Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Работа бригад скорой медицинской помощи регламентируется приказом № 388 Минздрава РФ. В этом документе расписано все до мельчайших деталей — время прибытия бригады медиков, состав медицинской укладки и оборудование автомобиля скорой помощи. Несмотря на это, к работе экстренной службы у населения все равно возникают вопросы. «Новый Калининград.Ru» разбирался, в чем разница между помощью в экстренной и неотложной форме и сколько все же нужно ждать прибытия медиков.

Вызов скорой помощи

  • Вызов скорой медицинской помощи осуществляется по телефонному номеру «03».
    Также можно вызвать медиков с телефонов мобильных операторов региона:
  • МТС — 030
    Билайн — 003
    Теле2 — 03, 003, 030
    Мегафон — 03
  • Общий номер для всех операторов: 112.

Что обязаны сделать вы при вызове скорой помощи?

Человек, вызывающий скорую помощь, обязан ответить на все вопросы диспетчера. В частности, вас попросят назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу, назвать его ориентиры.

Также вас попросят назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации — указать его пол и примерный возраст), описать жалобы пациента и сообщить номер контактного телефона.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Что обязан сделать фельдшер по приему вызовов?

Диспетчирование бригад скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с регламентированным порядком. Согласно этому порядку диспетчер обязан незамедлительно передать ваш вызов ближайшей свободной бригаде.

Другое дело, что зачастую реальность отличается от того, что написано на бумаге. Так, например, случилось в ноябре 2016 года в Полесском районе. Тяжелобольной ребенок ждал приезда медиков целых три часа. Позже в областном минздраве пояснили, что фельдшером по приему и передаче вызовов было допущено нарушение — при первом обращении специалист не зарегистрировал вызов.

Экстренная и неотложная помощь. В чем разница?

  1. Итак, важно понимать, что скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме.

    Экстренная помощь необходима при внезапных острых заболеваниях и обострениях, представляющих угрозу для жизни человека:

  2. — нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
    — нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
    — нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
    — психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
    — внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
  3. — внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
  4. — дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
  5. Неотложная помощь, в свою очередь, оказывается при заболеваниях, не угрожающих жизни пациента:
  6. — внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
    — внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  7. — констатация смерти.  

— травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
— термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
— внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
— роды, угроза прерывания беременности;

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Сколько ждать приезда бригады скорой помощи?

Время прибытия медиков напрямую зависит от формы помощи, которая необходима пациенту.
Так, в случае поступления вызова в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада или специализированная выездная скорой медицинской помощи. Время доезда до пациента выездной бригады не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

В случае поступления вызова скорой помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада СМП при отсутствии вызовов в экстренной форме. В этом случае медики должны приехать к пациенту в течение двух часов.

Что делать, если скорая задерживается?

При задержке обслуживания вызова скорой для уточнения информации по вызову можно обратиться по телефонам вызова скорой медицинской помощи: 03, 103, 112, а также по телефону 8 (4012) 21-18-10.

Оснащение автомобилей скорой помощи

Машины скорой помощи должны быть оборудованы в соответствии со стандартом оснащения согласно приказу № 388н (с изменениями от 5 мая 2016 года). Дефибрилляторы, дыхательные аппараты, носилки — все это должно быть. Стоит ли упоминать, что оборудование должно быть не только установлено, но и находиться в рабочем состоянии.

В областном минздраве, конечно, утверждают, что плановая проверка медицинского оборудования осуществляется ежедневно при пересменке.

«Медицинские работники, заступающие на смену, проверяют исправность состояния оборудования, уровень зарядки аккумуляторов и проч.

В случае необходимости производят замену вышедшего из строя оборудования и получают исправное оборудование», — отмечают в минздраве.

Но так, видимо, происходит не всегда. В июле 2015 года в Калининградской области во время празднования свадьбы внезапно случилась трагедия: отец жениха, лишь только сказав тост, схватился за сердце и упал. «Скорая» приехала через пару десятков минут, но эффекта от неё не было почти никакого. Штатный дефибриллятор, которым можно было бы запустить остановившееся сердце, попросту не работал.

Фельдшер, молодой парень, качал грудную клетку мужчины вручную, пока не выбился из сил, но ничего сделать не смог. Не работал дефибриллятор и во второй машине. И в третьей. В четвёртой обнаружился рабочий аппарат, но никакого проку от него уже, конечно, не было. Детали этой истории публиковать её участники не решились.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

А что должно быть в аптечке скорой помощи?

Медицинские укладки скорой медицинской помощи укомплектованы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ N 36н. Список лекарств достаточно обширный, но вот некоторые из них:

Лекарственный препарат

Форма выпуска

Адсорбирующие средства (активированный уголь)

таблетки, капсулы, порошок

Вещества для стимуляции нервной системы (эпинефрин, допамин, фенилэфрин и др.)

раствор для инъекций

Антисептические и другие противомикробные средства (хлоргексидин, повидон-йод, водорода пероксид, этанол)

раствор для местного и наружного применения

Антигистаминные средства (дифенгидрамин, хлоропирамин)

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Препараты, применяющихся при разнообразных нарушениях сердечного ритма (магния сульфат, лидокаин, амиодарон и др.)

таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения

Витамины (пиридоксин, тиамин, аскорбиновая кислота)

раствор для инъекций, растворы для внутривенного и внутримышечного введения

Препараты от давления (клонидин, моксонидин, урапидил)

таблетки, раствор для внутривенного введения

Диуретики (фуросемид)

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Местные анестетики (лидокаин, прокаин, лидокаин + хлоргексидин)

спрей, растворы для инъекций, гель для местного применения

Заменители плазмы (декстран, гидроксиэтил-крахмал)

раствор для внутривенного введения или раствор для инфузий

Анальгетики (кеторолак, метамизол натрия, парацетамол и др)

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суспензия

Средства, влияющие на свертывание крови (гепарин натрия, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота)

раствор для внутривенного и подкожного введения, таблетки

Сколько врачи скорой помощи могут находиться у пациента?

Стоит отметить, что количество времени, которое необходимо провести у пациента на дому работникам скорой медицинской помощи, не регламентируется.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Требуется госпитализация. Какие документы брать?

Если пациенту требуется госпитализация, работник скорой помощи
заполняет сопроводительный лист и талон к нему. Доктора выездной бригады скорой помощи обязаны передать пациента и документацию врачу приемного отделения больницы.

В свою очередь пациент или его родственники должны предоставить бригаде скорой помощи документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис и медицинскую документацию при их наличии.

Важно: отсутствие документов у пациента не является поводом для отказа от оказания медицинской помощи и препятствием для его госпитализации.

Фото — Виталий Невар, «Новый Калининград.Ru»

Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав Ctrl+Enter

Анастасия Лукина

Вызвать скорую (инструкция как правильно и что говорить)

?

Sergey Kartamyshev (kartam47) wrote, 2015-05-03 10:56:00 Sergey Kartamyshev kartam47 2015-05-03 10:56:00 Category:

Алгоритм вызова скорой надо знать так же хорошо, как и ее номер: 103 для городского телефона и 103* — для мобильного, единый и бесплатный для всех операторов. Есть еще номер 112, он сработает, даже если баланс в минусе, SIM-карта заблокирована или вовсе отсутствует.

Что говорить?

  1. Запомните: что бы ни случилось, никаких слез, истерик и сумбура. Это затягивает разговор, а следовательно, прибытие необходимой помощи.
  2. Не стоит преувеличивать симптомы. «Лежит, пылает, весь сине-белый» не означает, что через 3 минуты к вам в дом ворвутся врачи с носилками. Наоборот.

    Диспетчер может заподозрить некое преувеличение с вашей стороны. Вы даже не представляете, сколько экзальтированных пациентов с головной болью, давлением и вздутием живота ежедневно требуют немедленной госпитализации, словно жить им осталось считанные минуты.

    В результате доктор из трех имеющихся вызовов выберет сначала первые два (более адекватные), а потом уже ваш. И ничего не сделаешь, если все укладывается во временные рамки. Поэтому еще раз внимательно изучите пункт 1.

Преуменьшать и замалчивать обстоятельства тоже не стоит.

Досконально опишите, что и где болит, характер боли (ноющая, стреляющая, колющая, режущая, тянущая, тупая), сопутствующие симптомы (испарина, учащенное дыхание, сердцебиение, бледность и так далее).

Помните, что диспетчер заполняет анкету и задает вопросы в определенном порядке — будьте готовы отвечать последовательно (пол, возраст, что случилось, адрес).

После подробного изложения спросите у диспетчера, что делать до приезда врача. Ведь состояние, пока скорая стоит в пробке, может ухудшиться.

Вы можете попросить назвать номер наряда — в случае, если при общении с врачами возникнут проблемы, эта информация будет полезной.

И еще. Если вместо диспетчера вам отвечает вежливый автоответчик, ни в коем случае не бросайте трубку. Звонки автоматически ставятся в очередь, и перезванивая, вы оказываетесь в ее конце.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Куда звонить, если в помощи отказали?

В полицию. Отказ медицинских сотрудников направить к вам бригаду прописан в Уголовном Кодексе РФ: статья 124 — «Неоказание помощи больному» или статья 125 — «Оставление в опасности». Угроза уголовного наказания обычно дисциплинирует медработников.

Если диспетчер не отказывается, но и не торопится направлять к вам бригаду, напомните все о тех же 124 и 125 статьях. Разговоры на подстанциях обычно записываются, и при наличии инцидента ответственность может лечь и на диспетчера, и на врача.

Скорая или неотложка?

Вы наверняка, слышали, что скорая помощь не так давно поделилась на «экстренную» и «неотложную».

Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы разгрузить скорую. Вызываются они по одному и тому же номеру — 103.

Скорая ездит по экстренным вызовам (ДТП, несчастные случаи, травмы, потери сознания, ухудшение психического состояния). К беременным и рожающим в общественных местах тоже выезжает она.

Неотложная помощь приезжает домой, если нет угрозы жизни, пациента не надо везти в больницу. Задача — помочь при обострении хронических заболеваний, гриппе и ОРВИ, головокружении, невралгии, затрудненном дыхании (кроме астмы) и так далее.

«Экстренная» помощь приезжает максимум в течение 20 минут. «Неотложная» — в течение двух часов. Решение, какую бригаду к вам направить, принимает диспетчер.

Приехав на место, врач может обнаружить, что ситуация более тяжелая, чем считалось ранее. В этом случае он должен вызывает экстренную бригаду, которая госпитализирует пациента.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

А полис нужен?

Скорая медицинская помощь оказывается всем: вне зависимости от регистрации, гражданства, возраста, сексуальной и политической ориентации и тем более наличия или отсутствия страхового полиса. Конечно, лучше иметь при себе хотя бы какие-то документы (врач бригады обязан записать ваши данные), однако их отсутствие не может служить основанием для отказа.

На сайте службы скорой и неотложной медицинской помощи в Москве так и сказано: «Отсутствие паспорта или страхового полиса ОМС не повлияет на выбор тактики, объем и качество оказания медицинской помощи».

Особенности национального общения

А теперь давайте рассмотрим самую неприятную ситуацию, когда в госпитализации отказывают. Например, очень зрелому родственнику. Врач может называть самые правдоподобные причины, но вы оба знаете, никто с пожилыми возиться не любит.

Еще в дверях вежливо, доброжелательно, но крайне настойчиво поинтересуйтесь фамилиями врачей, номером наряда, подстанции и в идеале, документами.

С шутками, прибаутками можете сообщить, что, да, «в голове живут тараканы, но по телевизору сейчас такое показывают…» и так далее и тому подобное.

Если в последствии разговор зайдет в тупик, а эмоциональный градус зашкалит, вряд ли с вами поделятся такими сведениями. А найти координаты уже уехавшей бригады куда сложнее.

Отказ от госпитализации требуйте только в письменной форме, с датой, расшифровкой подписи и основанием. Как правило, бумаги, в которых описывается, что меры были приняты, а больному стало лучше, пишутся уже в машине. И по этим документам врач будет прав, а отказ в госпитализации — вполне обоснованным. Вы же всегда сможете проконтролировать написанное.

Любые «вещественные доказательства» (например, ЭКГ) требуйте оставить у себя или снимайте копию (сфотографируйте на телефон). Результаты все равно пригодятся при дальнейшем лечении, кроме того, врач вряд ли захочет, чтобы на руках у вас остались доказательства неправомерного отказа.

Спрашивайте и записывайте названия препаратов и дозы, которые применялись. Эта информация пригодится второй бригаде (если первая все же откажется госпитализировать), а также в приемном покое. Вообще записывать лучше все действия и манипуляции. И неважно, насколько параноидально это будет выглядеть со стороны. Когда речь идет о здоровье и жизни, о скромности и стеснительности можно забыть.

Куда жаловаться

  • Если разногласия не удалось решить мирно, звоните на горячую линию Департамента здравоохранения:
  • 8 (499) 251-83-00 (круглосуточно).
  • Кроме того, можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в Министерство здравоохранения по телефону горячей линии 8-800-200-03- 89.

Правда жизни

Да, врачи не снимают обувь. С этим надо смириться, заранее подготовить бахилы и убрать дорогие ковры. Расшнуровать ботинки, расстегнуть обувь, а потом застегнуть и зашнуроваться обратно — это драгоценные минуты. Помножьте на количество вызовов и посчитайте, сколько времени может быть потеряно. А ведь где-то такой же пациент, как и вы, ждет помощи.

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

И еще один важный момент, связанный с транспортировкой лежачих больных. Чтобы донести человека до машины, требуется 4 человека. В бригаде такого количества людей часто нет.

Водитель не в счет — он не имеет права покидать машину, так как отвечает за оборудование. Поэтому поиском добровольцев стоит озаботиться заранее.

Позвоните родственникам, привлеките соседей — вряд ли вам откажут, ведь в такой ситуации может оказаться каждый.

Когда скорая не поможет

Нужно понимать, что в обязанности врачей скорой помощи не входит плановое лечение (например, поставить капельницу или сделать укол). Они не оказывают стоматологическую помощь, не дают справочную информацию, не выписывают справки и больничные.

Это основные рекомендации, которые помогут сохранить нервы и здоровье. Надеемся, эта информация поможет вам сориентироваться в сложной ситуации, не стать жертвой врачебной ошибки или вообще не пригодится.

Частная (платная) скорая медицинская помощь

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?

Когда человеку становится плохо по причине обострения хронического заболевания, заболевание гриппом, сердечный приступ и прочие случаи, он имеет полное право обратиться за помощью в службу скорой помощи.

Даже отсутствие медицинского полиса не является причиной отказа получить неотложную медицинскую помощь.

Чтобы помочь себе или попавшему в беду человеку нужно грамотно вызвать скорую помощь. Таким образом, у вас есть возможность сократить время прибытия бригады и спасти жизнь себе или другому человеку.

Как правильно вызвать скорую помощь?

В каждом центре “Скорой помощи” работают диспетчера. У каждого их них есть компьютер со специальной программой. Когда поступает вызов, оператор задает вопросы и задает необходимые вопросы и заполняет всю страницу программы. Только после этого информация поступает на подстанцию.

Представим себе этот диалог: “Добрый день оператор 23 слушает, что у вас случилось?” Лучше запомнить номер оператора. Дальше оператор задает стандартные для этого случая вопросы; пол, возраст, что случилось?, как долго это происходит? Вопросы задаются в зависимости от обстоятельств происшествия.

После выяснения всех обстоятельств, вы должны четко назвать адрес и даже подсказать как быстрее и удобней добраться до вашего дома. Если вы живете в труднодоступном месте, лучше выйти и встретить машину.

Обязательно скажите, кем вы приходитесь больному и тоже назовите себя и оставьте свои контактные данные.

Чтобы знать какой наряд скорой помощи вы ждете, спросите номер у оператора. Трубка вешается, только после того, как сам оператор её повесит.

Правила вызова скорой помощи

Можно вызвать только одну бригаду скорой помощи, если один пострадавший. Если пострадавших больше обязательно скажите об этом оператору. Одна бригада не сможет справиться со всеми.

Иногда диспетчер может дать грамотный совет, к которому обязательно прислушайтесь. Если у вас все равно есть острая необходимость поговорить со специалистом попросите операторы переключить вас на специалиста. Конечно такая возможность есть не всегда.

Как правильно вызвать скорую помощь по мобильному телефону?

Год назад в Москве телефоны экстренных служб заменили на трехзначные.

Теперь есть единый номер для вызова всех экстренных служб – 112.

Вы можете вызвать скорую помощь с мобильного телефона практически в любом случае. Даже если у вам нет денег на счету, заблокированной SIM карте и даже при отсутствии ее в телефоне.

Эту информацию нужно обязательно рассказать ребенку. Он может воспользоваться помощью взрослых, но при отсутствии такой помощи, он сам может набрать номер и назвать оператору свое имя и рассказать о сложившейся ситуации.

Пожилым людям, живущим в одиночестве нужно всегда иметь под рукой телефон. Если близкие знают, что у человека может быть сердечный приступ сами созваниваются с ним и при необходимости могут вызвать скорую помощь.

Что делать когда поду рукой нет мобильного, а есть только компьютер?

Ни одна социальная сеть, скайп не могут пользоваться экстренными вызовами. Для этого работает мобильное приложение «Спасатель» от МЧС России, в котором есть экстренная кнопка. Если на нее нажать в течение 5-10 секунд, координаты уходят в МЧС и они вам перезванивают.

Можно использовать короткие текстовые предложения, или человек слабослышащий и слабовидящий.

В какую больницу отвозит скорая помощь?

Во многих городах есть специализированные больницы скорой помощи. Там пациенту могут оказать экстренную помощь и точно диагностировать диагноз. Впоследствии больного переводят в профильную больницу.

И запомните! Что бригада скорой помощи не выписывает больничный. Врачи просто передают информацию о вызове скорой в поликлинику по месту жительства.

Что нужно знать, вызывая скорую помощь? Памятка пациенту

Как правильно вызвать скорую, и что делать дальше?Прежде чем снять трубку и набрать 03, решите, чего Вы хотите на самом деле? Снять боль или разрешить острую ситуацию, угрожающую жизни? Получить больничный лист или поставить укол? Помните, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Выезжая на непрофильный вызов скорая помощь тратит драгоценное время, что ставит под угрозу жизни других пациентов, которые действительно нуждаются в оказании помощи. ОРЗ, ОРВИ, температура до 39.5 не являются поводом для вызова скорой помощи хотя бы потому, что у врача скорой помощи другая подготовка. Здесь нужен терапевт из поликлиники, который назначит лучшее лечение.

Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к врачам скорой помощи.

Дело в том, что бригады «скорой помощи», не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т. д.)., оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты.

При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства.

Скорая помощь осуществляется в двух формах: экстренная и неотложная.

Экстренная скорая помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Неотложная помощь подразумевает то же, но без угрозы жизни.

  • Скорую помощь можно вызывать по телефонам 03, 103, 112 и (или) номерам телефонов оказывающей ее организации, с помощью SMS и при непосредственном обращении в организацию.
  • В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.
  • Поводы для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме:
  • а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
  • б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
  • в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
  • г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
  • д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
  • е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
  • ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
  • з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни; и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
  • к) роды, угроза прерывания беременности;
  • л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
  • Поводы для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме:
  • а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Могут ли на вызов ответить отказом?

Вообще, в законодательстве РФ не содержится оснований для отказа гражданам в оказании скорой медицинской помощи по каким-либо основаниям. В соответствии с ч.2 ст.

11 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно.

Отказ в ее оказании не допускается.

В то же время, большое количество выездов бригад скорой медицинской помощи к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций, выполняется несвоевременно.

А большинство исков, связанных с нарушением прав граждан при оказании скорой медицинской помощи, подается с целью взыскания морального и материального ущерба, причиненного смертью пациента в результате несоответствия организации медпомощи установленным требованиям.

Обычно это выражается в несвоевременном прибытия бригады скорой помощи на вызов, выезде бригады в неполном составе, отсутствии необходимого материально-технического обеспечения на выезде и др.

В зависимости от характера правонарушения медицинские организации и медицинские работники подлежат гражданской ответственности в соответствии с главой 59 ГК РФ, а также могут быть привлечены к уголовной ответственности по ст.

124 УК РФ — неоказание помощи больному в соответствии с программой государственных гарантий.

Также ответственность наступает за взимание платы при оказании помощи организациями и их сотрудниками, участвующими в реализации этой программы.

Если у пациента нет медицинского страхового полиса либо он недействителен – это не должно стать поводом к отказу для вызова бригады.

На что обратить внимание, вызывая скорую помощь?

Постарайтесь в первой же фразе сформулировать то, зачем Вы вызываете скорую помощь. Например: «Болит сердце» или «Упал, повредил ногу, не могу на нее наступить». Некоторые стесняются сказать, что больной употреблял спиртное. Не следует этого делать! Употребление спиртного – это не повод для отказа в приеме вызова.

Как можно подробнее опишите ситуацию, чтобы диспетчер решил, какую бригаду к вам направить. На многих подстанциях помимо линейных бригад существуют специализированные бригады. Это может быть: кардиологическая, педиатрическая, психиатрическая бригада и т. д.

Для того чтоб диспетчеру было проще разобраться какой специалист нужен по конкретно вашему вызову, надо четко и правильно сообщать о случившемся.

После вопросов о самочувствии, нужно точно ответить кому вызывается “скорая”: фамилия, имя, отчество, возраст, пол заболевшего; кто вызывает “скорую” – родственник, сослуживец, прохожий. Назвать точный адрес с указанием номера подъезда и этажа.

Желательно объяснить, как лучше подъехать к Вашему дому и будет очень хорошо, если кто-либо сможет выйти встретить бригаду. Тогда дополнительно скажите, где именно вы будете ее встречать. В конце разговора назовите номер телефона, с которого вызываете “скорую”. Это важно.

В случае, если Вы все же что-то напутали и “скорая” никак не может Вас отыскать, по этому телефону перезвонят и уточнят. По прибытии машины подайте какой-нибудь знак, что Вы не просто прохожий, например – поднимите руку или – ночью – мигните фонариком. Если не можете встречать бригаду – отоприте дверь.

Дополнительные двери, заборы, кодовые замки и т.д. приводит к задержке прибытия бригады скорой помощи.

В случаи дорожно-транспортного происшествия обязательно надо указать, примерное количество пострадавших, есть ли среди пострадавших дети или нет, какова тяжесть состояния участников аварии и т.д.

Если вы вызываете скорую домой и у вас есть домашние животные, уберите на время своих любимцев. Животное может неадекватно прореагировать на присутствие бригады, броситься на сотрудников 03, помешать проведению адекватного медицинского обследования и т.д.

Госпитализируют или нет?

Необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Госпитализации однозначно подлежат больные с инсультом и такими кардиологическими диагнозами, как инфаркт и нестабильная стенокардия, с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, тяжелые травмы, ряд инфекций и др. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи.

Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель (для детей до 15 лет — родители, для лиц старше 15 лет — только опекун, назначенный по суду).

Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии.

Cкорая везет в стационар не по выбору больного, а туда, куда направляет отдел госпитализации.

Принудительная госпитализация осуществляется в случаях психических заболеваний, представляющих опасность для пациента или окружающих, а также — особо опасных инфекционных заболеваний.

Звонок в скорую — что нужно знать

Скорая или неотложка

Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками.

Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п.

4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).  

Какая бригада нужна в каждом конкретном случае, устанавливает диспетчер. Он задает вопросы, позволяющие определить тяжесть состояния больного и, исходя из полученных ответов, переадресует вызов либо на станцию скорой помощи, либо в отделение неотложки.

Экстренную помощь окажут при потере сознания, нарушении дыхания, внезапной острой боли, термическом или химическом ожоге, родах и т. д. (ст. 11 соответствующего порядка). Но и тут есть своя очередность.

Сначала бригады направляются к людям без сознания, пострадавшим в ДТП, умирающим пациентам, получившим огнестрельные и ножевые ранения, беременным, роженицам, детям, тем, кто находится в общественном месте.

Максимальное время приезда скорой помощи — 20 минут (приложение № 3, п. 4 соответствующего порядка).

Неотложка (ст. 13 порядка) приедет, если внезапно обострилось хроническое заболевание, или возникло острое состояния без явных признаков угрозы жизни, требующее срочного медицинского вмешательства (полный список поводов есть на сайте московской скорой).

Например, если температура выше 39 °C, возникли головокружения, сильная головная боль или внезапная слабость. Такую бригаду вызывают и для констатации смерти (в то время, когда участковый врач не работает). Приезжает она в течение 2 часов.

Но если у скорой, оказывающей экстренную помощь, нет вызовов, ее могут отправить и по маршруту неотложки.

Когда вызывать и что говорить

Температура до 39 °C при нормальном самочувствии, кашель, легкая травма, похмелье, болезни животных — это не повод вызывать скорую. (У собак и кошек, к примеру, есть своя неотложка.) В этих случаях врачи ничем не помогут, а отнимать время у бригады, в которой, возможно, нуждаются более тяжелые больные, непозволительно.

Подробная инструкция (когда звонить, что говорить) есть на сайте московской Станции скорой и неотложной помощи им. А. С. Пучкова.

В частности там говорится, что, если приходится долго ждать ответа диспетчера, не надо класть трубку и набирать 03 снова, потому что так звонящий оказывается в конце очереди.

Важно подробно описать состояние больного, чтобы диспетчер понял, отправлять ли на вызов специализированную бригаду, которая окажет лучшую помощь. Полезно будет объяснить, как проехать к дому, назвать код домофона или рассказать, где именно встретят бригаду. Так помощь пациенту окажут быстрее.

Если есть сомнения по поводу того, вызывать ли бригаду скорой, можно позвонить врачам станции по номеру 8 495 620-42-33 и проконсультироваться.

А вот за заведомо ложный вызов придется заплатить штраф в размере от 1 до 1,5 тысяч рублей (ст. 19.13 Кодекса об административных правонарушениях). 

Куда звонить

C 26 января этого года у экстренных служб появились новые номера — 101, 102, 103 и 104. То есть теперь и с мобильных телефонов, и со стационарных скорую и неотложку можно вызвать, набрав 103. Можно воспользоваться и единым номером 112, и другими дополнительными номерами:

— со стационарного телефона — 03;

— с мобильного телефона — 030 (МТС, Мегафон, Tele2, U-tel), 003 (Билайн), 903 (Скай Линк, Мотив);

— с помощью СМС. Для каждого региона будет установлен свой номер. В некоторых городах (Астрахань, Краснодар, Казань и др.) такая возможность уже существует. В сообщении нужно обязательно указать ФИО, адрес, возраст и причину обращения.

Если человек сам решает, что ему не нужна экстренная помощь, а нужна неотложная, он может вызвать врача не только по указанным номерам, но и по телефону отделения неотложной помощи в районной поликлинике.

В Москве, правда, такие кабинеты есть далеко не везде.

Адреса отделений, где оказывают неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, пациентам с травмами, с офтальмологическими патологиями, можно найти на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Когда могут отказать

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях.

Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

Бригада скорой помощи не обязана дежурить у подъезда «на всякий случай»: пациент, нуждающийся в постоянном контроле, либо переводится под опеку поликлиники, к которой он прикреплен, либо госпитализируется.

Во время визита бригады

Разуваться и обувать тапочки «для гостей» врачи не станут, поэтому, если в доме дорогие персидские ковры, то  лучше их свернуть. Перед приездом скорой всех животных нужно закрыть: собаки могут бурно реагировать на незнакомых людей и как минимум лаем мешать им работать, а кошки лезут в ящик с лекарствами, где есть валерьянка. 

По закону cкорая помощь бесплатно оказывается любому, кто находится в тяжелом состоянии (постановление № 1074). Прописка и наличие полиса ОМС в данном случае для пациента не влияют ни на что.

Но на практике врачи скорой требуют предъявить полис обязательного медицинского страхования. Связано это с нововведением — переводом скорой в систему ОМС с 1 января 2013 года.

Однако отсутствие полиса некритично ни для пациента, ни для доктора: на сайтах территориальных фондов ОМС есть список зарегистрированных лиц, к которому у врачей скорой помощи есть доступ.

В скорой бригады не всегда полностью укомплектованы. Кроме того, нагрузка за смену часто бывает такой, что ни о какой еде, чае, кофе в течение многих часов речи не идет. Поэтому не будет лишним предложить приехавшим специалистам как минимум горячие напитки и помочь принести/унести ящики с аппаратурой.

Как, когда и куда госпитализируют

Неотложка не занимается госпитализацией пациентов, но врач этой службы может вызвать бригаду скорой помощи, если поймет, что человеку как можно быстрее необходимо попасть в больницу.

Решение о госпитализации принимает врач. Даже если он вопреки своему мнению решит отвезти пациента в больницу, в приемном отделении также вряд ли найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой придется самостоятельно.

Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

 

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (ст. 6 приложения № 1 соответствующего порядка).

Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет.

Если случай не экстренный и угрозы жизни нет, но врач все же решил отправить пациента в больницу, от госпитализации можно и отказаться, для чего необходимо подписать соответствующую бумагу.

От медицинской помощи могут отказаться родители (опекуны, попечители) больного ребенка или человека, признанного недееспособным по решению суда.

Но если врач считает, что это решение ставит под угрозу здоровье пациента, соответствующая медицинская организация может обратиться в суд или органы опеки, старший бригады может вызвать полицию.

Если человек является дееспособным и находится без сознания, то никто из родственников не может воспротивиться оказанию медицинской помощи. Госпитализация без учета мнения пациента проводится, если человек страдает тяжелым психическим заболеванием.

  • Куда обращаться за консультацией
  • Если после звонка в скорую или визита врача возникли вопросы или претензии, то с ними можно обратиться:
  • — на станцию скорой и неотложной медицинской помощи. В Москве — 8 499 445-02-63 (прием устных обращений), прием обращений на сайте; 
  • — в страховую компанию, выдавшую полис ОМС;
  • — в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (в Москве это МГФОМС);
  • — в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; 
  • — в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения;
  • — в Министерство здравоохранения;

— в местную прокуратуру (координаты в Москве). Это можно сделать в случае, если отказ скорой в госпитализации поставил жизнь больного под угрозу или повлек за собой последствия, предусмотренные ст. 124 Уголовного кодекса РФ. 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *