Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Дело в том, что заболевание негативно влияет на состояние сосудов и капилляров, нарушает течение многих обменных процессов, в результате чего начинают проявляться различные проблемы с кожными покровами. Среди них и сухость, шелушение кожи, появление мозолей, натоптышей и язв. Такие раны на ногах (фото) особенно плохо поддаются заживлению.

Чем лечить раны при сахарном диабете, чтобы процесс восстановления кожных покровов происходил быстрее?

Заживление ран при сахарном диабете происходит медленно и болезненно. Именно поэтому, каждому диабетику необходимо тщательно следить за кожными покровами (особенно на ногах), чтобы предотвратить возможное их появление. Особенно опасными считаются гнойные ранки – их заживление особенно длительное и трудно поддается лечению.

Сам процесс происходит в результате негативного воздействия сахарного диабета 2 типа на кожные покровы. Организм не в силах сопротивляться с сухостью кожи и течением воспалительного процесса.

Если появилась рана у диабетиков, она под воздействием надлежащего лечения, начинает заживать. Под воздействием повышенной сухости, кожа трескается, и затянувшаяся рана вновь открывается.

Опасность состоит в том, что в такие пораженные участки легко может попасть инфекция, что часто приводит к загниванию.

Часто незаживающие раны являются следствием постоянной отечности ног. Кроме того, человек постоянно находится в движении, что также может стать помехой для быстрого заживления.

Сахарный диабет второго типа является патологическим процессом, в результате которого повышается уровень глюкозы в крови.

Развитие заболевания приводит к разрушению мелких сосудов, что негативно сказывается на нормальном кровообращении (особенно в нижних конечностях). Именно возникновение таких процессов является основной причиной ран при диабете, их долгому и тяжелому лечению.

При отсутствии надлежащей терапии, раны при диабете превращаются в очаги инфекционных воспалительных процессов, в том числе к гангрене.

В число основных причин появления ран при сахарном диабете у больного входят:

  1. Повышенный уровень глюкозы совместно с невысоким инсулином приводит к изменению структуры крови – она становится более густой, что затрудняет доставку кислорода и других питательных веществ в клетки организма.
  2. Происходит снижение иммунитета.
  3. У половины пациентов с диагнозом сахарный диабет происходит развитие диабетической нейропатии, что также становится причиной появления ран.
  4. Ломкость сосудов приводит к их повреждениюꓼ

Помимо этого появляются нарушения нормального процесса регенерации кожных покровов.

Какие аптечные средства можно использовать?

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

У диабетика всегда должен находиться какой-либо антисептик, чтобы в случае необходимости была совершена обработка поврежденного участка кожного покрова.

Если начинают проявляться осложнения диабетических ран в виде повышенной температуры, кожный покров начинает болеть, следует воспользоваться ранозаживляющими мазями на основе антибиотика.

Они благоприятно влияют на лечение ран на ногах при сахарном диабете, снимают воспаления и устраняют лишнюю влагу. В число таких средств входят мази Левомеколь и Левосин, спреи Олазоль и Пантенол.

Можно также попробовать провести лечение ран при сахарном диабете бетадином.

Можно мазать раны на ноге или пальце спреем Олазоль. В состав аэрозольного спрея входят такие компоненты, как облепиховое масло, борная кислота, бензокаин и хлорамфеникол. Лекарственное средство выпускается с антибактериальным локально-анестезирующим эффектом.

Спрей способствует быстрому заживлению ран, а также значительно замедляет процессы экссудации – выделение из кожных покровов белковой жидкости. За счет такого вещества как бензокаин происходит значительное обезболивающее воздействие лекарства.

Терапевтический результат можно проследить за счет высокого уровня дисперсности всех вышеуказанных составляющих спрея. Таким образом, происходить более скорое заживление ран, ссадин, ожогов, язвы и устранение болезненности на местах поврежденной кожи.

Лекарственное средство необходимо наносить на обработанную антисептиком кожу ежедневно, используя спрей до четырех раз в сутки.

Как лечить незаживающие раны при сахарном диабете?

Сахарный диабет считается коварным заболеванием, так как несет в себе множество осложнений. Одно из них – плохая заживляемость ран, что особенно усложняет жизнь диабетика. Поэтому важно знать, почему плохо заживают раны, как предупредить такое состояние и главное, как правильно лечить.

Почему при сахарном диабете плохо заживают раны

При сахарном диабете чаще всего поражаются нижние конечности. Связано это с тем, что в значительной степени нарушается кровообращение не только в крупных сосудах, но и мелких капиллярах. Это в свою очередь приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего ухудшается чувствительность.

Поэтому диабетики не всегда замечают ранки на кожном покрове. Человек может случайно порезаться во время ходьбы босиком, наступить на камешек или просто натереть мозоль. Это приводит к растрескиванию кожи и дальнейшему нагноению.

Следовательно, не проводится должное лечение, и не оказывается первая медицинская помощь. Повреждения подвергаются инфицированию и нагноению. Вылечить рану довольно трудно.

Следствием является развитие язв, диабетической стопы и нейропатии.

Причины плохой заживляемости:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний;
  • отёчность нижних конечностей;
  • инфицирование;
  • невозможность обездвижить ногу на период лечения;
  • отсутствие питания клеток и тканей полезными веществами;
  • несвоевременное лечение.

Раны в запущенной стадии могут привести к развитию гангрены, от которой избавиться практически невозможно. Заболевание протекает стремительно. В результате нижние конечности диабетика подвергаются ампутации. Поэтому важно ежедневно осматривать ноги на наличие всевозможных ранок, порезов, натоптышей и мозолей.

Основы лечения ран при сахарном диабете

Для того чтобы улучшить эпителизацию ран, необходимо создавать оптимальные для этого условия:

  1. Обязательная обработка ран посредством антисептических средств. Если отмечается отёчность и покраснение, используйте антибиотики в форме мазей.
  2. Полезной будет и витаминная терапия, благодаря которой можно в значительной степени укрепить иммунную систему.
  3. Очень важно очищать кожный покров от вредных микроорганизмов, инородных тел и отмерших клеток.
  4. Раны промываются физиологическими растворами.
  5. В некоторых случаях рекомендовано делать местные ванночки с турбулентным движением воды.
  6. Лечение ранок должно быть только комплексным и под наблюдением доктора.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

Лечение незаживающих ран на нижних конечностях должно начинаться с обработки пораженного участка. Антисептики на спиртовой основе категорически противопоказаны, так как они чрезмерно пересушивают эпидермис. Поэтому каждый диабетик должен иметь дома щадящие физиологические растворы. Это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин» или марганец (перманганат калия).

Перед промыванием раны наденьте резиновые перчатки, чтобы не занести инфекцию. Используйте только стерильную вату и бинт. Далее для обеззараживания можно нанести специальную мазь на основе серебра, метронидазола и прочих антимикробных веществ. При воспалительном процессе целесообразно использование мазей на основе антибиотика («Левосин», «Левомеколь»).

Когда ранка начнет затягиваться, нельзя допускать чрезмерного стягивания, поэтому применяются увлажняющие мази. Это может быть «Трофодермин» или «Метилурациловая мазь». Перевязки и обработку раствором нужно делать 2-4 раза в день.

Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

Нейропатические осложнения: особенности

При диабетической нейропатии омертвляются нервные окончания, что приводит к утрате чувствительности. Это довольно частое явление при сахарном диабете, которое сопровождается образованием гнойных язвочек.

Больной никогда не чувствует получение микротравм. Чтобы избежать такого состояния, важно постоянно вести контроль уровня глюкозы в крови и следить за скачками артериального давления.

Потому что данные факторы способствуют ослаблению стенок сосудов и поражению нервных волокон.

При нейропатии чаще всего поражается стопа, так как именно на неё ложится основная нагрузка. В результате отмечаются глубокие незаживающие язвочки, которые достигают сухожилий и костной системы. Самым эффективным средством лечения считается камфорное масло.

Диабетическая стопа: особенности

Для диабетической стопы характерно образование очень глубоких язв, которые приводят к полному разрушению кровеносных сосудов и повреждению кожи некротического характера. Такое осложнение практически невозможно вылечить медикаментозными средствами, поэтому применяется хирургия.

Именно диабетическая стопа приводит к развитию гангрены и дальнейшей ампутации конечности. Поэтому старайтесь не перегружать ноги и носить максимально удобную обувь. После проявления первых признаков незамедлительно обращайтесь к доктору, так как на начальных стадиях еще есть возможность избавиться от осложнения без оперативного вмешательства.

Видео о лечении ран и язв при диабетической стопе

Из видео вы можете узнать подробности методов лечения диабетической стопы с использованием антисептиков, коллагена и рецептов народной медицины:

Ранозаживляющие мази при сахарном диабете

Ранозаживляющие мази – это понятие субъективное, потому что все они классифицируются на виды, в зависимости от причины (этиологии) возникновения раны и стадии развития. Например, при обычном воспалении повреждения достаточно применить антисептическую мазь, при глубоких ранах – антибактериальную, а на последней фазе терапии – регенерирующую.

Мази для трофических язв

Самые популярные и эффективные средства для лечения трофических язв:

  • «Фузикутан» производится на основе фузидовой кислоты, относится к антибиотикам.
  • «Делаксин» состоит из синтетического танина, обладает всесторонним действием – подсушивает, регенерирует, устраняет воспаление и зуд.
  • «Солкосерил» ускоряет обменные процессы, заживляет кожу.
  • «Вульностимулин» состоит из природных компонентов.
  • «Альгофин» относится к антибактериальным средствам. Состоит из каротиноидов, хлорофилла и прочих натуральных веществ.

Мази для открытых ран

Мази из этой категории наносятся на слегка подсушенную рану для заживления и выведения влажности:

  • «Левомеколь» регенерирует ткани в короткий срок.
  • «Банеоцин» состоит из бацитрацина и неомицина, поэтому является сильнейшим антибиотиком. Можно применять и при ожогах.
  • Мазь цинковая способствует подсушиванию.
  • «Диоксизоль».

Препараты для гнойных ран

  • Мазь «Ихтиоловая» обладает всесторонними свойствами – вытягивает гной, обезболивает, обеззараживает. Наносить нужно на ватный тампон и вставлять в рану, зафиксировав стерильной повязкой.
  • Мазь «Стрептоцидовая» уничтожает бактерии, вытягивает гнойную жидкость.
  • Мазь «Вишневского» применяется в качестве средства для примочек и компрессов.
  • Мазь «Синтомициновая» относится к антибиотикам.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Лечение ран народными средствами

  1. Свежесрезанные листья чистотела прикладываются непосредственно на место поражения.
  2. Можно сделать мазь из корневой части чистотела и лопуха в соотношении 2:3. Добавьте немного растительного масла и прокипятите на огне 10-15 минут. Смазывать раны трижды в день.

  3. В качестве антисептика используется сок из свежих огурцов в виде компресса или примочки.
  4. Снять воспаление поможет простокваша. Для этого марля пропитывается кисломолочным продуктом и прикладывается к ранке. Делать 4 раза в сутки.

  5. Из листьев лопуха сделать сок и прикладывать несколько раз в день.
  6. Возьмите 2 ст. л. календулы и 200 мл кипятка. Делать ванночки.

Рецепты народной медицины применяются наряду с медикаментозной терапией.

Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и строго следовать всем его предписаниям. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Читайте также:  Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы: примеры меню и список продуктов

Профилактика появления незаживающих ран

Чтобы не допустить осложнений из-за незаживающих ран, необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

  • ежедневно осматривайте нижние конечности и кожу в целом;
  • для предотвращения повреждения сосудов и нервных окончаний периодически принимайте антиоксиданты (например, «Глюкоберри»);
  • не ходите босиком, и всегда проверяйте обувь перед выходом на наличие песка и других предметов;
  • обязательно каждый день проводите водные процедуры;
  • смазывайте кожу увлажняющими и смягчающими средствами;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), так как они нарушают микроциркуляцию;
  • не находитесь длительное время рядом с отопительными приборами, которые пересушивают воздух;
  • не сидите вплотную к радиатору, так как существует риск обжечься;
  • чаще меняйте носки и колготки;
  • покупайте белье из натуральных тканей;
  • не используйте для срезания мозолей острые предметы;
  • обувь должна быть максимально удобной (в идеале носить обувь для диабетиков);
  • носки не должны иметь тугие резинки;
  • не держите ноги длительное время в воде, это приводит к рыхлости кожного покрова;
  • не используйте вазелин и средства с минеральными маслами (кожа их не впитывает);
  • для обработки ранок нельзя использовать перекись водорода, йод.

Как предотвратить развитие диабетической стопы и ампутацию (видео)

Дополнительно узнать о профилактических мерах против развития диабетической стопы и образования язв, вы можете из видео, предоставленного вашему вниманию:

Всегда обращайтесь за консультацией к лечащему эндокринологу и не пользуйтесь советами знакомых, так как в каждом конкретном случае необходима индивидуальная терапия. Запомните, только специалист может объективно оценить сложившуюся ситуацию, с учетом особенностей течения болезни и организма.

Раны при сахарном диабете и препараты для их заживления

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, вызывающее множество осложнений в организме, в том числе и на кожных покровах. Раны при диабете локализуются на конечностях. Кожа становится грубой, шелушится, на ней появляются болезненные трещины. Самая незначительная царапина может долго не заживать и приносить неприятности больному.

Почему при диабете плохо заживают ранки

Нормой для заживления ран считается 1-2 недели. У диабетиков этот срок увеличивается до 1-2 месяцев. У больных снижается способность клеток к регенерации, повышается разрушение нервных окончаний и появляется излишняя уязвимость кожи.Не заживающие раны на ногах характеризуются, как синдром диабетической стопы. Раны при сахарном диабете могут плохо заживать по следующим причинам:

  • плохая доставка питательных веществ и кислорода клеткам из-за густоты крови в результате высокого уровня сахара в крови;
  • сниженный иммунитет;
  • диабетическая нейропатия (сниженная чувствительность кожи);
  • ломкость сосудов;
  • лазерная, магнитная терапия;
  • УФ-облучение.

Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах и руках, но они могут появляться и в других местах.

Лечение раны при сахарном диабете

Обнаружив на теле ранку или ссадину, первым делом ее нужно обработать любым несильным антисептиком, например, перекисью, раствором Хлоргексидина или Фурацилина, после наложить стерильную повязку.

При своевременно начатом лечении, результат не заставит себя долго ждать. Если же заживление при диабете длительное время не наступает, а становится только хуже, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение ран при диабете проводят с применением следующих терапевтических средств и методов:

  • антибактериальная терапия;
  • витаминный комплекс;
  • диета с преобладанием в рационе белка;
  • физиотерапия;
  • повышение иммунитета;
  • хирургическое вмешательство.

Прописанное лечение основывается на степени заболевания, характере повреждений и возрасте пациента.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Диабетическая нейропатия

При нейропатии появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеря чувствительности, приводит к тому, что больной не замечает ссадины, которые быстро превращаются в гнойные раны. Методы для лечения диабетической нейропатии следующие:

  • нормализация уровня сахара в крови;
  • нормализация артериального давления;
  • прием препаратов для восстановления чувствительности и анальгетиков;
  • избавление от вредных привычек.

Хорошо помогают средства народной медицины. На пораженный участок наносят камфорное масло и заматывают бинтом. Повязку меняют каждые 2-3 часа.

Гнойную диабетическую раны смазывают соком огурца и делают компрессы. После того, как рана будет очищена, применяют средства, прописанные врачом.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Диабетическая стопа, раны на ногах при диабете

Диабетическая стопа представляет собой некротическое поражение стоп в результате незалеченных язв. Раны на ногах зачастую очень глубокие и требуют клинического вмешательства. Для эффективности лечения нужно выполнять следующие действия:

  • снизить нагрузку на стопу;
  • носить удобную обувь;
  • принимать спазмолитики и анальгетики;
  • выровнять уровень сахара в крови;
  • снизить употребление углеводов.

Лечение проходит курсом и при строгом наблюдении специалиста.

Мази для лечения ран при диабете

Применяя специальные мази для лечения ран при диабете, можно добиться хороших результатов. Терапия не сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.

Препараты наружного применения выписывают, исходя из характера поражения. Если у больного наблюдается повышение температуры, болит травмированное место, появился отек и гнойное воспаление прописывают мази с антибиотиками, например,«Левосин».

По этиологии раны разделяют на трофические, открытые и гнойные.

Мази для трофических поражений:

  • «Делаксин» —в состав входит синтетический танин, способствующий подсушиванию, регенерации клеток, устранению воспаления и зуда;
  • «Альгофин» — относится к антибактериальным средствам;
  • «Солкосерил» — ускоряет обменные процессы, в результате чего раны быстрее заживают;
  • «Фузикутан» — антибиотик, произведенный на основе фузидовой кислоты.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

При открытых язвах прописывают:

  • «Банеоцин» — в состав входят бацитрацин и неомицин, является сильнейшим антибиотиком;
  • Цинковая мазь подсушивает рану;
  • «Левомеколь» — регенерирует ткани, обеззараживает и снимает воспаление.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

На гнойные раны наносят:

  • Ихтиоловую мазь — вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает;
  • Мазь «Вишневского» — борется с нагноениями, применяется в виде примочек;
  • Мазь «Синтомициновая» — антибиотик всестороннего действия, помогает скорому заживлению ран при сахарном диабете.

Обязательной процедурой перед нанесением препарата является очищение раны от гноя, загрязнений и омертвевших частей кожи.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Травы, способствующие заживлению ран при диабете

Кроме медикаментозной терапии лечить раны можно различными травами. Из них делают компрессы, примочки, ванны.Также рецепты с травами не должны исключать лечение классическими методами.

  1. Листья чистотела. Подойдут как свежие, так и сухие. Предварительно распаренные листья прикладывают к пораженному участку, забинтовывают и держат некоторое время.
  2. Корень лопуха и чистотела. Измельченные в равных частях корни разбавляют 100 мл подсолнечного масла (можно оливковое), складывают в сотейник или другую подходящую емкость и кипятят на слабом огне 10-15 минут. Процеженным составом смазывают раны три раза в день на протяжении 2-3 недель.
  3. Ванны с применением травяного сбора. В его состав входит 2 части листьев эвкалипта, 3 части листьев малины и часть побегов мяты перечной. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа. Разводят в ванной и принимают ее в течение 15 минут.
  4. Календула. Две столовые ложки цветков заливают кипятком и настаивают 2 часа. Данный настой используется для примочек.

Применение средств народной медицины имеет некоторые ограничения, поэтому недопустимо их использование без согласования с врачом.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Профилактика

Каждый больной обязан соблюдать гигиену и заботиться о своем питании. Некоторые продукты, такие как овощи, фрукты, яйца, овсянка, печень, имеют в своем составе много витаминов и микроэлементов. Употребление их способствует быстрому заживлению раны при сахарном диабете и препятствует образованию новых повреждений.

Чтобы снизить риск травм и болячек,предупредить осложнения, потребуется принимать профилактические меры и придерживаться некоторых правил:

  • следить за уровнем сахара в крови;
  • ежедневно осматривать себя на предмет появления ранок и ссадин;
  • быть осторожным в обращении с острыми предметами и нагревательными электроприборами;
  • носить удобную обувь на низком ходу;
  • отдавать предпочтение одежде, особенно носкам и нижнему белью из натуральных тканей.

Помните, что сахарный диабет — это не приговор и соблюдение простейших правил безопасности убережет вас от ранений и последующих осложнений.

Источники: http://diabetik.guru/medications/maz-dlya-zazhivleniya-ran-pri-saharnom-diabete.html, http://diabet.biz/lechenie/lechenie-ran-na-nogah-pri-saharnom-diabete.html, http://nettravm.ru/rany-pri-saharnom-diabete-01/

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Раны

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы.

 Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции.

Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам.

Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров.

Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

  • йод;
  • перекись водорода;
  • зеленка.

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

  • перманганат калия – марганцовка;
  • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы.

Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением.

Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Гнойно-некротические процессы становятся явно выраженными на поверхности кожи, развивается гангрена, при которой единственный способ лечения – ампутация.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

  1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
  2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
  3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
  4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.
Читайте также:  Как ускорить заживление ран: лекарства, продукты и народные средства

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях.

Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам.

Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

  • рыбой;
  • печенью;
  • нежирным мясом;
  • свежими овощами;
  • фруктами.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

  1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
  2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
  3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

  1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
  2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
  3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

  1. Антибиотики для приема внутрь.
  2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
  3. Курс витаминов группы В, С, Е.
  4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
  5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Когда консервативное лечение при сахарном диабете не оказывает нужного эффекта, прибегают к радикальным методам – операции. Хирург проводит удаление некротических тканей, на которых прогрессирует гнойное воспаление.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
  • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
  • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

  1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
    – ферментативное очищение;
    – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;

    – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.

  2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
  3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
  2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
  3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
  4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
  5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

  1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
  2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом.

Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны.

Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Рейтинг статьи:

Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Чем нужно обрабатывать раны при сахарном диабете? Лечение гнойных повреждений

При сахарном диабете появление ран — это часто возникающая проблема. При этом они еще и долго заживают, что очень часто приводит к развитию осложнений. Для того чтобы избежать подобного, необходимо узнать все о том, чем нужно обрабатывать раны при сахарном диабете. Также полезными окажутся сведения о причинах их появления и о том, могут ли применяться рецепты народной медицины.

Почему появляются и не заживают раны при диабете?

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Говоря же более подробно о причинах и следствии, специалисты обращают внимание на следующие факторы:

  • сухость кожи — за счет активного мочеиспускания отмечается потеря жидкости и, как следствие, обезвоживание. В результате кожа иссушается, а работа потовых и сальных желез дестабилизируется. Все чаще возникают эрозии, трещины и инфекции;
  • мозоли — гиперкератоз (избыточное развитие мозолей) может быть следствием ношения тесной обуви. По причине этого появляются мозоли и натоптыши, которые давят на кожный покров. Это провоцирует кровоизлияния и, как следствие, формируются язвенные поражения;
  • грибок, появляющийся при усугублении иммунной системы, который обычно затрагивает ногтевые пластины. Из-за их утолщения развивается дополнительное давление на палец, трение, что и провоцирует трофические язвы.

Еще одним ответом на вопрос, почему плохо заживают раны, вполне могут оказаться порезы. Если быстро не начать их лечение, велика вероятность последующего инфицирования, а потому очень важно при появлении первых болезненных ощущений обратиться к специалисту.

Рассказывая о том, почему не заживает рана на ноге, обращают внимание на отсутствие элементарной профилактики, отказ от соблюдения норм гигиены.

Учитывая распространенность представленной проблемы у диабетиков, очень важно разобраться в том, как именно должно осуществляться лечение.

Особенности лечения ран у диабетиков

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии
  Лечебные свойства травы галега при сахарном диабете

Любое повреждение кожного покрова у диабетика должно обрабатываться при помощи антисептических средств. Это позволит как минимум избежать нагноения ран у диабетиков. Наряду с лекарственными средствами и специальными мазями целесообразно использовать антибиотики, а также витаминные компоненты. Рассказывая о том, как лечить ссадины на конечностях и другие повреждения, обращают внимание на:

  • разницу в подходе к лечению ран нейропатического характера и диабетической стопы. Соответственно, восстановительный курс не должен осуществляться диабетиком самостоятельно;
  • важность учета особенностей организма: типа диабета, возраста пациента, наличия у него осложнений;
  • лечение гнойных ран при сахарном диабете может заключаться даже в хирургическом вмешательстве, а потому затягивать с началом терапии ни в коем случае не рекомендуется.

Прежде чем применять ранозаживляющие и другие мази, позволяющие лечить раны при сахарном диабете, необходимо ознакомиться с их разновидностями и другими особенностями.

Мази для обработки повреждений

Средства, применяемые для заживления и обработки повреждений кожного покрова, разделяют на ранозаживляющие и применяемые при грибковых поражениях. У подобной терапии имеются определенные преимущества. Прежде всего, это доступность таких средств на современном рынке.

Кроме того, заживление раны при сахарном диабете за счет специальных мазей оценивается как достаточно быстрое. Отсутствуют болезненные и другие неприятные ощущения в процессе лечения.

Именно поэтому мази для обработки ран у диабетиков считаются универсальным и эффективным средством.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

При диабете для лечения открытых ран применяются следующие средства:

  • цинковая мазь — подсушивает кожный покров, препятствуя нагноению раневых поверхностей;
  • Левомеколь — способствует регенерации тканевых структур даже при наиболее сложных формах поражений. Аналогом состава специалисты называют Диоксизоль;
  • Банеоцин — в составе мази находится сильный антибиотик (бацитрацин). За счет этого средство можно использовать даже при поверхностных формах ожога.

  Первая доврачебная помощь при сахарном диабете

Если же необходимо обработать гнойные раны, целесообразно использовать такие наименования, как мазь Вишневского, ихтиоловая и стрептоцидовая.

Читайте также:  Перелом ноги: признаки, лечение и реабилитация

Первая характеризуется антибактериальным эффектом, позволяющим применять ее для компрессов. Применение ихтиоловой мази способствует обезболиванию и обеззараживанию гнойных ран.

Для достижения максимального эффекта имеет смысл применять средство несколько раз в течение суток. Применяться состав может для компрессов и примочек.

Стрептоцидовая мазь ликвидирует бактериальные поражения. Кроме того, ее применение позволяет гораздо быстрее вывести гной из раны.

Важно помнить, что те или иные мази и средства для наружного применения могут назначаться исключительно специалистом.

Говоря же об антигрибковых наименованиях, обращают внимание на применение Диадерма, Уреаты, мази Вирта и других средств. Они позволяют справиться с сухостью кожного покрова, воспалениями, которые возникли по причине грибкового заражения. Отдельного внимания заслуживает факт применения средств народной медицины.

Народная медицина

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Для того чтобы вылечить незаживающие раны, могут использоваться листья чистотела. Необходимо обратить внимание на то, что:

  • правильнее применять свежие листья, но подойдут и сухие;
  • рекомендуется предварительно их распарить;
  • для обеспечения восстановительного курса листья потребуется прибинтовать к ране или язвенному поражению.

Рассказывая о том, чем лечить раны при сахарном заболевании, обращают внимание на применение корневой части лопуха и чистотела. Необходимо подготовить смешение из измельченных корней чистотела (20 гр.), лопуха (30 гр.

) и оливкового или подсолнечного масла (100 мл). Представленные ингредиенты кипятят в течение 15 минут на слабом огне и затем процеживают.

Смазывать плохо заживающие раны рекомендуется на протяжении нескольких недель два или три раза в сутки.

Свое применение нашел также и свежий сок из огурцов. Такой концентрат характеризуется серьезным противомикробным алгоритмом воздействия. Им рекомендуется намазывать гнойные раны или, например, устанавливать компрессы на два-три часа. После очищения раны при помощи сока рекомендуется воспользоваться теми составами, которые были предварительно назначены специалистом.

  Какие капельницы ставят при сахарном диабете 2 типа?Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапии

Не следует забывать и об эффективности календулы, которая используется для подготовки примочек. Подготавливают состав исходя из следующих пропорций: две ст. л. цветков растения заливают кипятком и настаивают около 120 минут. Представленный настой рекомендуется использовать в течение 10 суток. Если он не оказался в должной степени эффективным, рекомендуется воспользоваться другим средством.

Профилактика возникновения гнойных ран

Перечень профилактических мероприятий можно продолжать максимально долго. Поэтому хотелось бы остановиться на главных из них:

  • не рекомендуется ходить босиком. Важно тщательно осматривать обувь перед ее использованием;
  • рекомендован ежедневный осмотр ног с целью идентификации травм;
  • ежедневное обмывание ног с применение средств, не пересушивающих кожу;
  • отказ от никотиновой зависимости, потому что это усугубляет процесс кровообращения. Это же, в свою очередь, осложняет регенерацию клеток и заживление ранений;
  • соблюдение правил техники безопасности при использовании таких устройств, как камин, радиатор или грелка. Это позволит исключить возможность повредить, обжечь кожу.

В холодную погоду очень важно тепло обуваться и находиться на улице не дольше 20 минут. Летом же необходимо исключать ношение такой обуви, у которой имеются перемычки между пальцев. Желательно носить несколько пар обуви, делая это по очереди. Рекомендуется также не удалять с кожного покрова натоптыши, бородавки и мозоли самостоятельно.

Важно пользоваться исключительно комфортной обувью и бельем, которые не стягивают кожный покров, а также обладают не натирающими швами и резинками.

Помимо этого, специалисты не рекомендуют долго принимать душ или ванну, потому что под влиянием воды кожный покров оказывается рыхлым и набухает. Все это существенно увеличивает вероятность получения травмы.

Не стоит также использовать для смягчения кожного покрова вазелин и любые наименования, подготовленные на основе минеральных масел. Это объясняется тем, что они не впитываются кожей.

Способы лечения ран при сахарном диабете

Сахарный диабет является одной из основных причин развития таких осложнений, как синдром диабетической стопы, который развивается в среднем у 10% пациентов.

Болезнь  выражается в том, что язвы длительно не заживают, сопровождаются инфекционными процессами и зачастую являются причиной ампутации пораженной конечности, так 40-60% ампутаций нетравматического характера производятся больным с сахарным диабетом

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапииФото 1. Любая ранка при диабете становится настоящей проблемой. Источник: Flickr (lifoot care).

Почему при диабете плохо заживают раны

При повышении сахара в крови страдает в первую очередь капиллярное кровообращение. Из-за этого клетки находятся в постоянном стрессе: им не хватает кислорода, при этом отмечается повышенный уровень глюкозы. Это способствует тому, что страдают и разрушаются сосуды, кожа не получает питательных веществ, трескается, и раны только увеличиваются.

Происходит и нарушение магистрального кровотока за счет уменьшения диаметра крупных артерий. В этом случае стопа находится в условиях постоянной ишемии (недостатка кислорода в тканях).

Сначала пациент начинает отмечать боли при повышенной физической нагрузке, беге или ходьбе на большие расстояния. Потом боли становятся ощутимы даже при минимальной нагрузке и в покое. В таком состоянии даже незначительные раны не заживают.

Как осложнение возникает нейропатия — нарушение проведения нервных импульсов по волокнам, в первую очередь, чувствительным. Снижается тактильная, болевая, температурная и вибрационная чувствительность.

Отеки только усугубляют ситуацию. Впоследствии присоединяется вторичная инфекция, и шансов на благоприятный исход становится еще меньше.

Обратите внимание! Царапина, которая заживает у обычного человека за пару дней, у диабетика может постепенно превратиться в обширную некротическую рану, инфицироваться и привести к потере конечности, если не жизни.

Общие принципы лечения ран при диабете

Как правило, пациенты, страдающие диабетом, проходят лечение в хирургических отделениях. И лечение ран у таких больных отличается от терапии при обычных ранах: помимо хирурга лечение проводит и эндокринолог.

Основными принципами лечения являются:

  • Коррекция уровня гликемии, чтобы уровень глюкозы крови держался на уровне менее 10 ммоль/литр, что является необходимым для благоприятного течения раневого процесса.
  • Тщательный уход за кожными повреждениями: ежедневные перевязки, обработка ран антисептиками, гидрохирургическим, ультразвуковым или обычным хирургическим методом.

Обратите внимание! Не рекомендуется применение мазевых повязок для лечения ран у больных диабетом, эти средства размягчают окружающие ткани, и замедляют процесс заживления.

  • Системная этиотропная антибактериальная терапия (прием антибиотиков внутримышечно, внутривенно или в форме таблетированных препаратов) при необходимости. При этом местная антибактериальная терапия (обработка дефектов растворами антибиотиков или засыпание раны порошками) как правило, не эффективны.
  • Полная разгрузка стопы (гипсовая иммобилизация, использование пластиковых гипсовых повязок, туторов и поддерживающих систем) до полного заживления раны.
  • Сосудистая, метаболическая и нейротропная терапия для улучшения уровня репарации тканей и свойств крови.
  • Физиолечение и магнитотерапия при отсутствии активного воспалительного процесса.
  • Адекватное обезболивание (неспецифические противовоспалительные препараты, регионарные блокады, местное обезболивание, обезболивание через эпидуральный катетер, анальгетики центрального действия). Это важная часть терапии, поскольку непрерывный болевой стресс истощает и без того нездоровый организм.

Раны нейропатического характера

Нейропатия — это осложнение сахарного диабета, которое встречается у половины пациентов. В результате больной и вовсе не замечает, как поранил ногу.

Это важно! Нейропатия – процесс необратимый и медикаментозными методами можно лишь частично улучшить чувствительность или уменьшить боли.

Главным способом лечения остается – понижение сахара в крови и научиться сохранять его на оптимальном уровне. Из лекарственных средств используются только в качестве симптоматического лечения:

  • Противосудорожные препараты,
  • Ингибиторы,
  • Антидепрессанты,
  • Опоиды – препараты, которые оказывают эффект сродни действию опиума.
  • Препараты противоаритмические.

Все эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов, и многие больные отказываются от их приема, предпочитая терпеть боль.

Лечение ран при сахарном диабете: правила и особенности терапииФото 2. Любые препараты при диабете нужно принимать только с разрешения врача. Источник: Flickr (David Kessler).

Терапия диабетической стопы

Синдром диабетической стопы — это осложнение диабета, которое характеризуется появлением незаживающих ран на ногах.

Стопы и лодыжки — наиболее уязвимые части тела при заболевании диабетом.

Они постоянно отекают, что никак не способствует быстрому выздоровлению, из-за уязвимости на ногах часто проявляются мозоли, пальцы ног страдают от грибка стопы, которые быстро переходят в гнойно-деструктивные поражения.

Проявлением СДС считают трофические язвы, остеомиелит костей нижних конечностей, в частности стопы, хронические незаживающие повреждения, флегмоны и гангрены стоп, пальцев на ноге.

Это важно! Самое главное правило для диабетиков — следить за состоянием кожных покровов и не допускать повреждений, а уж тем более, инфицирования конечностей.

Любые раны следует обрабатывать антисептиками.

Чтобы раны на ногах стягивались и зарастали, важно хорошо очищать их от бактерий, отмерших клеток и инородных тел. Для этого применяют обычный стерильный физраствор.

Когда очистить рану путем промывания невозможно, проводится хирургическое иссечение поврежденных тканей.

Важно следить и за правильным питанием, чтобы не допускать повышение уровня глюкозы и поступления в организм достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Также рекомендуется обязательное использование ортопедической обуви или мягких силиконовых стелек. Это помогает сохранять форму стопы и избежать деформации свода.

Мази для лечения диабетических ран

  • Не рекомендуется применение мазей в лечении незаживающих диабетических ран.
  • Мази можно применять только на стадии, когда они начинают затягиваться.
  • С осторожностью можно применять следующие атравматические раневые повязки:
  • Повидон-Йод для очищения ран от фибрина и небольших некрозов в стадии воспаления.
  • Парапран с хлоргексидином или метилурацилом накладывают на трофические язвы, которые уже заживают.
  • Гидрогелевые повязки для покрытия обширных дефектов с целью уменьшения их площади, вероятности инфицирования и количества отделяемого.
  • Повязки с Лидокаином для уменьшения болей на неинфицированные дефекты.
  • Сорбционные повязки используются при больших язвах с обильным отделяемым для осушения поверхности. 

Народные рецепты

Лечение диабетических ран с помощью народной медицины практикуют только в качестве дополнительных мер, чтобы не дать развиться болезни.

Используют остывшие отвары трав и ягод для промывания ран:

  • отвар черемухи (ложка сухих ягод на стакан воды)
  • эвкалипта (2 чайных ложки на стакан)
  • смесь трав: подорожника, зверобоя, череды).
  1. Каждый отвар настаивать в течение часа, затем процедить.
  2. Если такое лечение не дает эффекта, надо немедленно обратиться к врачу.
  3. Не стоит при диабете заниматься самолечением, и с любой царапиной лучше идти в больницу.

Профилактика

Но посильной задачей для пациента является профилактика развития диабетических ран.

Правила профилактических мер направлены на то, чтобы:

  • Избегать повреждений, и при возникновении любого дефекта иметь под рукой антисептик для своевременной обработки.
  • Внимательно осматривать себя, чтобы не пропустить даже мельчайших царапин, которые могут превратиться в язвы.
  • Вовремя обращаться к врачу и регулярно контролировать уровень глюкозы крови.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *