Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Перелом ноги – это получение травмы нижней конечности, которая приводит к нарушению ее целостности и функциональности.

Причиной перелома ноги могут стать:

  1. неосторожное передвижение;
  2. ДТП;
  3. падения с высоты;
  4. несчастные случаи;
  5. патологические процессы.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Сегодня психосоматика также занимается изучением того, как психологические факторы связаны с переломами, ведь существуют уже доказанные случаи.

В группе риска находятся следующие категории населения:

  • спортсмены;
  • дети;
  • пенсионеры.

Какие симптомы укажут на перелом?

Признаки повреждения конечности могут носить разный характер, все зависит от поврежденного участка и тяжести перелома. Также симптомы у ребенка и взрослого могут иметь некие отличия. Наиболее распространенными симптомами являются:

  1. болезненность в ноге (при смене положения ноги боль усиливается);
  2. спустя некоторое время образуется гематома;
  3. крепитация (при дроблении кости осколки трутся друг о друга);
  4. характерный хруст во время удара;
  5. при открытом переломе видно кость;
  6. при смещении кости можно прощупать обломки;
  7. нога занимает неестественную позицию;
  8. конечность может укоротиться.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

В любом случае, первая помощь при подозрении на перелом должна быть оказана. Затем нужно сделать снимок и обследоваться у травматолога, который укажет шифр по МКБ 10 для оформления больничного листа.

Травма со смещением и другие разновидности

Так как конечности человека – важные части опорно-двигательной системы у человека, любые виды их травмирования приносят большой дискомфорт.

К сожалению, открытый перелом случается с людьми не менее часто, нежели закрытый, но их также могут дополнять различные осложнения, например:

  • смещение кости;
  • проникновение костных осколков в мышечные ткани и пр.
  • Очень важно максимально быстро сориентироваться с видом перелома и оказать больному квалифицированную помощь, чтобы избежать всевозможных осложнений.
  • Классификация переломов ноги приведена в таблице ниже.
    Классификация переломов по типу нагрузки
    Прямой Растяжение
    Косой Сжатие
    Винтовой Кручение
    Оскольчатый Изгиб

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

В зависимости от повреждений тканей в месте травмы, перелом может быть:

  • закрытой формы (кожа не повреждена);
  • открытой формы (возможны разрывы мускулатуры и кожных покровов, осколки поврежденной кости могут выступать из места разрыва тканей).

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Отличие от ушиба

Так как ушиб и перелом могут возникать по аналогичным причинам, не всем известно, как распознать, перелом это или ушиб. При неправильном диагностировании человек может даже не догадываться, какой вред здоровью способно оказать неправильное лечение.

Для большей наглядности характерные отличия между переломом и ушибом приведем в виде таблицы.

Признаки перелома Признаки                  ушиба
Невыносимая боль Угасающая со временем боль
Возникает опухоль при переломе ноги, также может образоваться гематома Нарастающий отек
От сильной боли невозможно пошевелить ногой Скованная подвижность
Наиболее выраженный симптом наблюдается при открытом переломе – видна кость. Температура при такой травме может повышаться.

Как видите, отличительные особенности перелома более выражены. Но, все же, не стоит заниматься самолечением и постановкой диагноза, ведь то, как быстро заживить травмированную ногу зависит от правильной терапии.

Отек ноги

Отек – это скопление жидкости в мягких тканях. Очень часто после перелома опухает нога, ведь при травме нарушается кровоток. Отечность можно наблюдать сразу после травмирования, либо спустя некоторое время, даже когда уже не болит нога.

Как правило, отеки после травмы долго не стухают. Зачастую это является причиной повреждения мышечных тканей и связок.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Очень часто отек сопровождает сильная боль, кожные покровы меняют свой привычный окрас, немеет нога. Если перелом открытый либо со смещением, отечность может проявиться не только в месте травмы, но и распространиться по всей ноге.

Снять отек после перелома помогут только медикаментозные средства либо процедуры, назначенные лечащим врачом. Наиболее распространенными методами для снятия отечности являются:

  • ихтиоловая мазь;
  • массаж и гидромассаж;
  • электростимуляция мышечных тканей;
  • электро- и фонофорез;
  • ультрафиолетовое облучение поврежденного участка.

Что нужно кушать

Как показали различные исследования, питание при переломе ноги играет далеко не последнюю роль. Диета при переломах должна состоять из продуктов, которые ускоряют восстановление костной и хрящевой ткани – белков.

Контролировать и тщательно выбирать, что кушать при переломе ноги очень важно, несмотря на то, травма у взрослого или ребенка. Перелом для костей ног оборачивается грандиозной потерей белка из организма, а чтобы его восполнить, нужно получать витамины B, C, D, а также цинк, кальций и фосфор.

Если больному не будет хватать белка, организм начнет его расходовать из крови, что приведет к развитию гипопротеинемии. В результате подобного недуга больному будет становиться еще хуже, кости будут плохо срастаться, а новые костные и хрящевые ткани будут очень долго образовываться.

Кроме того, что существуют «полезные диеты» при переломах, существует также список не рекомендуемых продуктов:

  • спиртные напитки;
  • чрезмерное количество жирной пищи;
  • кофе, крепко заваренный чай;
  • газировки;
  • сладости и шоколад.

Сколько заживает травма

Перелом – достаточно серьезная травма, при которой лечение может назначить только врач-травматолог. Иногда бывает, что отделаться наложением гипсовой повязки недостаточно и больного помещают в стационар, поэтому однозначно сказать, сколько длится больничный при переломе  ноги трудно, все решается в индивидуальном порядке в зависимости от того:

  • сколько срастается кость;
  • как быстро образовываются новые ткани;
  • сопровождается ли травма отечностью или гематомой и пр.

После переломов организму пострадавшего нужно потратить множество сил, чтобы добиться полного восстановления. К терапии нужно относиться со всей ответственностью, не прерывать и не отменять назначения врача.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Так как наложение гипсовой повязки приносит дискомфорт и сковывает движения и передвижение человека, весьма актуальным является вопрос «сколько ходить в гипсе?». Сразу стоит оговорить, что длительность ношения гипса зависит от сложности перелома и прочих сопутствующих факторов.

Ниже в таблице приведены приблизительные сроки ношения гипса

Травма Длительность ношения гипса
Перелом лодыжки ОТ 4 до 7 недель
Перелом лодыжки с осложнениями До 3,5-4 месяцев
Перелом голени Фиксация 3-3,5 месяца (при этом больной лежит около 30 дней на вытяжке, только потом накладывают гипс)
Перелом стопы Не более 2 месяцев
Травма фаланги Не более 20 дней
Перелом малой берцовой кости Около 1 месяца

Использование металлоконструкций

Сегодня травматологи выделяют разные категории травм, дополнение или альтернатива гипсу при которых – пластины из титана. Подобный фиксатор для кости используется в таких случаях:

  • при чрезвертельном переломе;
  • при переломе кости лонного сочленения;
  • при разрыве или расхождении лонного симфиза;
  • при переломах подвздошной кости;
  • при бедренных переломах;
  • при травмировании голени;
  • при повреждении седалищной кости и пр.

Если перелом высокой сложности либо кости долго не срастаются, используют аппарат для внешней фиксации, в котором спицы при дроблении кости тщательно ее фиксируют.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

При переломе бедра в канал кости вставляют штифт, который фиксируется винтами. Это устройство вводят в кость в области большеберцовой кости либо возле коленного или тазобедренного сустава. Вообще место, через которое вводится штифт, может быть разным, в зависимости от места перелома.

Также при переломах часто используется лангетка на ногу – это изделие из гипса, которое фиксируется к поврежденной конечности бинтом. Как правило, подобное приспособление позволяет зафиксировать не только кости, но и суставы.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Если провести аналогию с гипсом, то лангетка – это съемный элемент, который не препятствует проведению регулярных санитарных процедур, когда для подобных действий нужна полная замена гипса при переломе.

Также при переломах может использоваться вытяжка. Цель подобной процедуры заключается в том, чтобы подобная растяжка растянула неправильно сросшуюся кость. Также вытягивание кости может потребоваться для выравнивания кости.

Какие препараты и мази эффективны при переломах ноги?

Учитывая, что сложность переломов бывает разная, то, какие лекарства принимать при переломе подскажет травматолог.

  1. Таблетки. Таблетированные препараты при переломах используют для ускорения срастания костной ткани. Для этого отлично подходят препараты, которые содержат в себе хондроитин сульфат и глюкозамин, которые улучшают питание тканей и способствуют их обновлению. Также могут назначить кальций при переломе и препараты с его высоким содержанием. Если врач назначает витамины при переломе ноги, то лучше подбирать из группы D.
  2. Обезболивающие при сильных болях. Если перелом сопровождается сильной болью, травматолог может прописать НПВС, которые отлично купируют боль. Такие препараты принимают внутрь, но это не менее эффективно, чем мазать ногу мазями. Обезболит ли Ибуклин при переломе, который сопровождается невыносимой болью? Это вряд ли. При ярко выраженной болезненности могут назначить гормональные препараты, а в совсем сложных случаях – наркотические.
  3. Иммуномодуляторы – еще одна категория медикаментозных средств, которые выписывают при переломах для укрепления иммунитета и скорейшего восстановления организма. Особенно незаменимы такие препараты при открытых переломах, когда высока вероятность инфицирования или заражения крови. Также такое лечение назначают в послеоперационном периоде, после установки имплантатов.
  4. Противоотечные препараты. После того, как больному снимают гипс, некоторое время может сохраняться отек. Так происходит из-за того, что не все сосуды успели расшириться. В таких случаях врачи могут назначать лекарственные средства от отеков, например, Троксевазин, гепариновая мазь и т.д.
  1. Безусловно, все фармакологические препараты должен назначать только лечащий врач, самостоятельно принимать всевозможные средства не стоит, ведь некоторые медикаменты запрещено сочетать.
  2. Если вы отдаете предпочтение народной медицине, при переломах можно использовать такие народные средства:
  • отвар из лука;
  • измельченная в порошок яичная скорлупа;
  • мумиё;
  • медный порошок;
  • напиток из сока морковки, огурца и сельдерея.

Солевые ванны при переломе ноги – еще одна простая и полезная процедура, которая помогает набраться сил и укрепить здоровье. Широкое применения солевые ванны получили благодаря тому, что в морской соли содержится очень много натрия, магния, брома, марганца и прочих полезных минералов и компонентов.

Подобные процедуры позволяют:

  1. снять чрезмерную отечность с ноги;
  2. улучшить кровообращение.

Делать солевые ванночки лучше всего при температуре воды не более 38оС, а задерживаться в ванной не стоит дольше, чем на 15-20минут.  Чтобы добиться хорошей результативности после ванн, купание нужно проводить курсами (12 купаний), по 2-3 процедуры в неделю.

Читайте также:  Ожог 3 степени: первая помощь, лечение и последствия

Как правильно разрабатывать конечность?

Мышцы – это активные участники в функциональности опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому им нужны постоянные умеренные нагрузки и тренировки. Когда мышцы функционируют, к ним увеличивается приток новой крови, как результат  — возрастает и содержание кислорода, и количество питательных компонентов.

Когда человек носит гипс, его мышцы не получают необходимой нагрузки или она вообще исключается. Такое бездействие приводит к тому, что мышцы и вовсе атрофируются. Восстановить должную функциональность после перелома ноги, как и любой другой конечности, очень важно.

Несмотря на то, что выполнить это весьма сложно, но, придерживаясь врачебных рекомендаций и назначений, вполне возможно. Благодаря плодотворной работе по разработке и восстановлению ноги, ее подвижность и работоспособность полностью восстанавливается.

До того, как научиться ходить после длительного бездействия ноги от перелома (особенно, как снимают спицы и штифты с кости), важно придерживаться основных задач относительно того, как восстановить поврежденную конечность, а именно:

  • первое, что нужно сделать – ликвидировать атрофический процесс в мышцах и изменения в сосудах;
  • затем стоит повысить тонус мышц и их эластичность;
  • потом нужно преступать к улучшению подвижности конечности;
  • на следующем этапе начинается работа по ликвидации застойных явлений;
  • в завершении повышают двигательную активность – разрабатывают ногу после полученного перелома.

После того, как конечность разработана, можно приступать к восстановлению ноги. Весь этот процесс условно можно разделить на такие этапы:

  • восстановление с помощью массажа и растираний;
  • восстанавливающие физиопроцедуры;
  • выполнение восстанавливающей легкой физической нагрузки;
  • следование диетического рациона, отказ от вредных привычек.

Процесс реабилитации

Как показывает врачебная практика, после получения такой травмы, как перелом ноги, больному назначают различные процедуры, в том числе и лечебные физические нагрузки, «жемчужные» ванны, массажи, специализированное питание после травм, которое насыщено белком и витаминами и прочие мероприятия. Также многие врачи прописывают комплексы витаминов, которые ускоряют восстановление и обновление костных тканей, а также аминокислоты, в которых нуждается мускулатура человека.

Несмотря на сложность полученной травмы, больной должен выполнять все процедуры, которые направлены на восстановление двигательной активности ноги.

Если перелом был со сложностями (например, была раздроблена кость или произошло смещение), после снятия гипса восстановление работоспособности ноги займет гораздо больше времени, соответственно и отдачи от больного потребуется больше. Так происходит потому, что такая травма на больший промежуток времени обездвиживает ногу, поэтому последствия более длительной малоактивности усугубляются.

Если в домашних условиях больной не может выполнять все предписания врача, его могут отправить в реабилитационный центр с проживанием, в котором ему обеспечат должный уход и наблюдение высококвалифицированных специалистов.

Массаж ноги после травмы

Как мы отмечали, после долгого пребывания ноги в гипсе, происходят существенные сбои в нормальном оттоке лимфы и крови, что приводит к образованию отечности. Чтобы разработать конечность и вернуть ее в былую форму нужно пройти курс массажа, что избавит больного от застойных явлений, улучшит восстановление хрящевой ткани, придаст сосудам тонус.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Восстановление и разработка ноги может выполнять кто-то из членов вашей семьи либо массажист. Для проведения такой процедуры многие врачи рекомендуют использовать кедровой масло.

Несмотря на то, кто делает массаж, действия не должны причинять дискомфорт, и тем более болезненность пациенту.

Работа руками должна выполняться мягко, движения должны быть разминающими и поглаживающими, не более того.

Кроме массажных процедур высокую эффективность показали ванночки с морской солью, а также с травяными отварами.

Дополнить подобный восстанавливающий курс способны согревающие процедуры, для которых используют воск и озокерит. Также можно проводить магнитотерапию.

На следующем этапе по возвращению функциональности ноги можно подключать ЛФК. Начинать тренировку нужно только после того, как мышцы будут разогреты. Сегодня в таких комплексах подобраны различные упражнения, которые не перетруждают человека, но тем самым помогают восстановить мышцам былую форму.

Если удается взять направление в санаторий, там подобные комплексы упражнений можно выполнять с инструктором, который будет контролировать правильность выполнения и следить за тем, чтобы вы себя слишком не перетруждали.

Стоит отметить, что самый первый помощник, который показывает быстрый эффект — ходьба. Многие заблуждаются, что ходить после снятия гипса не нужно, и зря так делают. Во время ходьбы очень важно не оберегать поврежденную ногу, а наоборот, опираться на нее, как и до травмы.

После того, как организм немного окрепнет, а нога разработается после длительного «отдыха», к основному комплексу упражнений можно подключить занятия на тренажерах.

Кроме того, что восстановление у детей и взрослых должно проходить постепенно без лишних перенапряжений, без специального диетического питания ни массажи, ни лечебные физкультурные комплексы не помогут.

Даже врачи утверждают о том, что диете нужно уделять не менее значимую роль в период восстановления, ведь именно  из продуктов человек получает все необходимые минералы и элементы, которые улучшают регенерацию костной и мышечной ткани.

После перенесенного перелома ноги человеку нужно включить в свой ежедневный рацион больше продуктов с высоким содержанием кальция и кремня.

Для этого вовсе не обязательно пичкать себя БАДами и комплексами витаминов с аптечных прилавков. Вполне достаточным будет больше употреблять творога, морепродуктов (в частности рыбы), молока, орехов, зеленых овощей.

Главная задача при составлении меню, чтобы питание было комплексным.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Если рассматривать наиболее полезные в этот период витамины, то нужно уделить больше внимания витамину D, E, и С. Из этих трех витаминов наиболее важен при переломах именно витамин D, ведь он отвечает за восстановление поврежденной ткани и распределяет кальций по всему организму.

Кроме вышеприведенных рекомендаций по восстановлению ноги после перелома также нужно осознавать, что охранительный режим у детей после перенесенной травмы не менее важен.

Разумеется, что ребенку очень трудно долго усидеть на месте и, сняв гипс, захочется наверстать упущенное время.

Но, постарайтесь контролировать ребенка некоторое время, чтобы избежать неприятных последствий от чрезмерной активности.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Перелом ноги: методы лечения. Реабилитация после перелома ноги :

Наиболее частыми бытовыми и спортивными травмами являются разного рода переломы. Чаще всего при падении ломаются руки – их инстинктивно выставляют в попытке предотвратить ушибы и повреждения важных частей тела (например, головы). На втором месте – перелом ноги.

Поскольку нижние конечности принимают на себя всю тяжесть остального тела, от них зависит общая подвижность человека. Поэтому чрезвычайно важно вовремя опознать полученную травму.

Чем раньше начать лечить перелом ноги, тем меньше осложнений он повлечет за собой, и тем короче будет время, которое займет лечение.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Симптомы переломов

Проявления такого рода травм зависят от конкретного места их причинения. К примеру, перелом ноги в стопе некоторое время может даже не ощущаться или доставлять незначительный дискомфорт, если трещина в одной из малых костей плюсны. Но общими признаками можно считать следующие:

  1. Резкая, порой нестерпимая боль в поврежденной конечности при попытке на нее опереться.
  2. Ноющая, но постоянная боль в спокойном, неподвижном состоянии ноги.
  3. Спустя час-два в месте травмы наблюдается отек с изменением цвета кожи.
  4. Если у человека перелом лодыжки со смещением, при прощупывании чувствуется подвижность отломков костей. Голень при этом будет вывернута неестественным образом.
  5. Перелом ноги в бедренной и берцовых костях может привести к ее укорачиванию.

Впрочем, даже просто неприятные ощущения во время ходьбы являются поводом для посещения хирурга, особенно если вы перед этим падали или ударялись. Даже небольшая трещина в кости, не дающая явно выраженных симптомов, может потянуть за собой неприятные последствия.

Первая помощь

Все хирурги сходятся во мнении, что качество последующего лечения зависит от правильности действий, предпринятых в первые часы после травмы. Даже далекий от медицины человек знает, что, прежде всего, перелом ноги надо зафиксировать шиной.

Однако тут следует учитывать характер перелома. Если он открытый (сломанная кость пробила кожу), то в первую очередь останавливается кровь. Для этого накладывается жгут выше раны.

Трогать поврежденную ногу и тем более вправлять ее не медик не должен из-за опасности дальнейшего смещения осколков.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Если перелом ноги закрытый, то она фиксируется с двух сторон любыми ровными предметами: палками, досками, зонтами и т.д. Нога под шиной должна быть обернута тканью для снижения давления повязки на травмированные ткани. При наличии под рукой аптечки можно сделать обезболивающий укол.

Если подозревается перелом лодыжки со смещением, непрофессионал не должен пытаться вернуть голень в правильное положение: неграмотные действия могут спровоцировать осложнения вплоть до появления на месте закрытого перелома открытой его разновидности. Перевозить в больницу в этом случае пострадавшего следует максимально аккуратно, стараясь не задевать вывернутую ногу.

Врачебные действия

Они зависят от того, в каком месте отмечен перелом ноги. Лечение назначает хирург после изучения сделанных рентгеновских снимков. Иногда их приходится делать с двух ракурсов – например, при повреждении лодыжки.

В несложных случаях обычно просто накладывается гипс. При переломе трубчатых костей добавляется скелетное вытягивание.

В случае осколочных переломов со значительным смещением костей устанавливается сложный аппарат Елизарова, призванный вернуть осколкам правильное, исходное положение.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Гипс при переломе лодыжки со смещением накладывается только после вправления голеностопа. Оно чаще всего производится под местным обезболиванием, однако иногда применяется внутрикостное обезболивание или общий наркоз.

Контрольное рентгеновское обследование делается через три недели, поскольку даже в зафиксированном виде перелом лодыжки может сместиться.

Читайте также:  Медицинский клей для ран бф-6: правила применения и противопоказания

А снимается гипс не раньше, чем через два месяца, а на менее сложных участках ноги обычно хватает и месяца.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Восстановление работоспособности конечности

Реабилитация ноги после перелома – процесс долгий и многоступенчатый. Его целями являются:

  1. Восстановление ослабленных мышц.
  2. Устранение сосудистых изменений в ноге, вызванных вынужденной неподвижностью (или ограничением подвижности).
  3. Снятие отечности.
  4. Восстановление двигательных навыков и активности.

Комплекс всех восстановительных мероприятий назначается врачом, с учетом места перелома, его сложности, физической формы пациента и состояния его здоровья. Стандартные приемы, которыми восстанавливаются ноги после перелома, следующие:

  1. Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузок.
  2. Лечебно-восстановительные ванны.
  3. Электростимуляция мышц.
  4. Облучение ультрафиолетом.
  5. Физиотерапевтическое воздействие.
  6. Механотерапия и т.д.

Одновременно назначается диета с повышенным содержанием фосфора и кальция. А по мере восстановления подвижности ноги врач может посоветовать пациенту заняться плаванием – это лучший способ быстро восстановить поврежденную конечность.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Лечебная физкультура

Если заниматься ею только под наблюдением врача, перелом ноги будет вам напоминать о себе еще очень долго. Разрабатывать пострадавшую конечность надо и самостоятельно, при помощи несложных упражнений и действий – и соблюдая осторожность, чтобы ее не перенапрячь. Рекомендовано:

  1. Много, но неторопливо ходить.
  2. Вращать стопой (начинать через неделю после снятия гипса).
  3. Придерживаясь за что-нибудь, поднимать ноги по очереди вперед и держать их в таком положении.
  4. Аккуратно, но возможно резко делать махи в сторону.
  5. Медленно подниматься на носки, и так же неторопливо опускаться на пятки.

Недели через четыре можно будет приступить к занятиям на велотренажере.

Восстановительный массаж после перелома

Зачастую врач назначает курс массажа. Однако при отсутствии такой возможности у больницы, человеку придется озаботиться этим самостоятельно. Плотный, правильный массаж неспециалист не сделает, но несколько раз в день слегка разминать конечность можно и самомассажем. Мышцы в нужный тонус вы не приведете, но поможете им быстрее разогреваться. К тому же, так быстрее сойдут отеки.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Отечность: причины

Чаще всего у травмированного человека возникает отек ноги после перелома лодыжки. Это вызвано особенностями строения ноги в этом месте: в естественных условиях она на изгибе особенно подвижна.

В зафиксированном же состоянии кровообращение здесь затрудняется гораздо больше, чем на прямых участках ноги. Небольшие опухлости со временем рассасываются самостоятельно.

Однако значительный отек ноги после перелома может спровоцировать самые разные осложнения, поэтому после удаления гипса пациенту рекомендуется принимать меры для быстрейшего снятия отечности.

Лечение отека

Оно не только устраняет последствия перелома, но и предотвращает возможные сопутствующие деформации: появление или увеличение шпор, искривление пальцев, плоскостопие, вызванное травмой.

Поскольку отек ноги после перелома возникает в большинстве случаев при повреждении лодыжки, упражнения для его ликвидации затрагивают в основном голень и стопу: предписывается брать пальцами ног некрупные предметы, катать пол-литровые бутылки с водой или небольшие мячики, сгибать ступни, ходить на разных частях ступней (на пятках, внутренней и внешней стороне, на носках). На время реабилитации придется приобрести ортопедическую обувь с особым супинатором, а на первых порах – бинтовать суставы ног.

Перелом ноги, сколько заживает сломанная нога?

Перелом ноги – это нарушение целостности тканей в костях нижних конечностей, которое произошло в результате сильного удара, падения или столкновения.

Перелом ноги является распространенной проблемой многих, и в большинстве случаев поддается простому лечению – накладывают гипс от 4 недель до 3 месяцев с проведением реабилитации после иммобилизации.

Но, встречаются и сложные случаи переломов со смещениями, которые требуют более тщательного лечения и длительной реабилитации для восстановления подвижности.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Симптомы перелома ноги

Степень выраженности симптомов перелома ноги будет зависеть от сложности течения травмы, а также от характера повреждения. Но, чаще всего среди симптомов повреждения отмечают следующие стандартные проявления:

  • Сильная боль в травмированной конечности;
  • Головокружение, тошнота, иногда потеря создания;
  • Отсутствие подвижности в области перелома;
  • Появление отека и гематомы;
  • При открытом переломе наблюдается кость, которая и спровоцировала прорывание мягких тканей;
  • Во время смещения костей, при пальпации ощущаются отломки;
  • Отсутствие возможности согнуть ноги, если перелом произошел в колене.

Полезно знать — Какие симптомы при переломе мизинца на ноге?

Признаки перелома ноги отличаются степенью выраженности и продолжительностью, и у каждого потерпевшего протекают по-своему. Единственным одинаковым проявлением во время любого перелома является сильная боль, которая в некоторых случаях требует использование обезболивающих средств.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Классификация переломов

Существует такое понятие, как виды переломов ноги, которые характеризуется теми или иными показателями. Разберем самые доступные варианты классификации, по которым определяют вид и степень перелома.

  1. По месту локализации:
    • Перелом стопы;
    • Повреждение голени;
    • Перелом колена;
    • Перелом бедренной кости.
  2. По типу перелома;
  3. При наличии осколков:
    • Вколоченная травма;
    • Отрывная травма;
    • Оскольчатая травма;
    • Компрессионная травма.

Чаще всего переломы классифицируют именно по виду: открытые и закрытые. Разберемся с такой классификацией более подробно.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Открытые переломы

Открытый перелом ноги – это повреждение кости, деформация которой привела к разрыву целостности кожи.

В результате такого перелома наблюдается рана, которая сопровождается появлением не только болевых ощущений, но еще и крови.

В таком случае первой помощи уделяется большое внимание, стараясь в максимально быстрые сроки обработать рану, избегая любой вероятности возникновения инфицирования.

Открытые раны характеризуются более выраженными симптомами боли, нежели открытые, и требуют длительного лечения. Лечение начинают из обезболивания и репозиции отломков, после чего зашивают разрезы и фиксируют конечность с помощью специальных ортопедических конструкций. Затем следует долгий путь реабилитации.

Закрытые переломы

Закрытый перлом ноги возникает чаще всего, он характеризуется нарушением целостности кости, без нарушения ткани. Такие переломы возникают при падении, столкновении во время контактных игр спорта, защемления в момент ДТП. Основными симптомами сломанной ноги при закрытом переломе является боль, отек, кровоподтеки, а также сломанные кости, которые требуют вправления.

Перед назначением лечения и вправления кости, врач проводит снимок конечности, который показывает, произошло смещение или нет, присутствует ли раздробленность кости, требующая хирургического вмешательства и операции.

Если закрытый перелом не характеризуется осложнениями, стандартный курс лечения не занимает много времени. Сколько заживает перелом ноги и сколько ходить в гипсе при переломе ноги – этот вопрос интересует всех потерпевших. В среднем время ношения гипса составляет 4 недели, в некоторых случаях длительность может немного увеличиваться.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Первая помощь при переломе ноги

Во время получения любой травмы, первое, что сопровождает человека – это боль, страх и паника. Что делать если сломал ногу? Необходимо знать правила первой помощи, которые позволят распознать повреждение, а также снизить сильные болевые ощущения, которые обязательно будут присутствовать.

Что делать, если сломал ногу? Первым делом необходимо вызвать скорую помощь и соблюдать следующие действия:

    • Если присутствует кровотечение, необходимо наложить жгут выше области поражения, не более чем на 2 часа;
    • Если болевые ощущения сильные и больной не может вытерпеть их течение, необходимо дать ему обезболивающее средство, которое хоть на время купирует боль;
    • Если скорая помощь длительное время не приезжает, и нет возможности самостоятельно обратиться к врачу, нужно создать иммобилизацию для конечности с помощью подручных средств, ими могут быть доски, ветки, кусок ткани.

Самостоятельно провести все нужные мероприятия для сращения кости не получится, именно поэтому можно говорить только о временной помощи потерпевшему.

Она направлена на быстрое купирование боли, устранение симптомов паники и страха.

Только по приезду скорой помощи потерпевший получит должный уход, сможет ощутить снижение болевых ощущений и узнает характер перелома после проведения снимка конечности.

Вам будет интересна статья — Что делать при переломе плюсневой кости стопы?

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Лечение перелома ноги

Процесс лечения перелома ноги начинается только после того, как будет сделан снимок перелома и определены характер и течение проблемы. От того, насколько серьезной окажется травма, зависит дальнейшее лечение и длительность реабилитационных мероприятий.

Если травма сопровождается смещениями, врач сразу вправляет кость и накладывает фиксирующий гипс для правильного сращения.

В запущенных случаях, когда происходит раздробление кости, требуется хирургическое вмешательство, которое включает использование металлических конструкций для поддержания кости и правильного ее сращения.

В таком случае длительность лечения затягивается на индивидуальный промежуток времени.

Многих также интересует вопрос, как определить перелом ноги? Ориентироваться нужно только на сильные болевые ощущения и отсутствие подвижности в травмированном участке. Но, если перелом происходит без смещения, поставить точный диагноз сможет только специалист, проведя рентгенологический снимок.

Медикаментозная терапия при переломе ноги у ребенка или у взрослого включается только на момент вправления кости или использования металлических конструкций. После наложения гипса врачи не назначают прием лекарственных средств. Единственное, что допускается для приема, это препараты кальция, которые будут способствовать быстрому сращению костей.

Метод терапии при переломе костей требует проведения следующих действий:

  • Обезболивания;
  • Закрытой репозиции кости;
  • Проведение остеосинтеза с небольшими разрезами;
  • Наложение гипса.

Это основные методы лечения, которые проводятся для скорейшего сращения кости и восстановления нарушенных функций.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Сколько времени носить гипс?

После получения травмы ноги, многие больные сразу интересуются вопросом, сколько срастается перелом ноги, и на какую продолжительность накладывается гипс. Ситуации во всех случаях разные, продолжительность ношения гипса зависит от места повреждения, степени тяжести, а также сопутствующих нюансов.

Разберем приблизительные сроки ношения гипса при тех или иных переломах:

  • В результате перелома голени без смещения гипс накладывается на 3 месяца. Если перелом характеризуется еще и смещением, ношение гипса продлевается еще на 1 месяц;
  • При переломе лодыжки без смещения гипс носится 3-7 недель. Если травма характеризуется смещением, в таком состоянии она требует ношения гипса до 3 месяцев;
  • В случае перелома стопы, гипс накладывают на 1,5 месяца, а если присутствует смещение – до 12 недель;
  • Перелом фаланг пальцев на ноге – самая легкая из всех трав нижних конечностей, достаточно двух недель, чтобы срослись все деформированные кости.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника: что это такое, лечение и реабилитация

Сколько бы не носился гипс при том или ином переломе, процесс длительного обездвижения приводит к тем или иным деформациям конечностей, а также нарушениям их функций. Чтобы восстановить их, потребуется курс реабилитации, который подразумевает использование лечебной гимнастики, направленной на восстановление подвижности.

Реабилитация

Если болит нога после перелома и снятия гипса, она нуждается в постепенной разработке утраченных функций и возвращении подвижности в суставе. Для этого врач назначает определенную программу реабилитации, которая может включать в себя следующие процедуры:

  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Дыхательные упражнения на восстановление.

Чаще всего врач назначает именно комплекс лечебной физкультуры, который способствует улучшению функциональной подвижности в поврежденном участке. Все упражнения направлены на воздействие не только травмированной, но и здоровой ноги. Они выполняются в медленном темпе с минимальной амплитудой, которая с течением времени постепенно увеличивается.

За счет регулярного использования лечебной физкультуры на фазе восстановления после травмы, происходит препятствие для атрофии и ригидности мышц, травмированная конечность получает достаточно регулярной нагрузки, чтобы за минимальные сроки вернуть прежнюю подвижность.

Массаж также широко используется для восстановления после опорно-двигательных травм, но, в отличие от лечебной физкультуры, он оказывает пассивное воздействие. За счет правильного механического воздействия на пораженный участок происходит расслабление или тонизация ЦНС, устраняются болевые ощущения, разрабатываются мышцы, которые из-за длительного бездействия могли немного атрофироваться.

Чтобы быстрее добиться восстановления, необходимо совмещать лечебную физкультуру и массаж, которые в комплексе будут способствовать улучшению подвижности и циркуляции крови в поврежденном участке. Продолжительность реабилитации определяется индивидуально, все зависит от локализации, характера и степени травмы.

Реабилитация после перелома ноги: правила и особенности

Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома.

Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Особенности реабилитации после перелома ноги

После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.

Цели реабилитации:

  • восстановление мышечных тканей;
  • стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
  • укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
  • уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
  • восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.

При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.

До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.

Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:

  1. Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
  2. Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
  3. Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.

Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.

  • К сведению:

на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.

Комплексы восстановительных упражнений

Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:

  • сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
  • стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
  • выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
  • приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
  • перенос тяжести с пяток на носки;
  • из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.

Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.

Ходьба

Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.

Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Правила выполнения упражнений

Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.

Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:

  • утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
  • тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
  • ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
  • разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
  • занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
  • комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.

Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.

Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.

Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.

Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.

Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.

Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.

Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.

Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.

  1. Важно:

нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.

Восстановительные диеты

Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.

Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:

  • молоко, кисломолочные продукты;
  • кунжут;
  • капуста;
  • бобовые;
  • сыр;
  • морепродукты, рыба;
  • орехи;
  • яйца;
  • крупы, в том числе гречневая;
  • фрукты.
Полезные компоненты Продукты, которые их содержат
Кальций Бобовые
Зелень
Курага
Цинк Какао
Грибы
Семена подсолнуха
Белок Горох и фасоль
Мясо
Фосфор Рыба
Сыр
Творог
Витамины В, С и Д Мясо
Яйца
Цитрусовые

Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.

Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.

Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.

Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.

Потребление жидкости – 1,5 литра.

Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Применение массажа

Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.

После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.

Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.

Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.

Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.

Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.

Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца.

В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет.

Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.

Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.

Заключение

Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *