Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене

Скрытый половой член относится к сравнительно редкому и малоизученному пороку развития  наружных половых органов, оставаясь до недавнего времени неразрешенной проблемой больных и их семей. Более того, само определение скрытого полового члена как нозологической единицы появилось только в 1954 году, когда M.F. Сampbell впервые использовал  этот термин.

Только в 1977 году B.S.

Crawford  дал определение скрытого полового члена, которым пользуются до сих пор: «скрытый половой член — это редкая врожденная аномалия, при которой ствол полового члена имеет нормальные размеры соответствующие возрасту, но скрыт окружающими тканями мошонки и подкожножировой клетчатки лонной области.

Долгие годы основной рекомендацией врачей пациентам со скрытым половым членом  было дождаться полового созревания (пубертатного периода), когда заболевание якобы само собой излечится. Однако при истинном скрытом половом члене, имеется порок связочного аппарата и  с возрастом не происходит перемен с внешним видом полового члена погруженного в окружающие ткани.

Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене

В невыраженных случаях  ствол члена скрыт  в окружающих тканях видна только часть головки, что создает видимость «обрубка» (Рис.1).

В более тяжелых случаях половой член не виден совсем  и над поверхностью тела определяется лишь  крайняя плоть, без намека на присутствие полового члена по сути дела кожа   является непосредственным продолжением кожи лона сверху и кожи мошонки снизу (Рис.2).

Таким образом, к концу 70-х годов был сформулирован основной  критерий диагностики скрытого полового члена — видимое уменьшение полового члена при фактически нормальных возрастных размерах кавернозных тел.

Дети со скрытым половым членом не имеют эндокринологической патологии.    Hinman F [1980 г] провел полное эндокринологическое обследование мальчиков со скрытым половым членом.

Автор указывает, что ни у одного ребенка не были обнаружены нарушения в гормональном профиле.

  Скрытый половой член необходимо уметь отличать от других нарушений полового развития у мальчиков, когда визуально половой член так же уменьшен. 

  • 1) ожирение
  • 2) идеопатический микрофаллус, задержка полового развития;
  • 3) микрофалус (истинно уменьшенный п.член) гипогонадизм (нарушения гормональной функции половых желез )

4) Гигантские грыжи, водянка оболочек яичка. Состояние при которых увеличенная в размерах мошонка скрывает половой член.

Об истинно уменьшенном п.члене (микрофалус)  можно говорить в том случае, если половой член ребенка имеет размер меньше  возрастного  на 2,5 сигмальных отклонения [Campbell M. 1951,Hinman F. 1980, Maizels M.1986].

К примеру нормальный размер полового члена у новорожденного 3,9см  + 0,9см

2,5сигмы (2,5Х0,9=2,25см). Член новорожденного меньше (3,9-2,25) 1,65 см считается микрофалусом.

Основной причиной скрытого полового члена  считают недоразвитие и врожденные  изменения связочного аппарата полового члена.   Нарушение фиксации кожи ствола полового члена приводит к смещению её в сторону головки  увеличивая размеры крайней плоти и создавая предпосылки для развития фимоза (сужения крайней плоти).

Для лечения скрытого полового члена  предложенно много оперативных пособий. Некоторые  врачи ошибочно полагают, что существующий у этих больных фимоз можно оперировать не обращая внимания на скрытый половой член.

Однако иссечение крайней плоти без пластики направленной на выведение полового члена из окружающих тканей и формирования контура полового члена приводит к ухудшению косметического результата.

Половой член может полностью исчезнуть с поверхности тела, нередко возникают затруднения мочеиспускания обусловленные погружением кавернозных тел в подкожную клетчатку передней брюшной стенки.  (Рис.3,4).

Наиболее часто уменьшенные размеры члена наблюдаются у детей с ожирением.

Известный факт, что люди с лишним весом не имеют длинных размеров члена, он всегда пряжется в избытке подкожно жировой клетчатки, особенно сильно скапливающейся в области лона.

Если во взрослом возрасте выполняют липосакцию и иссекают излишки кожи, то в детской практике такие процедуры, обычно, не распространены и детям рекомендуют похудеть используя низкокалорийную пищу, снижая объем кормлений, занятия спортом.

Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене

Половой член полностью остается скрытым, а кожа на границе с крайней плотью подвергается воспалительным изменениям из-за контакта с мочой и превращается в рубцовое кольцо над головкой полового члена. Повторные операции в таких случаях вызывают большие затруднения из-за недостатка пластического материала для  укрытия ствола полового члена. 

Необходимо отметить, что все виды врожденных аномалий половых органов связаны с тяжелыми психологическими переживаниями  для   больного .

Одним из типичных и часто наблюдающихся последствий психического характера является переживание человеком чувства собственной неполноценности, сознание уродства, связанного с тем, что у мальчика имеется несоответствие внешнего вида половых органов с общепринятыми.

Нарушение в структуре и функции полового аппарата существенным образом влияет на положение такого человека  в микросреде, на взаимоотношения с окружающими его  людьми не только противоположного, но и одного  пола. Психологи утверждают, что в возрасте трех лет ребенок уже полностью осознает свою половую принадлежность.

  В раннем детстве осознание больным дефекта в половой сфере причиняет им большие страдания. Положение усугубляется еще и тем, что этот дефект может быть не только полностью осознан ребенком, но и в силу детского возраста он может стать достоянием окружающих значительно быстрее, чем во взрослом коллективе.

Так, некоторые авторы отмечают, что дети со скрытым половым членом не занимаются спортом, стесняются «туалетных» ситуаций. David Bloom указывает:» уменьшенный половой член — это  предмет ночных кошмаров  каждого мальчика. Психосексуальная адаптация этих детей целиком зависит от хирурга».

Успех лечения зависит от  установки точного диагноза и правильно подобранного метода оперативного лечения. Однако, нужно понимать, что выраженное ожирение часто сопровождается скрытым членом, но ожирение — это такой процесс, который хирургически не лечится. Только сам пациент, ребенок или его родители могут помочь решить вопросы с объемом и качеством питания.

Результаты  лечения скрытого полового члена:

Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене
Рис.5. А. Мальчик 8 лет со скрытым  (утопленным) половым членом (ранее выполнено обрезание).  Б. Тот же ребенок через 1 неделю  после операции.
Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене
Рис.6  А. Ребенок 3 лет с  пеноскротальной транспозицией полового члена. Б. Тот мальчик после проведенной операции.
Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене
Рис.7 А. Ребенок 12 лет с гипоспадией и скрытым (утопленным)половым членом.Б. Тот же мальчик  через 1 год после  операции.
Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене
Рис.8. А. Мальчик 6 лет со скрытым половым членом и водянкой оболочек правого яичка . Б. Тот же больной после операции.

Проф. Рудин Ю.Э.www.drrudin.ru,rudin761@yandex.ru, тел. (499) 164-13-65

Здоровье Полового Члена: Выявление и Предотвращение Проблем

Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене

Здоровье пениса ‒ это не только эрекции. Выясните наиболее распространенные проблемы с половым членом и методы способствующие здоровью пениса.

Здоровье полового члена ‒ важная часть вашего здоровья, и это не только способность получать и сохранять эрекцию, эякуляция и репродуктивная способность.

Проблемы с половым членом могут быть признаком основной проблемы со здоровьем.

Проблемы со здоровьем, которые не лечат, кроме влияния на ваш пенис, также могут воздействовать на другие области вашей жизни, вызывая стрессы или проблемы взаимоотношений и нанося вред вашей уверенности в себе.

Узнайте признаки и симптомы проблем с половым членом и о том, что вы можете сделать, чтобы защитить здоровье своего полового члена.

Что влияет на здоровье полового члена?

Различные факторы могут влиять на здоровье пениса ‒ некоторые изменяемые, а некоторые нет. К примеру:

  • Незащищенный секс. Вы можете заразиться инфекцией, передающейся половым путем, если у вас будет незащищенный секс.
  • Заболевания сердца и диабет. Многие состояния, являющиеся причинами заболеваний сердца, такие как диабет и высокое артериальное давление, могут также стать причиной эректильной дисфункции.
  • Некоторые лекарственные препараты и процедуры. Некоторые лекарства и процедуры могут принести вред здоровью вашего полового члена. К примеру, хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) и окружающих тканей с целью лечения рака предстательной железы может вызвать недержание мочи и эректильную дисфункцию.
  • Курение. Наряду с другими рисками, курение также повышает риски развития эректильной дисфункции.
  • Уровень гормонов. Гормональный дисбаланс, особенно дефицит тестостерона, связан с эректильной дисфункцией. Ожирение также может привести к понижению уровня тестостерона.
  • Психологические проблемы. Если у вас проблемы с эрекцией, вы можете быть обеспокоены тем, что это может случиться снова. Это вызывает страх и депрессию и может привести к дальнейшим проблемам с эрекцией.
  • Неврологические заболевания. Инсульт, травмы спины и спинного мозга, рассеянный склероз и деменция могут препятствовать передаче нервных импульсов от мозга к половому члену, вызывая эректильную дисфункцию.
  • Старение. Эректильная дисфункция и другие половые дисфункции с возрастом становятся более распространенными. Уровень тестостерона также снижается с течением времени.
  • Пирсинг. Пирсинг на половом члене может вызвать воспаление кожи, а также препятствовать мочеиспусканию. В зависимости от того, где расположен пирсинг, он может ухудшить способность получения эрекции и достижения оргазма.
  • Агрессивный или акробатический секс или мастурбация. Если ваш половой член неожиданно или сильно сгибается во время эрекции, иногда эта травма может привести к перелому полового члена. Даже если пенис не сломается, это может привести к его постоянному искривлению.
Читайте также:  Пропал интерес к сексу: почему так произошло и что теперь делать?

Каковы наиболее распространенные проблемы с половым членом?

Состояния, связанные с вашим половым членом, включают:

  • Проблемы с эрекцией или эякуляцией. В них могут входить: неспособность получить или поддержать достаточно крепкую эрекцию для полового акта (эректильная дисфункция) или, иногда, постоянная и обычно болезненная эрекция, которая не вызвана сексуальной стимуляцией или возбуждениемa (приапизм). Другие проблемы включают: невозможность эякуляции, преждевременную эякуляцию, позднюю эякуляцию, болезненную эякуляцию, уменьшение эякулята или ретроградную эякуляцию, когда сперма входит в мочевой пузырь вместо выхода через половой член.
  • Аноргазмия. В некоторых случаях мужчины не способны достичь оргазма, несмотря на адекватную стимуляцию. Это может быть вследствие гормональных проблем, таких, как низкий уровень тестостерона, или это может указывать на заболевание, связанное с нервами. Скорее всего причиной этого состояния может быть такое заболевание, как диабет.
  • Проблемы с либидо. Понижение полового влечения (либидо) может быть вследствие некоторых состояний, включая гормональный дисбаланс, проблемы взаимоотношений или даже депрессию. Значительное и резкое повышение либидо, особенно у пожилых мужчин, может быть вследствие употребления психотропных веществ или заболеваний, влияющих на мозг. При резком изменении либидо проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Вред половому члену могут нанести различные инфекции, передающиеся половым путем, включая генитальные бородавки, гонорею, хламидиоз, сифилис и генитальный герпес. Распространенными признаками и симптомами являются: болезненное мочеиспускание, выделения из полового члена и наличие язв и волдырей на половом члене и в области гениталий.
  • Проблемы с крайней плотью. Заболевание появляется, когда крайнюю плоть на необрезанном половом члене невозможно оттянуть от головки полового члена. Это может привести к инфекциям, а также к болезненному мочеиспусканию и эрекциям. Парафимозбывает, когда после оттягивания крайнюю плоть невозможно вернуть в нормальное положение. В результате этого состояния происходит болезненный отек полового члена и нарушение кровообращения.
  • Другие заболевания. Грибковая инфекция может вызвать красноватую сыпь и образование белых пятен на половом члене. Воспаление головки полового члена (баланит) может вызвать боль и выделения с неприятным запахом. Болезнь Пейрони ‒ хроническое заболевание при котором происходит образование рубцовой ткани в тканях внутри полового члена, что может вызвать искривление полового члена и болезненные эрекции.

Рак полового члена ‒ редко встречающееся заболевание, которое может начаться в виде волдыря на крайней плоти, головке или стволе полового члена и затем превратиться в нарост в виде бородавки из которой выделяется водянистый гной.

Каковы признаки или симптомы проблем с половым членом?

Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее, если у вас:

  • Изменения в эякуляции
  • Кровотечения во время мочеиспускания или эякуляции
  • Бородавки, опухоли, повреждения или сыпь на половом члене или в области гениталий
  • Сильное искривление полового члена или кривизна, которая вызывает боль или мешает при половом акте
  • Ощущение жжения при мочеиспускании
  • Выделения из полового члена
  • Сильная боль после травмы полового члена
  • Резкое увеличение полового влечения, особенно у пожилых людей
  • Значительное снижение полового влечения

Что я могу сделать, чтобы сохранить здоровье полового члена?

Вы можете предпринять шаги для защиты как здоровья полового члена, так и общего состояния здоровья. Например:

  • Будьте сексуально ответственными. Используйте презервативы или поддерживайте обоюдно моногамные взаимоотношения с партнером, который проходил проверку и не имеет каких-либо болезней, передающихся половым путем.
  • Проходите вакцинацию. Если вам 26 лет или вы моложе, подумайте о вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), чтобы помочь предотвратить генитальные бородавки.
  • Сохраняйте физическую активность. Умеренная физическая активность может значительно снизить риск развития эректильной дисфункции.
  • Соблюдайте гигиену. Если вы не обрезаны, регулярно нужно промывать участок под крайней плотью с мылом и водой. После секса обязательно возвращайте крайнюю плоть в нормальное положение.
  • Выясните все подробности о своих лекарствах. Обсудите с врачом способ применения и возможные побочные эффекты от лекарств.
  • Обратите внимание на свое психическое здоровье. Обратитесь к врачу при депрессии и других состояниях, связанных с психическим здоровьем.
  • Прекратите курить и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы курите, сделайте первый шаг, чтобы бросить курить и обратитесь за помощью к врачу. Чрезмерное употребление алкоголя может снизить уровень тестостерона. Эксперты рекомендуют принимать не более двух рюмок алкоголя в день.
  • Сделайте здоровый выбор. Поддержание здорового веса может помочь снизить риск развития аномального холестерина, высокого артериального давления и диабета 2 типа. Здоровый образ жизни может также помочь предотвратить эректильную дисфункцию.

Не все проблемы с половым членом можно предотвратить. Тем не менее, регулярный осмотр вашего пениса может дать вам более полное представление о состоянии вашего пениса и помочь вам обнаружить изменения. Регулярный осмотр также может помочь как можно скорее диагностировать проблемы, связанные с половым членом.

Хотя вам может быть трудно обсудить с вашим врачом проблемы, связанные с вашим половым членом, не позволяйте смущению помешать вам позаботиться о своем здоровье.

Операция по высвобождению захороненного полового члена у мужчин, страдающих ожирением

Спрятанный половой член, или также часто употребляемый медицинский термин «захороненный пенис» — это врожденное или приобретенное состояние, при котором половой член частично или полностью скрыт под поверхностью кожи. Это «ложный» малый пенис, так как видимое уменьшение размеров полового члена сопровождается фактически нормальными возрастными размерами.

При невыраженных формах видна только некоторая часть головки, сам ствол члена находится в окружающих тканях. Наиболее тяжелые случаи сопровождаются нахождением над поверхностью тела лишь крайней плоти.

Ожирение — основная причина по которй пенис оказывается захоронен

Сексуальная дисфункция тесно связана с ожирением, однако данное нарушение редко обсуждается. Не все знают о существовании связи между избыточной массы тела и ожирения с низким уровнем тестостерона — основного мужского полового гормона.

По статистике, мужчины, страдающие лишним весом, испытывают трудности с потенцией в 2,5 раза чаще, чем стройные и подтянутые.

С точки зрения физиологии, при  увеличении жировой ткани в организме происходит усиление выработки женского гормона эстрогена и снижении тестостерона, недостаток которого и является основной причиной нарушения сексуальной функции.

Нарушения гормонального фона, вызванные увеличением объемов жировой ткани в организме, влекут за собой также и необратимые качественные и количественные изменения семенной жидкости мужчин.

Последствием данных изменений может явиться бесплодие вследствие нарушение синтеза тестостерона, который необходим для созревания сперматозоидов.

Тучные мужчины, осознавая свою внешнюю непривлекательность, постоянно чувствуют неуверенность в себе. Очевидно, что если мужчина не нравится себе, не уверен в своих силах и способностях, вряд ли он будет нравиться женщинам.

Более того, физические данные мужчины, страдающего ожирением, также являются серьезным препятствием для его полноценной половой жизни. очень часто не имеют возможности реализовать все свои сексуальные фантазии и предпочтения.

Захороненный пенис vs Скрытый пенис

Следует отличать захороненный половой член от скрытого пениса. За внешне одинаковой картиной скрываются два принципиально различных состояния.

Скрытый половой член хорошо развит, длина его соответствует возрастной норме, однако половой член практически полностью скрыт окружающими тканями мошонки и подкожно-жировой клетчатки лобковой области. Однако при сдвигании жировой складки визуализируется хорошо развитый половой член.

При крайнем ожирении в действительности нормальный по размерам половой член может быть практически утоплен в толще жировой складки.

Вследствие того, что половой член фиксирован к лобковому симфизу и в расслабленном, и в эрегированном состоянии, то любое увеличение надлобкового жирового слоя будет визуально уменьшать реальную длину пениса.

Напротив, при захороненном половом члене не имеется собственной кожи и орган скрыт под кожей лобка. В этом случае лечение только оперативное и заключается в высвобождении полового члена и формировании ему собственного кожного покрова.

Чем опасно данное состояние захороненного пениса:

  1. Захоронный половой член может привести к проблемам с мочеиспусканием у мужчин любого возраста. Они могут не иметь возможности мочиться, стоя или даже сидя, без попадания капель мочи на кожу мошонки или бедер.

    Это может привести к раздражению кожи, опрелостям и инфекциям мочевыводящих путей.

  2. Развитием фимоза. Кожа, покрывающая головку полового члена, может воспалиться и в дальнейшем привести к рубцеванию и сужению крайней плоти.
  3. Затруднение в достижении эрекции.

    Если возможна эрекция, может быть трудно провести половой акт.

Психологические аспекты спрятанного полового члена

Захороненный половой орган влечет тяжелые психологические переживания в виде беспокойства и депрессии. Возможно ощущение чувства собственной неполноценности, сознание уродства, связанного с тем, что имеется несоответствие внешнего вида половых органов с общепринятыми.

Нарушение в структуре и функции полового аппарата существенным образом влияет на положение такого человека в социальной среде, на взаимоотношения с окружающими его людьми не только противоположного, но и одного пола.

Причины развития захороненного полового члена

  • Врожденные причины  — недоразвитие кожи ствола полового члена.
  • При повреждении полового члена вследствие чрезмерно агрессивного обрезания крайней плоти.
  • Неправильное формирование, или слабость связочного аппарата пениса.  Кожа и мясистая оболочка полового члена недостаточно фиксированы к оболочкам, расположенным более глубоко (фасция Бака). Вследствие отсутствия этой фиксации ствол полового члена «скользит» по отношению к коже пениса и укрывается окружающими тканями мошонки и подкожно-жировой клетчатки лобковой области.
  • Увеличение  размеров мошонки, вызванное избыточным количеством лимфатической жидкости (лимфедема).
  • Патологическое ожирение, наличие жира в брюшной полости.

Симптомы именно захороненного, а не скрытого пениса

  1. Отсутствие полностью видимого полового члена
  2. Видимость только части головки, в тяжелых случаях – лишь крайней плоти.

Диагностика захороненного пениса

  • Захороненный пенис обычно достаточно просто диагностировать с помощью осмотра доктором.
  • Очень важно дифференцировать захороненный половой член от других нарушений, когда визуально половой член так же уменьшен:  микропенис (небольшой пенис), гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов при нарушении работы половых желез), водянка оболочек яичка.
  • Если у вас есть симптомы захоронного пениса, вы должны проконсультироваться с врачом-урологом.

Лечение захороненного полового члена

Необходимо в первую очередь решать проблему избыточного веса. Однако, все программы по снижению веса медленны и потери веса обычно недостаточно, чтобы полностью решить проблему. Пациентам в конечном итоге понадобится окончательная реконструктивная хирургия и более срочная операция при наличии инфекции.

Основная методика лечения скрытого полового члена – операция. При этом за счет пересаженной с донорских участков собственной кожи пациента формируется кожный покров пениса.

Хирургические варианты оперативного вмешательства: 

  • отсоединение связок, которые соединяют основание пениса с лобковой костью, выполняя кожные трансплантаты для покрытия областей полового члена, где требуется покрытие кожи; это может быть необходимо, если обрезание удаляет слишком много кожи
  • Липэктомия, в которой используются катетеры для высасывания жировых клеток под кожу из области вокруг пениса.
  • Абдоминопластика, где избыточный жир и кожа из региона удаляются, иногда называется «подтяжкой живота».
  • Панникулектомия, которая удаляет паннус, лишнюю ткань и кожу, которые висят над гениталиями и бедрами.
  • Эскхеонэктомия — удаление надлобковой жировой подушки (жирового слоя). Выявленная толщина жировой подушки позволяет устанавливать и показания к операции лигаментотомии – рассечению поддерживающей связки полового члена.
  • При изначально плохой эрекции также проводится фаллопротезирование, чаще полужесткими протезами.
  • Иногда операция выполняется в 2 этапа: первым этапом иссекается надлобковая кожа, паннус и производится лигаментотомия, а вторым этапом из пеноскротального доступа производится фаллопротезирование однокомпонентными полужесткими протезами Promedone Tube или Rigicon.

Оперативное вмешательство в виде мобилизации полового члена с последующей пластикой может быть выполнено только в условиях специализированного стационара, располагающего оборудованием, а также с использованием современного шовного материала, активных дренажей и пластических методик. Это дает возможность высвободить половой член  и возобновить сексуальную жизнь.

Выдержать с достоинством: 7 главных вопросов о половом члене

Операция высвобождения полового члена — это решение большой проблемы и очень важный этап для мужчины, если он хочет перемен в своей интимной жизни.

Стоимость операции по высвобождению захороненного пениса

Стоимость операции захороненного полового члена изначально зависит от состояния пациента и его органа. Доктором подбирается наиболее эффективный хирургический метод. Цена операции согласовывается с врачом в каждом конкретном случае при консультации после прохождения обследования пациента.

Искривления полового члена

Искривление полового члена и методы коррекции Выпрямление полового члена

Что такое искривление полового члена?

Искривление полового члена – это эректильная деформация, возникающая только в состоянии эрекции. Основной проблемой больных с искривлением полового члена является затруднение при половом акте.

С чем связано возникновение искривлений полового члена у детей и подростков? 

Искривления полового члена, а также отклонения его в сторону (девиации) и ротации(поворот вокруг оси) у детей и подростков обычно бывают врожденного характера, но встречаются и посттравматические деформации.

Искривления полового члена часто бывают связаны с недоразвитием мочеиспускательного канала – «гипоспадия без гипоспадии», наличием врожденных рубцов в области уретры и кавернозных тел, наличием подкожных сращений и дефицитом кожи полового члена.

Часто искривления полового члена проявляются в подростковом возрасте в процессе роста члена длину.

Каковы причины искривления полового члена?

В настоящее время установлено, что основным механизмом  этого вида деформации заключается в нарушении эластичности или диспропорции анатомических структур пениса врожденного или приобретенного характера.

При эрекции утратившая эластичность или недоразвившаяся часть пениса растягивается в меньшей степени, что приводит к искривлению. Направление и угол эректильной деформации подвержены значительным колебаниям, но при этом искривление всегда направлено в сторону поражения.

Искривление полового члена возникает в основном при тех заболеваниях, при которых поражение локализуется в белочной оболочке:

  • врожденное искривление пениса
  • болезнь Пейрони
  • локальный фиброз

Врожденное искривление полового члена

Врожденное искривление пениса встречается в 0,4-1/1000 населения. Это заболевание известно еще с 1842, когда впервые научное описание девиации полового члена и его хирургической коррекции дал J.Mettauer.

Еще тогда и при последующих исследованиях выявлено, что причинами врожденной девиации могут быть асимметрия, диспропорция кавернозных тел или гипоплазия уретры и фасций полового члена.

Врожденное искривление развивается вследствие низкого уровня половых гормонов во внутриутробном периоде или периоде полового созревания, а также нарушение чувствительности тканей к ним.

Врожденное искривление полового члена пациент начинает отмечать в период полового созревания, при появлении первых эрекций, иногда в 10-12 лет.

Угол искривления в любую сторону может доходить до 90°. В основном больные отмечают хорошую эрекцию.

Подавляющие большинство больные испытывают затруднение в половой жизни, и оно колеблется в зависимости от угла девиации и характерологических особенностей пациента.

 Наличие врожденной девиации полового члена при хорошей эрекции многим больным  не позволяет начать половую жизнь, создавая вначале механические, а потом и психологические препятствия.

Врожденное искривление полового члена в отличие от болезни Пейрони  от лакального фиброза всегда приводит к эректильной деформации.

Единственным симптомом этой аномалии развития  является искривление полового члена при эрекции. Иногда больные ощущают боли даже при эрекции.

  Эректильная деформация всегда направлена в сторону недоразвитого кавернозного тела и наиболее типичным является латеральное искривление.

При этом вентральная (передняя) деформация обусловлена нарушением эластичности спонгиозного тела уретры за счет дисэмбрионального (нарушение в эмбриональном периоде)   развития фасциальных слоев.

Кожа, фасции, спонгиозное тело уретры сформированы при этом правильно, наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается симметрично на головке.

К врожденным искривлениям полового члена относится также врожденная короткая уретра. Диагностика искривление полового члена осуществляется  при эрекции, вызванной естественным путем  или инъекцией лекарств в половой член.

В чем  необходимость лечения деформаций полового члена? 

Необходимость лечения деформаций полового члена обусловлена как психологической проблемой (дисморфофобией) — неприятием внешнего вида своих гениталий, так и различными проблемами в половой жизни, наблюдающимися у мужчин с подобными отклонениями.

Недовольство видом полового органа отмечается у мальчиков уже с раннего возраста (после 3 лет). Это относится к выраженным деформациям заметным в покое.

Патология обнаруживаемая лишь при эрекциях при эрекциях беспокоит, начиная с подросткового возраста, и часто наносит психике непоправимый ущерб.

Лечение:

В чем состоит операция и каковы ее осложнения? 

Оперативное лечение направлено на устранение патологических сращений, расправление и коррекцию кавернозных тел. Используемая техника операций Доктора Матара   позволяет при устранении деформаций полностью сохранить эректильную функцию. Операция выполняется под наркозом и иногда под местным обезболиванием. Как правило, больные наблюдаются 3-5 дня в стационар или в первые сутки выписываются.

Болезнь Пейрони

Что такое болезнь Пейрони?

Это заболевание с образование бляшек в белочной оболочке полового члена. О болезни Пейрони в своих трудах написал Fallopius 1561 года.

В 1743 году хирург французского короля Francois de la Peyronie впервые описал данное заболевание.

Среди заболеваний мужской половой системы болезнь Пейрони занимает одно из ведущих мест, несмотря на свою незначительную распространенность — от 0,3 до 1 %.

Каковы причины развития?

В этиологии болезни Пейрони основная роль принадлежит микротравмам белочной оболочки, приводящим к гематомам с последующим развитием аутоиммунного процесса в белочной оболочке. В результате этих изменений образуется фибропластическая бляшка, вызывающая нарушение эластичности белочной оболочки и дальнейшую деформацию полового члена. Чаще всего бляшки

приводят к возникновению болезненных эрекций, искривлению пениса при эрекции, уменьшению его ригидности, что приводит к сексуальной неудовлетворенности и глубокой психологической травме.

Болезнь Пейрони чаще всего поражает мужчин в возрасте 40-60 лет, средний возраст — 53 года, но иногда встречается у мужчин более старшего или молодого возраста. Гистология, клинические проявления фибропластической индурации полового члена имеют много общего с патологическими процессами, относящимися к группе коллагенозов.

  • Все исследователи, рассматривают болезнь Пейрони как полиэтиологичное заболевание, роль в развитии которого играют травматический, воспалительный, генетический и иммунологический факторы.
  • Каковы проявления болезни Пейрони?

Наиболее распространенные симптомы болезни Пейрони — наличие пальпируемой бляшки -78-100%, искривление полового члена — 52-100%, болезненные эрекции — 70%. Размеры бляшек колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и в среднем составляют 1,5 — 2 сантиметра.

В зависимости от локализации бляшки различают дорсальное, вентральное и латеральное искривление полового члена. Учитывая, что болезнь Пейрони нередко сочетается с эректильной деформации, у этих пациентов на диагностическом этапе в первую очередь определяется наличие эректильной дисфункции.

С этой целью проводится мониторинг индуцированных и ночных спонтанных эрекций специальным аппаратом Rigiscan или ультразвуковое исследование со специальными препаратами.

Лечение болезни Пейрони включает консервативных и оперативных методов. Нужно отметить, что консервативные методы лечения редко уменьшают бляшек и иногда незначительно устраняют искривления.

Основной целью консервативного метода является уменьшение воспалительного отека, и уменьшения болевых ощущений. Если больного беспокоит боль, то чаще всего она связана  с воспалительным процессом вокруг бляшек.

В таких ситуациях оперативное лечение не целесообразно и необходимо консервативное лечение.

Методы консервативного лечения болезни Пейрони. В XIX веке для лечения болезни Пейрони использовались йод, мышьяк, камфора. Позднее для этой цели стали использовать радиотерапию, коротковолновую диатермию, лазерную терапию и литотрипсию. Пероральная терапия стала применяться с 1948 года,.

Начали использовать витамин Е (токоферола ацетат), также для лечения болезни Пейрони использовались биогенные стимуляторы и ферменты — лидаза, ронидаза, тиомуказа, которые применялись как парентерально, так и местно — путем инъекции или электрофореза.

кроме того применяют такие препараты, как тамоксифен, колхицин, пероральное и местное применение стероидов, дексаметазон, триамцинолон,  (местные инъекции), верапамил, множества физиотерапевтических методов — рентгенотерапия, радиотерапия, ультразвуковой терапии.

В литературе описано применение электронного пучка, диадинамических токов, диатермии, грязелечения, электрофореза гистамина, лидазы, глюкокортикоидов, гелий-неонового лазера.

Такие препараты, как аминопропионитрил (ингибитор коллагеновых связей), интерфероны, орготеин (противовоспалительный металлопротеин), паратиреоидный гормон находятся в I и II фазах клинических испытаний, и об эффективности и безопасности применения данных препаратов и веществ еще рано говорить.

  1. В заключение нужно отметить, что эффективность консервативной терапии невысока и положительные результаты отмечаются у 10-25% пациентов.
  2. Однако, на необходимость применения консервативной терапии при болевых ощущений в половом члене указывают многие авторы.
  3. Методы оперативного лечения болезни Пейрони

Хирургическое лечение болезни Пейрони применяется в следующих случаях: длительность заболевания не менее 1 года, активность воспалительного процесса должна быть стабилизирована на протяжении не менее трех месяцев, наличие затруднений при попытке проведения полового акта. Выбор метода коррекции эректильной деформации зависит от степени деформации и, как следствие этого, от степени укорочения полового члена, от сохранности эрекции.

При отсутствии органических изменений в механизме эрекции хирургическая коррекция направлена на устранение эректильной деформации. В отличие от врожденного искривления полового члена у больных с болезнью Пейрони выбор метода операции более широкий  и основным критерием этого выбора является степень укорочения полового члена при коррекции деформации.

Существует несколько способ операции:

— Устранение искривления путем пликации белочной оболочки как при врожденном искривлении. Этот метод применяется, если у больного нет угрозы укорочения полового члена.

— Иссечение бляшек и замещение белочной оболочки другим материалом. Этот способ позволяет сохранить длину полового члена, но имеет больше осложнений.

  • — Протезирование полового члена, если у больного имеется сочетания болезни Пейрони и эректильной дисфункции.
  • ЛОКАЛЬНЫЙ ФИБРОЗ Локальный фиброз белочной оболочки является редким заболеванием и обычно возникает вследствие перелома полового члена (разрыва белочной оболочки при эрекции) либо при длительном применении интракавернозных инъекций.
  • Лечение локального фиброза ни чем не отличается от врожденного искривления пениса.

Вернуться назад

Измеряем мужской половой орган

Огромное количество мужчин с нескрываемым рвением пустились бы в погоню за лишними сантиметрами, если бы существовала возможность увеличения размеров полового члена в домашних условиях.

К несчастью, пещеристые и губчатые тела, составляющие детородный орган, состоят из плотной белочной оболочки: их нельзя ни «накачать» как в случае с мышечной тканью, ни растянуть путём подвешивания различных грузов. Единственным выходом для неуверенных в себе мужчин остаётся хирургическая операция, на которую не каждый решится.

Разумеется, существуют и весьма экстравагантные способы нагнетания размеров, например, инъекции ботокса. Однако последствия таких «косметических» процедур скорее пугают пациента, нежели чем доставляют удовольствие.

Культ поклонения фаллосу – известная составляющая многих культур и религий.

Скажем, представители африканских племён то украшают свой половой орган различными металлическими кольцами, то меряются размерами прикреплённых к нему полых трубочек, а то и вовсе проводят хирургические операции, раздваивающие головку пениса, чтобы тот стал похож на аналогичный орган самца кенгуру. Современные мужчины, к счастью, отошли от древних традиций, однако прежний уровень волнения, связанного со злополучными сантиметрами, по-прежнему сохранился.

Один из урологических порталов разместил на своих страницах специальный компьютерный тест, позволяющий любому мужчине оценить величину своего полового члена и выяснить, есть ли с этим проблемы. Каждый вариант ответа снабжён остроумным комментарием. Мы готовы поделиться с нашими читателями упрощённым вариантом этого теста.

В старину считалось, что эрекция наступает по той причине, что пенис надувается воздухом. Сегодня все знают, что, на самом деле, при половом возбуждении приток артериальной крови к половому члену увеличивается, а венозный отток уменьшается, из-за чего и происходят метаморфозы. Итак, запомните – длину органа измеряем в состоянии эрекции, после чего смотрим на результат.

1-2 см.  Половой член таких размеров в состоянии эрекции встречается у детей. Если такой орган имеется у взрослого человека, то это называется микропенис – тяжелая врожденная аномалия, требующая активного вмешательства урологов-андрологов. Это не только психологический, косметический дефект и проблемы с мочеиспусканием, но и тяжкий груз бесплодия.

3-7 см. Если у Вас половой член имеет такую длину в состоянии эрекции, то он называется малым половым членом. Эта аномалия может быть скорректирована своевременным лечением – консервативным или хирургическим. Терапия в той или иной степени поможет устранить косметический дефект.

8-10 см. У Вас имеет место половой член размерами несколько ниже среднего. Это может быть связано с избыточной массой тела, расовыми и просто индивидуальными особенностями. Попробуйте посетить уролога, чтобы исключить наличие патологии. Если таковая не обнаружится – живите спокойно, научитесь пользоваться природными данными, повышайте свою самооценку.

11-16 см. Вы являетесь обладателем полового члена среднестатистических размеров, повода для беспокойства нет.

Если Вы испытываете психологические проблемы по поводу размеров своего полового члена, то, возможно, у Вас занижена самооценка, или Вы насмотрелись порнофильмов, или Вы слишком молоды и Вам не с кем посоветоваться и успокоиться, что у Вас все нормально.

Направьте свою любознательность на учебу, работу, отдых, хобби и другие интересные занятия. А также научитесь пользоваться своими сантиметрами.

17-20 см. Можете гордиться, Вы обладаете половым членом размеров выше среднего.

21- 26 см. Вы являетесь обладателем полового члена больших размеров. Может быть, это и тешит Ваше эго, но партнерша может испытывать дискомфорт, особенно во время бурного полового акта в некоторых позициях.

Будьте осторожны, чтобы не причинить ей травмы, разрывы внутренних органов. И вы, разумеется, можете столкнуться с той же проблемой, что и африканские мужчины, потребностям которых не отвечали размеры современных презервативов.

А вообще-то, лучше измерьте свой половой член еще раз, ну знаете, для точности…

От 27 и выше. Не врите, такого не бывает. В противном случае у Вас тяжелая аномалия развития половой системы.

Благодарим сайт http://03.uroweb.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *