Во Франции нашли «нулевого пациента», переболевшего COVID-19 ещё в 2019 году

Фельдшер станции скорой медицинской помощи Ленинска-Кузнецкого Марина Р. подала в суд на отмену решения врачебной комиссии. В июле этого года она переболела COVID-19, но страховую выплату, положенную медикам за заражение на рабочем месте, так и не получила.

Комиссия проверила вызовы бригады, в которой работала Марина, за 14 дней от дня постановки у неё диагноза и установила, что среди её пациентов не было подтверждённых ковидных больных.

«Я почувствовала себя нехорошо ещё 8 июля, когда вернулась домой с суток, — рассказывает Марина. – Была слабость, головная боль. К вечеру поднялась температура до 37 с небольшим, которая держалась и 9-го.

10-го нужно было выходить на смену, но я, согласно инструкции, на работу не пошла, а вызвала врача на дом. В июле еще не было такого количества больных, как сейчас, поэтому врач прибыл быстро. После осмотра у меня взяли мазок на ковид и отправили на снимок в 1-ю взрослую поликлинику.

Результат мне выдали через полтора часа – двухсторонняя пневмония, которая первоначально протекала бессимптомно, без кашля и одышки. После снимка я тут же легла в терапию 1-ой городской больницы Ленинска. В день поступления мне опять же сделали мазок.

Результаты пришли 14 июля: положительно на ковид. Меня перевезли в Кемерово в перинатальный центр, где я проходила лечение до 26 июля».

Пока Марина лежала в ковидарии, комиссия расследовала её случай и не нашла «нулевого» пациента, от которого могло произойти заражение. Не нашла на работе. Но и подтвержденного бытового контакта с инфицированным не было. Марину не отправляли на самоизоляцию из-за общения с ковид-больным или человеком, приехавшим из другого региона.

Во Франции нашли «нулевого пациента», переболевшего COVID-19 ещё в 2019 году

«Медики ежедневно контактируют с десятками больных и их родственниками, работают совсем не в стерильных помещениях и автомобилях, — рассуждает Марина. – Вероятность того, что кто-то из пациентов бессимптомно переносил коронавирус очень велика. В разы выше, чем заразиться в магазине или общественном транспорте».

Напомним, в Минздраве РФ в свое время заявили: «Комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника».

Сумма страховых выплат варьируется от 68,8 тысячи рублей до 2,06 млн. рублей в зависимости от тяжести последствий заражения. Смерть медработника от коронавируса оценена в 2,75 млн. рублей. В конце мая правительство РФ выделило 11,5 млрд. рублей на осуществление страховых гарантий. 

А ну-ка, докажи…

Итак, кто может претендовать на страховую выплату? Медработник получает компенсацию за перенесённый коронавирус при наличии трёх условий. Первое из них — лабораторно подтверждённый COVID-19.

Поначалу возникали вопросы — относить ли тест на антитела к таким свидетельствам, ведь зачастую человек только по ним постфактум узнаёт о том, что переболел.

Минздрав разъяснил, что тесты на антитела признаны способом подтверждения коронавируса.

Во Франции нашли «нулевого пациента», переболевшего COVID-19 ещё в 2019 году

Еще одно условие: компенсацию платят только в случае, если коронавирус имел последствия. Существует перечень диагнозов — это ОРЗ, вирусная пневмония, токсическое поражение печени, сепсис и другие. Если медработник перенёс коронавирус бессимптомно, на компенсацию он претендовать не может.

Третье условие: медик должен заразиться от пациента. Если в журнале приёма врача есть больной с подтверждённым ковидом — всё просто. Но зачастую среди больных, с которыми медработник был в контакте, нет положительного, и в этом случае выплата не положена.

Но практика показывает, что в любом стационаре, в любой клинике есть больные с симптомами ковида и отрицательными мазками, потому что точность лабораторных тестов, мягко говоря, часто подводит.

Известны случаи, когда на основании тестов в семье диагноз ковид ставят одному больному, а его родственникам при аналогичных симптомах – ОРВИ или пневмония. И это при чрезвычайной вирулентности коронавируса.

Ещё сложнее с пациентами-бессимптомниками — в этом случае медики не могут даже предполагать, от кого заразились. А работники скорой вообще на передовой; сколько уже зафиксировано случаев, когда, к примеру, кардиобригада перевозила сердечника, а через неделю из-за него в кардиологии вводили карантин по ковиду.

Во Франции нашли «нулевого пациента», заболевшего COVID-19 в декабре 2019 года

Из открытых источников

Глава реанимационных отделений нескольких больниц в Парижском регионе, профессор Ив Коэн заявил, что распространение коронавируса во Франции началось как минимум 27 декабря 2019 года, но эти временные границы могут сдвинуться после серии дополнительных исследований.

«По словам доктора Ива Коэна, у пациента, которому 27 декабря поставили диагноз «Пневмония», в действительности был коронавирус. Это означает, что вирус, возможно, прибыл в Европу почти на месяц раньше, чем считалось ранее», — цитирует сообщение пресс-службы исследовательского центра издание ВВС.

Взятый в то время у пациента и сохраненный в лаборатории клиники мазок недавно был протестирован и дал положительный результат на COVID-19. С тех пор мужчина за медицинской помощью не обращался и в результате опроса не удалось выяснить, где и от кого он заразился новым вирусом за месяц до объявленной эпидемии.

Двое детей пациента тоже болели, а у его жены не было никаких симптомов. Но доктор отметил, что она работала в супермаркете недалеко от аэропорта имени Шарля де Голля и могла вступать в контакт с людьми, недавно прибывшими из Китая. Супруга пациента сообщила, что «часто клиенты приезжают прямо из аэропорта, все еще неся свои чемоданы».

Профессор Коэн сообщил, что в настоящее время лаборанты перепроверяют все анализы, взятые в осенне-зимний период. Он также обратился к своим зарубежным коллегам с просьбой поднять все архивы и протестировать их на коронавирус. Доктор не исключает, что могут обнаружиться и другие «нулевые пациенты».

Франция не является единственной страной, где последующее тестирование указывает на более ранние случаи. Две недели назад посмертное обследование, проведенное в Калифорнии, выявило, что первая связанная с коронавирусом смерть в США была почти на месяц раньше, чем считалось прежде.

«Нулевой пациент, вероятно, появился в октябре 2019 года»

Короткий, но очень жесткий карантин был бы более эффективным средством борьбы с COVID-19, нежели мягкие меры, считает вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.

Большое количество зараженных нужно принять как факт, а вот за жизнь каждого тяжелого больного стоит бороться.

С этой точки зрения стратегия, выбранная российскими медиками, оправдала себя — они показали себя лучше, чем их коллеги из Италии, Испании и США. Об этом ученый рассказал в интервью «Известиям».

— Павел, с вашей точки зрения, когда на Земле появился «нулевой пациент» с новой коронавирусной инфекцией?

— При таком большом инкубационном периоде развития болезни, конечно же, найти нулевого пациента довольно сложно, можно сильно ошибиться. Это интересная сложная задача для математиков и биоинформатиков.

Мы знаем, что в декабре 2019 года были зафиксированы уже сложные кейсы, когда люди с тяжелыми формами пневмонии попали в больницу. Безусловно, легкие или бессимптомные формы остались незамеченными.

И на основании анализа филогенетических деревьев с большой погрешностью, мы можем думать, что нулевой пациент вероятно появился в октябре 2019 года. Этот вывод основан на анализе опубликованных данных.

— Человечество в прошлом уже проходило через пандемии. Чем нынешняя отличается от предыдущих?

— Ее отличает длинный инкубационный период развития болезни. Чем короче этот период, тем менее страшна инфекция, потому что ее легко ликвидировать в самом начале эпидемии. Длинный инкубационный период позволил SARS-CoV-2 проникнуть даже на острова Фиджи.

— Этого можно было бы избежать?

— Да. Любой вирусолог и эпидемиолог вам скажет, что лучше всего сработали бы одномоментные жесткие меры во всех странах. Это кажется на первый взгляд политическим и экономическим самоубийством, особенно когда у вас лишь один зараженный пациент. Но на самом деле это позволило бы сохранить миллиарды долларов.

— И потерять также миллиарды…

— Если вы вводите карантин, это уже большой экономический ущерб. Теперь надо сделать так, чтобы этот ущерб не растянулся во времени. То есть выгодно как раз ввести самый строгий карантин, какой только возможно. В противном случае он может занять полгода и оказаться вообще бесполезным. Я — за жесткий карантин.

— В Японии недавно вдруг был объявлен режим ЧС в семи префектурах. Хотя раньше казалось, что страна как будто уже справилась с распространением коронавируса. Там что, вторая волна пошла?

Читайте также:  7 причин выпадения волос у мужчин

— Думаю, у них была иллюзия, что они взяли ситуацию под контроль, но потом цифры стали опять резко расти. И стало ясно, что нужны более жесткие меры, чтобы погасить инфекцию до нуля.

— Россия тоже может пойти по такому сценарию?

— Конечно. Люди всегда хотят позитива, поэтому в любом спаде количества зараженных они будут видеть «скорое избавление» от коронавируса. Допустим, уже на следующей неделе из-за карантинных мер у нас в России цифры начнут снижаться. Обыватель увидит, что мы упадем сначала с 1 тыс. до 800 зараженных в день, потом до 500, а потом и до 300.

Реакция на это у обывателя предсказуема: он скажет — надо снимать карантин. Но если мы посмотрим на начало нашей эпидемии, например на 21 марта, то там будут те же самые 300 зараженных. И этого достаточно, чтобы пошла новая волна. Поэтому нужно терпеливо дождаться нуля инфицированных. А в идеале, конечно, нужно было в январе закрыть все границы.

А как только появились внутренние кейсы, закрыть границы областей и городов.

— Но в Швеции, например, вообще обходятся без жестких ограничений. В Белоруссии пока карантин не введен. С другой стороны, когда все вокруг тебя закрыли границы, ты вроде бы тоже уже на карантине. Почему Россия не могла пойти по такому пути?

— Сравнивать эти страны с Россией невозможно, у них слишком маленькое население и площадь. Про Белоруссию я ничего не знаю, а вот в Швеции, при населении в 10 млн человек количество инфицированных на данный момент 8,4 тыс., умерло 687 человек.

А население, подчеркиваю, меньше в 14 раз, чем у нас! А в России 76 умерших. Получается, летальность сейчас там 8%. А у нас 0,7%. Думаю, эта картина довольно показательна. Кроме того, всё же в Швеции вроде бы карантинных мер нет, но на самом деле они есть.

Мне мой коллега, живущий в Швеции, недавно рассказывал, что военные очень быстро приехали и развернули палатки перед госпиталями, чтобы не допустить проникновения туда коронавирусных больных. В бар, по его словам, действительно можно зайти, но подойти к стойке нельзя.

И это вы называете отсутствием мер?

— А можно ведь пойти еще по одному пути. Просто не тестировать население на коронавирус и всё…

— Да, и тогда вы будете детектировать большое количество пожилых людей, умерших от пневмонии. Только ретроспективно можно сказать точно, сколько погибнет. Ведь в разных странах фиксируется разная летальность. Но, допустим, она будет довольно низкой — 1%. У нас в России 146 млн человек. Готовы ли мы смириться с тем, что 1,46 млн погибнет? Я не готов. А если взять летальность, как в Италии?

— Действительно в Италии и Испании самый большой процент летальности. Почему так?

— Я это объясняю несоблюдением мер безопасности населением в совокупности с низким уровнем здравоохранения. Это количество реанимаций, машин скорой помощи, профессиональных врачей. У них эпидемический пик был очень острым, и они были к нему не готовы. Например, к вам поступает пациент и ему просто нечего колоть, потому что у вас банально нет нужных препаратов.

— А что же творится в Америке? Почему там так много зараженных?

— Там сошлись несколько факторов. Во-первых, США — огромная страна с крайне интенсивным внутренним и внешним передвижением. Во-вторых, там делается очень много тестов. Сейчас подтвержденный COVID-19 зафиксирован примерно у 432 тыс. пациентов.

Это говорит о том, что там было 4 млн человек протестировано, а то и 40 млн. Представляете, какой объем тестов нужно было произвести, а потом сделать анализ? Кроме этого, в силу прозрачности законов и отношений со СМИ — они всю информацию выкладывают.

В-третьих, карантинные меры были приняты поздновато из-за нерасторопности властей. Ну и четвертое: сама система здравоохранения США. Если вы обеспеченный человек, то получите, наверное, лучшую медицинскую помощь в мире. И как бизнес-система она работает хорошо.

Но лечить большое количество людей они в принципе не могут. Думаю, после этой пандемии американские власти многое пересмотрят в своей системе здравоохранения.

— Можно ли сделать вывод, что наше здравоохранение пока справляется с пандемией, или он преждевременный?

— Мы безусловно хотим уйти от итальянской модели: избегаем такого количества тяжелых больных на единицу времени. То есть сейчас в России делается всё, чтобы любому тяжелому больному была оказана достаточная медпомощь. Я думаю, что сейчас наши врачи уже точно справляются лучше, чем испанские, итальянские, а также американские. Но нам есть чему поучиться у Германии, Южной Кореи и Китая.

— А как вы объясните, что в Китае так резко смогли остановить эпидемию на отметке в 82 тыс. зараженных? Многие врачи не верят, что это можно было сделать только карантинными методами.

— Если у вас реально жесткий карантин, и его все соблюдают, то теоретически это возможно. Но всегда есть люди, которые нарушают. Они и являются переносчиками инфекции.

И такие люди есть в любом обществе. С другой стороны, это первая страна, которая ввела наказание за нарушение карантина. Причем, наказание самое жесткое — расстрел.

Можно предположить, что такая мера действительно остановит людей.

— Может, в Китае всё же есть вакцина?

— Я не верю, что за такое короткое время она могла бы у них появиться. Думаю, это комбинация карантинных, административных и законодательных мер, плюс технологии — те самые камеры с распознаванием лиц. И еще быстрота в разработке тестов и строительстве больниц. Этому нам стоит у них поучиться.

— Очень многое сводится к тестированию. И понимание ситуации, и сдерживание заражения, и правильное лечение, и получение «выздоровевшей» плазмы для тяжелых больных. Сколько разработанных тестов сейчас есть в России?

— Минимум шесть или семь разных тестов уже получили лицензию. Им еще нужно масштабировать производство.

— А сколько нам нужно на страну, для того чтобы тестировать всех, кого требуется?

— Это очень сложный вопрос. Навскидку — от 100 тыс. в день. На данный момент Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» заявляет, что они производят 50 тыс. тестов в неделю.

— Это гораздо меньше, чем 100 тыс. в день. Смогут ли лаборатории России совместными силами произвести нужное количество тестов?

— Да. Смогут. Пандемии быстро решают проблему импортозамещения.

— Если мы будем всех тестировать, что мы увидим — много зараженных и мало умерших? Как в Германии? И это хорошая ситуация для нас?

— Да. Надо бояться большого числа умерших, а не зараженных. Факт большого количества зараженных нужно просто принять. А дальше — отслеживать их связи и быть готовыми для работы с тяжелыми больными.

Профессор Гундаров: вакцинация от COVID-19 сделает нас уязвимыми для более страшной заразы

Вмешательство в природу при непонимании всей ее сложнейшей целостности очень плохо заканчивается, констатирует профессор Гундаров.

Задавив вакцинами грипп, мы освободили место для коронавирусов, а вакцинация непроверенными средствами неизбежно заканчивается инвалидностями и гробами. Так было в случае со свиным гриппом.

При этом российская власть готовится к массовой принудительной вакцинации уже этим летом, хотя никаких вакцин вообще еще не существует, не говоря уж об их проверке.

Глава минздрава России Михаил Мурашко уверен, что появление российской вакцины от COVID-19 уже не за горами  pixabay.com

ОПЯТЬ ЖУЛЬНИЧЕСКАЯ ВАКЦИНА?

Глава Минздрава России Михаил Мурашко уверен, что появление российской вакцины от COVID-19 уже не за горами. «В июне планируется начать клинические испытания, по результатам доклиническим мы поймем, сколько вакцин кандидатных выйдет», — приводит слова министра, в частности, информационное агентство «МедиаПоток».

После успешных клинических испытаний, также добавил чиновник, планируется запуск массового производства новоиспеченной вакцины. Предположительно, это может произойти уже к последней декаде июля.

При этом академик Российской академии наук (РАН) Сергей Колесников подсчитал, что для России потребуется порядка 8−10 миллионов доз ежегодно, однако для получения «достаточного иммунитета у популяции» необходимо 70 миллионов доз. «Не исключено, что у нас могут пойти по военному типу, учитывая высокую смертность и поражаемость населения.

В этом случае начнут прививать не все население, а часть «угрожающего» контингента, тех, кто работает в очагах коронавирусной инфекции, а также людей, которые имеют риски тяжелого течения болезни.

На такой эксперимент вполне могут пойти, но это нетрадиционный путь продвижения вакцины.

Но если выберут его, тогда начать вакцинацию могут, условно говоря, осенью или в преддверии зимы», — заявил академик.

Читайте также:  КОВИД. Тромбы. Антикоагулянты. Кому нужны антикоагулянты, когда и в каких дозах?

Но если штамм COVID-19 постоянно мутирует, что единодушно признают все медики планеты, не повторится ли ситуация пятилетней давности, когда бывший в ту пору российский министр здравоохранения Вероника Скворцова обвинила ВОЗ в том, что организация ошиблась в определении штамма гриппа? Поэтому, мол, все вакцины, по сути дела, можно попросту выбросить в унитаз. В тот раз, когда десяткам миллионов людей ввели не те вакцины, все обошлось без последствий.

Но повезет ли нам на этот раз? Не получится ли так, что напуганным людям введут неизвестно что, неизвестно от чего и с непредсказуемыми последствиями?

«ПРИМЕНЯТЬ НЕПРОВЕРЕННУЮ ВАКЦИНУ — ЗНАЧИТ РИСКОВАТЬ ПОЛУЧИТЬ ГРОБЫ»

— Насколько я понимаю, силком заставлять человека вакцинироваться от COVID-19 никто не будет, — поделился своим видением ситуации с «СП» доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН Игорь Гундаров. — Правда, без справки об этой вакцинации, скорее всего, вы рискуете не попасть в метро или на прием к врачу. Вас могут не принять на работу. Или наоборот — уволить с нее.

С подобными проблемами, кстати, уже сейчас сталкиваются люди, которые не имеют справки о том, что результат их тестирования на коронавирус дал отрицательные результаты.

Но для лучшего понимания ситуации важно вспомнить некоторые моменты беседы главы нашего Минздрава с Владимиром Познером, состоявшейся чуть больше месяца назад на Первом канале (запись программы от 06.04.

2020 размещена в свободном доступе на популярных видеохостингах — ред.)

— Почему это важно?

— Потому что налицо классический пример политического давления на профессионала. Ведь тогда на вопрос по поводу появления вакцины министр согласился с тем, что вакцина — это оружие проигранной войны. Эпидемия закончится, и ее применение будет лишено смысла. Потому что в следующем году штамм вируса уже мутирует.

И еще он отметил, что сейчас, благодаря развитию современных компьютерных технологий, скомпоновать ту или иную вакцину ученые могут достаточно быстро, в течение пары месяцев. А вот на ее испытание, доказывание клинической эффективности и проверки на безопасность, по его словам, нужно примерно года полтора.

И вот тогда, отталкиваясь от этой фразы, возникает вопрос: уважаемый Михаил Альбертович, вы за один месяц поменяли свое мнение? Когда же вы лукавили — месяц назад или сейчас? Ведь кругом-то живые люди, которым страшно. Которые испытывают давление со всех сторон.

— Если вакцина от коронавируса появится, как и говорит сейчас глава Минздрава, на излете июля, и население так или иначе будет проходить вакцинацию, можно ли со стопроцентной уверенностью говорить о том, что она будет абсолютно безопасной для всех?

Ведь, например, рассказывая в 2017 году в нашей «Открытой студии» о проблемах вакцинации населения против гриппа, президент Общероссийской общественной организации «Лига защиты пациентов» Александр Саверский сообщил, что в присланной ему статистике по Сургуту за 2000−2007 годы фигурируют три летальных исхода и четыре серьезных осложнения у детей после прививки. И у каждого из них в медкарте четко записано: «поствакцинальное осложнение».

Но при этом в заключении из института Тарасевича (ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России — ред.) было написано буквально следующее: «Поскольку в мировой научной литературе подобные последствия не описаны, мы не можем установить причинно-следственную связь». Не получим ли мы нечто подобное на выходе и сейчас?

— Несомненно. И вероятны даже очень серьезные осложнения. Именно поэтому министр Мурашко в интервью Владимиру Познеру и озвучил минимальный срок в полтора года, потому что надо проверить безопасность вакцины. И любой вирусолог или иммунолог скажет вам то же самое: две главные задачи вакцины — эффективность и безопасность.

И бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко об этом многократно говорил. Поэтому применять сейчас даже эффективную вакцину — значит рисковать получить гробы или инвалидности. Уже от ее побочных эффектов.

«МЫ НА ВТОРОМ ПИКЕ ОТ НОЯБРЬСКОЙ ВСПЫШКИ»

— Сейчас ведь не только Россия, но и многие другие страны едва ли не наперегонки также работают над созданием вакцины. Но, принимая во внимание ваши слова, возникает вопрос: а для чего они так торопятся?

Опять же, вспоминая историю борьбы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) во главе с экс-главой медслужбы Гонконга Маргарет Чан с наступившим вслед за атипичной пневмонией SARS «свиным гриппом», нельзя обойти стороной тот факт, что после объявления ВОЗ пандемии, которая так и не состоялась, Парламентская ассамблея Совета Европы обвинила ВОЗ в том, что подобное решение было принято под давлением так называемой «Большой фармы» (лобби производителей лекарственных средств — ред.).

Не логично ли предположить, что сейчас мы имеем повторение все той же истории, и вакцина нужна только лишь для того, чтобы кто-то получил большую прибыль?

— Я лично полагаю, что примерно через полгода именно так и будут повсюду говорить.

При этом хочу отдельно подчеркнуть: на волне объявления пандемии коронавируса в мире мы с коллегами специально уточняли как само понятие пандемии, так и полномочия тех лиц, которые могут ее объявлять.

Так вот, принимать подобное решение не может ни сама ВОЗ в целом, ни ее отдельные функционеры, даже включая генерального секретаря. Это прерогатива исключительно специальной Ассамблеи ВОЗ, а все прочие заявления — исключительно частное мнение.

Но ни одного документа о том, что такая Ассамблея где-то когда-то проводилась и на ней было принято решение об объявлении пандемии по COVID-19, мы не нашли.

— Что же получается? На самом деле никакой пандемии нет?

— Ситуация с коронавирусом на пандемию никак не тянет. Даже на эпидемию не тянет. Потому что эпидемический порог не превышен. Это вспышка заболевания. Причем, есть основания полагать, что началась она совсем не в Ухане.

В США и в России такая же картина со смертями, воспалением легких, высокой температурой и бегающими врачами наблюдалась в районе ноября 2019 года. Тогда этиология пневмоний так и осталась неустановленной («СП» освещала эту проблему в материале «Российских детей косит нетипичная пневмония, но от нас это скрывают» от 22.01.

2020 — ред.). Было выдвинуто предположение, что это вирус, но тестирование на COVID-19 не проводилось.

Мы сейчас проанализировали статистику по разным странам за несколько лет. И выяснили, что все коронавирусные вспышки четко делятся на две стадии — так называемый «первый подскок» начинается в ноябре и затихает к февралю. А «второй подскок» начинается в марте.

То есть, по сути мы сейчас имеем второй пик от той вспышки, которая имела место в ноябре. И не Китай был ее, так сказать, инициатором. В Ухане просто таким вот образом закончился «первый подскок».

«ВИРУСЫ ГРИППА И КОРОНАВИРУСЫ НАХОДЯТСЯ МЕЖДУ СОБОЙ, МЯГКО ГОВОРЯ, В ОЧЕНЬ ПЛОХИХ ОТНОШЕНИЯХ»

— Но если вспышка коронавирусной инфекции пошла не из Китая, тогда где же она взяла свое начало? Все-таки в США?

— А это уже отдельный разговор о том, как ведут себя колонии вирусов. Вот на американском авианосце «Теодор Рузвельт» при обследовании личного состава было выявлено большое количество зараженных коронавирусом. На французском авианосце «Шарль де Голль» такая же картина. Но как это произошло, если корабли по полгода не заходят в порты? Что, зараза по воздуху туда прилетела?

Американский подход к проблеме — искать так называемого «нулевого пациента». Одного-единственного из семи с половиной миллиардов человек, в организме которого из многих миллиардов вирусиков один, так сказать, вдруг «взбрыкнул» и дал начало цепочке.

В советском же подходе, который, кстати сказать, очень сильно стали затирать, существует понятие ассоциации вирусов, биоз. Это принцип конкурентного сосуществования многообразных коронавирусов, других вирусов, различных палочек, для которых человеческий организм играет роль хорошо удобренной почвы.

Так вот, в результате мощнейших противогриппозных кампаний обращаемость по поводу гриппа с 1996 года упала к настоящему моменту с нескольких миллионов до нескольких тысяч случаев.

То есть — фактически исчезла. Но смертность от острых респираторных заболеваний (ОРЗ) осталась не просто такой же высокой, но даже еще и увеличилась.

Возникает вопрос — от чего же умирают люди, если грипп практически исчез?

— Выходит, от каких-то других вирусов.

— Вот вам в действии советская биоценотическая теория. Вирусы гриппа и коронавирусы находятся между собой, мягко говоря, в очень плохих отношениях. Там, где много болеют гриппом, коронавирусов нет.

И вот мы, игнорируя принятый в СССР широкий взгляд на вирусы, убрали грипп. Естественно, на зачищенное место примерно с нулевых годов «ломанулись» коронавирусы — SARS, MERS и прочая.

Вот вам и объяснение того, как COVID-19 проявляется в самых неожиданных местах. Даже там, куда никто чужой никогда не заглядывал.

И нам стоит сказать природе огромное спасибо, что сейчас мы имеем дело с относительно «добреньким» COVID-19. А не другими, «злыми» коронавирусами со смертностью в 30−50%. И дай бог, чтобы он, не страшный, с нами ужился. Потому что если мы его уничтожим, его место спокойно может занять, например, вирус MERS с летальностью под 50%.

— Но так зачем же тогда так активно продвигать идею с вакциной для полного уничтожения COVID-19? Чтобы кого-то успокоить или для каких-то иных целей? Например, как говорят сторонники теории заговоров, чтобы «чипировать» массово все население?

— Я в теории заговоров не верю. Не стоит усложнять суть вещей, лучше объяснять происходящее более прозаическими причинами. Я еще лет 10−15 назад говорил об опасности возникновения психогенных неинфекционных пандемий, ведь заразным агентом может выступать как вирус или бактерия, так и ложная информация.

И вот сейчас мы воочию наблюдаем, как маленький, по сути дела, «ковидик», вызвал такую волну паники. А в панике начинают делать глупости.

То, что наворотили сейчас наши власти, — глупость. Но, закусив удила, они не признают этого, имитируя бурную деятельность. Вот говорят — коронавирусом заразился пресс-секретарь президента Дмитрий Песков. Скажите, какой смысл в этом объявлении?

Переболел бы он — ну, и переболел, никто бы даже не узнал. Но нет, надо же всем показать — смотрите, какой страшный мор идет, даже высокопоставленные люди заражаются. Нужно же создать ощущение масштабности процесса. Вот вам и объяснение всех принимаемых властями мер.

Андрей Захарченко

«Свободная пресса», 15.05.2020

Новый коронавирус COVID-19 — глобальная угроза человечеству

Министр здравоохранения Украины Илья Емец заявил, что сегодня угроза коронавируса COVID-19 является чрезвычайно большой, а мировое сообщество не сразу распознало масштабы опасности. «Со всей ответственностью сообщаю: сегодня угроза, которую несет коронавирус, велика как никогда. Для инфекции не имеет значение материальное положение или социальный статус. Болеют как всемирно известные политики, актеры, так и простые люди. Сегодня враг номер один не только украинского общества, но и всего мира — это смертельно опасная инфекция, коронавирус, — подчеркнул он в своем обращении к нации. — На горьком примере других стран мы видим, к чему может привести промедление. Каждый час может стоить сотен и даже тысяч человеческих жизней. Мы не имеем права ожидать массового заражения украинцев. Должны действовать немедленно, на опережение. Жестко и без исключений».

Читайте также:  Один шанс: новосибирские хирурги спасли младенца с редким пороком сердца

По словам министра, необходимо закрывать заведения общественного питания и торгово-развлекательные центры, а работать должны только аптеки и продуктовые магазины.

Также нужно ограничить передвижение внутри страны, ввести дистанционный режим работы, пересмотреть правила движения общественного транспорта и ограничить разрешенные собрания людей в группах до 10 человек.«Опыт зарубежных стран говорит, что закрытие заведений общественного питания — действенная мера в борьбе с коронавирусом.

Считаю, что нам нужно действовать на опережение, четко и решительно. Именно поэтому целесообразным было бы рассмотреть возможность ограничения работы заведений общественного питания».

Больницы должны быть немедленно перепрофилированы в инфекционные, с учетом ситуации. Оперировать необходимо только в ургентных случаях.

Все плановые мероприятия необходимо отменить и направить все ресурсы на подготовку к борьбе с инфекцией.

Кроме этого, Минздрав активно собирает лучших эпидемиологов Украины и включает их в состав Оперативного штаба, чтобы была возможность еще быстрее реагировать на новые вызовы, которые перед нами ставит эпидемия.

Украинцы не должны быть легкомысленными. Это то время, когда необходимо не паниковать, а мобилизоваться, собрать все силы и помочь себе, своим близким и своим согражданам.

Сейчас еще есть возможность не допустить ужасной трагедии на территории всей Украины. Успешный опыт других стран показал, что самоизоляция — самый эффективный способ предупреждения распространения болезни.

Следует быть сознательными, беречь себя и своих близких.

В Министерстве внутренних дел разработали изменения в Уголовный кодекс и Кодекс Украины об административных правонарушениях, которые предусматривают уголовную ответственность за заражение опасной инфекционной болезнью, а также за самовольное оставление места обсервации или карантина.

Структура вируса

Коронавирусы (CoV) являются важными патогенами для человека и позвоночных.

Они могут влиять на респираторную систему, желудочно-кишечный тракт, печень и центральную нервную систему человека, домашнего скота, птиц, летучих мышей, мышей и многих других диких животных.

Вирусные частицы (вирионы) — образования сферической формы, диаметром 75–160 нм (размер 2019-nCoV от 60 до 140/~120 нанометров в диаметре). Высота выступов разных коронавирусов в среднем составляет 12–24 нм (для 2019-nCoV — 9–12нм).

Коронавирусы — вирусы с положительной цепью РНК (+РНК) и по сравнению с другими РНК-вирусами имеют исключительно большой геном (от тысяч пар оснований).

Коронавирусы имеют одноцепочечный геном РНК, что кодирует 4–5 структурных белков, включая белок внешней оболочки (N), белок матрицы (M), белок малой оболочки (E), спайк (S) гликопротеин (белок), который обеспечивает связывание и проникновение внутрь поражаемых клеток.

SARS-CoV и подобный ему 2019-nCoV (рис. 1) начинает свой жизненный цикл со связывания вирусной частицы через двухкомпонентный белок (гликопротеин), который кодируется S-сегментом генома вируса с рецептором ACE2 на клетке-мишени, и вирусная частица захватывается поражаемой клеткой.

Китайские ученые выявили новый путь проникновения коронавируса в организм человека, который опубликован на портале bioRxiv. По мнению этих специалистов, коронавирус вторгается в клетки через рецептор CD147. При этом вирус связывается с клетками с помощью собственного белка SP.

Эксперимент показал, что препарат на основе антител к CD147 подавляет дальнейшее распространение вируса в клетках. Понимание этого механизма открывает возможность создания эффективных таргетных лекарственных средств.

Рис. 1. Схематическое строение коронавируса 2019-nCoV

Установлено, что точка входа вируса 2019-nCoV в организм человека или животного такая же, что и в случае с тяжелым острым респираторным синдромом (Severe acute respiratory syndrome — SARS), рецепторы ангиотензин-превращающего фермента II (ACE2). Если вирус передается через рецепторы легких (ACE2), то наибольшая вероятность передачи вируса происходит через нижние отделы органов дыхания. К ним вирус присоединяется присосками, а затем впрыскивает в клетку свою РНК.

Рецепторы находятся на клетках, расположенных в глубине легких. У SARS, выявленного в 2003 г., способ проникновения такой же, именно через ACE2, это делает новый коронавирус и SARS очень похожими. Разница в геноме разных проб вируса очень невелика, что свидетельствует в пользу того, что гибридный вирус появился не ранее конца октября 2019 г.

Происхождение вируса

Существует гипотеза, что вирус 2019-nCoV был получен в лаборатории из Уханьского института вирусологии.

Сингуан Ли и его коллеги из Уханьского университета биоинженерии на днях предположили по сиквенсам геномов 2019-nCoV и других коронавирусов, что возбудитель нынешней эпидемии возник в результате гибридизации вирусов летучих мышей и змей в естественных условиях, характерных для Китая и других азиатских стран, а еще одна группа ученых пришла к другим выводам в пользу «рукотворного» лабораторного происхождения.

Коронавирус скорее всего перешел кроссвидовой барьер на человека, по всей вероятности, через промежуточное звено — домашнего или дикого млекопитающего (например ближневосточный респираторный синдром Middle East respiratory syndrome — MERS) перешел от летучих мышей через одногорбых верблюдов, а SARS, предположительно, через виверр.

Возможно, зараженные летучие мыши попали на рынок в г. Ухань, где торгуют ими в том числе для приготовления в виде супа, местного деликатеса. Подобные рынки являются раем для распространения коронавируса. Так что появление нового вируса было лишь вопросом времени.

Китай, и в частности Гонконг, вообще считается «вирусной кастрюлькой-генератором». Здесь в тесноте, в теплом и влажном климате рядом обитают люди, животные и домашняя птица. Постоянно мутирующим вирусам, склонным к интенсивному обмену генетическим материалом, — самое раздолье. Этот регион первым столкнулся с проблемой перенаселенности.

Существуют фермы, где на первом этаже держат свиней, а на втором — кур и тут же живут люди. Здесь бегают крысы, мыши, кошки и собаки. Рисовые поля — излюбленное место стоянок перелетных птиц — окружают населенные пункты и фермы. В этот «Ноев ковчег» природа все время вбрасывает новые вирусы, и как итог — неконтролируемый генетический феномен.

Не случайно классические варианты гриппа носят названия «Гонконг», «Шанхай» и т.п.

Различные источники информации выдвигают предположения с высокой долей вероятности, что новый nCoV появился вследствие утечки лабораторного вируса. Дело в том, что в непосредственной близости от рынка в Ухане находятся две лаборатории, в которых в том числе изучали коронавирусы.

В китайском городе Ухань, который сейчас является центром вспышки коронавируса, еще в 2018 г. проводили исследования коронавируса, выявленного в организме летучих мышей. Тогда информацию об экспериментах опубликовало государственное агентство Синьхуа.

«Можно с гордостью сказать, что в исследованиях иммунных механизмов летучих мышей, позволяющих им длительное время быть переносчиками вирусов и при этом не болеть самим, мы вошли в число мировых лидеров. Есть надежда, что летучие мыши, которые переносят вирусы, не болея, научат и людей, как сопротивляться вирусам», — отмечено в новости.

Исследования проводились в Уханьском институте вирусологии 35-летним Чжоу Пэн, который впоследствии опубликовал свою работу в международном научном журнале Nature. Он изучал коронавирус, который переносят летучие мыши, вызывающий смертельную диарею у поросят.

Официальный представитель министерства иностранных дел Китайской Народной Республики Чжао Лицзянь, в свою очередь, заявил, что американцы создали коронавирус еще в 2015 г.и вирус COVID-19 в Ухань завезло Центральное разведывательное управление.

Они выпустили этого джинна из бутылки, чтобы победить Поднебесную в торговой войне, а теперь не знают, как его загнать обратно. В доказательство этому в архиве американского научного журнала Nature Medicine за 2015 г.

китайцы нашли статью, в которой ученые обсуждали, как создавали этот вирус и как он действует на человека.

В статье говорится, что американские ученые искусственно создали гибридную версию коронавируса, особое внимание уделив вирусу под названием SHC014, выявленному у летучих мышей в Китае. Далее рассказывается, что еще в 2013 г. американцы изучали возможность передачи этого вируса человеку.

Ученый объяснил важность поиска «нулевого пациента» во время пандемии | Телеканал 360°

В СМИ появилась информация о лабораторном происхождении COVID-19 и о том, что найден «нулевой пациент». Профессор, завотделом Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Минздрава РФ Александр Бутенко объяснил, как может помочь информация о «нулевом пациенте» в борьбе с 2019-nCoV.

По слухам, самым первым в мире зараженным стал сотрудник исследовательского комплекса в Ухани. Вирусом якобы сначала в лаборатории заразили летучую мышь, а от нее он передался человеку, после чего распространился за пределы стерильного помещения. Китайские власти не раз опровергали версию об искусственном происхождении 2019-nCoV.

«Нулевой пациент — это термин в англоязычной литературе, он обозначается, как index case, то есть первичный случай, от которого потом начинаются вспышка, или который потом перерастает в эпидемию, а потом в пандемию. Вот это очень важный момент, чтобы уловить начало самое вспышки, источник его, и где это произошло», — рассказал профессор в эфире радиостанции «Говорит Москва».

На примере атипичной пневмонии ученый объяснил процесс анализа вируса.

«По крайней мере, расшифровывается механизм и первоисточники заражения. Раньше не знали, как это передается — только от человека к человеку. Но когда выяснили эту первопричину, оказалось, что это, все-таки, естественного природного происхождения инфекция».

Ранее «нулевой пациент» был найден в России.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *