Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.

Общие сведения

Обломки кости при отдельных травмах нарушают целостность мягких тканей и кожных поверхностей.

Открытые раны приводят к проникновению патогенной микрофлоры и возникновению очага воспаления.

Температура при переломе: причины и лечение

Основные проявления патологического процесса представлены:

  • Угнетением основных процессов жизнедеятельности – реакция на травматическое шоковое состояние;
  • Бессонницей;
  • Выраженными болезненными ощущениями;
  • Депрессивным состоянием;
  • Нарушением работы нервной и рефлекторной системы;
  • Недостаточным поступлением кислорода – частичной гипоксией;
  • Необоснованной раздражительностью;
  • Побледнением кожных покровов и снижением их температуры;
  • Повышением показателей температуры тела – у отдельных больных, как реакция на перелом;
  • Пониженным уровнем артериального давления;
  • Снижением показателей работы сердечной мышцы и дыхания;
  • Состоянием безразличия и апатии;
  • Ускорением пульса;
  • Рвотой.

Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Температура при переломе: причины и лечение

Травматизации костных тканей нижних конечностей требуют длительного постельного режима и иммобилизации. На фоне данных переломов наблюдаются:

  • Изменения в хрящевых тканях – как результат недостаточного поступления полезных веществ;
  • Образование остеопороза;
  • Понижение эластичности связок;
  • Постепенная атрофия мышц;
  • Снижение уровня содержащегося кальция в организме.

Первоисточники повышенной температуры

Изменение показателей происходит под непосредственным влиянием отдельных факторов:

  1. В кровяное русло попадают продукты распада поврежденных тканей, образуется интоксикация организма;
  2. Присоединяется вторичная инфекция – при проникновении в открытые раны патогенных микроорганизмов;
  3. Индивидуальная реакция человека на интерферон, необходимый для остановки дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Температура при переломе: причины и лечение

Самопроизвольное повышение температуры тела может быть ответным шоковым состоянием травмированных органов.

Негативные состояния у пациента могут быть спровоцированы отдельными причинами.

Посттравматический остеомиелит

При открытом типе переломах, с нарушением целостности кожных покровов, риск попадание бактерий возрастает в несколько раз. Здоровый, стабильно функционирующий организм, уничтожает инфекционных агентов, предотвращая развитие воспалительного процесса. При низких показателях аутоиммунной системы агрессивные микробы легко распространяются по тканям.

В основе патологии лежат:

  1. Переломы с множеством осколков;
  2. Большие объемы потери крови;
  3. Значительные повреждения мягких тканей;
  4. Запоздалое оказание необходимой помощи.
  • Попадая на раневую поверхность, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, постепенно затрагивая костные и мышечные ткани.
  • Посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением в костях, протекающий периодически – с ремиссией и повышением активности. Заболевания проявляется:
  • Лихорадочными состояниями – показатели температуры тела достигают 40 градусов, присутствует озноб;
  • Потерей аппетита;
  • Выраженной слабостью;
  • Болезненностью;
  • Судорогами;
  • Ощущением подташнивания и последующей рвотой – реакцией организма на интоксикацию;
  • Поэтапным нарастанием болевых ощущений – пульсирующего или постреливающего характера;
  • Увеличением отечности;
  • Гиперемией кожных покровов;
  • Местным повышением температуры;
  • Гнойными выделениями из раны – при проникновении инфекции;
  • Ограничением движений, с сопутствующей болью.

Симптоматические признаки у части пациентов могут быть слабовыраженными.

Температура при переломе: причины и лечение

У малышей патология протекает со средним уровнем тяжести – максимальными проявлениями интоксикации и судорожными состояниями

Послеоперационный остеомиелит

Болезнь образуется после хирургических сопоставлений обломков костей (остеосинтез) и скелетного вытяжения.

Источниками служит нарушение правил асептики и антисептики в момент проведения манипуляций, неверно подобранное антибактериальное средство.

Результатом ошибочных действий медицинского персонала является свободное проникновение болезнетворных микроорганизмов в область операционного поля.

Уровень риска возможного внедрения бактерий повышается при множественных осколках костей, открытых ранах, переломах со смещением, массовом повреждении мягких тканей. Образование воспалительного очага специалисты связывают с отдельными факторами:

  • Недостаточной барьерной функцией;
  • Большими объемами хирургических вмешательств;
  • Нарушением требований по асептике и антисептике – при обработке раневой поверхности, стерилизации инструментов;
  • Неверно подобранной комбинацией лекарственных препаратов;
  • Отказом больного принимать назначенные медикаменты или нарушение правил их использования.

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью грозит развитием гангрены. Некротизирование костных и рядом расположенных мягких тканей приводит к необходимости ампутации пораженной конечности. При заболевании существует риск септического поражения – проникновение патогенов в кровяное русло и последующее их перемещение по внутренним органам.

Жировая эмболия

Одной из причин повышения показателей температуры тела является попадание жировых тканей в систему кровообращения. Аномалия наблюдается при переломах бедренной, плечевой и других крупных костей. Распространение приводит к постепенному сужению просветов кровеносных сосудов и их закупорке.

Лихорадочные состояния являются вторичными симптоматическими проявлениями, на первые места выходят иные признаки:

  • Резкое ухудшение общего состояния;
  • Проблемы с дыханием;
  • Периодическая одышка;
  • Кашель;
  • Нарушения в ритмичности и скорости сокращений сердца;
  • Головокружения с кратковременными потерями сознания;
  • Повышение уровня температуры тела до 39 градусов;
  • В половине случаев фиксируются мелкоточечные высыпания в области верхней части туловища, кровоизлияния на слизистых покровах;
  • Снижение объемов мочи наблюдается через несколько суток, повышается риск возникновения недостаточной функциональности почек.

Симптоматика усиливается при попытках пациента совершать движения пораженной конечностью или при нарушении предписанного постельного режима.

Высокие отметки температуры при повреждениях крупных костей являются серьезным признаком – если явления не проходят в течение нескольких дней, то пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Методики терапии

Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.

Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.

Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.

После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.

Лечение при жировой эмболии – относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.

Температура при переломах требует внимательного отношения пациента. В случае присоединения вторичной симптоматики, больному необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.

Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.

Температура при переломе ноги: причины и устранение

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Причины

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

  • болевой шок;
  • интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
  • присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
  • ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Температура при переломе: причины и лечение

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Возможные осложнения

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

В наибольшей степени нагноению подвержены люди с недостаточно крепкой иммунной системой, в случае загрязнения раны при открытом переломе. Если процесс вовремя не остановить, нагноение может привести к остеомиелиту.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

  • повышение температуры к третьему дню;
  • общая слабость, сонливость и недомогание;
  • признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
  • мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
  • гнойные выделения из раны;
  • покраснение кожных покровов возле раны;
  • отечность тканей на пораженном участке.

Температура при переломе: причины и лечение

Остеомиелит

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

Симптомы остеомиелита:

  • температура повышается до 40 градусов;
  • интенсивные непроходящие боли;
  • общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
  • у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.

Температура при переломе: причины и лечение

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Жировая эмболия

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

Читайте также:  Вытяжение позвоночника при грыже: виды и правила выполнения

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Температура при переломе: причины и лечение

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

Признаки жировой эмболии:

  • высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
  • затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
  • боль в загрудинной области;
  • нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
  • мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
  • в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Обратите внимание! При жировой эмболии температура не уменьшается, несмотря на прием лекарственных препаратов. Причина отсутствия реакции на жаропонижающие средства — раздражение мозговых структур жирными кислотами.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Температура при переломе: причины и лечение

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Действия при повышении температуры

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если повышенная температура в первые 2 – 3 суток после перелома носит субфебрильный или фебрильный характер, то угроза жизни больному обычно отсутствует. Однако и в этом случае нужно обратиться за консультацией к хирургу-травматологу.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Температура при переломах

Температура при переломе: причины и лечение

Перелом относится к серьезным травмам, при этом у больного не редко повышаться температура тела. Человеческому организму свойственно реагировать на такие сложные повреждения, и повышение температуры — это своеобразная защитная реакция, мобилизирующая его иммунные силы.

Почему повышается температура при переломе, какие бывают осложнения, связанные с травмой и высокой температурой тела?

Причины посттравматической гипертермии

При переломах температурный показатель может повышаться по следующим причинам:

  • Посттравматический шок;
  • Отравление организма продуктами распада пораженных тканей;
  • Развитие вторичной инфекции;
  • Влияние на организм интерферона.

Чем крупнее пораженная кость, тем выше может быть показатель. Степень температурного повышения индивидуальна для каждого человека. Чем хуже работает иммунная система, тем в меньшей мере повышается температура. И наоборот, у физически крепких пациентов она может повыситься и выше 38 градусов.

Температура при переломе: причины и лечение

Если температура субфебрильная, то паниковать не стоит, потому что она в скором времени нормализуется. У детей иногда она стабилизируется за неделю.

Повышенный температурный показатель иногда свидетельствует о развитии у пациента опасных осложнений.

Эмболия как осложнение перелома

Если высокий температурный показатель держится продолжительное время, это может свидетельствовать о развитии у пациента жировой эмболии. Данное состояние крайне опасно и может быть угрозой для жизни. При этом жировые клетки способны проникать в кровь. Доказано, что при дополнительной травматизации кости из-за металлоконструкций эмболия будет происходить с высокой степенью вероятности.

Температура при переломе: причины и лечение

Признаки данного осложнения:

  1. Выраженные затруднения дыхания.
  2. Перевозбуждение, постепенно сменяющееся угнетенным состоянием.
  3. Повышение температурных показателей тела до 39, иногда даже до 40 градусов.
  4. Появление сыпи.
  5. Тахикардия и другие нарушения сердечного ритма.

Гнойное воспаление в месте перелома

Данное осложнение проявляется следующими симптомами:

  1. Температура после перелома повышается на 3-и сутки.
  2. Сонливость, слабость.
  3. Тошнота, рвота и другие признаки отравления.
  4. Резчайшая боль в сломанной конечности.
  5. Выделение гноя из раны.
  6. Покраснение кожных покровов вокруг нее.

Подобные признаки чаще имеют место в случае открытых переломов. Если они появились, необходимо незамедлительно вызывать врача.

Консервативное лечение неэффективно. Несвоевременная диагностика данного состояния может вызвать генерализацию патологического процесса и развитие сепсиса.

Действия пациента

Если резко повысилась температура после травмы в первые сутки, то необходимо вызвать скорую помощь, потому что это может свидетельствовать о развитии у пациента жировой эмболии. Лечение будет происходить в условиях стационара.

Если через несколько дней температура повышается до субфебрильных значений, то это не представляет угрозы жизни пострадавшему. Однако, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение нескольких дней после травмы.

При устойчивой тенденции к гипертермии, особенно, если она достигает 40-градусной отметки необходимо безотлагательное обращение за экстренной помощью. Если такое же состояние наблюдается после 7 дней с момента получения травмы, то это говорит о присоединении инфекции. Больной нуждается в госпитализации.

Принципы лечения

Гипертермия после травмирования наблюдается довольно часто. Если она повышается до субфебрильных значений, показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Данные лекарства несколько снижают интенсивность патологического процесса и понижают температуру. Если же показатели термометра превысили 38 градусов, то врач назначает пациенту антибиотики.

Они необходимы для профилактики возможного заражения крови.

Для снижения вероятности осложнений пациенту нужно сбалансированное и качественное питание. Реабилитационный период — наиболее подходящее время, чтобы покончить с вредными привычками. Больному нужны витамины, кальций и другие минералы. Полезные вещества содержатся в продуктах:

  • Молокопродукты;
  • Студень;
  • Орехи;
  • Соя;
  • Кунжутные семена;
  • Рыба;
  • Хурма;
  • Малина;
  • Редис и репа.

Температура при переломе: причины и лечение

Потерпевшему настоятельно рекомендуется принимать препараты витамина Д. Огромное значение имеет массаж, лечебная физкультура. Причем, выполнять массаж требуется уже после наложения гипсовой повязки. Массажные движения должны быть поглаживающими и очень аккуратными, потому что кость еще не срослась.

Повышенная температура тела при переломе не всегда считается безопасной. Иногда она свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Чтобы не допустить осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Температура при переломе — причины и устранение

Есть разные причины, более и менее серьезные. В зависимости от них повышенная температура наблюдается в сочетании с другими симптомами. Клинические признаки у ребенка аналогичны тем, которые встречаются у взрослых, но в детском возрасте температура становится выше нормы чаще. Сначала стоит рассмотреть, как организм реагирует на травмы костей.

Реакция организма

Когда повреждается опорно-двигательный аппарат, в месте перелома наблюдается местная реакция. Но это лишь часть состояния. На самом деле еще в организме запускаются нервно-рефлекторные реакции, изменяются функции, системы. В медицине для описания этого существует термин – травматическая болезнь. Если повреждение очень тяжелое, может развиться травматический шок.

Болевой синдром, на который зачастую жалуются пострадавшие от костных переломов, — это не миф. На самом деле боль может быть очень сильной, поэтому приходится употреблять обезболивающие средства. Под действием боли ослабляются главные процессы жизнедеятельности организма.

Если у пострадавшего развивается шок, нарушается работа рефлекторной и нервной систем, что в последствии плохо сказывается на состоянии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, ткани и клетки не получают достаточно кислорода. Особенно страдает нервная центральная система.

Температура при переломе: причины и лечение

Если человека сохраняется сознание, то процессы возбуждения тормозятся, при этом он может выглядеть, как безучастный ко всем, что происходит вокруг. Пульс становится частым, давление падает, кожа бледная, холодная на ощупь.

Если же в результате травмы пострадавший длительное время пребывает в постельном режиме, ситуация осложняется еще больше, происходят функциональные изменения во всем организме.

Может развиться депрессия, нарушаются обменные процессы.

Не удивительно, что на фоне всего этого может повыситься температура, особенно, если перелом руки, ноги, ребер или других костей отличается тяжелым течением. Значение имеет и процесс лечение.

Сроки срастания зависят от разных факторов. Например, консолидация трубчатых костей обычно длится от трех недель до нескольких месяцев.

Если же процесс протекает слишком медленно, иммобилизация занимает около шести месяцев.

У пациентов с травмами трубчатых костей температура повышается чаще всего из-за процессов всасывания крови, разрушения костного мозга или саморазрушения мягких тканей.

Не все пострадавшие после переломов испытывают температурную реакцию.

Если помнить, что костные травмы – это всегда стресс для организма, то становится понятно, что повышение температуры связано с иммунитетом и реактивностью организма.

Отмечено, что температура при переломе повышается до 37,6 градусов чаще всего у тех пациентов, чей иммунитет ослаблен. Также это могут быть наркоманы и хронические алкоголики. Кстати, в этом случае температура может повыситься до 38 градусов.

Читайте также:  Перелом 5 плюсневой кости (перелом джонса): признаки, лечение и сроки реабилитации

Отмечено, что пациенты с травмами ноги или руки даже с хорошим иммунитетом и физическим состоянием, жалуются на то, что у них повышается температура до 38 градусов. Такое особенно часто происходит в случае открытых переломов.

Однако если рассматривать патологическую физиологию, такая ситуация может иметь связь с процессом всасывания содержимого гематомы, формирующейся в поврежденных тканях. Но причин для беспокойств в том случае практически никогда нет, потому что повышенная температура держится всего несколько дней и не имеет свойства постоянно повышаться.

Температура при переломе: причины и лечение

У ребенка после перелома ребер, руки, ноги и или других костей практически всегда температура поднимается до 38 градусов, что также связано с вышеописанной причиной.

Причины повышения

Непосредственные причины повышения температуры можно описать следующим образом:

  • шоковое состояние организма, вызванное травмой,
  • интоксикация,
  • вторичная инфекция,
  • реакция организма, чтобы повысить эффективность влияние интерферона, так как он останавливается распространение инфекции.

Замечен один интересный факт: чем более крупная кость травмирована, тем выше поднимается температура и тем дольше она держится.

Поэтому, перелом ребер или одного ребра может не сопровождаться повышением температуры, тогда как перелом кости нижней конечности способен вызвать этот симптом.

Перечисленные выше причины тоже имеют предпосылки. Ими могут служить следующие состояния:

  • остеомиелит,
  • жировая эмболия,

Если произошло открытое травматическое повреждение костей, остеомиелит – грозное последствие. У пациента воспаляется костный мозг, реакция имеет гнойный характер. Впоследствии из-за этого разрушается и отторгается мертвый участок кости.

Остеомиелит – это очень серьезное заболевание, при котором разрушение распространяется на всю кость и мягкие ткани, находящиеся рядом.

Кстати, это заболевание может вызвать перелом, так как кости ослаблены и даже небольшое усилие может привести к травме.

Температура при переломе: причины и лечение

Другое состояние – жировая эмболия. Оно очень серьезное. Данный процесс обусловлен тем, что в русло крови попадают жировые клетки и мелкие сосуды закупориваются легкими каплями жира.

Такое может происходить при травмах трубчатых, тазовых костей и в некоторых других ситуациях, например, когда произошло размозжение большого количества мягких тканей. Симптомы после таких состояний могут появляться как спустя несколько часов, так и нескольких дней. Температура может повышаться до 40 градусов.

После такого повышения обычные жаропонижающие средства могут не давать желаемого результата, потому что состояние связано с раздражением структур головного мозга.

Как действовать

Если после переломов ноги, руки, ребер или других костей у взрослого или ребенка первые сутки повысилась температура, необходимо вызвать скорую помощь или оставить такого человека в больницу самостоятельно на своей машине или такси. Не стоит самостоятельно пытаться сбивать ее, так как причина не известна.

После костных переломов человеку практически всегда плохо. Это связано с различными симптомами, среди которых может быть и повышение температуры. Только квалифицированный специалист может установить причину и назначать лечение.

Загрузка…

Может ли быть температура при переломе. Причины повышения и лечение

Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.

Причины перелома

Если человек получает травму из-за механического воздействия, которое превышает прочность его кости, то возникает перелом конечностей или костей в других частях человеческого тела. При этом целостность костной ткани нарушается, также могут повреждаться окружающие ткани — нервные окончания, сухожилия, мышцы, сосуды, кожный покров.

Перелом может быть получен по следующим причинам:

  1. Травматизм — падение, удар ДТП и т.д.;
  2. Онкология — если опухоль большая, то при хрупкой костной ткани, она может сломать кость давлением;
  3. Наличие остеопороза — данное заболевание негативно влияет на прочность костей и разрушает их;
  4. Инфекции — при таком инфекционном заболевании, как столбняк мышцы сильно сокращаются и нередко ломают кость.

Независимо от причины травмы, при переломе костей может отмечаться повышенная температура, чему может способствовать ряд факторов.

Этиология и патогенез

Перелом пальца со смещением либо без зачастую является следствием тяжелой травмы, прямого удара, неудачного приземления на кисть руки, производственной травмы или ДТП. Трещина и повреждения фаланги пальца руки — частая проблема, с которой сталкиваются спортсмены, занимающиеся волейболом, баскетболом, спортивной гимнастикой и боксом.

Причинами сломанного пальца или суставной трещины могут выступать дегенеративные процессы в костных тканях, такие как остеопороз, остеомиелит или злокачественные новообразования с метастазами.

Симптоматика

При возникновении перелома у человека появляются определенные симптомы, указывающие на возможную травму. Некоторые из этих признаков стопроцентно говорят о переломе кости, по другим можно только предположить нарушение целостности костной ткани.

  Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото

Основными симптомами являются:

  • болевой синдром, который обретает более выраженный характер во время телодвижений и пальпации места травмы;
  • патологическая подвижность при переломах со смещением;
  • посинение кожного покрова непосредственно в области повреждения и бледность кожи вокруг;
  • возникновение отечности и гематомы;
  • крепитация отломков при прощупывании места травмы и попытках пошевелить конечностью;
  • укорочение травмированной ноги или руки;
  • деформация кости;
  • ограничение или полная потеря двигательной активности.

Также частым признаком, присутствующим при переломе, является местная и общая гиперемия. По одной только клинической картине нельзя поставить точный диагноз, необходимо обязательно обследоваться, сделать рентген, при необходимости, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Профилактика

Предотвратить повышение температуры намного легче, чем лечить заболевание. При возникновении перелома необходимо следовать некоторым правилам, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Основные рекомендации:

  • адекватное обезболивание, коррекция кровопотери – первостепенные задачи при повреждении костей;
  • первичная обработка раны – главный способ предотвратить инфицирование. Если перелом открытый, необходимо тщательно обработать рану, иссечь все поврежденные ткани, назначить прием антибиотиков;
  • нужно соблюдать правила наложения гипса. Если повязка слишком плотно прилегает к телу, нарушается кровоснабжение тканей, возникает отек, местная воспалительная реакция;
  • ранняя хирургическая стабилизация переломов предотвращает развитие жировой эмболии. Сопоставить отломки и зафиксировать их в таком положении необходимо, как можно раньше (в первые сутки после травмы);
  • после операции остеосинтеза или скелетного вытяжения нельзя самостоятельно прерывать прием антибиотиков.

Реакция организма на перелом

Температура после перелома, по большей мере, обуславливается тем, что при получении травмы реакция возникает не только в поврежденной области, но и во всем организме. Запускаются нервно-рефлекторные реакции, изменяется работа функций и систем организма.

Если повреждение очень тяжелое, то у пострадавшего часто развивается травматический шок. Из-за сильных болезненных ощущений угнетаются основные процессы жизнедеятельности. Когда потерпевший находится в шоке, регулирующие системы, такие как нервная и рефлекторная, перестают нормально работать.

Позже ухудшается сердцебиение, и нарушается дыхание.

Меры первой помощи

  • Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы успокоить ребенка и вызвать бригаду скорой помощи.
  • ПОДРОБНЕЕ ПРО: Незрелость тазобедренного сустава у новорожденных
  • Затем нужно провести все необходимые мероприятия:
  1. Обездвижить поврежденную конечность с помощью подручных средств.

    Для этого можно использовать дощечки, сложенные газеты, картон, лыжные палки. Зафиксировать импровизированные шины бинтами или полосками ткани. Обездвижить нужно не только поврежденный сегмент кости, но и два смежных сустава.

  2. Детям тяжело переносить боль.

    Для снятия болевого синдрома ребенку нужно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетомола в максимально возможной для ребенка дозе. В лекарственных упаковках имеется инструкция, с помощью которой легко рассчитать необходимое количество препарата.

  3. При открытых переломах, рану нужно обработать до проведения иммобилизации.

    Если присутствует сильное кровотечение, необходимо попытаться его остановить с помощью жгута. Рану обработать антисептическими растворами и наложить стерильную салфетку.

  4. Если у ребенка травматический шок, можно дать ему понюхать вату, на которую капнуть несколько капель нашатырного спирта.

    Вату подносить к носу малыша не ближе, чем на 7-10 сантиметров.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно сопоставить отломки костей. Это может сделать только опытный специалист.

Причина температуры

Если повреждена трубчатая кость, температура поднимается по причине всасывания крови, разрушения мышц и костного мозга. Температура при переломе руки, в которой находятся трубчатые кости, может держаться до трех дней и не повышается до 38,1 градуса.

Так как травма является стрессом для организма, температура при переломе ноги или руки повышается из-за реакции иммунной системы на повреждение. Повышению температуры в большей степени подвержены люди, имеющие слабую иммунную систему, ослабленные и больные, а также имеющие алкогольную, либо наркотическую зависимость.

Если человек с хорошим иммунитетом сломал конечность, то такое возникает при открытом типе перелома.

Кроме состояния иммунной системы пострадавшего, местная температура возле сломанной руки или ноги может повышаться из-за всасывания появляющейся гематомы. Если гиперемия держится не более трех дней, то повода для беспокойства нет. Это нормальная реакция организма на повреждение.

При переломе ребер, ног, рук или других костей у ребенка температура поднимается практически всегда. Таким образом, интерферон, вырабатывающийся при температуре 38 градусов, борется с потенциальной инфекцией.

Иногда температура указывает на хроническое воспаление, потому следует проконсультироваться с лечащим врачом при появлении гиперемии.

Самыми опасными причинами гиперемии являются:

  • возникновение шокового состояния;
  • распространение по организму токсинов;
  • возникновение вторичной инфекции
  • наличие остеомиелита;
  • жировая эмболия.

Перелом крупных костей характеризуется подъёмом температуры до более высоких отметок и она, как правило, может держаться несколько дольше, в то время как при переломе, к примеру, пальца, гиперемия может вовсе отсутствовать.

В зону риска также входят беременные и кормящие пациентки.

Когда женщина вынашивает ребенка, либо вырабатывает молоко, организм тратит больше сил на сохранение этих состояний, а уже потом на борьбу с токсинами из всасывающейся гематомы.

Естественно, у таких пациенток наблюдается более выраженная интоксикация и, как следствие, более высокая температура, чем была бы у не беременной и не кормящей женщины.

Остеомиелит

При открытом переломе конечности, который сопровождался смещением, человек мог несвоевременно получить лечение или проходить неправильную терапию, после чего возникло такое осложнение, как остеомиелит.

Данная патология является гнойным воспалительным процессом в костном мозге, который появляется из-за бактериального заражения. Бактерии могут попасть к костному мозгу и к прилегающим к нему тканям по кровотоку.

Течение данного заболевания тяжелое, присутствует выраженная клиническая картина.

Послеоперационный остеомиелит

Заболевание возникает после операций остеосинтеза, скелетного вытяжения, хирургического вмешательства с целью сопоставления фрагментов кости.

Причиной являются нарушения правил стерильности во время проведения операции, неправильный подбор антибиотика, в результате чего микроорганизмы легко попадают в рану.

Риск возникновения инфекционных осложнений выше при многооскольчатых переломах, открытых травмах, смещении отломков, значительном повреждении мягких тканей.

Как правило, возникновение воспаления врачи связывают с несколькими факторами:

  • пониженный иммунный ответ;
  • большой объем хирургического вмешательства;
  • несоблюдение правил антисептики и асептики во время операции;
  • отказ пациента принимать антибиотики в послеоперационном периоде, игнорирование назначения препаратов или неправильная комбинация.

При несвоевременном обращении за помощью происходит некроз (отмирание) кости, окружающих тканей, развивается гангрена. Лечение в таком случае только оперативное – ампутация конечности. Также существует риск возникновения сепсиса, когда бактерии, а также их токсины в большом количестве попадают в кровь из места первичного воспалительного процесса.

Продолжительность гиперемии

После того как человеком был получен перелом, температура появляется не сразу, а на вторые сутки или через день.

Если не наблюдается никаких осложнений, то гиперемия держится не дольше трех — пяти дней и проходит сама после того, как пациенту снимут болезненные ощущения и полностью устранят шоковое состояние.

До момента, пока пациент не пройдет полное обследование, и врач не выяснит, по какой причине происходит повышение температуры, жаропонижающие препараты принимать нельзя. Гиперемия может указывать на наличие серьезных осложнений, и чтоб их диагностировать, доктор должен видеть все симптомы.

Если температура тела не нормализуется после пятого дня, а тем более, повышается, даже если больному дают жаропонижающие препараты, нужно еще раз обследоваться.

Если температура не урегулируется длительный период времени, это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения другими препаратами, например, антибиотиками.

В крайних случаях может даже потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач-травматолог использует следующие методы:

  • опрос с выяснением обстоятельств получения травмы, если ребенок не умеет разговаривать нужно опросить родителей или свидетелей;
  • осмотр поврежденной конечности позволяет выявить гематомы, отек, деформацию или укорочение руки, болезненность, крепитацию, нарушение движений;
  • рентгенография в двух проекциях устанавливает характер перелома, количество отломков и их смещение, уточняет локализацию перелома (фото).

При осмотре врач исследует не только сломанную конечность, но и обращает внимание на состояние головы, грудной клетки, шеи, живота ребенка. При осмотре также оцениваются уровень сознания, рефлексы, наличие или отсутствие очаговой симптоматики.

При необходимости назначают дополнительное обследования у врачей узких специализаций, УЗИ и МРТ.

Диагностирование начинается в кабинете травматолога, которому необходимо проверить состояние пальца, а также узнать сопутствующие симптомы. Если повреждение выглядит как перелом, а не обычная травма или сильный ушиб, больного отправляют на рентген. Если диагноз подтвердился, назначается оптимальная схема терапии.

  Формирование правильной осанки у детей дошкольного возраста

Реабилитация

Понятие реабилитации включает в себя не только сращивание кости после перелома, но и возвращение эластичности мышц, подвижности суставов, повышение двигательной активности руки. Для этих целей разработаны программы реабилитации маленьких пациентов с переломами.

Программы включают в себя:

  • лечебную физкультуру и массаж;
  • физиотерапию;
  • диету.

Лечащий врач назначает реабилитационные мероприятия через несколько дней после получения травмы. От того, насколько рано начата восстановительная терапия, зависит функциональность руки в будущем.

Если поставлен диагноз у ребенка перелом руки со смещением, прогноз будет благоприятным, если ему своевременно окажут помощь, назначат адекватное лечение. Некоторое время нельзя будет давать сильную нагрузку на руку, заниматься некоторыми видами спорта. Об этом должны позаботиться родители.

Действия пациента

Если резко повысилась температура после травмы в первые сутки, то необходимо вызвать скорую помощь, потому что это может свидетельствовать о развитии у пациента жировой эмболии. Лечение будет происходить в условиях стационара.

Если через несколько дней температура повышается до субфебрильных значений, то это не представляет угрозы жизни пострадавшему. Однако, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение нескольких дней после травмы.

При устойчивой тенденции к гипертермии, особенно, если она достигает 40-градусной отметки необходимо безотлагательное обращение за экстренной помощью. Если такое же состояние наблюдается после 7 дней с момента получения травмы, то это говорит о присоединении инфекции. Больной нуждается в госпитализации.

Гипертермия после травмирования наблюдается довольно часто. Если она повышается до субфебрильных значений, показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Данные лекарства несколько снижают интенсивность патологического процесса и понижают температуру. Если же показатели термометра превысили 38 градусов, то врач назначает пациенту антибиотики.

Они необходимы для профилактики возможного заражения крови.

Для снижения вероятности осложнений пациенту нужно сбалансированное и качественное питание. Реабилитационный период — наиболее подходящее время, чтобы покончить с вредными привычками. Больному нужны витамины, кальций и другие минералы. Полезные вещества содержатся в продуктах:

  • Молокопродукты;
  • Студень;
  • Орехи;
  • Соя;
  • Кунжутные семена;
  • Рыба;
  • Хурма;
  • Малина;
  • Редис и репа.

Потерпевшему настоятельно рекомендуется принимать препараты витамина Д. Огромное значение имеет массаж, лечебная физкультура. Причем, выполнять массаж требуется уже после наложения гипсовой повязки. Массажные движения должны быть поглаживающими и очень аккуратными, потому что кость еще не срослась.

Методики терапии

Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.

Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.

Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.

После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.

Лечение при жировой эмболии – относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.

Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.

Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.

Источник: mysustavy.ru

Итоги

В качестве первой помощи при переломе допускается наложение шины, которая зафиксирует положение костей. Но прежде необходимо вызвать скорую помощь. Далее пострадавшему нужно дать обезболивающее. Рану обрабатывают антисептиком.

После начала заживления перелома нельзя забывать о необходимости разрабатывать руку. Мышцы, отвыкшие за время лечения от любого движения, смогут восстановиться не сразу. Поэтому их тренировка будет способствовать более быстрому возвращению в здоровое состояние.

Травмы костей приносят человеку много неудобств.

Качественное лечение помогает быстро вернуть возможность для активного образа жизни, все же некоторые симптомы, особенно вначале, могут сильно беспокоить пациента, например, температура при переломе.

Этот признак, конечно, необязательный, но его можно с уверенностью назвать закономерным, например, при повреждениях ноги, руки, ребер. Родители могут особенно переживать, когда температура после травмы поднимается у их ребенка.

Есть разные причины, более и менее серьезные. В зависимости от них повышенная температура наблюдается в сочетании с другими симптомами. Клинические признаки у ребенка аналогичны тем, которые встречаются у взрослых, но в детском возрасте температура становится выше нормы чаще. Сначала стоит рассмотреть, как организм реагирует на травмы костей.

Жировая эмболия

Одно из самых опасных осложнений при переломах, которые сопровождаются раздавливанием, перемалыванием, сильным измельчением мягкой, в том числе жировой ткани, является возникновение жировой эмболии. Это состояние может наступить при необходимости репозиции костей, а также остеосинтеза.

Его сопровождает проникновение жировых клеток в кровеносные сосуды. В микроскопических сосудах возникает закупорка, прекращается циркуляция крови, так как туда попадают мельчайшие инородные капли. Возникающая воспалительная реакция достигает пика на 3-й день перелома и трудно поддается купированию, подавлению.

Как действовать

Если после переломов ноги, руки, ребер или других костей у взрослого или ребенка первые сутки повысилась температура, необходимо вызвать скорую помощь или оставить такого человека в больницу самостоятельно на своей машине или такси. Не стоит самостоятельно пытаться сбивать ее, так как причина не известна.

После костных переломов человеку практически всегда плохо. Это связано с различными симптомами, среди которых может быть и повышение температуры. Только квалифицированный специалист может установить причину и назначать лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *