Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Чем депрессия отличается от плохого настроения? Какие симптомы должны показаться тревожными? Когда следует обратиться за помощью к специалисту? В своей статье я попробую ответить на эти и другие вопросы.

Начну с того, что испытывать негативные эмоции — это нормально, и здоровый человек их испытывать должен. Они выполняют важную функцию, сигнализируя о наличии проблемы. В этом случае негативные эмоции становятся триггером для того, чтобы вы могли изменить поведение в будущем и подкрепить новое поведение сопутствующей удачей или разрешением проблем.

ЕСЛИ ГОВОРИТЬ О ДЕПРЕССИИ, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ ТАКИЕ ПРИЗНАКИ:

  • плохое настроение и/или повышенная раздражительность почти весь день на протяжении длительного времени;
  • сниженный интерес к жизни в целом и неспособность получать удовольствие;
  • уменьшение уровня активности.

Эти симптомы становятся заметны даже не самым близким людям и указывают на то, что человеку нужны внимание и помощь.

Есть и другие признаки депрессии: заторможенность в общении или, наоборот, чрезмерное возбуждение, низкая способность концентрироваться на текущих задачах. У некоторых появляется сложность с принятием решений, замедляется скорость речи, может возникать задержка с ответом на поставленный вопрос. Самооценка начинает падать, а чувство неуверенности в себе — преобладать.

Те, кто склонен к самокритике, но в здоровом состоянии используют это свойство для достижений и движения вперед, в состоянии депрессии имеют склонность к самоуничижению, которое не конвертируется в действия. Будущее начинает видеться мрачным и пессимистичным.

В некоторых случаях депрессия сопровождается нарушением сна, снижением аппетита, появлением болевых ощущений, снижением полового влечения.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Чтобы проверить себя и близких людей на депрессию, прочтите список ниже и отмечайте пункты, которые, как вам кажется, совпадают.

10 ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ СИМПТОМОВ ДЕПРЕССИИ:

Ощущение беспомощности и/или безнадежности, мрачный взгляд на жизнь. Вы часто думаете: жизнь уже не станет лучше, ничего нельзя сделать, для того чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Потеря интереса к ежедневным делам. Вас не волнуют ваши хобби, социальное общение или секс. Вы утратили способность наслаждаться и получать удовольствие.

Потеря аппетита и/или потеря веса.

Нарушение сна: бессонница, особенно если вы просыпаетесь очень рано, либо чрезмерное желание спать.

Злость или раздражение. Чувство раздражения, беспокойства и даже агрессии. Низкий уровень терпения, когда вас всё раздражает и действует на нервы.

Сниженный уровень энергии. Чувство усталости как психически, так и физически. Физическая усталость выражена настолько сильно, что даже самая маленькая задача становится практически невыполнимой или занимает намного больше времени для выполнения.

Самоуничижение. Сильное чувство собственной несостоятельности и чувство вины. Вы критикуете себя за все недостатки и ошибки, которые себе приписываете.

Безрассудное поведение. Вы употребляете наркотики или алкоголь, играете в азартные игры, водите машину, не соблюдая правила безопасности. Стали заниматься экстремальными видами спорта, не соблюдая меры безопасности.

Проблема с концентрацией внимания. Вам сложно фокусироваться, принимать решения, запоминать или вспоминать информацию.

Необъяснимые боли. Частые жалобы на физическое здоровье: головная боль, боль в спине, мышцах, желудке и т. д.

Если вы наблюдаете эти симптомы у близких, не оставляйте их без внимания и обратитесь за помощью к специалистам. Депрессия — клиническое заболевание, поэтому нужно записаться к психиатру или клиническому психологу. Часто лечение проводиться совместно психиатром и психологом либо психотерапевтом и сопровождается медикаментозной терапией.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Депрессия может сопровождаться суицидальными идеями или действиями от ощущения безысходности и невозможности выбраться из этого состояния самостоятельно.

ЭТОТ ЧЕК-ЛИСТ ПОМОЖЕТ ВАМ ВЫЯВИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ЧЕЛОВЕКА РИСК СУИЦИДА:

  • Разговаривает на тему самоубийства или желания себе навредить.
  • Демонстрирует сильные чувства относительно безнадежности или ощущения загнанности.
  • Проявляет необычный интерес к смерти.
  • Безрассудно себя ведет, словно специально вовлекается в опасные для жизни ситуации.
  • Звонит или встречается с людьми, чтобы попрощаться.
  • Подводит итог в делах (например раздает или продает что-то, что ему дорого).
  • Произносит такие фразы, как: «Всем будет лучше без меня», «Я хочу, чтобы все это уже закончилось».
  • Испытывает внезапные перепады настроения от чрезмерно депрессивного к спокойному и счастливому.

Депрессии бывают разными: в некоторых случаях сопровождаются биполярным расстройством, могут проявляться как единичный депрессивный эпизод или как повторяющиеся эпизоды. Вне зависимости от разновидности депрессии, важно помнить, что это опасное состояние, которое самостоятельно не проходит.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

В ЧИСЛЕ «СПУСКОВЫХ КРЮЧКОВ» МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ТАКИЕ ФАКТОРЫ:

ТИП ЛИЧНОСТИ

Некоторые черты характера могут проявляться определенным образом в зависимости от того, как протекает ваша жизнь. Например, более подвержены депрессии будут люди, которые чрезмерно волнуются, живут с негативными взглядами, критично относятся к себе и своим достижениям, страдают низкой самооценкой.

ОДИНОЧЕСТВО, ИЗОЛЯЦИЯ

Отсутствие социальной поддержки и вовлеченности увеличивает риск депрессии. Но и депрессия, в свою очередь, приводит к тому, что человек начинает избегать контактов с внешним миром и в результате острее ощущать изоляцию. Наличие близкого друга либо члена семьи, с которым можно поговорить, поможет справиться с проблемой вместе, а не в одиночку.

НЕДАВНИЙ СТРЕСС

Утрата, развод, потеря работы, финансовые проблемы — негативные жизненные обстоятельства могут привнести очень высокий уровень стресса и стать триггером для развития депрессии.

ПРОБЛЕМЫ В ОТНОШЕНИЯХ

Поддержка в отношениях необходима для психического здоровья. А тревожные, несчастливые или абьюзивные отношения могут повысить риск депрессии. Негативные последствия может иметь и отсутствие позитивной обратной связи или поддержки в семье.

ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, БОЛЬ

Неуправляемая боль или выявление серьезного заболевания (онкология, диабет, болезни сердца) могут стать причиной чувства безнадежности и, как следствие, депрессии.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ИЛИ НАРКОТИКОВ

Случается, люди используют алкоголь или наркотические средства как форму самолечения, способ справиться со стрессом или сложными эмоциями. Но зачастую такой подход приводит к депрессии, а не избавляет от сложных состояний.

ДЕПРЕССИЯ У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ДЕПРЕССИИ У РЕБЕНКА.

В 1976 ГОДУ ПСИХОЛОГ АРОН БЕК ВЫВЕЛ ФОРМУЛУ «НЕГАТИВНАЯ ТРИАДА» — ПРИЧИНЫ (ИНОГДА ИХ НАЗЫВАЮТ ТАКЖЕ ЭТАПАМИ) РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ.

Негативное отношение к себе: «Я никчемный», «Я хотел бы быть другим».

Негативное отношение к миру (и к собственному опыту): «Никто меня не ценит», «Люди меня игнорируют».

Негативное отношение к будущему: «Я безнадежен. Ничто никогда не поменяется, все только станет хуже».

Опорными точками такого мышления становятся:

  • Одномерность и глобальность: «Я стеснительный».
  • Абсолютизм и морализаторство: «Я презренный трус»
  • Инвариантность суждений: «Я всегда был и останусь неудачником»
  • Оценка, которая относиться ко всей личности: «У меня неисправимый дефект».
  • Необратимость: «Я слишком слаб, чтобы себя преодолеть».

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Человек, у которого обнаружена депрессия, испытывает ощущение, что ей не будет конца. Это не так. Существует много способов стабилизировать состояние, главное — начинать с малого и продолжать делать чуть больше каждый день.

ЧТО ЖЕ ИМЕННО СТОИТ ДЕЛАТЬ?

Изоляция подкрепляет депрессию, поэтому важно окружить себя экосистемой поддержки. Позвоните близким друзьям и родственникам. Даже простой разговор с кем-то о вашем самочувствии может принести облегчение. Ваш собеседник не должен обладать способностью вас вылечить, достаточно внимательно выслушать, не отвлекаться и не осуждать.

Депрессия парализует движение, зачастую даже встать утром с кровати кажется непосильной задачей. Помните: спорт может быть так же эффективен, как антидепрессант, поскольку запускает множество процессов в организме. Начните с небольшой прогулки, попробуйте потанцевать под музыку, постепенно увеличивая нагрузку.

Уменьшите употребление продуктов, которые плохо влияют на ваше настроение: это всем известные кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар, переработанные углеводы. Добавьте в рацион овощи, фрукты, зелень и обязательно — продукты, содержащие жирные кислоты омега-3.

Депрессия — серьезное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно и справляться с ним своими силами. Если все перечисленное выше не приносит результата, необходимо обратиться к специалисту.

Как вести себя с человеком у которого депрессия или мания

Отношения с членом семьи, страдающим депрессивным или маниакальным расстройством, невозможно „регулировать” извне. И все же у родственников уже имеется достаточно богатый опыт, который можно обобщить.

Не существует никаких стандартных способов поведения и поэтому нет никаких простых советов. Жить с больными биполярным расстройством — это всегда балансировать на грани между близостью и дистанцией, помощью и сохранением автономии, чрезмерным опеканием и пренебрежением.

Но в первую очередь важно сохранять баланс между уважением потребностей другого и соблюдением собственных границ.

Избегать чрезмерных требований

Оказывать поддержку можно до тех пор, пока Вы сами физически и психически устойчивы. Только в том случае Ваша помощь будет полезной, если Вы будете следить за собой, вовремя замечать и избегать чрезмерных требований к себе.

Повышенные требования усиливают эмоциональное напряжение, чувство вины другого, его агрессивность по отношению к себе и окружающим, как следствие может наступить депрессивный или маниакальный приступ. Пусть это на первый взгляд не заметно, но Вы можете быть уверены в том, что больной очень чутко воспринимает Ваше настроение и Ваши чрезмерные требования к себе.

Если не обращать внимания на собственную нагрузку, можно заболеть самому, а это не будет на пользу ни Вам, ни Вашему близкому.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Идти небольшими шагами

В периоды депрессивного состояния у человека настолько пропадает инициатива, уверенность в себе и энергия, что он больше не в состоянии справляться даже с самыми простыми вещами.

Как правило, ситуация выглядит не так, что у страдающих депрессией просто нет желания, хотя возможность есть, а так, что у них объективно нет желания, они не в состоянии чего-то хотеть.

Поверхностное подбадривание и требование наконец-то взять себя в руки не решат проблему. В период депрессии утрачивают силу общие критерии. Старайтесь избегать упреков и не предъявлять завышенных требований.

В период сомнений не вините человека, а болезнь, пусть такое различие и звучит неестественно. Давайте Вашему близкому возможность участвовать в Ваших делах, но ограничивайтесь малыми успехами, идите небольшими шагами.

Не ущемлять самостоятельность

Если Ваш близкий из-за болезни не способен делать какие-то вещи, возникает желание взять всю работу на себя: У Вас все равно получится быстрее. И будет стоить гораздо меньше нервов. Если больной переживает маниакальное состояние и Вам кажется, что он все делает неправильно, тем более напрашивается желание, как можно скорее взять все в свои руки.

Читайте также:  Сладкий наркотик: почему так трудно отказаться от сахара

Если Вы начнете слишком много и слишком быстро все брать на себя, это может вызвать у больного очередной приступ мании или депрессии. Помните о том, что самостоятельность — очень важная составляющая, ее нельзя ущемлять. Помогайте только там, где это действительно кажется важным для Вас (напр.

гигиена), а вмешивайтесь только в том случае, если поведение больного будет представлять угрозу для Вас, тогда нелишней будет помощь со стороны.

Проявлять сочувствие

Людям, страдающим депрессией, необходима прежде всего эмоциональная поддержка, участие и сочувствие. Жалость угнетает, сочувствие подбадривает. Однако больные не без причины отказываются чувствовать сами. Им необходима внутренняя независимость, чтобы кроме своих чувств, своего чувствования иметь возможность переносить Ваши чувства, Ваше со-чувствие.

Вы можете быть уверены, что Ваш близкий ощущает и ценит Вашу эмоциональную поддержку, но Вам нужно считаться с тем, что он не сможет ответить Вам тем же или как раньше.

Возможно, Вы сможете лучше пройти этот трудный период односторонней эмоциональности, если вспомните то время, когда все частично выглядело иначе? Если такое время действительно было, не нужно бояться напомнить об этом Вашему близкому.

Знать о временных границах

Депрессивные и маниакальные состояния ограничены по времени. Они имеют начало и конец – с лечением или без него. Проблема заключается в том, что в эти периоды изменяется чувство восприятия времени.

Вашему близкому его болезненное состояние, вопреки рассудку, кажется вечным. Это может довести его до отчаяния или наоборот, осчастливить его. Вам, знающим о том, что фазы болезни имеют временные границы, этот факт может придать сил и вселить надежду.

Помните об этом и руководствуйтесь в дальнейшем.

Биографическое значение

При всей своей физической динамике развития у депрессий всегда есть биографическая сторона, своя история отношений.

У каждого в жизни случаются травмы, и в любых отношениях бывают взаимные обиды, способные привести чувствительного человека в депрессивное или маниакальное состояние.

В этом отношении депрессии и мании представляют своего рода окно, через которое стоит посмотреть. Часто это удается лишь после острой фазы, а иногда не без посторонней помощи.

Отношение к собственным обидам

Депрессии можно рассматривать как агрессию, направленную внутрь себя. Даже если агрессия не направлена непосредственно в Вашу сторону, Вы все-равно каким-то образом почувствуете ее.

Но обычно депрессии носят обидный характер: страдающий депрессией ребенок разочаровывает все ожидания, больная мать обременяет и вызывает страх. А супруг закрывает на ключ все свои чувства. При маниакальных состояниях больного собственные обиды переживаются еще более остро.

Ваш супруг говорит Вам обидные, оскорбительные вещи или резок по отношению к Вам, Ваш ребенок или родители могут вести себя наглым образом. Иногда в таких случаях необходимо сохранять внутреннюю дистанцию; только не перестарайтесь, чтобы не закрыть дверь слишком плотно.

Острые фазы болезни не самое лучшее время для принятия окончательных решений. Успокаивает тот факт, что Вы знаете, что необычное поведение больного человека — это лишь проявление его болезни. Но в такие времена Вам нужна активная поддержка, т.е.

человек, которому Вы можете довериться и которому Вы сможете выговориться. Это могут быть Ваши друзья, духовный отец или в крайнем случае лечащий врач. Кроме того, оказать поддержку Вам помогут в группах самопомощи или группах родственников больных.

Не обращать внимания

Депрессии и мании явления распространенные. Они часто сопряжены с завышенными ожиданиями и нормами, касающимися продуктивности больного, его оперативности, красоты и вечной молодости. Люди, склонные к маниакально-депрессивным расстройствам, зачастую подвержены давлению нашего общества, предписывающего им определенные нормы поведения.

Депрессии заставляют больного и его близких пересматривать обычные нормы, касающиеся выполнения определенных действий. Даже если в фазе острого течения возможности для этого ограничены, вы все равно можете хоть в мелочах помочь Вашему близкому, чтобы не «убивать его наповал» сразу всеми нормами.

И Вы и Ваш близкий человек должны помнить, что угождать всем и во всем — это невозможное и ненужное занятие.

Помощь со стороны

Внушайте Вашему близкому необходимость прибегать к помощи со стороны. Не бойтесь аргументировать это тем, что Вы хотели бы разделить с другими Ваши заботы или Вашу ответственность.

Ни помощь психотерапевта, ни медикаментозное лечение в один миг не избавят больного от депрессии или мании. Однако это может облегчить положение всех, кто переживает болезнь.

Мысли о самоубийстве — это серьезный повод для того, чтобы настоять на профессиональной помощи.

Право допускать ошибки

Каждому знакомы времена депрессивного и отчасти маниакального состояния. На Ваших плечах лежит особенный груз забот, который способен ввести в состояние депрессии, а тем более, если Вы разовьете слишком бурную „маниакальную” деятельность. Вы ведь тоже „всего лишь” человек. Ваши силы не безграничны.

И Ваш больной родственник должен знать об этом; ведь он и так это чувствует. Иной раз от крайней усталости и в состоянии раздражения Вы реагируете не так, как задумали. Наверняка Вы допускаете „ошибки”. Людям, страдающим маниями и депрессиями, необходимы неподдельные человеческие отношения. А они не обходятся без ошибок и слабостей.

Если Вы признаетесь себе в этом, то избавите Вашего близкого от чувства вины.Источник: psihos.ru

Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог

«Афиша Daily» продолжает просить совета у психотерапевта Адрианы Имж. На этот раз разбираемся, как себя вести, если ваш друг, родственник или любимый человек в депрессии: стоит ли чувствовать свою вину за происходящее, поможет ли ему поддержка и участие и что делать, если вы на него злитесь

Адриана Имж

Выпускница психфака МГУ и курса Екатерины Михайловой в Институте групповой и семейной психологии и психотерапии, автор книги «Неформальные заметки психотерапевта». Ведет групповую и индивидуальную работу с клиентами с 2007 года.

Писательница Элла Дерзай при чтении психологических материалов на эту тему предложила заменять слово «депрессия» на слово «проказа» — просто потому, что многие журналисты не пытаются разобраться в значении этого слова.

Мне кажется, такой подход хорошо иллюстрирует трудности выхода названия заболевания за пределы психиатрии (когда слово начинает обозначать ряд вещей, никакого отношения к исходной проблеме не имеющих).

Представьте себе материалы вроде «Десять горячих напитков при проказе» или «Как избежать зимней проказы?».

Итак, что же такое депрессия? Депрессия бывает очень разной.

Во-первых, у депрессии есть три степени тяжести — легкая, средняя (клиническая) и тяжелая (хроническая). Легкая депрессия обычно проходит сама за 2–3 месяца, средняя может пройти сама или перейти в тяжелую, если проходит сама — то за полгода-год. Как правило, легкая и средняя депрессии могут быть проработаны с психологом без применения лекарств, но с применением проходят быстрее и легче.

Тяжелую депрессию с хандрой уже не перепутаешь: у человека наступает тяжелое время, когда он с большим трудом заботится о себе, в том числе и в смысле гигиены, ему трудно вставать, мыть посуду, чистить зубы, убираться в квартире, выходить из дома. В совсем плохих ситуациях он забывает есть и может умереть от голода.

Бывает маскированная депрессия — это депрессия, при которой человек избыточно весел и постоянно чем-то занят, чтобы не чувствовать, как ему плохо, насколько он устал и опечален. Обычно это приводит к срыву и переходу депрессии в тяжелую стадию.

Подробности по теме

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Также депрессии бывают разных типов по ощущениям. Например, астеническая депрессия — это сильная потеря ресурса вследствие (обычно) тяжелых нагрузок и стрессов. Она характеризуется неприятным чувством подвешенной к вам гири, неспособности радоваться (с утра просыпаешься — а такое ощущение, что только что отработал две смены в шахте).

Анастеническая депрессия, или депрессия с дереализацией, характеризуется ощущением, что мир ненастоящий, стены картонные, вид за окном нарисованный, чувства отмерли навсегда, мир застыл. Такой вид депрессии может сопровождать и более тяжелые психические диагнозы — например, шизофрению. Также депрессия может быть при биполярном расстройстве — а в другом полюсе, человек весел и полон сил.

Депрессия может быть вызвана нарушением гормонального статуса после родов или вследствие климакса и старения (в ряде современных стран антидепрессанты автоматически назначают пожилым людям). К таким депрессиям относится, например, послеродовая депрессия.

Эндогенная депрессия вызывается внутренними биохимическими процессами в организме, обычно приводит к пожизненному приему лекарств, потому что организм просто не способен (или потерял такую способность) вырабатывать нужные вещества самостоятельно. Иногда — очень редко — такая депрессия приводит к настолько тяжелым состояниям, что может быть основанием для эвтаназии в странах, где это возможно.

Атипичная депрессия обычно сопровождается рядом других симптомов, нехарактерных для обычной депрессии, — например, сильной тревожностью, повышением аппетита (обычно у больных до приема антидепрессантов аппетит как раз снижен), сильными соматическим болями.

Также депрессии отличаются по причинам. Психогенная депрессия вызывается тяжелыми стрессами, а психотипическая — предрасположенностью нервной системы и травмами головы.

Также депрессия может быть детской и подростковой (у этой категории больных она обычно возникает вследствие сильных травм — ужасного развода родителей, школьной травли, природных или техногенных катаклизмов, войн).

Вот такой у нас набор — довольно разнообразный по причинам, возрастам, статусам и проявлениям.

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя

Подобрать рекомендации для родственников всех больных депрессией довольно сложно. Поэтому начать, наверное, стоит именно с понимания, какая именно депрессия у вашего близкого человека, сколько она длится по времени и что нужно для того, чтобы она прошла.

Например, при астенической и психогенной, а также при детской и подростковой депрессии нужны отдых и восстановление, любовь и поддержка близких, надежда — очень нужна надежда — и вера в светлое будущее.

Со временем организм восстановится сам.

А на время, пока он восстанавливается, в общем и целом подход такой же, как при тяжелом гриппе, — напоминать пить таблетки, держать за руку, гладить по голове и сочувствовать происходящему.

При более тяжелых историях бывает очень нужна забота: людям в этом состоянии действительно тяжело делать даже бытовые дела, а на приеме антидепрессантов, когда организм начинает восстанавливаться, еще и повышается сонливость (и, как правило, угнетается либидо).

Поэтому такие вещи, как многочасовой секс, экстремальный спорт, поездка на неделю в Бирму, игра в снежки и долгие походы по магазинам приведут не к тому, что царевна Несмеяна оживет, а к тому, что она превратится в тень отца Гамлета, которая может только невнятно материться.

Еще и заболеет наверняка чем-нибудь — от банальной простуды до каких-нибудь экзотических воспалений ахиллесового сухожилия и невралгий.

Читайте также:  4 мифа про голос, в которые мы верим

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя. Депрессия, как и рак, вызывается сложным сочетанием разных факторов, и вы там наверняка не самый главный.

Наоборот, умение оставаться с человеком в депрессии без обесценивания (ты что, совсем обленился?) — это ювелирное искусство, доступное далеко не каждому человеку, даже при наличии у него специального образования.

Подробности по теме

Как убедить близкого человека пойти к психологу

Как убедить близкого человека пойти к психологу

И как мне кажется, важным фактором нахождения рядом с человеком в депрессии является забота о себе. Помните, что жить рядом с тем, кто постоянно тревожится, боится или плачет, тоже непросто.

Не запирайтесь с ним дома, иначе депрессия победит и вас. Ищите поддержку в работе, друзьях, поездках на природу (если вас это радует), шопинге, прыгайте с парашютом, смотрите смешные комедии — в общем, не забывайте про себя.

Ваша жизнь продолжается — как и жизнь человека с депрессией.

Не забудьте об отреагировании агрессии. Если вы обычный активный человек, который привык жить и радоваться жизни, то замедленный, плаксивый, утомленный и слабый человек, который при этом не потерял ни рук, ни ног, будет вызывать у вас много раздражения. Найдите себе место, где вы сможете поругаться на такую жизнь и такое грустное положение дел.

Распределите свое внимание равномерно, чтобы не оставить того, кто рядом, без поддержки, еды и помощи, а себя — без жизни и удовольствий.

Если же ваш близкий человек болен серьезно и надолго, помните, что есть группы поддержки для родственников больных с психиатрическими диагнозами, а также психологи и психотерапевты, которые смогут поддержать и вас.

Своя чужая боль. Как выжить когда близкий тяжко болен? | Капитал страны

Тяжелая болезнь близкого человека – серьезное испытание для человеческой психики. Видя страдание и угасание того, кого любишь, сложно удержаться от чувства вины за то, что сам здоров. Сложно избавиться от желания разделить страшную ношу до самого конца. Но нужно это сделать и выжить. Ради себя и того, кого любишь.

Когда долго и неизлечимо болеет близкий человек, доходит до того, что теряется граница между собой и другим, утрачивается ценность жизни, появляется ощущение собственного угасания и не остается никакой радости. Какая может быть радость в таких обстоятельствах? Это попросту неприлично, плохо, безнравственно…

Если в вашем доме есть неизлечимо больной человек, и вы часто ловите себя на подобном состоянии и мыслях – необходимо усвоить несколько очень важных истин и сделать  несколько важных шагов.

Прежде всего, нужно  осознать, что беда, случившаяся с вами – намного больше, чем вы. Она сродни пожару или удару цунами.

Можете ли вы остановить стену пламени, просто встав у нее на пути? Нет. Она поглотит вас целиком и пойдет дальше.

Так и здесь: позволив несчастью близкого полностью поглотить себя, вы лишь уничтожите собственную личность.

Как результат – депрессия, нервные срывы, бессильный гнев на ситуацию и на причину ее, то есть больного человека в доме, иссушающее чувство вины и горя, и так по кругу. Понятно, что это не пойдет на пользу близкому и никак не поможет ни ему, ни вам.

Шаг первый

Первое, что  необходимо сделать — всеми силами сохранять себя, находить время на собственные интересы.

Только так у вас есть шанс выстоять и помочь любимому человеку – установить четкие границы: «Вот это я, а вот это сфера, где я ухаживаю за больным. И я не принадлежу этой сфере полностью, даже если занимаюсь этим львиную долю времени».

  • Безусловно, сделать это будет нелегко, поскольку все мы воспитаны в идее самоотвержения, пренебрежения собственными интересами даже в менее  тяжелых ситуациях.
  • Однако необходим именно такой образ мысли, он – ваша спецодежда против огня.
  • При любом возможном случае организуйте себе выход из пространства болезни и старайтесь насытить эти выходы положительными впечатлениями.

Лучше всего подойдут встречи с важными для вас и эмоционально теплыми людьми. Заботьтесь о себе, занимайтесь делами, которые доставят вам телесное удовольствие и согреют душу. Так вы обеспечите себе острое ощущение, что, несмотря ни на что, ваша собственная жизнь продолжается. Это придаст вам сил и поможет справляться с неизбежной болью.

Шаг второй

Второе, что необходимо понять в такой ситуации: несчастье, которое пришло в ваш дом, не имеет причины. Вы можете задаваться вопросами о том, почему это случилось, в чем вы провинились, как вы могли всего этого избежать.

Помните – это ловушка разума, который пытается упорядочить хаос, чтобы было не так страшно. В итоге страха меньше не становится, зато на него накладывается чувство вины. Ведь если у происходящего есть причины, значит, мы могли их предотвратить, но не сделали этого!

Карусель вопросов и ложных ответов на них крутится и крутится в мозгу, вытягивая все силы и отравляя душу – в то время как нужно посмотреть правде в глаза и признать, что ситуация находится вне вашего контроля

Сорокаградусный мороз, который стоит по две-три недели, никому не понравится, как и месяцы без солнца – но разве мы спрашиваем, почему это случилось? Мы принимаем такие условия как данность, одеваемся потеплее и пьем витамины, заботясь о себе в неблагоприятных обстоятельствах.

Болезнь любимого человека, вероятность его близкой смерти ужасны – но они не зависят от вас.

Вы не можете это контролировать. В этом нет вашей вины. Единственное, что вы можете сделать – это позаботиться о себе, чтобы иметь возможность позаботиться о близком.

Шаг третий

  1. Третье, что нужно обязательно понять тому, кто ухаживает за неизлечимо больным человеком — нельзя находиться в одиночестве.

  2. К сожалению, это очень частая история, когда семья замыкается в своей беде, считая, что никому нет дела до ее страданий, а если и есть, то никто не в силах это понять.

  3. На самом деле в вашем окружении достаточно людей, которые в состоянии поддержать не только сочувствием, но и любой деятельной помощью.

  4. Подумайте об этом, и если изоляция зашла уже достаточно далеко – переберите в памяти своих друзей и родных, подумайте, что они могут сделать для вас, восстановите прежние контакты.

В ситуации взаимодействия со столь мощной силой, как серьезная болезнь или приближающаяся смерть близкого человека – одиночество просто противопоказано.

Пусть не в полной мере, пунктирно, но надо поддерживать связь с внешним миром.

Шаг четвертый

И четвертое важное правило: позвольте себе быть здоровым человеком рядом с больным.

Против вас восстанут ваши лучшие качества — сострадание, любовь, но вы должны быть тверды, потому что, отрицая свое телесное благополучие рядом с неизлечимо больным, вы разрушаете себя и шаг за шагом двигаетесь в сторону уничтожения своего тела.

«Ему плохо, и мне тоже должно быть» — такие мысли рано или поздно ведут к серьезным заболеваниям. Каждый раз, когда вы ловите себя на таких вещах, напоминайте себе о том, что это не ваша война.

Не ваше тело отвоевывает себе право жить, борясь за каждый вздох, ваша задача — помочь, обеспечить условия, «поднести патроны», но не брать на себя ответственность за исход битвы. Чем бы она ни закончилась – вы лишь на подхвате. И делаете все, что можете.

Есть и еще один очень существенный момент. Он состоит в том, что, уравновесив свое собственное психическое состояние, вы тем самым даете больному понять, что его страдание не ломает, не уничтожает вас.

Вернув себе ощущение радости жизни, вы позволяете близкому, который любит вас так же, как вы его — поймать ваше состояние. Так вы становитесь для него лекарством, которое может подействовать, если есть хотя бы небольшой шанс на выздоровление или улучшение качества жизни.

Вместо того, чтобы думать о себе как об обузе, человек высвобождает внутренние ресурсы на то, чтобы справиться с болезнью или восстановиться после травмы, а это реально меняет физиологические параметры, что многократно подтверждено исследованиями.

Поэтому всегда помните: сохранив в себе желание жить, вы пробуждаете его в близком.

Если у человека появляется желание жить, он при вашей поддержке сможет выкарабкаться, если есть хотя бы небольшой шанс. Или как минимум может значительно улучшиться его качество жизни.

Как реагировать на депрессию у близкого человека

Как реагировать на возникновение у своих близких психического расстройства, в частности, депрессии? «Правде.Ру» поясняет психолог Светлана Шарко.

— Иногда в семью приходит беда в виде психического расстройства кого-то из близких. Что мы испытываем при этом: вину, стыд, впадаем в депрессию? Опираясь на эти темы, разберем фильм «Блеск» с Джеффри Рашем.

Фильм о пианисте, о его непростой судьбе и творчестве. Он был в ситуации домашнего насилия, побывал в психиатрической клинике.

Что испытывают люди, которые находятся рядом с человеком, который страдает психическим расстройством?

— Очень многие страдают, потому что охватывает чувство вины. Заболевает ребенок, и родители мечутся в поисках причины: что они сделали не так? Очень часто такой причины просто нет. И вместо того, чтобы обращаться к помощи профессионала, люди стыдятся и откладывают момент.

  • — Закрываются.
  • — И когда поставлен диагноз, об этом рассказывают с огромным стыдом, как будто психическое расстройство — нечто неприличное.
  • — А с чем связан такой стыд?

— У нас в стране довольно долго психиатрическая помощь была связана с репрессивными мерами и кажется карательной. Человеку страшно, потому что он лишается контакта с реальностью. И всем видно, что это совершенно другой человек — это страшно. Тем более, что у нас в культуре отношение к инаковым довольно отвергающее.

— И что делают близкие?

— Зависит от того, насколько человек осознает проблему. Если профессионалы помогают принять этот факт через чувство принятия, тогда и близкий имеет шанс вести социализированный адекватный образ жизни. Да, семья испытывает глубокий кризис, и требуется перестройка в ее жизни, требующая ресурсов. А это непросто в нашей стране, в частности.

— А как с этим справляться?

— Очень часто справляются, поддерживая друг друга на внутрисемейных ресурсах. Но мало групп, поддерживающих родственников больных людей. Психообразование очень сильно хромает.

Если бы люди были более осведомлены в том числе о том, что нет никакой карательной системы, никуда о них не сообщат — было бы гораздо легче. Об этом надо говорить, как мы сейчас говорим о насилии — понимать, как действовать, когда начинается приступ, иметь все эти телефоны.

— Но приступ часто пугает, повергает их в шок — как объяснить, что это не так страшно, не так опасно?

— Ситуация бывает и страшной, и опасной. Человек в психозе может быть опасен, в том числе, для себя, иметь суицидальные намерения, может сделать что-то, что нанесет урон семье.

И здесь нужен профессионал — не психолог, а именно психиатр, который выписывает медикаменты. Бывает, что человек приходит с одним запросом, а я вижу, что это диагноз, и я отправляю к коллеге в диспансер. Люди боятся, конечно — дети якобы на работу не устроятся, даже что в армию не пойдут.

— Ну про армию — возможно, даже плюс для большинства, ее бояться не меньше, чем попасть в психиатрическую клинику.

— Согласна. Но получается, что люди мечутся в поисках подпольной помощи, теряя время.

При депрессии «себя в руки» не возьмешь

— Да, а время уходит и мозг подвергается разрушению… У нас многие впадают в депрессию, не только родственники больных людей, но и просто те, у кого осеннее обострение будет вот сейчас. Вообще, что из себя депрессия представляет?

— Депрессия — это не то, что человек «ленится». Это болезнь, обусловленная на генном уровне. Гормональные сбои объединяются с тем, как человек реагирует на стресс. Женщины страдают чаще, кстати, чем мужчины…

Одним из главных признаков есть ангедония — неспособность получать удовольствие от жизни. Как говорят: иду по тоннелю, а света все нет. Человек заторможен, у него непреодолимая усталость, ни на что нет сил.

— И слова «возьми себя в руки, перестань быть тряпкой» — не помогают?

— Нет, это не работает. У человека от них включается сильнейшее чувство вины, что он не справляется.

— Человек слабый, немощный, просто лежит…

— Состояние во многом, что называется овощное, но при этом внутри напряжение, вечный бой с какими-то внутренними рассуждениями. Полная стрессовая активизация внутри — нет там покоя.

— Внутренняя работа?

— Стрессовая активация — я бы так сказала. Человек находится в мучительных переживаниях. Это про то, что как-то я машину раз стукнула, два стукнула, три стукнула, там вот упала, сделала, снижение аппетита, плохой сон.

  1. — А тревога есть?
  2. Даже не тревоги, которая по поводу, а тревожность такая внутренняя разлита.
  3. — Что-то плохое как будто случится, человек думает, что он что-то предчувствует, и вот-вот оно произойдет что-то такое.
  4. — Кто-то предчувствует, кто-то не предчувствует, но в любом случае очень трудно.
  5. — У нас депрессию считают ленью.

Если смотреть, например, как работают гормоны наши, когда ты входишь в эту тему глубже, ты просто понимаешь, что это надо лечить. И это лечится.

— Многие отрицают влияние препаратов при лечении депрессии. И существует предубеждение, что ты с этих препаратов никогда «не слезешь», превратишься в овощ. Очень-очень много я слышала подобного неприятия, скажем так, по разным-разным причинам.

— Сейчас очень сильно изменились препараты и все такое. И если схему назначает специалист, который ее корректирует на половины, четвертинки, может на несколько месяцев просмотреть, то это как раз сильно помогает, а обывательское мнение как раз мешает.

Особенно если прописано абы как и не контролировалось. Но это скорее запугивание, растущее от недостатка информации. И когда я своих клиентов отправляю к психотерапевту, им очень помогают медикаменты.

Это часто просто сохраняет жизнь и меняется качество жизни.

— Это очень важное сейчас я услышала: сохраняет жизнь. Жизнь — это самая великая ценность. И депрессия в нашей жизни, которая самая великая ценность, она же не пройдет сама по себе, правда? Или она может пройти?

— Не пройдет. Бывают у людей, например, депрессивные эпизоды, связанные с чем-то, когда такие люди могут выбраться, когда есть ресурс. Но бывают люди, у которых это на генном уровне. Они могут «отлакировать» свою депрессию, а потом она возвращается.

— Еще в большей и большей степени.

— Да, это болезнь, которую очень важно лечить, к которой важно отнестись серьезно.

Как любим мы, психологи, говорить, с любовью принять это в себе. Есть люди с депрессивной структурой, и это тоже нужно понимать: как это выражается, как себе помочь, какие нужны препараты. Это как панические атаки, там целая система помощи есть людям, а не ставить диагноз вегетососудистая дистония — неприличный диагноз, вообще его такого нет.

  • — Но его ставят.
  • — При депрессии тоже: попейте то-то, попейте то-то, а там нужен комплекс мер.
  • Беседовала Маргарита Кичерова
  • К публикации подготовил Михаил Закурдаев
  • Куратор: Наталия Красовская

Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Примерно каждый четвертый хоть раз в жизни сталкивался с депрессией. Очень важно различать хандру, легкое депрессивное состояние (малая депрессия, субдепрессия) и настоящую клиническую депрессию, которая может затянуться на несколько месяцев.

Клиническая депрессия характеризуется тремя главными симптомами:

  • Плохое настроение. Но не такое, какое бывает обычно после тяжелого дня или недели. При депрессии человек теряет способность радоваться, не получает удовольствие от привычных вещей — еды, общения с друзьями, секса, музыки, фильмов. Это состояние называется ангедония.
  • Нарушение мышления. Человеку в депрессии трудно соображать, создается ощущение, что мысли «как кисель». Работа выполняется медленнее.
  • Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно.

Если эти симптомы наблюдаются больше месяца, то это повод обратиться к врачу, а вот с легкой депрессией под силу справиться самостоятельно, с помощью близких и психотерапии. При этом близким стоит помнить несколько простых правил — что нужно делать, и чего ни в коем случае нельзя говорить. Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут Вам.

  • Позвольте человеку немного побыть в этом состоянии и пережить его. Ваш близкий человек очень чем-то расстроен, его не радует то, что он обычно любит. Не торопите его. Говорить фразы: «Да перестань думать об этом!» или «Нужно двигаться вперед!» — не стоит. Состояние грусти не так уж плохо для человека. Грусть позволяет немного отдохнуть после той гонки, что была до этого, прийти в себя, переосмыслить, чтобы после этого плавно выйти из этого состояния.
  • Не обесценивайте страдания близкого человека. Фразы: «Забудь», «Перестань», «Твои неудачи проблемы не значат» скорее всего сделают только хуже. Человек может и должен извлечь из своих неудач урок. Только для этого нужно время и сделать он это должен самостоятельно.
  • Признайте важность этой ситуации. «Да, ты пытался, не вышло, но очень важно, что ты делал это! Чувства, которые ты испытываешь сейчас, очень важны. Грусть, потеря сил — все это закономерно, но я рядом и помогу тебе». Человеку в состоянии грусти важно знать, что кто-то есть рядом. Всегда помните об этом.
  • Будьте осторожны с шутками. Не стоит грубо шутить, зубоскалить, иронизировать над ситуацией. Конечно, тяжело, когда близкий тебе человек в плохом настроении, хочется, чтобы он улыбался, а не ходил мрачный. Может показаться, что если шутить и высмеивать ситуацию, то он сразу развеселится и все тут же пойдет на лад. Но скорее всего будет только хуже. Любое грубое вторжение, критика помешают выходу из депрессивного состояния.
  • Не заставляйте. Насильно тащить человека на вечеринки и прогулки в депрессивном состоянии категорически запрещается. Ошибка заключается в том, что когда мы видим депрессивного человека, нам хочется дать ему энергию жизни. Мы говорим: «Посмотри, как все это здорово!» Но человек просто физически не способен оценить это. Когда он видит, как люди радуются жизни, это только ухудшает его состояние, он начинает задаваться вопросом: «А почему я так не могу?». С другой стороны, активность может помочь отвлечься от негативных мыслей. Попробуйте ненавязчиво предложить хотя бы раз в неделю возобновить былую активность (спорт, хобби, поход в кино – то, что ранее доставляло удовольствие Вашему близкому).
  • Никакой агрессии. Увидев, что человек еще больше закрывается, ни в коем случае нельзя говорить агрессивно: «Почему ты до сих пор в тоске?», «Чего сидишь и грустишь?», «Соберись, тряпка!» Такие фразы запрещены даже в шутку, потому что имеют обычно прямо противоположный эффект.
  • Запаситесь терпением. Не надо делать чего-то чрезмерного, будьте сдержаннее и спокойнее. Но если состояние близкого вам человека не улучшается в течение месяца, это повод обратиться к психотерапевту или психиатру. Возможно, речь идет о клинической депрессии, которую необходимо лечить медикаментозно.
  • Помогите избавиться от страха перед специалистами. Многие пациенты с клинической депрессией боятся идти к психотерапевту или психиатру. Думают: «А вдруг это что-то хуже, чем просто депрессия, вдруг я схожу с ума» или «Я справлюсь сам/сама». Близкие люди в этот момент должны мягко и аккуратно объяснить: «Знаешь, похоже, это депрессия, и я читал, что она полностью излечивается. Мы найдем выход. Давай сходим к специалисту вместе. Мне кажется, что это поможет тебе выйти из этого состояния». Этим Вы лишний раз покажете человеку свое внимание к проблеме и, возможно, оградите своего близкого от более серьезных проблем.
  • Будьте рядом. Даже если на данный момент человек отказывается от Вашей помощи, будьте рядом или поблизости, чтобы Ваш друг всегда знал, что, если ему понадобится помощь, то ему есть к кому обратиться.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Подготовила врач-психотерапевт

Игнатович Д.А.,

медико-психологическое отделение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *