Ваш близкий психически нездоров: что делать?

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо.

Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов.

В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

Больше 11 % нуждающихся в психиатрической помощи людей в течение первых двух лет заболевания не получают ее, потому что безуспешно «лечатся» у других специалистов.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям.

При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

Самое опасное следствие отказа от лечения — суицид. Страдающий человек поглощен болезненными переживаниями и без помощи медикаментов нередко приходит к самоповреждению или попытке самоубийства.

Самая большая проблема в том, что больной человек может отгораживаться от мира, уходить в самоизоляцию и недооценивать свое состояние: ему может казаться, что он сильный и справится сам — но болезнь нередко оказывается сильнее.

В каком положении оказываются родственники больного

Непросто приходится и родственникам. Есть два типичных полюса переживаний, на которых оказываются его близкие.

Один полюс — это вина за поведение больного, стыд за то, что происходит в семье, и — как следствие этой вины — полное подстраивание под болезнь. Именно в этом причина гиперопеки, особенно характерной для семей алкоголиков и наркоманов.

Другой полюс — это, наоборот, отстранение. Люди выбирают игнорировать проблему не потому, что они жестокие, а из-за непонимания, растерянности и страха. В обоих случаях родственники часто стараются скрывать факт наличия в семье заболевания и боятся, что кто-то об этом прознает.

Из-за этого вся семья может постепенно оказаться в социальной изоляции, которая также может быть следствием стигматизации — негативного отношения общества к психически больным.

У людей отсутствуют четкие представления о том, что конкретно нужно предпринять, если тяжело больной человек отказывается лечиться.

Многие в бессилии обращаются на форумы, медицинские сайты: «помогите, моя мама злоупотребляет алкоголем и не хочет идти к врачу…», «как быть в ситуации, когда дочь страдает шизофренией и не хочет принимать препараты, назначенные врачом…», «с ней трудно жить, но к врачу идти она не хочет….»

Эти вопросы могут ставить в тупик, ведь нельзя же взять уже взрослого человека за руку и отвести к врачу насильно, если он этого не хочет.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

Что закон говорит о принудительной госпитализации

  • «Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
  • а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
  • б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
  • в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

— Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 ст 29 (ред. от 19.07.2018), статья 29: «Jснования для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке»

Только в указанных случаях можно госпитализировать человека принудительно: по решению суда или прокуратуры. В других ситуациях госпитализация проводится только с согласия человека, по рекомендации врача.

Принудительная госпитализация — всегда не лучший вариант. Любое насилие сопровождается психической травматизацией.

В итоге больной потеряет доверие к родственникам, их отношения приобретут враждебный характер, что никак не поможет страдающему, а только усугубит его состояние.

Как вести себя с человеком, страдающим от психического расстройства

По словам главного внештатного специалиста-психиатра Департамента здравоохранения города Москвы и главврача Психиатрической клинической больницы № 1 Г. П. Костюка, с больными, которые не поддаются на уговоры, «главное — не спорить, но и не соглашаться…»

Ни в коем случае родственникам не следует угрожать человеку, шантажировать, критиковать, запугивать. Важно сохранять спокойствие и доброту по отношению к страдающему, набраться терпения.

Больной может быть переменчив: то нуждаться в другом человеке, в его любви и теплоте, то быть замкнутым, отталкивать и требовать, чтобы его не беспокоили. Не стоит обижаться на больного человека. Ведь мы же не обижаемся на людей, которые не могут говорить в силу их заболевания.

Если у больного есть бредовые фантазии, то рекомендуется спокойно их выслушать и не показывать, что вы расстроены или огорчены, встревожены чем-то, можно даже и подыграть в такой ситуации.

Чтобы родственники психически больных могли чувствовать себя более уверенно, им необходима информация о болезни близкого, методах лечения, формах помощи непосредственно в сообществе людей с аналогичной проблемой. Эти сведения они могут получить на специальных курсах психообразования, которые регулярно проводятся в ПНД.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Важно понимать, что острое состояние — не навсегда, его можно пережить, перетерпеть, лечить. Главное — верить в лучшее и искать помощи.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

О своей тревоге тоже важно говорить с врачом и согласиться на поддерживающую терапию: обстановка в семье, где проживает больной человек, может быть психотравмирующей для других ее членов.

Очень помогает относиться к тому, что случилось с близким, как к испытанию или уроку, который научит быть терпимее, научиться проявлять заботу, быть сильным, мудрым и смелым. Да, болезнь может вызывать стыд, страх или боль — но осознание, что вместе можно с этим справиться, дает надежду на благополучие и улучшает психологическую обстановку в семье.

Обязательно нужно дать всем время, особенно после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте малым шагам вашего близкого с психическим расстройством — и радуйтесь им.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Чего нельзя говорить больному

По словам врача-психотерапевта Михаила Бурдина, при разговоре с больным нельзя употреблять фразы-прогнозы, предсказания:

  1. «Ты сопьешься!»
  2. «Тебя уволят с работы!»
  3. «Ты посадишь печень!»
  4. «Дети не будут тебя уважать!»
  5. «Ты закончишь как твой отец!»
  6. «Ты нас в гроб загонишь!»

Всё это прогнозы. Они могут быть сколько угодно справедливыми, однако эти слова не будут иметь никакой пользы: больной сразу начнет защищаться. Нужно уметь отделять реальные события от своих обобщений.

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Поведение близких таких людей должно быть основано на заботе и желании помочь. Не для всех подходят стандартные фразы: «успокойся…», «всё будет тип-топ..», «возьми себя в руки…» — они вообще зачастую не работают.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию.

Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

Ваша собственная открытость, рассказ о себе поможет раскрыться и больному человеку.

Старайтесь сохранять спокойствие и доброжелательность.

Что, если родственники ошибаются

К сожалению, родственники не всегда понимают странности близкого человека и могут напрасно паниковать. Паника — часто проецирование на другого своих трудностей или проблем (тревога, злость, агрессия). Такой человек может не принимать наличие проблем у себя, отрицать их, подавлять и сваливать на другого.

Ситуации необоснованной тревоги в семье бывают достаточно разнообразные.

Молодому человеку родители могут заявлять, что что он псих и они хотят сдать его в психиатрическую больницу. Тогда как он просто художник, которому не повезло родиться в провинции, где не понимают его странностей, его картин, замкнутости или чудаковатого поведения. Защищает ли его закон в такой ситуации?

Да, закон о психиатрической помощи его защищает: он имеет право отказаться от лечения — в таком случае оснований для принудительной госпитализации нет, и никто его никуда не заберет.

Как самому проверить, всё ли в порядке

Если вы отказываетесь от еды, плохо спите, видите во сне кошмары, чувствуете разбитость, замечаете странные вещи, мысли быстро текут в голове или, наоборот, ощущается вялость, медлительность; не можете ходить на работу или учебу, чувствуете душевную боль и безнадежность, слышите в голове какой-то голос; если люди кажутся вам преследующими и враждебными, если вы подозреваете, что вас хотят отравить, чувствуете сильную тревогу, и всё это мешает вашей нормальной полноценной жизни — то и правда пора к доктору.

Если же вы вполне довольны своей жизнью и только конфликты в семье и на работе ее портят, то можно попробовать обратиться к психологу для решения трудностей в межличностных отношениях — расстройства у вас, скорее всего, никакого нет.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

По причине бурного развития фармакологии в психиатрии нам часто кого-то хочется отправить к психиатру, но для этого есть только очень ограниченные условия. В психиатрическую больницу или в частную психиатрическую клинику нужно обращаться только по необходимости.

Всем: от ревнивцев до меланхоликов и от творческих личностей до обыкновенных мудаков — вариант обращения к врачу-психиатру не подходит!

Возможно, кому-то и нужна коррекция поведения, но для этого достаточно психолога или психотерапевта.

Психически нездоров — как жить близким? | Журнал для настоящих пап "Батя"

Батя лечит

Согласно официальной статистике, 40 % жителей России склонны к психическим расстройствам, которые без профессиональной помощи могут перерасти в серьезное заболевание. И лишь 30% потенциальных больных бывали на приеме у врача. Многим из тех, кто находится в группе риска, еще нет и 20 лет.

Читайте также:  «Губы дьявола»: чем опасен новый бьюти-тренд?

По данным Всемирной организации здравоохранения к 2020-ому году психические расстройства станут одной из главных причин нетрудоспособности, обогнав даже сердечно-сосудистые заболевания.

Что делать, если один из членов семьи начинает странно себя вести? Как вести себя с психически нездоровым человеком? Куда обращаться и как дальше жить, если кто-то из близких заболел? Ответы на все эти вопросы можно найти, например, на стендах в Психоневрологическом диспансере. Но мало кто посетит это заведение просто так, чтобы изучить плакаты на стенах. Редакция «Бати» побывала в ПНД и собрала всю необходимую информацию и советы специалистов.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

photosight.ru. Miren Marks

Первый эпизод болезни – важнейший этап ее развития, в этот период формируются малообратимые без лечения расстройства, препятствующие социальному функционированию больного. Поэтому необходимо как можно раньше выявлять и лечить болезни.

Раннее сочетанное лекарственное (включая атипичные нейролептики нового поколения) и психосоциальное лечение позволит оборвать в зачатке болезнь, коренным образом изменить к лучшему ее течение и исходы, смягчив душевные переживания, социальные потери больных и их близких, повысить качество их жизни.

Нельзя процесс лечения доверять только лекарству и врачу (как воспитание – в школе) — это кропотливый совместный труд. Современные лечебные мероприятия непременно включают активное участие больного и его семьи в процессе выздоровления.

Болезнь, как и все, проходит. И приходит новый день. Будьте здоровы, а, значит, счастливы – у Вас это получится.

Объясните, пожалуйста, предусмотрен ли в системе психиатрической помощи какой-либо механизм ее оказания, в том случае, если помощь нужна, но он отказывается от нее?

Да, в соответствии с Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» такой механизм предусмотрен.

Пациент может быть помещен в психиатрическое учреждение и удерживаться в нем на недобровольных началах, если психиатр считает, что данный человек страдает психическим заболеванием и, оказавшись без лечения, может причинить серьезные физические повреждения себе или окружающим.

  • Чтобы склонить больного к добровольному лечению, можно посоветовать следующее:
  • — Выберите подходящий момент, чтобы начать разговор с вашим подопечным и постараться честно выразить ему свою обеспокоенность.
  • — Дайте ему понять, что, прежде всего, вы беспокоитесь о нем и его благополучии.
  • — Посоветуйтесь о том, как вам лучше поступать, с другими людьми: родственниками, вашим лечащим врачом.
  • — Если ничего не помогает, обратитесь за советом к вашему лечащему врачу, при необходимости свяжитесь со скорой психиатрической помощью.
  • Как близким справиться с повседневными проблемами, возникающими при совместном проживании с психически больным человеком?

Важным моментом, стабилизирующим состояние больного человека, является сохранение привычного, простого жизненного распорядка в доме, например, стабильного времени подъема по утрам, времени сна, часов приема пищи. Необходимо создать спокойную, последовательную, максимально предсказуемую жизнь.

Это даст возможность больному человеку справиться с чувством тревоги, растерянностью, понять, что и в какое время Вы от него ждете и чего в свою очередь ждать от вас.

Постарайтесь сделать жизнь больного человека максимально упорядоченной, это защитит вас от хаоса.

Что я должен делать, когда мой больной сын говорит, что не нуждается в моей помощи? Он даже сердится на меня, иногда грубо кричит. А я беспокоюсь, вдруг это не так, и ему необходима моя помощь? И как понять, не назойлив ли я?

Психиатры и психологи с подобными ситуациями сталкиваются довольно часто. Психическое заболевание может «вбить клин» между заболевшим человеком, его родственниками и друзьями. Больной человек может вести изолированный или ночной образ жизни, закрываться в своей комнате, чрезмерно увлекаться просмотром телепередач.

При этом он может испытывать глубокую депрессию, иметь суицидальные мысли. Он также может нанести себе повреждение или употреблять наркотики. Однако даже если ваш близкий очень нуждается в вашей помощи, его болезнь может заставить его сказать, что помощь ему не нужна.

Понятно, что такое поведение вызывает у вас сильное беспокойство.

В этом случае вы можете поговорить с другими членами семьи или с друзьями. Если они эмоционально не вовлечены в ваши проблемы и являются независимой третьей стороной, то могут достаточно объективно сказать вам, являетесь вы назойливым или ваша помощь действительно необходима.

Что я и другие члены семьи можем сделать, чтобы помочь своему больному ребенку?

Это очень важный вопрос. Мы не сомневаемся, что он волнует многие семьи, а также друзей психически больных. Конечно, в каждой ситуации нужен индивидуальный подход. Но можно дать и общие рекомендации, которые, мы уверены, подойдут для каждой семьи.

Помните, что от вашего отношения, от вашего желания помочь близкому человеку во многом будет зависеть не только успех лечения, но и возможность его возвращения к обычной жизни.

Поэтому, давайте остановимся на 10 наиболее общих, но весьма важных советах, которые можно постараться выполнять.

1. Любите своего больного родственника, уважайте в нем человеческую личность, ее достоинство и ценность.

2. Принимайте больного таким, каков он в данный момент, а не таким, каким он был до болезни или будет после выздоровления.

3. Контролируйте прием поддерживающих доз психотропных препаратов, не допускайте самовольного прекращения приема поддерживающего лечения. Важно не пропустить возможное нежелательное побочное действие при назначении высоких доз психотропных препаратов.

4. Постоянно наблюдайте за состоянием больного, чтобы заметить начало обострения заболевания. Важно помнить, что изменения поведения, суждений, высказываний, нарушения сна – нередко не реакция на окружающее, а признаки ухудшения состояния.

5. Ведите больного человека по жизни, мягко и ненавязчиво помогая ему принимать нужные решения. Помните, что больной очень нуждается в подтверждении со стороны близких своей значимости, их уважения к его собственным решениям и желаниям.

6. Старайтесь сделать жизнь больного более упорядоченной, лишенной внезапных перемен.

7. Пытайтесь удержать больного в активной жизни. Если больной работает, помогите ему сохранить работу. Важно, чтобы он не утратил привычный круг общения, а по возможности и приобрел новых друзей.

8. Пробуждайте больного к деятельности, поощряйте его активность.

9. Важно установить хорошие взаимоотношения с лечащим врачом. Ни в коем случае не пугайте больного лечением в психиатрической больнице или у психиатра. Постарайтесь поддержать в больном доверительное отношение к врачу.

10. Не забывайте и о собственном душевном состоянии, здоровье, старайтесь не лишать себя радостей жизни. Помните, что вы гораздо лучше поможете своему близкому, если будете здоровы сами. Кроме этого хотим вам посоветовать следующее. Продумайте и постарайтесь понять, что вы можете изменить в своей жизни и в жизни больного, и что вы изменить не можете.

Беседы со специалистами, другими родителями и самими больными помогут вам понять, что сделать реально, а что – нет. Постарайтесь максимально вовлечь вашего близкого в процесс принятия решений о том, что может оказаться полезным для него.

Иногда родственники попадают в западню, пытаясь сделать для больного как можно больше чего-то одного, даже если это «что-то» не работает, не помогает. Вместо этого вам надо поэкспериментировать, поискать что-то новое. Правилом номер один для вас должно быть следующее – оцените, что не приносит результата; попытайтесь найти другие пути решения проблемы.

Если вы увидите, что это действительно помогает, надо идти по этому пути и решать проблему как можно более последовательно.

Ваш близкий психически нездоров: что делать?

photosight.ru. Игорь Вьюшкин

Как близким справиться с повседневными проблемами, возникающими при совместном проживании с психически больным человеком?

Старайтесь говорить по возможности просто и четко. Если же Вы сами выбиты из колеи, возмущены, устали, чем-то расстроены, если не можете взять себя в руки и спокойно продолжать разговор, лучше на какое-то время этот разговор отложить. Успокоившись, Вы более объективно оцените ситуацию и, вероятно, легче добьетесь желаемого результата.

Спокойствие и сдержанность – важные принципы общения в семье.

Каковы общие правила обращения с возбужденным больным?

Возбужденное поведение – это одна из наиболее пугающих форм поведения людей, страдающих психическим заболеванием. Больные в состоянии возбуждения много перемещаются, усиленно жестикулируют, почти всегда кричат, что-то требуют, от чего-то спасаются. Врачи называют такое состояние психомоторным возбуждением.

Практически любой возбужденный пациент опасен как для себя, так и для окружающих. Возбуждение свидетельствует об обострении психологического заболевания, даже если пациент не совершает никаких разрушительных действий. По этим двум причинам любое возбуждение требует неотложных лечебных мер.

Поэтому, если у вашего родственника возникло состояние психомоторного возбуждения, то, как правило, необходимо срочно вызвать врача для решения вопроса о госпитализации.

Трудности ухода за пациентом с психомоторным возбуждением в значительной мере обусловлены тем, что это состояние обычно начинается неожиданно, часто ночью, и нередко достигает наивысшего развития за несколько часов.

Родные пациента, соседи или другие окружающие не всегда правильно оценивают возможные последствия: недооценивают опасность, если возбужденный больной хорошо им знаком, или, напротив, переоценивают опасность, поскольку остро заболевший вызывает неоправданный страх и панику среди окружающих.

Нужно иметь в виду несколько общих правил обращения с возбужденными больными.

1. Спокойная беседа часто сразу же может снизить уровень возбуждения.

2. Ни при каких условиях не следует вступать в спор, возражать, или пытаться разубедить родственника в неправильности его убеждений.

3. До приезда врача желательно справиться с растерянностью и паникой, создать условия для оказания помощи, попытаться изолировать больного родственника в отдельном помещении.

Из комнаты, где находится больной, нужно удалить всех посторонних, оставив только тех, кто может быть полезным, а также необходимо убрать все колющие, режущие предметы и другие вещи, которые могут быть использованы в качестве орудий нападения или самоповреждения.

4. При всех обстоятельствах должна быть обеспечена ваша собственная безопасность. Чувствуя, что вам угрожает опасность и что больной не в состоянии собой управлять, прекратите контакт с ним или вызовите милицию для того, чтобы обезопасить себя и вашего родственника до приезда врача.

5. Научитесь узнавать первые признаки потери родственником контроля над собой, например, угрожающие жесты, учащенное дыхание. Вероятность возникновения возбужденного поведения позволяет оценить история заболевания родственника. Если раньше такого состояния у него никогда не было, то, скорее всего, не будет и в дальнейшем.

  1. Как помочь близкому, страдающему невротическим расстройством?
  2. Вот несколько советов.
  3. — Прежде всего, важно быть внимательным к близкому человеку.
  4. — Ни в коем случае не ограничиваться такими советами – «пора взять себя в руки».
Читайте также:  Супергерои среди нас: из-за генетической мутации британка не чувствует боли

— Нельзя упрекать такого больного в слабости. Невротическое расстройство – не слабость, а болезненное состояние.

  • — Постараться избавить своих близких от горя или действия других психотравмирующих факторов.
  • — Очень важно настроить близкого на лечение, убедить обратиться к врачу.
  • Как близким справиться с повседневными проблемами, возникающими при совместном проживании с психически больным человеком
Симптом или характерная особенность Рекомендации близким
 
Трудности концентрации внимания
 
Быть кратким, повторять сказанное
 
Раздражительность, гнев
 
Не спорить, не обострять дискуссию, ограничить общение
 
Неадекватные суждения, высказывания
 
Не рассчитывать на рациональное обсуждение, не пытаться переубедить
 
Бредовые убеждения
 
Не спорить, не и не поддерживать бредовые высказывания
 
Колебания эмоций
 
Не принимать на свой счет сказанных слов или действий
 
Мало сочувствия к другим, эмоциональная холодность
 
Рассматривать как симптом психического заболевания
 
Замкнутость
 
Начинать разговор первому, пытаться вовлекать в общение
 
Страх
 
Сохранять спокойствие самому, постараться успокоить больного человека
 
Неуверенность в себе
 
Относиться с любовью и пониманием
 
Низкая самооценка
 
Относиться уважительно, поддерживать положительный настрой

Непростые решения: когда близкий человек психически болен

40 728

Столкнувшись с душевной болезнью близкого человека, главное — не забывать, что он не виноват в ней, что ему приходится труднее, чем вам. Осознать, что за изменениями в личности всегда остается тот, кого вы любите. Что же делать? Поддерживать его и искать способы облегчить его состояние.

Вам предстоит ответить на два главных вопроса: как понять и принять болезнь и как помочь, если близкий из-за стыда, вины или своего состояния не может помочь себе сам. Важно помнить, что семья и друзья — важнейший ресурс, который наряду с медикаментами и терапией помогает эффективно справляться с психическими заболеваниями.

Для начала соблюдайте четыре простых правила:

  • Не проходите через это в одиночку. Есть специалисты и организации, которые могут оказать поддержку и снабдить информацией.
  • Не вступайте в конфликт. Есть средства, которые работают лучше.
  • Запомните правила общения с больным и соблюдайте их.
  • Примите, что вам предстоит марафон, а не спринт. Поэтому, даже если пока нет эффекта, не сдавайтесь.

Почему психически больные люди так себя ведут?

«Когда мне было 14, бабушка решила, что отец — посланник сатаны, а я хочу его соблазнить.

Она боялась оставлять меня с ним наедине, чтобы мы не вступили в интимные отношения, — вспоминает 60-летняя Людмила. — В ее поведении я винила себя, мне казалось, что я и правда делаю что-то не так.

Только с возрастом я поняла, что виновата была болезнь, что бабушка страдала еще сильнее, чем мы с отцом».

Психическое заболевание близкого человека становится тяжелым испытанием для всей семьи. Бывает, что больной человек ведет себя совершенно бессмысленно и даже пугающе. Легко поверить, что он делает это специально, вам назло. Но на самом деле такое поведение — симптом болезни, напоминает психотерапевт Ими Ло.

Лучшее лечение — это сострадание и поощрение желания больных обратиться за помощью

Многие психические заболевания, такие как биполярное расстройство, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, заставляют людей чувствовать и делать то, чего они не хотят.

Обычно такие болезни обусловлены генетикой, но сказываются и другие факторы, например, стресс или насилие. Велик соблазн начать обвинять и осуждать таких людей.

Но осуждение и, как следствие, чувство стыда заставляют их скрывать страдания, не обращаться за помощью, которая им необходима.

Больные стыдятся своей болезни, не хотят, чтобы окружающие знали о ней. Поэтому лучшее лечение — это сострадание и поощрение их желания обратиться за помощью.

Как с этим жить?

Сочувствие и поддержка необходимы, но иногда очень трудно жить с тем, кто болен. Он не виноват в своей болезни, но отвечает за то, чтобы обратиться за помощью и строго выполнять рекомендации и добиваться ремиссии.

«Вы же можете обратиться за психологической поддержкой в группы тех, чьи родственники тоже больны, или попросить помощи у профессионала — психолога или психотерапевта. Некоторые организации проводят курс лекций и групповой терапии, что может стать огромным подспорьем в борьбе за здоровье близкого человека. Там вам помогут не отчаиваться и искать способы помогать», — советует Ими Ло.

Вам придется решить, каков ваш предел, и пересмотреть свою роль в жизни близкого человека, чтобы сохранить собственное психическое здоровье.

Чем вы можете помочь?

Лучшее, что вы можете сделать, — найти психиатра, у которого есть опыт лечения болезни, которой страдает ваш близкий. Многие утверждают, что способны работать с любыми заболеваниями, но это не так. Убедитесь, что психиатр или психотерапевт достаточно опытен именно в вашем вопросе.

Что делать, если близкий отказывается от помощи?

«Тетя думала, что мы и врачи пытаемся ее отравить, покалечить или навредить ей, — делится 40-летний Александр. — Из-за этого она отказывалась лечиться не только от шизофрении, но и от других заболеваний».

По этому поводу есть точная шутка: сколько психотерапевтов нужно, чтобы поменять лампочку? Один, но лампочка должна захотеть поменяться.

Мы можем поддержать человека в борьбе с болезнью, помочь найти врача, быть рядом в процессе терапии, но захотеть лечиться должен он сам.

Нет смысла пытаться заставить его разбираться в причинах болезни, заставлять принимать таблетки или ходить на сеансы терапии.

Выйти из «психиатрического круговорота» больному поможет желание улучшить свою жизнь

Люди всегда стремятся делать то, что сами считают нужным, и это вполне нормально — сопротивляться давлению.

Вы можете решать только за себя — на что готовы пойти и что готовы терпеть.

Если ваш друг или родственник опасен для себя или для окружающих, возможно, лучше нанять специалиста, который будет ухаживать за ним, или обратиться в медицинское учреждение. Это может помочь вам или даже спасти жизнь.

Некоторые больные покидают клинику и бросают принимать медикаменты, потому что они притупляют чувства и мешают ясно мыслить. Да, это так, но положительное действие лекарств гораздо выше, чем побочные эффекты.

«Бывает, что больные перестают ходить на приемы к врачу и в конце концов возвращаются к тому, с чего начали. Иногда их госпитализируют много раз — это называют «психиатрическим круговоротом». Выйти из него больной может с вашей поддержкой и с огромным желанием улучшить свою жизнь», — рассказывает психотерапевт Ими Ло.

«Иногда мама принимала меня за другого человека, или сообщала, что ей звонил давно умерший брат, мой дядя, или говорила, что за моей спиной ходят люди, — вспоминает 33-летняя Мария.

— Сначала я вздрагивала и оборачивалась, напоминала, что дядя умер, злилась, что мама забыла, как меня зовут. Но со временем начала воспринимать это как занимательные истории и даже с юмором.

Может прозвучать цинично, но это очень помогало».

Долгое время родственники больного могут чувствовать себя беспомощными, словно они с чем-то не справились, не сумели, не вынесли. Могут пройти годы, прежде чем придет понимание, что они тут ни при чем.

Сначала появляется ощущение сопричастности. Много сил уходит на то, чтобы различать, где начинается бред, а где — периоды ясности сознания. Потом приходит отчаяние, страх за близкого и за себя.

Но спустя время вы начинаете принимать болезнь как данность. Тогда разумное равнодушие помогает смотреть на вещи трезво. Нет никакого смысла в том, чтобы переживать болезнь вместе с близким.

Излишняя погруженность лишь мешает нам помогать.

5 способов выстоять в споре с психически больным

1. Искренне старайтесь слушать и слышать

Больные, как правило, очень чувствительны, особенно когда их отталкивают и обесценивают их чувства. Чтобы понять, через что они проходят, изучите вопрос, соберите максимум информации о заболевании.

Если вы просто киваете в ответ, больной поймет, что вам все равно. Необязательно отвечать, но, если внимание искреннее, это видно. Ваши спокойное сочувствие и готовность слышать помогут им успокоиться.

2. Признавайте их чувства, а не поведение

Необязательно одобрять все, что больные говорят и делают, или соглашаться со всем, что они утверждают, но признавать и принимать их чувства необходимо. Нет правильных или неправильных чувств, нет логичных или нелогичных эмоций.

Больной человек расстроен или испуган, и неважно, что пугают его люди, которых на самом деле нет, или голоса, которые слышит он один. Ему на самом деле страшно, он действительно расстроен и разозлен.

Его чувства реальны, и вы должны это принять.

Не нужно сомневаться в собственном восприятии, не надо лгать. Просто скажите: «Я понимаю, что ты чувствуешь».

3. Обратитесь к их внутреннему ребенку

«Разговаривая с психически больным, помните, что в моменты кризиса он регрессирует до состояния травмированного ребенка. Обратите внимание на его язык тела, интонации, и вы все поймете сами. Такой подход позволит вам увидеть смысл, который он вкладывает в свои поступки и слова», — советует Ими Ло.

Больной может толкаться, плакать, кричать «ненавижу тебя!», как делают пятилетние дети, когда не понимают, что чувствуют, и не умеют иначе выразить то, что их мучает.

Читайте также:  7 самых полезных продуктов для мочевого пузыря

Конечно, очень трудно принять, когда взрослый человек оскорбляет вас, обвиняет в том, чего вы не делали. Например, считает, что вы пытаетесь его отравить. Но попытайтесь увидеть в нем ребенка, который рыдает внутри, пока больной кричит на вас. Постарайтесь за несправедливыми и нелогичными словами увидеть истинные причины его поведения.

4. Установите границы

Сострадание и принятие вовсе не означают, что вы должны привязать себя к больному или постоянно реанимировать ваши отношения. Установите понятные и четкие границы. Как с ребенком, когда вы можете быть любящими и строгими одновременно.

В момент спора отстаивать эти границы бывает трудно, но очень важно. Спокойно выдвигайте аргументы, поддерживайте свою позицию последовательно и четко.

Например, скажите: «Понимаю, что ты чувствуешь, могу сделать то-то и то-то, но вот этого не потерплю», «Не хочу делать того-то, но, если ты продолжишь в том же духе, я сделаю то-то». И обязательно выполняйте то, что обещали.

Пустые угрозы только усугубят ситуацию и приведут к ее повторению.

Когда кризис пройдет, вы сможете вернуться к разговору. Разработать план борьбы с болезнью и ее проявлениями, обсудить то, что вызывает приступы, придумать, как минимизировать раздражающие факторы. Не забывайте учитывать свои желания и потребности.

5. Не забывайте о себе

Помните — вы не должны никого спасать. Чем больше вы себя вините, тем более нездоровыми становятся ваши отношения с больным. Вы не можете вернуться в прошлое и изменить его, вы не можете стереть травму из памяти близкого.

Делитесь теплом, сочувствуйте, но при этом осознавайте, что больной тоже несет ответственность за свое лечение.

Вы можете поддерживать его, но по большому счету за свою жизнь он отвечает сам. Не думайте, что невозможно свести к минимуму проявления болезни. Можно и нужно. Больной — не чудовище: даже если он кажется себе ужасным монстром, внутри него прячется человек, который просит о помощи. Дорога к выздоровлению может быть долгой, но вместе вы ее осилите.

Вы не обязаны оставаться рядом и можете уйти и жить своей жизнью, если ответственность стала непосильной, но, если решите пройти этот путь вместе, ваша любовь и поддержка станут важнейшим и эффективнейшим лекарством.

Об авторе: Ими Ло — психотерапевт, арт-терапевт, коуч. Специализируется на детских травмах и расстройствах личности.

Ксения ТрошинаИсточник фотографий:Getty Images

У близкого человека психическое заболевание: как с этим жить

Пост посвящен тому, как жить с психически нездоровым человеком. Наверное, люди, живущие рядом с психически больным человеком — это достаточно смелые и стойкие люди. Болезни не должны нас разлучать с любимыми. И если близким нужна поддержка, мы должны быть готовыми ее дать. Можно рассматривать жизнь с психически больным как тяжелый непосильный крест, а можно приспособиться к ситуации и жить полноценно. Так давайте же будем приспосабливаться. Разберем в этой статье, как облегчить жизнь больному и тем, кто рядом с ним.

Психические заболевания

У психических заболеваний свои особенности. Если человек в остром состоянии, он не может себя адекватно оценивать, так как у него часто отсутствует критика к себе.

Он не понимает, что происходит на самом деле и не знает, какой у него тяжелый диагноз. Как правило, восприятие ситуации касается больше близких людей больного, именно они переживают, принимают или не принимают сложившуюся ситуацию.

Именно родственники принимают решения и берут на себя ответственность за другого человека.

Многие задаются вопросом «Насколько страшно жить с психически больным человеком?» — В реале это вообще не страшно. «Может быть, все люди с психическими отклонениями агрессивные и невыносимые?» — Нет.

Психическое заболевание у родственника или близкого человека — это не стыдно и не так опасно, как кажется. И ситуация не безвыходна. Не надо сравнивать это с ужасным клеймом на всю жизнь.

Надо принять все как есть.

В качестве примера. Сердечные болезни, диабет, астма — люди с такими болезнями приспосабливаются к этому миру и живут себе спокойно. Психическое отклонение — не то же самое, но близко к тому. Это состояние, требующее адекватных медикаментов и помощи других людей. Одни больные нуждаются в постоянном сопровождении, другие выходят в ремиссию. Все индивидуально.

Эти инструменты позволят вести практически полноценную жизнь рядом с человеком с психическими отклонениями:

  • регулярный прием назначенных врачом лекарств,
  • своевременная госпитализация — при необходимости,
  • доверительные отношения с лечащим врачом,
  • хороший режим дня,
  • правильная социализация и организация интересного досуга.

Статистика

Сколько среди нас психически больных? Острый психоз обнаруживается у 3% людей. Треть из них, то есть 1% всех людей, имеют диагноз шизофрения. Расстройства личности разного характера диагностируются у 10% людей.

Сегодня очень много людей страдают депрессией и их количество растет. Диагноз депрессия встречается у 20% людей. Также сегодня огромное количество людей живут с алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью.

Восприятие психического заболевания у родственника

Отношение близких к психическим отклонениям не всегда одинаково. Обычно человек проходит через несколько стадий. Поначалу идет шоковое состояние от перемен в жизни и выставленного диагноза. Нет полного понимания ситуации.

Далее реакция сменяется на злость и гнев. Это негодование и обида. И человек невольно спрашивает судьбу, почему именно я оказался в данной ситуации и вынужден теперь проживать тяжелую жизнь рядом с больным родственником.

Следующая стадия — это панический поиск выходов из сложившейся ситуации. Появляются сомнения в диагнозе и компетенции врачей. Идут нелепые попытки всевозможными способами исцелить человека. Здесь еще нет принятия и трезвой оценки ситуации. Люди обращаются к врачам, к богу и пока не верят в то, что полного излечения не будет.

После метаний приходит стадия горя. Человек начинает понимать, что диагноз тяжелый и он выставлен правильно. Он грустит.

А потом — пятым этапом идет стадия принятия. На этой стадии проблемы с психикой у близкого человека оцениваются трезво. Идет поиск правильных способов лечения, реабилитации. С этого и начинается процесс адаптации жизни больного к этому миру с помощью близких людей.

принятие и любовь творят чудеса

Как жить с психически больным человеком

Следует понимать, что это, в первую очередь, свободный человек со своими правами. Он является свободным человеком, даже если его особенности реакций, мышления и поведения не укладываются в понятие «норма». Нельзя заставить человека лечиться. Нельзя без его воли положить его в стационар. Все это можно только деликатно предложить. Каждый человек достоин уважения.

Когда речь идет о принудительном лечении? Человека могут без его желания госпитализировать и лечить, если он делает опасные действия в отношении себя или других. Так происходит, когда есть риск, что человек совершит суицид.

Сюда входят суицидные действия и даже словесные намерения. Агрессивное поведение тоже является поводом для принудительной госпитализации и принудительного лечения.

Если же человек не агрессивен и не опасен для себя и других, и при этом ведет себя неадекватно, никто не имеет права отправить его на принудительное лечение.

Нельзя давить на человека с психическим заболеванием. От близких требуется лишь терпение, тактичность и разумный подход. Главное — быть доброжелательным и всегда готовым прийти на помощь. Необходимо расположить к себе больного, вызвать у него доверие. Когда есть доверительные теплые отношения, больше вероятность, что больной добровольно пойдет к врачу и примет лечение.

В некоторых случаях узнавшие о психическом заболевании родственники или близкие люди оставляют человека одного, бросают его. Чтобы остаться с ним, все же нужно много терпения и много сил.

Непросто жить с человеком даже с нетяжелым психическим расстройством. Например, расстройство личности.

А если речь идет о непрерывно текущей, острой шизофрении без ремиссии, то жить с рядом с таким человеком крайне сложно. Не бросайте таких людей.

Если вы живете с человеком, у которого психическое заболевание, вам нужен огромный запас терпения. Примите его таким как он есть. Не нужно от него требовать быть адекватным и быть похожим на вас. Просто поймите, что у него есть особенности и они, скорее всего, никуда не денутся. У больных людей многое является особенным: мышление, поступки, восприятие, реакции.

Даже если человек с отклонениями нарушает социальные нормы и ведет себя неадекватно, не стоит краснеть за него. Это не стыдно. Будьте спокойны, привыкайте. Даже качели настроения у людей с БАР не должны отрицательно влиять на близких людей. Будьте всегда дружелюбны и просто помогайте это пережить.

Когда точный диагноз уже выставлен и доктор назначил лечение — ответственность за дальнейшее развитие ситуации ложится на тех, кто рядом с больным.

Что делать

Что надо сделать:

  • изучите как можно глубже ту проблему, которая есть у вашего близкого человека, станьте экспертом в ней;
  • разузнайте о прогнозах в конкретно этом случае;
  • следите за правильностью приема медикаментов;
  • узнайте, как распознать передозировку и побочные эффекты препаратов;
  • вам необходимо четко знать, какие симптомы предшествуют обострению, чтобы вовремя оказать помощь;
  • даже если больной находится в ремиссии, вместе с лечащим врачом составьте план действий в острой ситуации — куда бежать, что давать, что нельзя делать, куда звонить и вообще как действовать (будьте готовы к тому, что больной может вести себя неадекватно и даже агрессивно, отказываться от помощи).

В любом случае, если вы решили помогать этому человеку, то держитесь до последнего. Просто держите все под контролем и будьте рядом. Часто больной соглашается на лечение только ради уговорившего его близкого человека. Через него он понимает, что ему желают добра, даже если некритичен к себе.

Желательно жить по режиму и соблюдать дисциплину во всем. Определите, что нравится вашему подопечному, что его успокаивает. Сделайте его жизнь лучше.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *