вредом обычных сигарет и доказывает, что системы нагревания табака производят меньше канцерогенных веществ, чем при горении табака из сигарет. Но в то же время по его данным эти устройства являются гораздо более вредными, чем вейп-гаджеты.

Выводы

Исследования по определению рисков, связанных с использованием курительных гаджетов, продолжаются. Ученые не пришли к единому мнению.

Но пока в любом случае речь о безопасности этих видов курения не идет, спорят лишь о том, что наносит больший вред и на какую величину тот или иной вред больше или меньше.

О безопасности для вашего здоровья любых гаджетов по вдыханию дыма речи не идет.

Слава Грязев для Зожника

❤ Подписывайтесь на наш официальный инстаграм @ZOZHNIK_RU

Упомянутые научные ссылки:

  • Hecht SS1. Tobacco carcinogens, their biomarkers and tobacco-induced cancer. Nat Rev Cancer. 2003 Oct;3(10):733-44.
  • Harms of Cigarette Smoking and Health Benefits of Quitting. https://www.cancer.gov
  • No Safe Level of Smoking: Even low-intensity smokers are at increased risk of earlier death. Ссылка.
  • https://www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/full-report.pdf
  • The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44697/
  • Toxicology of Secondhand Smoke. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44321/#rpt-smokeexp.ch2.s32
  • A systematic review of health effects of electronic cigarettes. https://www.who.int/tobacco/industry/product_regulation/BackgroundPapersENDS3_4November-.pdf
  • Ariane Lechasseur, Éric Jubinville, Joanie Routhier et al.Exposure to electronic cigarette vapors affects pulmonary and systemic expression of circadian molecular clock genes. Physiol Rep. 2017 Oct; 5(19): e13440.
  • Jessica L. Fetterman, Robert M. Weisbrod, Bihua Feng et al. Flavorings in Tobacco Products Induce Endothelial Cell Dysfunction. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Jul; 38(7): 1607–1615.
  • Thivanka Muthumalage, Melanie Prinz, Kwadwo O. Ansah, et al. Inflammatory and Oxidative Responses Induced by Exposure to Commonly Used e-Cigarette Flavoring Chemicals and Flavored e-Liquids without Nicotine. Front. Physiol., 11 January 2018 | https://doi.org/10.3389/fphys.2017.01130.
  • Konstantinos E. Farsalinos, Riccardo Polosa. Safety evaluation and risk assessment of electronic cigarettes as tobacco cigarette substitutes: a systematic review. Ther Adv Drug Saf. 2014 Apr; 5(2): 67–86.
  • Reto Auer, MD, MAS,Nicolas Concha-Lozano, Isabelle Jacot-Sadowski et al. Heat-Not-Burn Tobacco Cigarettes. Smoke by Any Other Name. JAMA Intern Med. 2017 Jul; 177(7): 1050–1052.
  • Barbara Davis, Monique Williams, Prue Talbot. iQOS: evidence of pyrolysis and release of a toxicant from plastic. https://tobaccocontrol.bmj.com/content/28/1/34.
  • William E Stephens. Comparing the cancer potencies of emissions from vapourised nicotine products including e-cigarettes with those of tobacco smoke. 
  1. на Зожнике:
  2. Самые частые причины смерти в одной картинке
  3. Чем опасен вейп
  4. Что нужно знать о раке легких: инструкция по профилактике и скринингу
  5. Как защитить легкие курильщика
  6. Чем отличаются «турникмены» от «воркаутеров»

Скрытая угроза: эксперты рассказали о вреде систем нагревания табака

https://ria.ru/20180731/1525637180.html

Скрытая угроза: эксперты рассказали о вреде систем нагревания табака

Скрытая угроза: эксперты рассказали о вреде систем нагревания табака

В последние годы популярности среди курильщиков так называемых систем нагревания табака способствуют и заявления некоторых производителей таких устройств,… РИА Новости, 31.07.2018

  • 2018-07-31T03:25
  • 2018-07-31T03:25
  • 2020-03-03T11:25

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/152565/76/1525657679_0:0:2696:1517_1920x0_80_0_0_47a876dcc3cc098c3b974851423e33af.jpg

россия

РИА Новости

  1. internet-group@rian.ru
  2. 7 495 645-6601
  3. ФГУП МИА «Россия сегодня»
  4. https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

  • internet-group@rian.ru
  • 7 495 645-6601
  • ФГУП МИА «Россия сегодня»
  • https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

  1. internet-group@rian.ru
  2. 7 495 645-6601
  3. ФГУП МИА «Россия сегодня»
  4. https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/152565/76/1525657679_0:13:2696:2035_1920x0_80_0_0_e452cde1f4ef03c6ebdf9fb3fadb5ee9.jpg

РИА Новости

  • internet-group@rian.ru
  • 7 495 645-6601
  • ФГУП МИА «Россия сегодня»
  • https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

  1. internet-group@rian.ru
  2. 7 495 645-6601
  3. ФГУП МИА «Россия сегодня»
  4. https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, общество

МОСКВА, 31 июл — РИА Новости, Мария Антонова.

В последние годы популярности среди курильщиков так называемых систем нагревания табака способствуют и заявления некоторых производителей таких устройств, которые называют их «инновационными», утверждая, что уровень вредных веществ в них в сравнении с сигаретным дымом снижен в разы. Однако опрошенные РИА Новости эксперты считают, что торопиться с выводами не стоит, а вред для здоровья от подобных устройств может оказаться ничуть не меньше, чем от традиционных сигарет.

Меньше ли вред?

Как рассказал РИА Новости психиатр-нарколог Сергей Говорун, в популярных сегодня системах нагревания табака действительно может содержаться меньше опасных веществ из-за отсутствия горения, однако утверждение, что такие устройства причиняют меньший вред здоровью, находится под большим вопросом.

«Во-первых, там так же содержится никотин, поэтому поддерживается зависимость, во-вторых, вредных веществ может быть меньше, но они тем не менее содержатся, поэтому вызывают заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, и все-таки риск онкологических заболеваний тоже остается повышенным. В выделяемом паре все равно есть токсичные и канцерогенные вещества в том числе», — рассказал эксперт.

Сопредседатель российской антитабачной коалиции Дарья Халтурина отметила, что твердых доказательств сниженного по сравнению с сигаретами вреда от систем нагревания табака на сегодня нет, а проведенные табачными компаниями некоторых стран исследования оказались статистически незначимыми.

«Не так давно было проведено исследование, что помимо выделения пара, в таких системах плавятся пластиковые детали и фильтры, то есть человек вдыхает пластик, который совсем не полезен.

Кроме того, в самом паре содержится глицерин.

Мы допускаем, что вред для курящих может быть ниже, однако пока доказательств никаких не представлено, ни биомаркеров, ни статистики заболеваемости чем-либо», — подчеркнула она в беседе с РИА Новости.

По словам экспертов, если от употребления продуктов горения сигарет страдает бронхо-легочная система, на которую и идет основная нагрузка от курения сигарет, то никотин, потребляемый в любом виде, оказывает воздействие на сердечно-сосудистую систему.

«Никотин называют «сосудистым ядом», и поэтому так или иначе эти основные негативные воздействия остаются. Даже если человек употребляет его в «нетрадиционном» виде, например, рассасывает или «парит», то негативные последствия так же остаются, и зависимость развивается и поддерживается», — сказал Говорун.

В свою очередь Халтурина отметила, что статистики заболеваний, связанных с употреблением именно систем нагревания табака, пока нет, так как для подобных исследований требуется время. «Для таких исследований требуются крупные группы людей, это отслеживается в течение лет 20. Вот тогда уже что-то будет ясно, пока такой статистики нет ни в одной стране мира», — отметила она.

Способ бросить курить?

Несмотря на то что некоторые курильщики, убежденные в сниженном вреде систем нагревания табака, переходят на них для того, чтобы в дальнейшем совсем отказаться от курения, эксперты считают подобный способ заботы о здоровье достаточно сомнительным, так как зависимость никуда не уходит.

«Вы отказываетесь от курения (сигарет — ред.), но так или иначе остаетесь зависимым человеком. Если это продолжать делать, то и риски будут продолжать повышаться.

Это точно не может быть рекомендовано как медицинское средство для отказа от курения: если вы просто переходите на них, то вы становитесь зависимы не от сигарет, а от нагревательных систем», — объяснил Говорун.

Он подчеркнул, что даже специально зарегистрированные медицинские препараты для отказа от курения могут быть использованы во вред, если курильщик употребляет такие заместители гораздо дольше рекомендованного срока.

Также, по словам Халтуриной, доказательств, что системы нагревания табака могут снизить тягу к курению, пока не существует, а для того, чтобы такие устройства могли быть приравнены к антиникотиновым пластырям и другим медицинским препаратам или, наоборот, запрещены, они должны пройти специальные исследования.

«Минздравы стран мира не успевают отслеживать список новых наркотически активных веществ, а также все-таки есть подозрение, что это может быть менее вредно, чем сигареты.

Никто не хочет брать на себя ответственность запретить их, потому что вдруг все-таки каким-то группам курильщиков это действительно поможет. Однако это ни в коем случае не должно быть основной стратегией (отказа от курения — ред.

), это необходимо изучать, изучать потребителей таких товаров и в России, и за рубежом, и делать выводы с очень большой осторожностью», — заключила собеседница агентства.

Мотивация для отказа

По словам Говоруна, способ отказа от систем нагревания табака не отличается от пути отказа от любых других видов табачной продукции: у человека должна быть твердая мотивация и установка, а также полное понимание опасности, которую представляют вещества, содержащиеся в сигаретном дыму или паре от устройств. Эксперт отметил, что у кого-то получается «бросить» без какой-либо дополнительной помощи, однако часто курильщик сталкивается с так называемым «синдромом отмены».

«Синдром отмены» — это когда человек длительное время употребляет никотин, а затем резко прекращает. Вот его порой бывает сложно пережить, однако для этого и существуют многие препараты — их помощь направлена на облегчение отказа. Но так или иначе в дальнейшем должна быть установка не начинать снова. То есть перед курильщиком стоит две задачи: бросить и удержать», — подчеркнул эксперт.

Похожего мнения придерживается и Халтурина, которая отмечает, что для того, чтобы помочь самому себе бросить курить, можно обратиться к специалисту или позвонить на горячую линию, а также постараться обзавестись социальной поддержкой: например, попросить друзей не звать на «перекуры».

«Необходимо устранить все, что как-либо может привлекать к табаку. Кроме того, есть фармакологические препараты, которые значительно повышают вероятность отказа от табака. И даже если некоторые из них содержат никотин, мы точно знаем, что туда не добавлены другие вещества, которые, наоборот, повышают зависимость», — отметила она.

Читайте также:  Как разработать ногу после перелома: упражнения и процедуры

Нагревать табак или парить? Что менее вредно: Logic Compact, Juul, IQOS или glo?

В последний год вокруг электронных альтернатив для курильщиков много шума.

Болезни и смерти вейперов, новые исследования, заявления FDA, законы, регулирующие электронные приспособления для курильщиков. Будем разбираться, что правда, а что нет.

И что из курительных гаджетов (вейпы, Juul, IQOS, glo, Logic compact) действительно является менее вредной заменой курению, а от чего – только еще больше вреда.

Основные виды гаджетов для курильщиков

Электронные сигареты состоят из емкости для жидкости, нагревателя и батареи. По диаметру колеблются от шариковой ручки до шланга для полива. Размер зависит от объема полости для заправки и мощности батареи.

Заправляются специальной жидкостью, состоящей из глицерина, пропиленгликоля, воды, синтетического никотина и ароматизаторов.

Классические е-сигареты, с которых началось развитие технологий для курильщиков, уже отжили свое и в первоначальном виде практически не встречаются. На смену им пришли три следующих типа гаджетов.

Вейпы – те же электронные сигареты, только большего объема и мощности. Вместо ампулы с заправкой там целый бачок. Батарея у вейпов тоже сильнее. В вейпе можно регулировать интенсивность пара, степень нагревания, состав жидкости. Заправкой выступает та же жидкость (или жижа, как ее называют вейперы), что и для е-сигарет.

Вейпы с солями никотина (pod-системы) – уменьшенный вариант вейпов. Визуально и по размеру напоминает удлиненную флешку. Состоит из батареи и нагревателя, а место емкости для жидкости заняли сменные капсулы с заправкой (поды). Отсюда и название – под-системы. Внутри подов так называемые никотиновые соли – смесь вейперской заправки с бензойной кислотой.

Системы нагревания табака – гаджеты, построенные на радикально другой технологии. Они не испаряют жидкости, а вместо этого нагревают натуральный табак. Для них используются специальные стики с табаком, увлажненным глицерином (чтобы обеспечить легкое испарение аэрозоля из табака при нагревании).

Предполагается, что все электронные альтернативы для курильщиков являются менее вредными, чем сигареты. Так ли это на самом деле и действительно ли это касается всех альтернатив, рассмотрим ниже.

В сигаретах табак и бумага сгорают при температуре около 800 градусов Цельсия, и в результате получается дым, содержащий продукты горения – около 6000 химических соединений. 1-2% среди них гарантированно являются токсичными. Например, канцерогенные смолы, аммиак, формальдегид, угарный газ.

Если из курения устранить процесс горения, то можно будет избавить курильщика и от вредных продуктов горения. На этом и строится технология всех электронных гаджетов для курильщиков – нужно испарять жидкость или нагревать табак, а не поджигать.

Вейпы: болезнь вейперов и 50 смертей от вейпинга в США

В 2019 году в США зарегистрировали почти 3000 случаев так называемой болезни вейперов. Это поражение легких, сопровождающееся кашлем, слабостью, затруднённым дыханием, вплоть до отека легких. 50 случаев заболевания стали летальными.

Главная причина – это состав вейперских жидкостей. Ароматизаторы и растворители, которые используются в заправках, способны вызывать химический ожег легких. Вторая причина – это добавки, которые примешивают пользователи.

Вейпы – это системы открытого типа, в которые можно залить что угодно. Многие пользователи миксуют жидкости самостоятельно.

В более чем 70% случаев вейперской болезни в заправку добавляли тетрагидроканнабинолы (каннабиноид, добываемый из конопли) или другие психотропные вещества и галлюциногены.

В связи с этим в некоторых штатах (первой стала Калифорния) ввели запрет на вейпы. В других – установили ограничения на использование некоторых видов ароматизаторов. Параллельно FDA (американский орган по контролю качества) запустил собственное расследование по влиянию вейпов на здоровье.

В свете последних событий вейпы больше не кажутся менее вредным заменителем сигарет. Выглядит так, что они тоже опасны, просто по-другому.

Солевые вейпы Logic Compact и Juul: вред вейпинга и опасная концентрация никотина

На смену громоздким вейпам с клубами пара пришли более современные и технологичные решения. Это так называемые под-системы. По своей сути – это тот же вейп, просто жидкость к нему продается не в бутылках, из которых ее нужно доливать в бачок, а в закрытых капсулах-подах. Самые популярные представители – Juul (Джул) и Logic Compact (Лоджик Компакт).

Juul и Logic выглядят как братья-близнецы. Компактные, технологичные, минималистичные, в духе современных гаджетов Кремниевой долины. Эти устройства очень просты в использовании.

Надо лишь соединить сам девайс с подом – и можно вдыхать. В момент затяжки активируется нагревательный элемент и выдает порцию пара. Никаких кнопок нет.

Один под рассчитан примерно на 200 затяжек, что эквивалентно пачке сигарет.

Заправка в подах для Logic Compact и Juul – это раствор бензойной кислоты, пропиленгликоля, глицерина, ароматизаторов и синтетического никотина. Такой состав обеспечивает максимально быстрое всасывание никотина в кровь.

К сожалению, использование мини-вейпов влечет за собой те же риски, что и у обычных вейпов. Более того, добавляется еще один дополнительный – передозировка никотина.

Концентрация никотина в подах для Juul составляет 5%, а это – 59 мг. Даже в жидкостях для обычных вейпов доля никотина редко превышает 30 мг. А если посмотреть на сигареты, то в одной сигарете содержится 0,1-0,9 мг никотина. То есть в целой пачке – 2-18 мг.

Значит, выкурив даже пачку самых крепких сигарет, курильщик потребит втрое меньше никотина, чем от одного джуловского пода. Поэтому пользователи часто жалуются на тошноту и головокружение после использования под-систем.

Нормативы Евросоюза вообще запрещают содержание никотина в жидкостях для вейпов более 1,7%. Все, что выше, считается опасным.

Производители Logic Compact к содержанию никотина в подах подошли более ответственно. Его концентрация колеблется от 1,5% до 2,9%.

При использовании мини-вейпов Logic Compact и Juul, по отзывам пользователей, часто имеет место неприятный побочный эффект. Под-системы иногда начинают «плеваться» жидкостью. Это неприятно не только с точки зрения гигиены и комфорта.

Хуже то, что в рот выплескивает жидкость с концентрированным никотином. Для того, чтобы ее пить, заправка, естественно, не предназначена. Она должна пройти через испаритель, поменять агрегатное состояние и частично рассеяться в воздухе.

Получается, что Logic и Juul – это все те же опасные вейпы, только еще и с бензойной кислотой и повышенным содержанием никотина.

Нагреватели табака IQOS и glo: наименьший вред, но не ясны долгосрочные эффекты

Системы нагревания табака, как понятно из названия, работают с табаком, а не с жидкостями. Только в отличие от сигарет они не поджигают его, а нагревают до 250-350 °C.

Этого достаточно, чтобы получить из табака вкус, аромат и никотин, но не поджечь его, и таким образом избежать выделения вредных продуктов горения.

По данным производителей, суммарно количество вредных веществ снижается на 95% по сравнению с сигаретным дымом.

IQOS (айкос) – это сейчас самая популярная в мире альтернатива сигаретам. У нее 12 млн пользователей в мире, полмиллиона – в Украине. Пока что IQOS – это единственный гаджет для курильщиков, в пользу которого говорят исследования. В целом, у IQOS самая большая база внутренних и независимых исследований.

В 2019 году IQOS прошел самую жесткую в мире сертификацию от американского FDA (Администрации по контролю качества США), после чего получил разрешение на продажи в США.

Этот же FDA ограничил продажи Juul в Штатах после вейперского скандала, а glo и Logic вообще не имеют разрешения от органов контроля качества и не могут продаваться в США.

glo (гло) – это устройство для нагревания табака от British American Tobacco. Технология у этого гаджета такая же, как у IQOS – табак нагревается, а не горит.

Отличается glo конструкционно – более массивный монолитный гаджет с нагревателем внутри (у IQOS это две раздельные части – зарядное устройство и миниатюрный держатель). IQOS работает со стиками Heets, а glo – с Neosticks.

Никотина в стиках содержится приблизительно столько же, сколько в сигаретах средней крепости.

По данным исследований, IQOS и glo являются значительно менее вредными по сравнению с сигаретами. Единственное, чего пока недостаточно, – это долгосрочных данных, чтобы понять, действительно ли в долгосрочной перспективе айкос и гло существенно снижают риски заболеваний, связанных с курением.

Выводы: что же вреднее – Juul, Logic Compact, Iqos или glo?

По последним заявлениям врачей, вейпы опасны для здоровья. В особенности, вейпы с сильно ароматизированными жидкостями и добавками, подмешанными пользователями самостоятельно.

Juul, Logic Compact, Joint и прочие под-системы не имеют серьезной доказательной исследовательской базы. Единственное, что можно сказать о них с уверенностью, – это то, что по технологии это тоже вейпы, со всеми вытекающими последствиями. И то, что концентрация никотина в жидкостях для них может быть опасной для здоровья.

Iqos, glo, Jouz и другие системы нагревания табака на данный момент являются наименее вредными заменителями сигарет. За ними, в силу уникальности технологии, стоит наибольшее количество усилий ученых и исследователей. Но стоит принять во внимание и то, что это довольно новая технология. Потому долгосрочных данных (например, 20-летней перспективы) пока не хватает.

Кроме того, при использовании любого из названных выше гаджетов будет выделяться никотин, вызывающий зависимость. Поэтому лучший способ позаботиться о здоровье – это не курить или бросить курить. Если вариант бросить категорически не подходит, то стоит рассмотреть менее вредную альтернативу сигаретам. Выбирайте вдумчиво, изучайте технологию и исследования, берите проверенных производителей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *