Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

  1. Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
  2. Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
  3. Высота уменьшается больше, чем в два раза.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
  • Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
  • Пациент чувствует сильную слабость;
  • Резко ограничивается подвижность;
  • Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
  • Ухудшается работа дыхательной системы.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

  Когда показан после перелома голеностопного сустава бандаж

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

  • Усиливает эффективность назначенного лечения;
  • Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
  • Предотвращает смещение обломков;
  • Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
  • Уменьшает болевой синдром;
  • Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

  1. На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
  2. Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Производят корсеты с применением следующих материалов:

  • Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
  • Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

  • В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.
  • Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.
  • Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.
  • Грамотно выбранный корсет:
  • Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
  • Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
  • Не создает дополнительный дискомфорт;
  • Не затрудняет процесс дыхания;
  • Не ухудшает кровообращение.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Как правильно носить корсет

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
  2. Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
  3. Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
  4. Не стоит производить резкие движения.Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

  • Период беременности;
  • Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
  • Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.

Правильный выбор корсета при компрессионном переломе позвоночника

Корсет – это ортопедическое изделие, применение которого рекомендовано при комплексной терапии переломов позвоночного столба. Корсет при компрессионном переломе позвоночника позволяет снизить нагрузку на позвонки, обеспечить фиксацию и последующее восстановление травмированных участков.

Понятие компрессионного перелома

Компрессионный перелом позвоночника – вид перелома, при котором происходит сдавливание позвонков, уменьшение их высоты и нарушение их целостности. При этом виде травмы позвонки могут сохранить свое положение, или быть смещены.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Различают три степени данного вида перелома:

  • при 1 степени позвонок уменьшается в высоту на треть;
  • при 2 степени высота позвонка снижается наполовину;
  • при 3 степени позвонок становится ниже более чем на 50%.

Наиболее часто такие травмы происходят у людей с пониженной плотностью костных тканей, спортсменов, при падении с высоты, а также у активных детей.

Компрессионные переломы случаются в различных сегментах позвоночного столба. От места расположения травмы зависят симптомы:

  • При переломе в грудном отделе возникают боли в области груди, онемение или частичный паралич нижних конечностей, слабость мышц спины. Наиболее часто повреждаются позвонки Th 11 и Th 12.
  • Поясничный отдел. У пациента появляются такие признаки при переломах поясничного отдела позвоночника: болевые ощущения в области ягодиц и поясницы, обморок, неестественные позы для облегчения болей, слабость в мышцах, хромота, асфиксия, нарушения в процессе опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Наиболее подвержен травматизации позвонок L1.
  • Шейный отдел. При компрессионном переломе в шейном отделе у пациента возникает острая боль в шее, которая распространяется на затылок, надплечья, руки, область между лопатками, нарушается глотание; возникают головокружения, проблемы с дыханием, кровообращением, спазм мышц, шум в ушах. Переломы позвонков шейного отдела происходят достаточно редко.
  • Копчик и крестец. При переломе крестца или копчика проявляются такие признаки: острые болевые ощущения в области поясницы и ягодиц, которые усиливаются при совершении полового акта, дефекации, смене положения тела и при ходьбе. У пациентов также возникают проблемы с удержанием равновесия.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Необходимость ношения корсета

При лечении компрессионных переломов применяют такие методы терапии:

  1. медикаментозное лечение;
  2. ортопедическое лечение;
  3. физиотерапевтическое лечение;
  4. хирургическое лечение.
Читайте также:  Как ускорить заживление ран: лекарства, продукты и народные средства

В зависимости от тяжести перелома и осложнений применяют различные комбинации методов лечения. Ношение корсета относится к ортопедическому лечению. Данный метод применяется в период терапии перелома и в период реабилитации.

Ношение корсета позволяет:

  • увеличить эффективность терапии;
  • стабилизировать позвоночник и сохранить его неподвижность;
  • избежать смещения костных осколков;
  • снять нагрузку с поврежденного участка позвоночника;
  • снизить интенсивность болей;
  • облегчить передвижения пациента.

Виды корсетов

Решение о применении изделия принимает лечащий врач, а также определяет, какой корсет нужен. Рекомендовано использовать фиксирующие ортопедические средства через 7–14 дней после травмы.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине… Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез — частичное ограничение движение, или паралич — полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают… Читать далее »
Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

При терапии компрессионных переломов применяются поддерживающие корсеты, назначение которых — снизить нагрузку на позвоночник, не допустить повреждения спинного мозга, снять спазм мышц и обездвижить поврежденный отдел позвоночника.

В зависимости от области применения различают корсеты:

  • для шейного отдела;
  • для поясничного отдела;
  • для грудного отдела.

По степени фиксации корсет для позвоночника может быть:

Жесткий тип корсетов рекомендован при компрессионных переломах. Они имеют несколько вставок (ребер) из металла или пластика, которые обеспечивают жесткую фиксацию позвоночника.

После срастания позвонков, возможно сменить жесткое изделие на эластичное. Эластичные корсеты рекомендованы в послереабилитационном периоде. С их помощью обеспечивается не жесткая фиксация, они не ограничивают движения пациента, однако при этом нагрузка на позвоночник снижается, и сохраняется правильное анатомическое положение позвонков.

Наиболее распространенными типами корсетов при терапии компрессионных переломов являются:

  • Гипсовый корсет. Такой вид изделия изготавливается персонально для каждого пациента. Его стоимость невысокая. Благодаря ему осуществляется надежная фиксация позвоночника. Сроки ношения могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев; длительность будет зависеть от тяжести травмы, осложнений, возраста пациента. Для исключения дискомфорта в области соприкосновения с костными выступами делают прокладки из ваты. Для фиксации позвонков в естественном положении при переломах в шейном и грудном отделе корсет дополняют головодержателем. При появлении костной мозоли использование гипсового корсета прекращают, и заменяют на другой вид. Недостатком данного типа изделия является его значительный вес.
  • Металлопластиковый корсет. По сравнению с гипсовым корсетом имеет меньшие габариты, обладает определенной гибкостью и эластичностью. Он обеспечивает фиксацию так же, как и гипсовый, однако гораздо более удобен в ношении, за счет меньших размеров и веса. Данный вид изделия имеет высокую цену, особенно если изготовлен по индивидуальному заказу. Можно приобрести готовое изделие, однако предпочтительно изготовить корсет с учетом особенностей конкретного пациента.

Выбор и использование

Выбор фиксирующего изделия и сроки его ношения определяются ортопедом-травматологом.

При подборе корсета учитываются такие факторы, как: характер перелома, степень его тяжести, месторасположения, осложнения и возраст больного.

Неверно подобранное изделие может приводить к таким негативным следствиям, как: грыжи, спазмы мышц, отечность, интенсивные боли, вызванные защемлением нервных окончаний.

Существует ряд противопоказаний к ношению корсета:

  • хронические заболевания, вызывающие отечность;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания кожных покровов, сопровождающиеся открытыми ранами и язвами;
  • беременность.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

При выборе изделия следует обратить внимание на такие моменты:

  • корсет обеспечивает жесткую фиксацию позвоночника;
  • повторяет естественные изгибы позвоночника;
  • не доставляет чрезмерно дискомфортных ощущений;
  • не ограничивает процессы дыхания и кровообращения;
  • материал изделия обеспечивает доступ воздуха к коже.

Помимо правильного выбора изделия также следует придерживаться правил ношения данного ортопедического изделия:

  • при возможности изделие снимается на период сна;
  • соблюдать режим ношения, рекомендованный врачом;
  • использовать нательное белье (футболку, майку), чтобы избежать излишнего трения и травм кожи;
  • при наличии возможности нужно регулировать степень фиксации, чтобы обеспечить нормальное дыхание и кровоснабжение органов;
  • избегать физических нагрузок, активности, так как это снижает эффективность лечения и приводит к осложнениям.

Лечебный эффект

Корректно подобранный корсет при компрессионном переломе и следование рекомендациям по его применению приводит к положительному результату. Обеспечивается фиксация позвонков в их естественной позиции, снимается излишняя нагрузка с позвонков.

Применение фиксирующих изделий позволяет ускорить период терапии и реабилитации, наиболее быстро восстановить качество жизни пациента.

При неиспользовании такого изделия, как корсет, компрессионный перелом способен осложниться сдвигом позвонков в позвоночный канал, и сдавливанием спинного мозга. Данный процесс может приводить к инвалидизации пациента.

Для достижения максимально успешного лечебного эффекта необходимо следовать всем рекомендациям врача. Наилучший результат терапии возможен при использовании изделия, изготовленного по индивидуальному заказу. Это объясняется тем, что такая конструкция учитывает анатомические особенности пациента, обеспечивая больший комфорт и эффективность.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использованияКак забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…

Читать далее »

Показания к ношению корсета при сильном переломе позвоночника, противопоказания, разновидности, лечебный эффект и правила ношения

Корсет при переломе позвоночника – медицинское устройство, которое применяется в ортопедической практике в профилактических и терапевтических целях. В статье мы разберем корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использованияПП

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) перелом позвонков обозначается кодом S32.

Что такое перелом?

Позвоночник состоит из 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков. Вместе со сложным связочным и мышечным аппаратом, а также межпозвонковыми дисками и характерной двойной S-формой позвоночник является функционально эластичной системой.

Позвоночные тела вместе образуют спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг (часть центральной нервной системы). Из спинного мозга идут так называемые спинномозговые нервы (периферическая нервная система), которые выступают латерально между позвонками.

При перегрузке мышечно-связочный аппарат может разрываться и приводить к перелому позвонков. Это может повредить спинной мозг и нервы.

Позвоночник состоит из тела позвонков. Перелом разделен на:

Переломы позвонков (ПП) дополнительно классифицируются на стабильные и нестабильные. Это важно для более позднего лечения.

При стабильном ПП мягкие ткани (окружающие связки) остаются неповрежденными, поэтому спинномозговой канал не ограничен и не возникает никаких неврологических симптомов. Пострадавшего человека обычно можно лечить, и он быстро восстанавливается.

Стабильный ПП – простой осевой компрессионный перелом. 85% всех повреждений позвоночника – это прежде всего стабильные переломы. В число стабильных переломов входят следующие:

  • изолированные травмы дисков;
  • изолированный ПП без повреждения диска;
  • ПП с травмой диска;
  • нестабильный ПП.

Нестабильный ПП возникает, когда пораженный участок позвоночника может быть деформирован силами, действующими в разных направлениях. Рана может привести к параплегии.

В случае нестабильных переломов у пациента ограничивается амплитуда движений в течение более длительного времени. Следующие переломы позвонков неустойчивы:

  • ПП шейного отдела позвоночника;
  • ПП с повреждением ткани диска;
  • переломы суставов;
  • позвоночная травма.

При патологии обычно возникает местная боль. Она проявляется тогда, когда пациент отдыхает, двигается или совершает сильные движения.

В результате боли пациент может принимать неудобную позу, поэтому окружающие мышцы могут стать избыточно напряженными.

В шейных позвонках больные часто поддерживают голову руками из-за ее неустойчивой позы. В конце концов на тыльной стороне шеи появляется синяк.

Если ПП сопровождаются повреждением нервов, могут возникнуть приступы и сильная боль (нейропатическая боль), а также болезненное жжение. Неврологический паралич (парестезия) также может возникать. В редких случаях пациент страдает от паралича. При неврологических симптомах нужно обращаться за квалифицированной помощью, поскольку в этом случае может потребоваться операция.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использованияБоль

Показания и противопоказания к применению

Многие спрашивают: какой корсет нужен? Ортезы могут использоваться в различных формах как в предоперационном, так и в послеоперационном лечении.

При позвоночном переломе поясничного отдела позвоночника всегда назначается корсет, что предотвращает нежелательные движения, которые могут поставить под угрозу результат лечения.

Функция ортезов также способствует облегчению боли и таким образом улучшает состояние пациента.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использованияОртез

Эффективность

В многоцентровом исследовании участвовали 242 пациента со сколиозом и переломами позвоночника от 20 до 40 градусов. 116 участников были рандомизированы на корсетную группу и плацебо.

Исследование было прекращено из-за высокой эффективности корсетной терапии. Уровень успеха составил 72% в группе корсетов и 48% в контрольной группе. Существовала значительная положительная связь между временем ношения корсетов и терапевтическим эффектом.

Читайте также:  Температура при переломе: причины и лечение

Корсетная терапия значительно уменьшала прогрессирование осложнений при переломах. Также она предотвращала искривление позвоночника при сколиозе.

Корсетная терапия часто является заменой хирургическому вмешательству у подростков с идиопатическим сколиозом. Между тем есть более легкие, менее навязчивые корсеты, которые могут быть очень хорошо адаптированы к форме тела и имеют мало общего с более ранними устройствами.

Разновидности и срок ношения

Ортезы классифицируются в зависимости от их функции и места применения. Существуют ортезы для фиксации позвонков. Ортезы также используются для коррекции осанки и заболеваний скелетно-мышечной системы. К ним относится паралич, который обычно сопровождается мышечной дистрофией и функциональными различиями длины ног.

В спортивных травмах ортезы используются для стабилизации суставов (например, после травмы крестообразной связки). Ортезы также широко используются при остеоартрозе и остеопорозе. Они являются признанными медицинскими средствами.

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использованияАртроз

Сколько нужно носить корсет? Срок эксплуатации зависит от степени травмы. Общих рекомендаций по ношению ортеза не существует.

Совет! Правильно подобрать размер и материал (жесткий, эластичный) поможет доктор. Надевать лечебный корсет и подбирать форму рекомендуется с учетом советов ортопеда.

Особенно в детском возрасте важно уделять достаточное внимание форме торакального или люмбального ортеза (в области груди и поясницы), чтобы не навредить форме спины. Не рекомендуется самостоятельно подбирать ортез ребенку. Неправильное давление может вызывать осложнения различной степени тяжести в долгосрочной перспективе.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника — выбираем

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

  1. Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
  2. Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
  3. Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
  • Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
  • Пациент чувствует сильную слабость;
  • Резко ограничивается подвижность;
  • Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
  • Ухудшается работа дыхательной системы.

Источник:

Какие виды корсетов назначают при компрессионном переломе позвоночника?

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Перелом, сопровождающийся деформацией и растрескиванием позвонков, может быть получен в результате сильного компрессионного воздействия (авария, падение с высоты и т.д.), но также в связи с проблемами в структуре костной ткани и межпозвонковых дисков.

Со второй недели после травмы необходимо носить корсет, позволяющий зафиксировать позвоночник в верном положении, обеспечить сращение и предотвратить осложнения — такие как смещение поврежденных позвонков и травму спинного мозга и нервных окончаний.

Как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника, знает только врач: не существует универсального устройства для всех пациентов с данной проблемой.

Выбор корсета

У детей перелом нередко вызван падением (с качелей, дерева и т.д.), резким сгибанием позвоночника (при борьбе, кувырках) и т.д.

  • Компрессионная травма даже при минимальной нагрузке может быть следствием остеопороза, остеомиелита либо родовых травм.
  • Чаще всего она отмечается в возрасте от 10 до 15 лет, при этом обычно страдают средняя и нижняя часть грудного отдела, а также поясница.
  • Меры при повреждении позвонков:
  • верхний грудной отдел и шея — петля Глиссона;
  • ниже 14-го грудного позвонка — пропущенные под мышки лямки, реклинатор;
  • при переломе более 3 позвонков (особенно в нижнем грудном отделе, пояснице, а также в сложных случаях) — корсет.
  1. Детские позвонки восстанавливаются за 1,5-2 года, и в это время рекомендовано диспансерное наблюдение, сопровождающееся массажем и ЛФК.
  2. При травме очень сильна компрессионная нагрузка на грудной и поясничный отдел, и в связи с этим нередко встречается перелом L1 (то есть первого поясничного) позвонка.
  3. Он подстерегает людей, страдающих остеопорозом, а также бывает следствием метастазов онкологического заболевания — особенно если происходит без особой причины.

Травма может произойти в быту, при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. Иногда она сочетается с повреждением почек, костей таза, разрывом нервов, сосудов.

Если позвонок L1 или другие позвонки смещаются, их фрагменты направляются в сторону спинномозгового канала и травмируют его (нарушается чувствительность в области таза, в ногах) либо полностью разрывают спинномозговые нервные волокна (развивается необратимый паралич нижней части туловища).

Если степень компрессии невелика, рекомендуется жесткий корсет. Сидеть в нем можно начинать только через 1-1,5 месяца после травмы. Выздоровление ускоряется при проведении регулярных курсов реабилитации в течение первого года.

Врач правильно подбирает ортопедическое устройство на основании анализа обстоятельств получения травмы и тщательной диагностики, в которую входят:

  • рентгенографическое исследование (в двух проекциях), показывающее повреждения костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография, детально показывающая структуру позвонков, нервы и степень их повреждения;
  • денситометрия (для людей старше 50 лет) для выявления остеопороза, ослабления костных структур в результате уменьшения содержания кальция;
  • проверка спинного мозга, периферических нервов.

Если нет сильных болей и значительных неврологических симптомов, лечение должно быть консервативным, с обеспечением постельного режима на несколько недель, назначением медикаментов. Сколько носить корсет, также должен определить врач после обследования.

В среднем перелом срастается через 3 месяца. Все это время нужно беречь спину, исключив или значительно ограничив физические нагрузки.

Разновидности корсетов

Есть множество видов ортопедических конструкций, используемых для лечения позвоночника. Их можно объединить в две большие группы: гипсовые и металлопластиковые.

Гипсовые модели изготавливаются согласно индивидуальным особенностям пациента, что обходится несколько дешевле, чем покупка фабричного изделия.

Среди недостатков можно назвать большой вес, при этом носить такой корсет нужно несколько недель или даже месяцев (в зависимости от тяжести перелома, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний).

При локализации травмы в грудном или шейном отделе гипсовая модель снабжается головодержателем.

  • Когда перелом срастется (образуется костная мозоль), гипсовое изделие заменяют специально подобранным фабричным, в котором и продолжается реабилитация.
  • Металлопластиковые модели отличаются от гипсовых меньшими размерами и весом, но стоят они дороже.
  • Металлопластиковые ортопедические изделия можно приобрести готовыми (строго согласно врачебному назначению) или изготовить на заказ, индивидуально.

В зависимости от степени компрессионного повреждения корсет носят несколько недель или пару месяцев. Затем его можно заменить эластичным (каким — посоветует врач).

Его ношение не так стесняет движения, но в то же время снижает нагрузку на позвоночник и удерживает позвонки в нужном положении.

После окончания лечения и снятия корсета, во время восстановительного периода, в обязательном порядке назначается лечебная физкультура.

Слабость мышц и связок, которые утратили тонус без полноценного движения, со временем может привести к новым проблемам с позвоночником — протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков.

Лечебная гимнастика поможет разработать позвоночный столб, стимулировать кровообращение, укрепить мышцы и связки.

Смотрите видео: корсет при компрессионном переломе позвоночника

Источник:

Как носить корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования

Также возможно нарушение целостности костных тканей, вызванное имеющимся заболеванием.

Читайте также:  Пантенол от ожогов: инструкция по применению и противопоказания

Для предупреждения поражения нервных волокон и смещения позвонков рекомендуется носить компрессионный корсет, обеспечивающий фиксацию в анатомически правильном положении спинного отдела для сращения поврежденных элементов.

Рационально подобранный корсет при компрессионном переломе позволяет не только обеспечить оптимальное положение позвоночного столба, но также способствует снятию болевого синдрома и равномерному распределению нагрузки. Выбирать подходящее устройство следует, опираясь на рекомендации лечащего врача.

Главные причины возникновения компрессионного перелома

Указанная разновидность травм относится к числу наиболее опасных и сложных, так как основным фактором, приводящим к повреждению костных тканей, является компрессия, то есть сила сдавливания и сжатия. В превалирующем числе случаев компрессионный перелом возникает по ряду следующих причин:

  • прыжок в воду с большой высоты, сопряженный с неправильным положением тела в момент соприкосновения с поверхностью.
  • Незначительные травмы при остеопорозе – заболевании, приводящем к повышенной хрупкости и ломкости костных тканей.
  • Чрезмерная нагрузка при занятиях определенными видами спорта.
  • Автомобильная авария или травма, полученная бытовым путем.
  • Неправильное приземление при прыжке или с большой высоты.

Различают массу вариантов ортопедических корсетов, и подобрать подходящий в соответствии с нюансами клинического случая, возрастными и физиологическими особенностями пострадавшего может только лечащий врач. Выявление тяжелых травм нередко предусматривает использование в течение реабилитационного периода нескольких вариантов корсетов.

Что происходит при компрессионном переломе?

  1. Позвоночный столб представляет собой сложный элемент костного скелета, состоящий из нескольких взаимосвязанных сегментов, то есть позвонков, соединенных межпозвоночными дисками.

  2. Компрессия, то есть давление или компрессионный перелом наступает вследствие оказания вжимающего действия.
  3. Она влечет за собой нарушение целостности отдельных позвонков, а также повреждение нервных волокон.

Последствия, осложнения компрессионного перелома, а также их тяжесть зависят от характера и степени воздействия силы, повлекшей травму позвоночника.

Особенно часто выявляемыми называют при компрессионном переломе грудного отдела повреждения позвонка, корсет в подобных случаях выполняет роль фиксирующего устройства, препятствующего смещению отдельных сегментов и развитию возможных осложнений.

Для чего нужен корсет?

Эффективное лечение компрессионного перелома включает обязательное ношение ортопедического изделия, лечебные свойства которого заключаются в оказании ряда положительных действий на поврежденные сегменты позвоночного столба.

Следует более подробно рассмотреть лечебное действие данной конструкции:

  • поврежденные элементы костного скелета плотно фиксируется, благодаря чему исключается случайное их смещение или деформация.
  • Спина испытывает существенно меньшую нагрузку, так как эффективно поддерживается ортопедическим устройством.
  • Обеспечивая надежную фиксацию позвоночника, корсет позволяет устранить мышечные спазмы и предупредить защемление нервных волокон поврежденными сегментами позвоночного столба.
  • Благодаря оказанию согревающего и поддерживающего эффекта, корсет устраняет болезненные ощущения, а также улучшает кровоток в пораженной области.

Таким образом, реабилитация после перенесенных травм включает обязательное ношение корсетов, которые не только эффективно поддерживают и фиксируют поврежденные участки позвоночного столба, но также оказывают терапевтическое действие, то есть способствуют снятию болезненных ощущений и дискомфорта. Важно помнить, что перед выбором устройства следует проконсультироваться с врачом, проводить самолечение при помощи корсета не рекомендуется категорически.

Виды корсетов

Для получения терапевтического эффекта важно правильно выбрать корсет для позвоночника при компрессионном переломе. Существует несколько разновидностей ортопедических устройств, каждая из которых классифицируется в отдельные подгруппы согласно лечебным свойствам.

При обширной локализации поражений позвоночного столба, в том числе, при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, рекомендуется применять поддерживающий корсет, то есть использующийся сугубо в медицинских целях. Зависимо от особенностей фиксации и степени жесткости различают следующие варианты устройств:

  • экстензионные или жесткие. Данная категория конструкций изготавливается из металла и пластика, что обеспечивает полное прилегание, надежную фиксацию и снятие нагрузки с мышечных тканей.
  • Полужесткие. Используются преимущественно для оказания профилактических мер, например, для поддержания мышечных тканей в тонусе после снятия жесткого корсета.

Для оказания лечебного действия во время реабилитации после компрессионного перелома используются исключительно жесткие корсеты. Носить их пострадавшим рекомендуется до полного восстановления хрящевых и мышечных тканей. После снятия жесткого изделия рекомендуется ношение эластичного поддерживающего устройства.

Подбор ортопедического устройства

Определить, какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника, может только лечащий врач. Самостоятельный выбор устройства и последующее ношение неправильно подобранной модели может замедлить процесс восстановления и оказать негативное влияние на функционирование позвоночного столба. Осуществлять выбор требуется на основе следующих критериев:

  • существуют гипсовые и металлические модели, которые одинаково эффективно снимают нагрузку на мышцы и фиксируют поврежденные сегменты позвоночника. Однако варианты, изготовленные из гипса, ограничивают движения пострадавшего и отличаются тяжелым весом.
  • Подбирать модель следует в соответствии с параметрами тела и размерами пострадавшего. Особенно важно обратить внимание на данные аспекты, если больной обладает нестандартной фигурой.

  Матрасы schlaraffia (шлараффия) – отзывы покупателей

Кроме того, правила подбора рекомендуют обратить внимание на материалы, используемые при изготовлении подходящей модели и убедиться в отсутствии риска развития реакций аллергического характера.

Как носить корсет?

Носить корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, а также шейного или поясничного отделов рекомендуется согласно определенным правилам, иначе добиться положительных результатов проводимого консервативного лечения будет крайне сложно. В числе основных рекомендаций следует назвать:

  • выбранную модель нужно носить ровно столько, сколько посоветует лечащий специалист. Как правило, в период привыкания, то есть в первые дни ношения, рекомендуется проводить сеансы, продолжительность каждого из которых не превышает пятнадцати минут. В последующем необходимо постепенно увеличивать длительность каждого сеанса.
  • Не рекомендуется проводить лечение на протяжении более семи часов в сутки, и следует помнить о том, что изделие снимается в период ночного сна. Также к числу запретов относятся любые физические нагрузки во время проведения лечебного сеанса.

Надевать выбранную модель следует исключительно поверх одежды, так как контакт материалов, используемых в процессе ее изготовления, с кожными покровами может привести к появлению раздражений, покраснений. Кроме того, важно помнить, что использование ортопедических устройств представляет собой косвенный элемент консервативной терапии, что подразумевает применение дополнительных методов лечения.

Видео

Компрессионный перелом позвоночника

Ожидаемый эффект

Ношение ортопедического корсета после перелома позвоночника позволяет ускорить процесс выздоровления, существенно снизить риски развития возможных осложнений. При правильном подборе модели и соблюдении всех правил ее использования, конструкция способствует оказанию следующих положительных результатов:

  • в разы повышает эффективность проводимого в после реабилитационном периоде лечения.
  • Препятствует смещению поврежденных позвонков и хрящевых дисков.
  • Снимает мышечную нагрузку, усиливает приток гемолимфы к поврежденному участку, что существенно ускоряет процесс выздоровления.
  • Устраняет болезненные ощущения, дискомфорт.
  • Важным нюансам использования фиксирующих устройств является предоставляемая больному возможность самостоятельного передвижения.
  • В некоторых случаях, особенно на фоне переломов тяжелой степени, пострадавший лишается возможности ходить и совершать привычные движения без посторонней помощи, так как существует риск смещения поврежденных позвонков.
  • Благодаря надежной фиксации спины, которую обеспечивает ортопедическое изделие, возможные риски исключаются даже при совершении активных действий.

Продолжительность использования

Использовать ортопедические корсеты при переломе позвоночника рекомендуется на протяжении времени, необходимого для полного восстановления поврежденных позвонков. Определить продолжительность лечебного курса может только врач, опираясь на результаты анализов пациента, течение болезни, нюансы клинической картины.

Как правило, пациенту вменяется носить изделие в течение нескольких недель, в наиболее тяжелых случаях это время может быть увеличено до нескольких месяцев. Кроме того, следует опираться на динамику выздоровления и менять корсеты в зависимости от текущего состояния пациента.

На ранних этапах после реабилитационного периода требуется носить исключительно металлические и гипсовые изделия, которые обеспечивают надежную фиксацию поврежденного позвоночника, способствуют снятию нагрузки, устранению болезненных ощущений. Впоследствии необходимо заменить жесткую модель на эластичный бандаж, который помогает разработать мышцы спины, привести их в тонус.

После снятия корсета, а также на поздних этапах его ношения пациенту рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет предотвратить атрофию мышечных тканей и улучшить их состояние.

Противопоказания к использованию

Использовать бандаж при смещении или переломе позвоночника грудного либо иных отделов рекомендуется в строгом соответствии с определенными правилами, игнорирование которых может привести к негативным последствиям. Прежде всего, требуется обратить внимание на общую продолжительность проводимых процедур.

Что касается противопоказаний, то использовать фиксирующие изделия не рекомендуется при дерматологических заболеваниях гнойно-воспалительного патогенеза, на фоне наличия острой необходимости применения разогревающих мазей, а также при грыже брюшного отдела. Также следует исключить ношение жестких устройств женщинам в период гестации, в это время желательно ограничиться эластичными бандажами.

Рациональное применение фиксирующих корсетов позволит в разы ускорить процесс восстановления целостности поврежденных костных тканей, нормализовать кровообращение, предупредить возможное защемление нервных волокон.

Источник:

Корсет при переломе позвоночника, как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника?

Корсет при переломе позвоночника: виды и правила использования(3

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *