Сердечный приступ: что делать?

  • Сердечный приступ – это остро возникшая недостаточность кровотока в мышечном слое сердца, развитие которой связано с тромботическими повреждениями сосудов венечного сегмента с последующим некрозом миокарда в области, снабжающейся пораженной артерией.
  • Согласно данным всемирной статистики, подобная ситуация имеет лидирующие позиции в списке факторов, провоцирующих смертельные случаи среди населения.
  • Последствия носят необратимый характер, поэтому крайне важно быстро распознать проблему, своевременно оказать помощь и организовать адекватную профилактику повторных инцидентов.

Мероприятия нужно начинать с момента появления первых признаков сердечного приступа:

  • интенсивная жгучая загрудинная боль;
  • иррадиация боли в левую руку, зубы, шею, под лопатку;
  • выраженное общее недомогание, прогрессирующая одышка;
  • страх приближения смерти, психомоторное возбуждение;
  • холодный липкий пот;
  • тошнота, расстройства пищеварения, вертиго.

Доврачебная тактика и первая помощь: время до приезда скорой

В подобной ситуации доврачебная помощь начинается с вызова бригады скорой помощи. В разговоре с диспетчером нужно обязательно указать симптомы, присутствующие у пациента, давность их начала и озвучить подозрение на развитие сердечного приступа.

После этого стоит приступить к комплексу мер, которые вполне возможно осуществить до приезда бригады неотложки.

Помощь при сердечном приступе в домашних условиях:

  1. Придать пациенту максимально удобную позицию (полусидя с валиком под шеей), обеспечивающую снижение преднагрузки на сердце.
  2. Увеличить приток прохладного воздуха, создать максимально комфортную температуру, ослабить ремень, убрать сдавливающую одежду.
  3. Успокоить больного, обеспечить комфортную психологическую обстановку, не создавать панику.
  4. Дать одну терапевтическую дозу «Нитроглицерина» сублингвально (таблетки или спрей), при необходимости повторить прием через 5 минут, но не больше трех раз подряд.
  5. Принять 1-2 таблетки «Аспирина» для разжижения крови.
  6. При возможности измерить пульс и артериальное давление, найти медикаменты, которые принимает пациент, предыдущие ЭКГ, медицинскую карту.
  7. Не оставлять человека без присмотра.

Если пациент начал задыхаться и потерял сознание, нужно положить его горизонтально с валиком под плечами, вынуть изо рта зубные протезы, если таковые имеются. При рвоте больного нужно повернуть на бок.

Сердечный приступ: что делать?

Неотложная помощь при сердечном приступе по прибытию специализированного отряда медиков:

  1. При удовлетворительном состоянии пациента собрать анамнез, провести осмотр и физикальное обследование, оценить состояние больного по системе ABCDE.
  2. Зарегистрировать ЭКГ в 12 отведениях, определить пульсоксиметрию (при сатурации ниже 95% начать оксигенотерапию), обеспечить венозный доступ.
  3. Адекватная анальгезия – «Морфина гидрохлорид» 2-5 мг каждые 10 минут до устранения болевого синдрома.
  4. Внутривенное капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 10-20 мкг/мин. под контролем АД и ЧСС.
  5. Комбинированное применение «АСК» и «Клопидогреля».
  6. Бета-блокаторы при отсутствии противопоказаний («Метопролол», «Анаприлин», «Эсмолол»).
  7. Транспортировка в реанимационное или инфарктное кардиологическое отделение.

Алгоритм врачебной тактики

Интенсивную терапию проводят с учетом лечения на догоспитальном этапе:

  1. Капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 100 мкг/мл.
  2. «Морфина гидрохлорид» для устранения боли, транквилизаторы («Седуксен», «Диазепам») в случае психомоторного возбуждения.
  3. Антикоагулянты – «Эноксапарин» в дозе 0,5 мг/кг в/в болюсно, далее «Клексан» подкожно.
  4. Бета-блокаторы – сублингвально «Анаприлин» или «Метопролол» (инфузию этих препаратов проводят в случае сильной тахикардии и повышения артериального давления).
  5. Статины – «Аторвастатин» 40 мг или «Розувастатин» 20 мг.
  6. Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-2 – «Валсартан» 40-80 мг, «Рамиприл» 5-10 мг.
  7. Антагонисты альдостерона – «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг.

Всем пациентам в кратчайшие сроки показано выполнение экстренной коронарной реперфузии путем проведения тромболизиса, перкутанного коронарного вмешательства (баллонной ангиопластики, стентирования коронарных артерий) или аорто-коронарного шунтирования.

Сердечный приступ у женщины: особенности оказания помощи

До наступления менопаузы женщины практически не подвержены сердечно-сосудистым катастрофам (гормональный фон с превалированием эстрогенов оберегает сосуды от образования атеросклеротических бляшек). После 50 лет резкое снижение концентрации стероидных гормонов повышает риск развития инфаркта миокарда.

Для этой категории пациентов характерны предвестники развития сердечного приступа, которые могут беспокоить в течение 1-2 месяцев:

  • нарушения сна, храп, ночное апноэ;
  • беспричинная усталость, резкий упадок сил, головные боли, тревожность;
  • прогрессирование парадонтоза;
  • одышка, назойливый сухой кашель, отеки нижних конечностей;
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию;
  • проявление различных пароксизмальных нарушений сердечного ритма.

Вместо традиционной клинической картины у женщин часто развиваются атипичные варианты сердечного приступа. Симптоматика может имитировать обострение патологии ЖКТ (гастрита, язвы, панкреатита, холецистита), обструктивных заболеваний легких (бронхиальная астма), нарушения мозгового кровообращения. Высокий болевой порог и нетипичное начало затрудняют своевременную диагностику и лечение.

Отличие сердечного приступа – отсутствие корреляции между обширностью ишемии миокарда и выраженностью болевого синдрома, присоединение различных аритмий, постепенное прогрессирование состояния.

Алгоритм помощи идентичен таковому у мужчин, но врачу стоит учитывать больший риск внезапной смерти и фатальных осложнений в остром периоде.

Выводы

Благоприятный прогноз после сердечного приступа у женщин ниже чем у мужчин. С возрастом у слабого пола падает уровень эстрогенов в крови, часто присоединяется фоновая патология (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

Несвоевременное обращение за помощью и попытки самолечения значительно снижают эффективность терапии и ухудшают качество жизни пациента, увеличивая степень инвалидизации. Пожилые женщины должны быть особо внимательны к своему здоровью, регулярно проходить медосмотры, вести активный образ жизни.

В случае появления двух и более предвестников сердечного приступа немедленно обратится к врачу. Вовремя диагностированные ранние признаки сердечного приступа у женщин и первая помощь, оказанная в полном объеме, способны спасти жизнь.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Сердечный приступ: симптомы и лечение

Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, возникает в результате закупорки коронарной артерии, которая несет кровь к сердцу. Нарушение кровотока может проявиться симптомами и повредить сердечную мышцу. 

Симптомы сердечного приступа

Симптомы сердечного приступа могут включать боль в груди или дискомфорт, затрудненное дыхание и головокружение. Важно отметить, что не все люди имеют одни и те же симптомы.

У некоторых людей симптомы сердечного приступа могут проявляться постепенно, а у других — внезапно. Не каждый человек будет иметь все симптомы сердечного приступа, и они могут варьироваться по интенсивности и продолжительности.

Если человек уже пережил сердечный приступ в прошлом, симптомы в следующий раз могут появиться аналогично или по-другому.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

Боль или дискомфорт в груди

Боль в груди — распространенный симптом сердечного приступа. Во время этой стадии сердечного приступа люди могут иметь следующие ощущения в груди:

  • острая боль
  • давление
  • ноющая боль
  • тяжесть в груди

Некоторые люди также говорят, что отмечают чувство стеснения, которое может ощущаться, как будто их «сжимают». Иногда эти ощущения могут появляться внезапно и интенсивно.

Это происходит, когда закупорка произошла внезапно. Если закупорка медленно прогрессирует с течением времени, то симптомы появляются постепенно.

В этих случаях пациенты могут ошибочно принять эти ощущения за изжогу и расстройство пищеварения.

Если человек имеет симптомы, возникающие при физической нагрузке и проходящие при отдыхе, даже если они возникают постепенно, то необходимо обсудить это с врачом, особенно если симптомы прогрессируют с течением времени.

Однако люди не должны ждать, чтобы обратиться за медицинской помощью из-за боли в груди. Они должны немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если появляются другие признаки сердечного приступа.

Боль или дискомфорт в других областях

Ощущения, которые человек может иметь в груди, могут распространяться в другие области тела, включая:

  • спину
  • челюсть
  • шею
  • живот
  • руку или плечо

Одышка

Человек может иметь трудности с дыханием до или во время сердечного приступа. Одышка может возникать вследствие повышения давления в сердце или как симптом закупорки кровеносных сосудов.

Головокружение 

Некоторые могут чувствовать слабость и головокружение. Это может быть связано с плохим кровообращением или быть прямым результатом симптомов закупорки.

Холодный пот

Ощущение холодного пота или липкости может также возникать во время сердечных приступов. Холодный пот может быть похож на пот, который возникает во время гриппа или другого вирусного заболевания. Люди должны обратить внимание на другие симптомы, которые возникают наряду с холодным потом. Если они похожи на сердечный приступ, важно срочно обратиться за медицинской помощью.

Желудочные симптомы

Некоторые люди могут ощущать  желудочно-кишечные симптомы, включая:

  • тошноту
  • рвоту
  • расстройство желудка 
  • боль или жжение

Эти желудочные симптомы могут привести к тому, что люди ошибочно принимают сердечный приступ за изжогу.

Усталость

Необъяснимая усталость — еще один потенциальный симптом сердечного приступа или надвигающегося сердечного приступа. Люди часто сообщают, что чувствуют себя более уставшими, чем обычно, поскольку блокировки могут прогрессировать.

Тревога

Во время сердечного приступа люди также могут отмечать чувство паники или тревоги. Люди могут путать панические атаки и сердечные приступы, учитывая сходство симптомов.

Сердечные приступы у женщин

Симптомы и фазы сердечного приступа могут проявляться у женщин по-другому, чем у мужчин. Женщины, например, реже отмечают чувство давления в груди или вообще не имеют болей в груди. Они с большей вероятностью имеют следующие симптомы, такие как:

  • одышка
  • тошнота и рвота
  • усталость
  • боль, особенно в спине, плечах или челюсти
Читайте также:  Малышева ответила на глупые вопросы про суставы

Однако женщины чаще игнорируют симптомы и не обращаются за помощью.

Когда обратиться к врачу

Крайне важно, чтобы люди обращались за неотложной медицинской помощью при первых признаках сердечного приступа. Если не оказать медицинскую помощь, это может привести к серьезным осложнениям или смерти. Однако при лечении большинство людей выздоравливают после сердечного приступа.

Ожидание неотложной медицинской помощи

Если врач ранее назначал препараты при сердечных заболеваниях, необходимо их принять. Примерами таких препаратов являются бета-блокаторы и нитроглицерин. Можно принять таблетку аспирина, которая разжижает кровь. Тем не менее, человек должен принимать аспирин только в том случае, если его рекомендовал врач.

Лечение сердечного приступа

Необходимо срочное лечение, чтобы снизить риск серьезного повреждения сердечной ткани. Лечение в больнице, даже при отсутствии диагноза, может включать:

  • прием аспирина, чтобы предотвратить дальнейшее тромбообразование
  • прием нитроглицерина, чтобы расслабить артерии и улучшить кровоток
  • кислородотерапию, чтобы увеличить количество кислорода в организме человека
  • морфин, чтобы облегчить симптомы
  • препараты для разжижения крови, чтобы растворить закупорку в артерии

После того, как будет поставлен диагноз сердечного приступа, врач может назначить лекарственные средства для растворения тромбов, провести операцию, или и то, и другое.

Врачи могут выполнить процедуру отсасывания сгустка или поместить металлическую трубку, называемую стент, чтобы открыть закупорку.

Они, вероятно, также назначат другие лекарственные препараты, чтобы снизить риск будущих сердечных приступов.

Хирургическое лечение

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы улучшить приток крови к сердцу. Хирург может выполнить стентирование или шунтирование. Стентирование включает в себя расширение коронарной артерии с помощью стента. Шунтирование — это перенаправление кровотока вокруг закупорки. Специфическое лечение может зависеть от типа сердечного приступа.

Восстановление после сердечного приступа

Время восстановления зависит от лечения и тяжести сердечного приступа. Некоторые пациенты могут вернуться к работе и другим видам деятельности в течение 2 недель, но другим может потребоваться несколько месяцев, чтобы восстановиться.

Время восстановления также зависит от того, провели ли хирургическое вмешательство, как его провел хирург и были ли осложнения. Большинство людей восстанавливаются от сердечного приступа и будут вести полноценную и продуктивную жизнь.

После выздоровления человек должен следовать плану лечения и вести здоровый образ жизни с использованием профилактических методов.

Профилактика сердечного приступа

Люди могут предпринять шаги, чтобы сохранить свое сердце здоровым и снизить риск сердечного приступа.

Профилактика сердечного приступа включает:

  1. здоровую диету
  2. поддержание умеренного веса
  3. отказ от курения 
  4. выполнение регулярных физических упражнений 
  5. снижение стресса 

Существует много способов, чтобы уменьшить или справиться со стрессом. Они могут включать в себя медитацию, йогу или техники релаксации.

Снижение уровня холестерина также может предотвратить сердечный приступ.

Человек должен принимать лекарственные препараты как при сердечных заболеваниях, так и при других состояниях, повышающих риск сердечного приступа. Эти состояния могут включать диабет или гипертонию. Профилактические стратегии могут быть особенно важны для тех, кто уже перенес сердечный приступ.

Заключение

Сердечный приступ может проявляться несколькими симптомами, наиболее известным из которых является боль в груди. Среди других возможных симптомов — потливость, одышка, тошнота, головокружение и усталость.

Однако важно помнить, что не каждый будет иметь эти симптомы, и они могут варьироваться по интенсивности и продолжительности. Женщины, в частности, менее склонны к развитию определенных симптомов сердечного приступа.

Статья по теме: Как долго длится сердечный приступ без лечения?

Как распознать сердечный приступ?

Сердечный приступ может возникнуть внезапно и в любом возрасте. Однако медики говорят, что в большей степени в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины после 55 лет.

В этой возрастной группе вероятность наступления блокировки сердечной мышцы увеличивают курение и ожирение.

Также причиной развития патологии может быть малоподвижный образ жизни и недолеченные хронические заболевания.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ — это патологическое состояние, при котором происходит блокировка сердечной мышцы спазмом или тромбом, вследствие чего нарушается кровоснабжение. Сердечный приступ и

Реабилитация после инфаркта

инфаркт — это одно и то же. 

Как распознать сердечный приступ по признакам? Приступ бывает безболевым или с характерными выраженными симптомами, к которым относят:

  • слабую, умеренную или сильную (нестерпимую) боль в области груди, нередко отдающую в другие части тела;
  • чувство паники, страха, тоски, тревоги, необъяснимого беспокойства;
  • болевые ощущения в шее, нижних и верхних конечностях;
  • тошноту, рвоту;
  • головокружение, головную боль;
  • проблемы с дыханием;
  • потерю сознания.

Большинство сердечных приступов связаны с

Почему могут быть боли в груди?

дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут. Неприятные ощущения могут вызывать чувство стеснения или давления, а также сопровождаться болевым синдромом режущего, пронизывающего, ноющего или колющего характера. Если рядом нет тех, кто может оказать первую помощь до приезда скорой, необходимо оказать самопомощь при сердечном приступе. Не паникуйте, примите положение сидя или лежа, старайтесь контролировать дыхание, а если возможно — обеспечьте доступ к потокам свежего воздуха (откройте форточку, окно, дверь). Смена позы не снимает болевых ощущений, старайтесь не делать лишних движений.

Почему многие не ощущают симптомов сердечного приступа?

Симптомы инфаркта миокарда могут остаться незамеченными и не всегда проявляются болью в груди, одышкой и чувством страха.

Некоторые люди говорят, что в это время испытывали ощущения, похожие на расстройство желудка и другие симптомы плохого самочувствия (боль в шее или плече, затрудненное дыхание, слабость, головокружение).

В этих случаях диагноз подтверждался только после комплексного обследования пациента.

Первая помощь при сердечной недостаточности должна быть оказана человеку сразу после наступления тревожных сигналов: 

  • интенсивных болевых ощущений в области груди;
  • дискомфорта;
  • внезапной одышки;
  • слабости;
  • чувства сдавливания.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) к дополнительным признакам приступа относит холодный пот, тошноту, а также головокружение. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными.

Но большинство из них начинаются медленно — как правило, с легкой боли или дискомфорта.

Слушайте свое тело и  сразу звоните в скорую помощь, если плохо себя чувствуете, особенно наряду с болезненными ощущениями в области сердца.

Как диагностировать проблемы с сердцем?

Проблемы с сердцем диагностируют по редким, периодически или постоянно повторяющимся неприятным ощущениям, возникающим в области сердца.

Нередко их сопровождают сопутствующие признаки плохого самочувствия: вялость, разбитость, головная боль, нехватка воздуха, учащенный пульс, отечность в разных частях тела. В совокупности это может говорить о маркерах многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По информации Всемирной организации здравоохранения, больше 80% случаев смертей происходит из-за развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.

При возникновении хотя бы двух-трех повторяющихся в определенный промежуток времени симптомов, необходимо обращаться к терапевту или кардиологу для установления причины.

В первую очередь, обращаться за медицинской помощью нужно людям, находящимся в группе риска: к ним принадлежат те, у кого диагностированы

Что такое атеросклероз?

проблемы с сосудами, весом, обменом веществ, а также с органами дыхания.

Часто инфаркт миокарда и другие болезни сердца связаны с несвоевременным обращением человека к врачу на фоне повторения одних и тех же симптомов, которые периодически исчезают.

Ведение нездорового образа жизни и вредные привычки увеличивают риск возникновения проблем с сердцем, особенно сердечного приступа.

Например, курильщики больше подвержены видам инфаркта миокарда, чем люди, которые не курят.

Почему врачи могут пропустить первые симптомы сердечного приступа?

Врачи не могут пропустить первые симптомы сердечного приступа. Игнорирование плохого самочувствия и отказ от посещения врача может привести к развитию осложнений или к смерти, особенно когда у человека есть хронические заболевания.

Причины сердечного приступа могут быть разными. Нередко его вызывает одновременное действие нескольких факторов (алкоголизм, стресс, аутоиммунные расстройства,

Как понять, что болит щитовидная железа?

патологии щитовидной железы, наследственные болезни).

Восстанавливается ли сердце после сердечного приступа?

После сердечного приступа можно нормализовать работу сердца, однако нельзя восстановить клетки, которые утратили работоспособность. Это касается и случаев, когда человеку оказана своевременная первая помощь при сердечном приступе.

Однако ученые говорят о возможности восстановления отмерших сердечных тканей с помощью регенеративной медицины.

Достигнуть этого планируют благодаря стволовым клеткам, которые вводят в область сердца, посредством чего можно запустить процесс регенерации поврежденных сердечных тканей.

Существует два типа осложнений, которые могут возникнуть после сердечного приступа: те, которые происходят практически сразу и те, которые происходят после (в последующие дни, через неделю и даже месяц).

К осложнениям, происходящим сразу после сердечного приступа, принадлежат:

  • аритмия — сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно;
  • кардиогенный шок — у человека внезапно падает артериальное давление, вследствие чего сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови для полноценной работы;
  • гипоксемия — уровень кислорода в крови становится слишком низким;
  • отек легких — жидкость скапливается в легких и вокруг них;
  • тромбоз глубоких вен — в глубоких венах ног и таза образуются сгустки крови, которые либо блокируют, либо прерывают кровоток в вене;
  • разрыв миокарда — сердечный приступ повреждает сердечную стенку, что приводит к ее разрывам.
  • аневризма желудочков — желудочек образует выпуклость.
Читайте также:  Левомеколь при ожогах: инструкция по применению и противопоказания

К осложнениям, возникающим после инфаркта, относят:

  • аневризму — на поврежденной сердечной стенке накапливается рубцовая ткань, что приводит к образованию тромбов, низкому кровяному давлению и нарушениям сердечного ритма.
  • стенокардию — к сердцу поступает недостаточно кислорода, что провоцирует боли в груди;
  • застойную сердечную недостаточность — сердце может очень слабо биться, в результате чего человек чувствует себя истощенным и сталкивается с одышкой;
  • отеки — в зоне лодыжек начинает скапливаться жидкость;
  • утрату эректильной функции, потеря либидо;
  • перикардит — воспаление сердечной оболочки, вызывающее сильную боль в груди.

Все ли боли в груди — это сердечный приступ?

Не все

Почему могут быть боли в груди?

боли в груди свидетельствуют о том, что это симптомы сердечного приступа. Иногда при сердечном приступе люди могут испытывать боли в шее, плечах, в области живота или спины. Однако такие боли могут говорить и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата или пищеварительной системы.

Как определить боли в сердце? Необходимо оценить их характер, частоту и место локализации. При часто повторяющихся болях нужно обязательно посетить врача-кардиолога для установления диагноза (спазм сердечной мышцы, тахикардия, миокардит).

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Колющая, давящая или режущая боль в сердце отличается от невралгии своей продолжительностью. В большинстве случаев сердечные боли являются непродолжительными, а боли при невралгии могут длится больше суток.

Реабилитация после сердечного приступа

После сердечного приступа нужно избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок, проводить

Чем полезен здоровый образ жизни?

время на свежем воздухе, а также следить за рационом питания. Чем раньше человек начинает проходить реабилитацию, тем больше шансов на восстановление. Достижения медицины дают возможность преодолеть негативные для здоровья последствия большинства сердечных приступов разной степени тяжести. Важное значение для выздоровления имеет то, как быстро пострадавшему была оказана первая помощь в первые часы после приступа.

Если у человека в анамнезе были зафиксированы сердечные приступы, необходимо соблюдать все предписания врача и строго следовать здоровому образу жизни.

Меры профилактики инфаркта миокарда включают в себя спокойный и размеренный ритм жизни, работу над уравновешенным психологическим состоянием, отказ от бурной интимной жизни и активного спорта.

Медицинский центр диагностики и профилактики

Когда у человека случается сердечный приступ, необходимо знать что нужно делать и быстрое реагирование может помочь ему добиться лучшего результата.

Инфаркт происходит, когда нарушается блокировка кровотока к сердцу, а именно блокируется доставка кислорода и других питательных веществ. Возникновение данной ситуации может повредить или даже убить части сердечной ткани.

Хотя фильмы могут показывать, что сердечные приступы происходят внезапно, многие сердечные приступы начинаются медленно и имеют много предупреждающих признаков.

Признаки и симптомы

Сердечный приступ может вызвать боль в плечах и руках.

Основные симптомы сердечного приступа включают в себя следующее:

  • Боль в груди или дискомфорт. Боль в груди или дискомфорт могут ощущаться как давление, стеснение или ощущение сдавливания.
  • Одышка: затрудненное дыхание, это может произойти с болью или без боли в груди.
  • Дискомфорт в других частях тела: спина, руки и плечи, шея или челюсть.
  • Нарушение ритма сердца

В то время как у мужчин и женщин могут наблюдаться первичные признаки и симптомы сердечного приступа, симптомы, которые мы перечислили выше, чаще встречаются у мужчин.

Женщины чаще испытывают дополнительные признаки и симптомы. Они включают:

  • тошнота и расстройство желудка
  • боль в животе
  • холодный пот
  • слабость
  • внезапное головокружение
  • повышенная потливость

Что делать

При инфаркте требуется неотложная медицинская помощь. Если у кого-то случится сердечный приступ, ему следует немедленно позвонить в службу 112 за экстренной помощью, прежде чем делать что-либо еще. Действуйте быстро — это может помочь спасти чью-то жизнь.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда — вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):

  • • внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут;
  • • аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;
  • • нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;
  • • не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:

  • • колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки

Алгоритм действий при сердечном приступе

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

  • • Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
  • • Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
  • • Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
  • • Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
  • • Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.
  • Если человек с сердечным приступом находится в бессознательном состоянии и рядом есть тот, кто умеет оказывать первую медицинскую помощь в данной ситуации, то незамедлительно нужно делать!

Если ты один

Если человек один и испытывает какие-либо симптомы сердечного приступа, он должен немедленно позвонить в скорую медицинскую помощь и вызвать бригаду!

Затем Вы должны принять аспирин, если таковой имеется, и открыть дверь, чтобы у медработников был доступ. Затем Вы должны лечь рядом с дверью, но не блокировать ее, чтобы медработники могли легко Вас найти.

Причины и факторы риска

Человек должен знать о факторах риска, чтобы он мог принять меры для предотвращения сердечного приступа.

Есть некоторые факторы риска сердечного приступа, на которые люди могут влиять, и другие, на которые они не могут.

Факторы риска включают:

  • Возраст: мужчины и женщины старше 60 лет.
  • Пол: мужчины чаще, чем женщины, имеют и умирают от сердечного приступа.
  • Семейный анамнез: люди с отягощенным семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний чаще страдают от сердечного приступа.
  • Раса и этническая принадлежность: у некоторых этнических групп, включая афроамериканцев, некоторых азиатов и мексиканских американцев, чаще случается сердечный приступ, чем у других.

Хотя люди не могут влиять на вышеперечисленные факторы риска, существует много факторов риска, которые они могут изменить или лечить, чтобы предотвратить сердечный приступ.

Модифицируемые факторы риска сердечных заболеваний и инфаркта включают в себя:

  • ожирение
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень холестерина
  • сахарный диабет
  • нездоровая диета с высоким содержанием насыщенных жиров и натрия
  • употребление табака
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • не хватает упражнений
Читайте также:  Маршевый перелом: что это, признаки и лечение

Профилактикариска сердечных заболеваний и инфаркта

Лучший способ предотвратить сердечный приступ — это уменьшить любые факторы риска.

Вы можете уменьшить свои шансы на сердечный приступ:

  • снижением веса, если Вы страдаете ожирением или избыточным весом
  • лечением высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, проконсультировавшись с врачом
  • контролем диабета с помощью диеты, лекарств и контроля уровня сахара в крови
  • придерживаться диеты, богатой свежими овощами и фруктами, с низким содержанием насыщенных жиров и обработанных продуктов
  • бросить курить
  • ограничить потребление алкоголя!
  • не менее 2-3 часов умеренной физической активности в неделю

Кроме того, регулярно проходите осмотры у своего врача. Регулярные осмотры могут помочь выявить новые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут развиться у человека, и отслеживать любые имеющиеся у них.

Сердечные приступы требуют неотложной медицинской помощи. Знание признаков и симптомов сердечного приступа может помочь человеку получить необходимую помощь как можно раньше. Уменьшение факторов риска сердечных заболеваний может помочь человеку предотвратить сердечный приступ.

Сердечный приступ: симптомы, причины, профилактика – LIFEKOREA.ru

Сердечный приступ или инфаркт миокарда — это результат закупорки коронарной артерии, которая несет кровь к сердцу. Такое нарушение кровотока может вызвать симптомы и повредить сердечную мышцу.

В этой статье мы перечисляем симптомы сердечного приступа и обсуждаем, что делать при их появлении.

Сердечный приступ: симптомы

Сердечный приступ обычно имеет следующие симптомы: боль или дискомфорт в груди, затрудненное дыхание и головокружение. Важно отметить, что не у всех наблюдаются одинаковые симптомы.

У некоторых людей симптомы сердечного приступа могут появляться постепенно, у других — внезапно.

Симптоматика сердечного приступа очень обширна. Если больной уже переживал сердечный приступ в прошлом, в следующий раз симптомы могут появиться точно так же или иначе.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), симптомы могут включать:

Боль или дискомфорт в груди

Боль в груди — частый симптом сердечного приступа.

Некоторые также говорят, что они испытывают чувство стеснения, которое может ощущаться, как будто их «сжимают».

Иногда эти ощущения могут появиться внезапно и сильно. Это происходит, когда закупорка возникает резко. Если закупорка медленно прогрессирует с течением времени, то симптомы появляются постепенно. В таком случае можно принять эти ощущения за изжогу или несварение желудка.

Любой, кто испытывает симптомы, возникающие при нагрузке и исчезающие после отдыха, даже если они возникают постепенно, сразу должен обсудить их с врачом, особенно если они прогрессируют с течением времени.

Однако не следует ждать, чтобы обратиться за медицинской помощью по поводу боли в груди. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если возникают и другие признаки сердечного приступа.

Боль или дискомфорт в других областях

Ощущения, которые больной может испытывать в груди, могут распространиться на другие части тела, включая:

  • затылок
  • челюсть
  • шею
  • желудок
  • руку или плечо

Одышка

Иногда появляются затруднения с дыханием до или во время сердечного приступа.

Одышка может возникать из-за повышения давления в сердце или как симптом закупорки кровеносных сосудов.

Головокружение

Некоторые могут чувствовать слабость, головокружение.

Головокружение может появиться из-за плохого кровообращения или может быть прямым результатом симптомов закупорки.

Холодный пот

Холодный пот или липкость также могут возникать во время сердечных приступов.

Холодный пот может быть похож на пот, который возникает во время гриппа или другого вирусного заболевания.

Следует обратить внимание на другие симптомы, возникающие наряду с холодным потом. Если они похожи на сердечные приступы, больному следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы желудка

Некоторые испытывают желудочно-кишечные симптомы во время сердечного приступа. Они включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • несварение желудка
  • боль в животе или жжение

Эти симптомы можно легко перепутать с изжогой.

Усталость

Необъяснимая усталость — еще один потенциальный симптом сердечного приступа или надвигающегося сердечного приступа.

Беспокойство

Во время сердечного приступа также можно испытывать чувство паники или беспокойства. Больные иногда путают панические атаки и сердечные приступы, учитывая схожесть симптомов.

Сердечный приступ у женщин

  • Симптомы сердечного приступа у женщин проявляются немного иначе, чем у мужчин.
  • Некоторые источники утверждают, что женщины реже испытывают чувство давления в груди. Оно может и вовсе отсутствовать
  • Другие источники объясняют, что женщины могут чаще испытывать следующие симптомы:
  • одышка
  • тошнота и рвота
  • усталость
  • боль, особенно в спине, плечах или челюсти

Однако, по данным British Heart Foundation, женщины также с большей вероятностью игнорируют симптомы и не так быстро обращаются за помощью.

Любой, кто испытывает возможные симптомы сердечного приступа или не уверен, испытывает ли он их, должен немедленно обратиться за неотложной помощью.

Когда обратиться к врачу

Жизненно важно, чтобы больные обращались за неотложной медицинской помощью при первых признаках сердечного приступа. Если не лечить сердечный приступ, это может привести к серьезным осложнениям или смерти.

Если вы испытываете симптомы сердечного приступа, важно немедленно позвонить в скорую службу. AHA подтверждает, что вызов скорой помощи обеспечивает начало лечения на 60 минут раньше, чем если вы приедете в больницу на своей машине.

Больным с симптомами сердечного приступа не следует пытаться водить машину самостоятельно.

Ожидание неотложной медицинской помощи

Если врач ранее прописывал сердечные лекарства при сердечных заболеваниях, любой человек должен убедиться, что он принимал это лекарство. Примеры таких сердечных препаратов включают бета-адреноблокаторы и нитроглицерин.

Другие люди могут принимать таблетки аспирина, которые разжижают кровь. Однако больному следует принимать аспирин, только если его рекомендовал врач или лицо, оказывающее первую помощь.

Уход

Необходимо срочное лечение, чтобы снизить риск серьезного повреждения тканей сердца.

Немедленное лечение

Немедленное лечение в больнице, даже при отсутствии диагноза, может включать:

  • аспирин, чтобы предотвратить дальнейшее свертывание крови
  • нитроглицерин, чтобы помочь расслабить артерии для улучшения кровотока
  • кислородная терапия, чтобы увеличить количество кислорода в организме человека
  • морфин, чтобы облегчить симптомы
  • лекарство, разжижающее кровь, чтобы помочь растворить закупорку артерии

После того как больному поставили диагноз сердечного приступа, врач может назначить лекарства для растворения тромбов, проведения операции или того и другого.

Врачи могут выполнить процедуру отсасывания сгустка или установить металлическую трубку, называемую стентом, чтобы вскрыть закупорку. Скорее всего, они также пропишут другие лекарства, чтобы снизить риск сердечных приступов в будущем.

Хирургия

Иногда для улучшения притока крови к сердцу может потребоваться операция. Хирург может выполнить коронарную ангиопластику или операцию шунтирования.

Коронарная ангиопластика, которую также называют чрескожным вмешательством, включает расширение коронарной артерии с помощью стента. Шунтирование включает в себя перенаправление кровотока вокруг закупорки.

Конкретное лечение может варьироваться в зависимости от типа сердечного приступа.

Восстановление

  1. Время восстановления может варьироваться в зависимости от лечения и тяжести сердечного приступа.
  2. Некоторые пациенты могут вернуться к работе и другим занятиям в течение 2 недель, но другим может потребоваться несколько месяцев для восстановления.

  3. Большинство выздоравливает после сердечного приступа и ведет полноценную и продуктивную жизнь.

Чтобы улучшить свое состояние, вам следует обращаться за неотложной медицинской помощью при первых симптомах сердечного приступа.

После выздоровления вы должны следовать своему плану лечения и вести здоровый образ жизни, используя профилактические методы.

Профилактика

Существуют определенные действия, которые можно предпринять, чтобы сохранить свое сердце здоровым и снизить риск сердечного приступа.

Согласно AHA, способы предотвращения сердечного приступа могут включать:

Существует множество способов уменьшить стресс или справиться со стрессом. Они могут включать медитацию, йогу или техники релаксации.

Повышение уровня холестерина также может помочь предотвратить сердечный приступ.

Вы также должны принимать любые лекарства по рецепту, как от сердечных заболеваний, так и от других состояний, повышающих риск сердечного приступа. Эти состояния могут включать диабет или гипертонию.

Профилактические стратегии особенно важны для тех, кто уже перенес сердечный приступ.

По данным AHA, примерно у 20% людей в возрасте 45 лет и старше случится еще один сердечный приступ в течение 5 лет после первого.

Выводы    

Сердечный приступ может вызвать несколько симптомов, наиболее известным из которых является боль в груди. Среди других возможных симптомов — потливость, одышка, тошнота, головокружение и усталость.

Однако важно помнить, что не все будут испытывать такие симптомы. Они могут различаться по интенсивности и продолжительности. В частности, у женщин реже развиваются определенные симптомы сердечного приступа.

Позвонить в службу скорой помощи — это самое важное, что можно сделать при симптомах сердечного приступа. Немедленная медицинская помощь улучшает перспективы для тех, кто перенес сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о таком риске, вам следует поговорить со своим врачом о методах, которые помогут вам управлять своими симптомами и снизить уровень этого риска.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *