Вас укусил клещ: как поступить и чего делать точно нельзя

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Исследование иксодового клеща: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Показанием для выполнения исследование является присасывание клеща к телу человека.

Для Российской Федерации наибольшее эпидемиологическое значение имеют иксодовые клещи (относящиеся семейству Ixodidae).

Для инфекций, передающихся иксодовыми клещами, характерна весенне-осенняя сезонность с апреля по октябрь, однако в регионах с теплым климатом отмечается круглогодичная активность иксодовых клещей. Группами риска по заболеваемости инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, являются жители городской и сельской местности, посещающие очаги обитания клещей. Передача возбудителей инфекций происходит при присасывании зараженных клещей к телу человека. Вас укусил клещ: как поступить и чего делать точно нельзя

Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус рода Flavivirus. Инкубационный период заболевания составляет, как правило, 7–14 дней от момента присасывания клеща, но может длиться до 25 дней. Инфекция поражает клетки головного и спинного мозга с последующим развитием парезов и параличей.

Выявление возбудителя клещевого вирусного энцефалита в клеще позволяет своевременно провести экстренную профилактику инфекции. В случае получения положительного результата показано экстренное введение специфического иммуноглобулина — не позднее 72 часов от момента укуса. Максимальная эффективность препарата наблюдается при его введении в течение первых суток после укуса.

Возбудитель болезни Лайма — спиралевидная бактерия рода Borrelia. Заболевание развивается в 20% случаев после присасывания клеща, инфицированного боррелиями.

У 50-80% больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема (покраснение), диаметр которой не превышает 5 см.

При распространении по крови боррелии поражают внутренние органы, клетки нервной системы, в результате чего могут развиться менингит, менингоэнцефалит, радикулоневрит, неврит черепных нервов.

Вас укусил клещ: как поступить и чего делать точно нельзя Возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека — бактерия Anaplasma phagocytophilum, которая поражает гранулоциты – белые клетки крови, содержащие гранулы (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Заражение происходит при укусе клеща, инфицированного бактериями — анаплазмами.

Среди симптомов заболевания отмечают длительную лихорадку, слабость, головную боль, потливость, кашель, тошноту, рвоту, диарею, боль в мышцах и суставах. Увеличиваются лимфатические узлы, могут наблюдаться поражения почек, печени, селезенки. Реже диагностируется воспаление оболочек головного и спинного мозга. Инкубационный период в среднем составляет 14 дней.

Возбудителями моноцитарного эрлихиоза являются бактерии, относящиеся к роду Ehrlichia.

Они попадают в организм человека со слюной клеща, по лимфатическим путям проникают в кровь и начинают размножаться в клетках внутренней поверхности сосудов, в белых клетках крови — моноцитах. После разрушения клетки микроорганизмы выходят из нее и инфицируют другие.

Поражаются внутренние органы (печень, центральная нервная система, костный мозг, кожа) с развитием инфекционных гранулем. Клиническая картина эрлихиоза схожа с гранулоцитарным анаплазмозом.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз и боррелиоз являются показанием к назначению антибактериальной терапии. При своевременном выявления заболевания и лечении прогноз благоприятный.

Подготовка к процедуре

При обнаружении присосавшегося клеща для его удаления из тела необходимо обратиться в травматологический пункт. Если такой возможности нет, клеща следует удалить самостоятельно. Для этого нужно перехватить тело клеща обернутыми марлей пальцами или пинцетом строго перпендикулярно поверхности тела, как можно ближе к его ротовому аппарату.

Затем, поворачивая тело клеща вокруг оси, извлечь его. Не рекомендуется смазывать место укуса и самого клеща маслом. Клеща с кусочком влажной ваты необходимо поместить в плотно закрываемую емкость (специальный контейнер с крышкой для исследования биоматериала, банку, пробирку или др.). Нельзя помещать в одну емкость клещей, снятых с разных людей.

Ранку на коже продезинфицировать антисептиком (спиртом, йодом, зеленкой), руки после извлечения клеща тщательно вымыть с мылом. Контейнер с клещом доставить в ближайший медицинский офис в день снятия. В настоящее время можно приобрести специальные устройства для удаления клеща, которые продаются в аптеке.

Вас укусил клещ: как поступить и чего делать точно нельзя Живого клеща до исследования допускается хранить в холодильнике при +2 +8оС до 1 мес. Исследование мертвого клеща допускается при условии хранения его после снятия в холодильнике при температуре +2 +8оС не более 5 суток. С учетом риска развития клещевого энцефалита и продолжительности исследования (до 3 рабочих дней) лучше отдать клеща на исследование в день снятия с тела.

Срок исполнения

Качественные тесты («обнаружено — не обнаружено»)  исследования клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза выполняются до 3 рабочих дней.

Что может повлиять на результат

Сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза

Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза

Синонимы: ПЦР-диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза.  Tick-borne diseases, polymerase chain reaction, PCR, tick-borne encephalitis, Lyme disease, human anaplasmosis, human ehrlichiosis. Краткое описание теста «Лабораторное исследование клеща для выявлен…

4 075 руб

Форма представления результата: тест качественный. Метод определения — молекулярно-генетический (ПЦР). ПЦР (полимера́зная цепна́я реа́кция) — метод молекулярной биологии, позволяющий обнаружить малые концентрации генетического материала (определенных фрагментов РНК/ДНК) бактерий, вирусов, паразитов в биологическом материале (в крови, моче, соскобе, исследуемом клеще). Анализ выполняется для ранней диагностики, экстренной специфической профилактики и проведения лечения заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами.

Исследуемый материал — клещ.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д. «Не обнаружено» — не обнаружено специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителя клещевого энцефалита или боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза в теле клеща. В данных исследованиях проводится выявление в клеще специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые переносятся клещами:

  • вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV)– возбудитель клещевого энцефалита;
  • боррелии (Borrelia burgdorferi s.l.) – возбудитель боррелиоза – болезни Лайма;
  • анаплазмы (Anaplasma phagocytophilum) – возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека;
  • эрлихии (Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL) – возбудитель эрлихиоза. 

Ответ выдается в виде «ОБНАРУЖЕНО» или «НЕ ОБНАРУЖЕНО» по каждому из инфекционных агентов. Интерпретация результата: Обнаружено: выявлены специфические фрагменты РНК или ДНК соответствующего инфекционного агента в теле клеща. Не обнаружено: не обнаружено специфических фрагментов РНК/ДНК данного возбудителя. При присасывании клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории и/или получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для принятия мер экстренной профилактики в течение 72 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии – врача-терапевта. При появлении клинических признаков заболевания следует как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту в медицинскую организацию. Если клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного хранения, с целью раннего обнаружения возбудителей инфекций в организме пациента могут быть назначены следующие исследования крови:

  • антитела класса IgМ к вирусу клещевого энцефалита (количественный анализ);

Антитела класса IgM к вирусу клещевого энцефалита

Маркёр острой инфекции вирусом клещевого энцефалита. Вирус клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Он входит в группу арбовирусов, то есть вирусов, передающихся насекомыми. Переносчики заболевания и резервуар вируса клещевого энцефалита в природных ус…

720 руб

  • антитела класса IgG к вирусу клещевого энцефалита (количественный анализ);
  • Антитела класса IgG к вирусу клещевого энцефалита (количественно)

    Маркёр текущей или бывшей инфекции вируса клещевого энцефалита. Вирус клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Он входит в группу арбовирусов, то есть вирусов, передающихся насекомыми. Переносчики заболевания и резервуар вируса клещевого энцефалита в природны…

    720 руб

  • антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi;
  • Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi

    Специфические антитела к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, Lyme Disease), свидетельствующие о текущей или перенесённой в прошлом инфекции.
    Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию местечка, в котором в 1975 г. было впервые выявлено заболевание) – распространённая, переносимая клещами инф…

    820 руб

  • антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi.
  • Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi

    Серологический показатель ранних стадий инфекции спирохетами Borrelia.
    Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию местечка, в котором в 1975 г. было впервые выявлено заболевание) – распространённая, переносимая клещами инфекция. Возбудитель – очень маленькая спирохета Borrelia burgdorferi, един…

    820 руб

    Источники:

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Если вас укусил клещ: как правильно его снять и по каким симптомам можно распознать заражение

    Первые клещи появляются еще с середины весны, а пик их активности приходится на июнь. Обезопасить себя можно с помощью закрытой одежды и специальных спреев и лосьонов.

    Читайте также:  Медики рассказали, кому не грозит заражение коронавирусом

    Впрочем, самой надежной защитой от клещевого энцефалита по-прежнему остается вакцинация, напомнили в Роспотребнадзоре.

    Эксперты рассказали, как правильно удалить присосавшегося клеща, и какие симптомы после укуса могут сигнализировать о заражении.

    В России начался сезон клещей, пик которого, как правило, приходится на июнь. В этом году, по прогнозам эпидемиологов, активность клещей обещает быть высокой. Специалисты Роспотребнадзора рассказали, как правильно вытаскивать членистоногое и какие симптомы должны насторожить, если клещ вас все-таки укусил.

    Как правильно снять клеща

    Снимать клещей лучше в травматологическом пункте или другом медучреждении. Если такой возможности нет, можно сделать это самостоятельно. Помните, что снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

    Для начала нужно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату. Затем, держа его строго перпендикулярно поверхности кожи, повернуть тело клеща вокруг оси и аккуратно извлечь его.

    После удаления необходимо продезенфицировать место укуса, например, 70% спиртом или йодом. После обработки тщательно вымойте руки с мылом.

     Ели в месте укуса осталась черная точка (ротовой аппарат клеща), то ее нужно обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации — то есть, покуда она не отвалится сама по себе.

     «Меня укусил клещ». Врач Боткинской больницы объясняет, почему надо торопиться его снять

    Куда нести клеща на исследование

    Только специалист сможет точно сказать, был ли опасен клещ для вашего здоровья. Членистоногое нужно поместить в хорошо закрывающуюся емкость. Если нет возможности — плотно заверните его в бумагу или ткань. Будет лучше, если вы доставите экспертам живого клеща, но и в мертвом виде он тоже может пригодиться для исследования. 

    Отнести клеща нужно в травмпункт поликлиники по месту жительства и как можно быстрее. Или же его можно отдать в микробиологическую лабораторию. Адреса лабораторий в Петербурге можно посмотреть здесь. 

    Какие симптомы после укуса должны насторожить в первую очередь

    — Чаще всего – высокая температура. Все индивидуально, но, как правило, она повышается до 38 градусов и выше. Может быть головная боль, слабость.

    При боррелиозе изменяется место укуса – там появляется так называемая эритема — покраснение, которая постепенно увеличивается в размерах и потом может приобретать кольцевидную форму.

    Когда появились такие симптомы, даже если результат исследования пока не готов, необходимо обратиться к врачу, — рассказывала «Доктору Питеру»заведующая дневным стационаром Боткинской больницы Елена Юшина.

    Вероятность заражения зависит от разных причин, в частности от того, насколько быстро удалили клеща.

     «Две женщины выпили молоко и заболели». Петербуржцам напомнили о риске заразиться энцефалитом не только после укуса клеща

    © Доктор Питер

    Опасность: энцефалитный клещ!

    Если на выходных вы собрались в поход, на пикник или на рыбалку, опасайтесь живущих в густой траве клещей. Чем они опасны и что делать, если вас все же укусили, читайте в нашей статье.

    Клещей можно встретить в высокой траве, лиственных лесах и болотах. Когда человек или животное проходит мимо, они цепляются за одежду или шерсть и присасываются к открытым участкам кожи. Клещи не кусают только зимой. Особенно опасны они с мая по июнь. Клещи — переносчики страшных и тяжелых болезней, самая известная из них — энцефалит. 

    Энцефалитный клещ — это клещ, заражённый вирусом энцефалита, а не какой-то отдельный вид. Он пьёт кровь больного животного и со слюной переносит вирус человеку. Не все клещи заразны, но у них нет медицинских справок, которые могут это подтвердить 🙂 Поэтому считается, что опасны все.

    Симптомы клещевого энцефалита

    Если вас укусили — вы ничего не почувствуете. В слюне клеща — обезболивающее. После укуса может появиться отёк, покраснение, зуд или сыпь. Это могут быть симптомы клещевой аллергии или серьезного заболевания.

    К примеру, это может быть энцефалит — страшное заболевание, поражающее нервную систему. Оно приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомы появляются в течение 7–20 дней после заражения. А если клещ укусит человека со слабым здоровьем или ребенка, то вероятность заболеть с тяжелыми последствиями довольно велика.

    Проявления энцефалита разделяют на несколько форм в зависимости от тяжести поражения.

    Лихорадочная форма наблюдается в 15–40% случаев. Её симптомы похожи на обычный грипп: повышается температура, появляется озноб, слабость, боль в мышцах, сонливость.

    Менингеальная форма наступает, когда вирус поражает нервную систему. Она возникает у 30–70% заболевших. У человека начинаются сильные головные боли, резь в глазах, светобоязнь, рвота. Мышцы «деревенеют», невозможно наклонить голову.

    Энцефалитическая форма самая тяжёлая, она наступает в 10–30% случаев. Тут уже болезнь отражается на мозге: появляются галлюцинации, психические расстройства, потеря ориентации во времени и пространстве. Возникают судороги и параличи.

    Что делать, если вас укусил клещ?

    Если вы обнаружили на себе клеща, нужно как можно скорее его с себя снять. Лучше всего сразу обратиться в травмпункт или поликлинику. Но можете удалить клеща самостоятельно пинцетом или ниткой.

    Его надо выкрутить против часовой стрелки, чтобы хоботок полностью вышел. Легко и удобно избавиться от паразита с помощью специального устройства «Клещедёр». После этого обработайте место укуса антисептиком и покажитесь специалисту.

    Клеща сохраните и отнесите в лабораторию на исследование.

    Предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить. Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация. С её помощью у вас выработается собственный иммунитет к вирусу. Делайте первую прививку до появления клещей — осенью или зимой. Повторную — через 2-3 месяца. Прививка прошла множество исследований и практически безопасна. Ее бесплатно сделают в любой поликлинике.

    Если вы не сделали прививку, а вас укусил клещ, то нужно срочно идти к врачу. Он проведет экстренную профилактику. Вам введут иммуноглобулин с антителами к энцефалиту. Ещё дополнительно назначат противовирусные препараты.

    При проявлении симптомов клещевого энцефалита нужно обязательно ложиться в инфекционное отделение больницы. Постоянный присмотр врача и сильные препараты необходимы. Для облегчения болезни назначают жаропонижающее, противосудорожное, при необходимости нейропротекторы.

    Как избежать укуса энцефалитного клеща?

    Клещ кусает не только в лесу, но и в траве, он даже может перебраться с домашнего питомца. Если вы живёте в Сибири, на Урале или Дальнем Востоке, обязательно соблюдайте график вакцинации — здесь легко заразиться энцефалитом.

    Собираясь на природу, старайтесь одеваться закрыто. Если идете в лес, не забудьте накрыть голову. Для защиты пользуйтесь противоклещевыми спреями. После прогулок обязательно посмотрите, нет ли клеща на коже, волосах или одежде.

    Клещевой энцефалит ежегодно поражает тысячи людей. Будьте бдительны и не думайте, что укус — это ничего страшного. Клещ же не показывал вам медицинскую справку? Лучше сходите к врачу и не волнуйтесь.

    Болезни после укуса клещей | Университетская клиника

    Головные боли, высокая температура и стойкая инвалидность – вот лишь некоторые из неприятных последствий укуса клеща. Несмотря на то что укус клеща обычно совершенно безболезненный, а паразит крайне мал, его укус далеко не безобиден.

    Клещи переносят вирусы, которые могут вызывать серьезные заболевания, такие как клещевой энцефалит, а также бактерии, вызывающие болезнь Лайма. Современная медицина лишь частично эффективна против обоих этих заболеваний.

    • Лечение клещевого энцефалита во многом бесполезно после начала заболевания, но существуют эффективные вакцины для его предотвращения. 
    • В случае болезни Лайма все обстоит с точностью до наоборот: болезнь можно успешно лечить антибиотиками, но в настоящее время нет одобренной вакцины.

    Если вы хотите защитить себя, по возможности избегайте укусов клещей. С нашими полезными советами вы узнаете, как это сделать.

    О клещах

    Мировая фауна клещей включает около 900 видов, более 70 из которых относятся к европейской фауне. Клещи делятся на твердые и мягкие. Наиболее многочисленны кровососущие паукообразные в лесу и в парках: на границах тропинок, в местах перехода леса в луг, в болотистых местах и в местах гнездования грызунов.

    Виды клещей

    С биологической точки зрения, клещи относятся к паукообразным. Как и у пауков, у взрослого клеща восемь ног. Это высокоспециализированное существо с телом, прекрасно адаптирующимся к окружающей среде. Как паразит, клещ, чтобы выжить паразитирует на других, и он питается кровью как комар. Органы извлечения пищи расположены на «голове» клеща.

    В отличие от комаров, клещам нужно гораздо больше крови. В крайних случаях они остаются привязанными к своему хозяину – человеку или животному – до 15 дней, питаясь их кровью.

    Поэтому клещам нравятся мягкие, более тонкие и хорошо снабжаемые кровью участки кожи. Хотя клеща можно найти где угодно на теле, клещам особенно нравятся две точки – в подмышках или вокруг гениталий. Чесать и тереть место, где закрепился клещ, бесполезно.

    Случайные царапины или потирание в месте нахождения не причинят ему вреда.

    Клещи, хотя и слепы, отлично умеют охотиться, чувствуют вибрации и приближающийся теплый силуэт, полный крови – человека, который может стать его будущей едой.

    Чтобы укус не был обнаружен, слюна паразита содержит местный анестетик. По этой причине укус клеща не причиняет боли, несмотря на то, что он более грубый и мощный, чем у других паразитов, например, у комаров.

    Читайте также:  Доктор, у меня всё чешется: 9 причин кожного зуда

    Анатомия клеща

    У клещей сильно развит жалящий аппарат. Клещ врезается в кожу с помощью ножничного хоботка (хелицеры) и благодаря «укусу» (гипостоме) создает отверстие в ткани, снабжаемой кровью. Затем паразит высасывает текущую кровь. 

    Хоботок клеща имеет длинный ряд симметрично расположенных мелких шипов. Благодаря им паразит прочно прикрепляется к хозяину. Некоторые виды клещей с более короткими жалами также производят клейкую жидкость, помогающую надежно закрепиться на выбранном месте.

    На передней паре ног находятся органы чувств и сильные когти, которые удерживают кожу жертвы. Дыхательное отверстие находится за последней парой ног, а гениталии – на нижней стороне живота.

    Анатомия клеща

    Твердые клещи имеют твердую оболочку (Scutum) на спине. У самцов скутум покрывает всю спину, а у самок, нимф и личинок – только половину. Жесткие клещи встречаются по всему миру, за исключением Арктики и Антарктики. Семейство твердых клещей включает обыкновенных, луговых, ежовых и собачьих клещей.

    Мягкие клещи не имеют щитка, они более мягкие и кожистые. Встречаются в основном в тропических и субтропических регионах. Единственный мягкий клещ, встречающийся в Европе, – это голубиный (птичий) клещ.

    Три области, подверженные укусу клеща

    • Пах, ягодицы, подмышки и внутренняя часть рук. Частота укусов у взрослых и детей выше средней.
    • За ушами. Чаще всего клещ атакует голову и шею детей. У взрослых в этой области очень мало укусов.
    • Участок под коленками. У взрослых и детей укусы клещей в этой области встречаются одинаково часто.

    Обратите внимание, что клещи могут появиться на любом участке тела.

    Проведя время на природе, внимательно осмотрите все тело!

    Клещевые болезни – какие болезни проявляются после укуса клеща

    Клещи – носители многих патогенов, передающихся через укусы. Эти патогены могут вызывать серьезные заболевания: 

    • Клещевой энцефалит (КЭ) – это заболевание, вызываемое вирусом КЭ, которое проявляется менингитом, энцефалитом или обоими сразу. Может привести к летальному исходу.
    • Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Borrelia burgdorferi. Эта бактерия может поражать кожу, нервную систему, суставы, сердце, зрение.
    • Прочие болезни. Клещи могут содержать множество патогенов и передавать столько же болезней. 

    Около 30% случаев клещевых заболеваний в Европе связаны с клещевым энцефалитом или болезнью Лайма. 

    Заболеваемость вирусными инфекциями в Европе различна. В странах Балтии и во многих частях Восточной Европы существует множество зон риска. До 1980-х годов также была зоной высокого риска Австрия, где ежегодно регистрировалось до 700 случаев КЭ. Благодаря широкому охвату вакцинацией населения Австрии удалось резко сократить количество случаев КЭ. 

    Клещевой энцефалит

    Клещевой энцефалит очень распространен в Европе. Хотя данные не всегда ясны, исследователи из Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) пришли к выводу, что зоны риска существуют более чем в 20 странах. Лекарства, которое могло бы вылечить КЭ не существует. Можно только облегчить его симптомы и помочь пережить его острое течение.

    Риккетсиоз

    Риккетсиоз – это заболевания животных и человека, вызываемые группой бактерий, относящихся к риккетсиям. Это: грамотрицательные G (-), обязательно внутриклеточные бактерии, не имеющие клеточной стенки. Так как они не продуцируют липополисахариды (ЛПС) и гликопептиды, они требуют векторной передачи (через переносчика).

    Инфекции человека, вызываемые этими бактериями, не так распространены, как болезнь Лайма, их передача менее интенсивна.

    Гранулоцетарный анаплазмоз человека

    Анаплазмоз – это острое, фебрильное заболевание, поражающее лейкоциты и эндотелиальные клетки. У людей с ослабленным иммунитетом протекает очень тяжело. Инкубационный период анаплазмоза составляет около 9 дней. 

    Симптомы: лихорадка с головной болью, ознобом, недомоганием и мышечными болями. Признаки болезни могут быть очень серьезными. 

    Менее распространенные симптомы анаплазмоза: 

    • плохой аппетит;
    • тошнота;
    • рвота;
    • боль в животе;
    • диарея;
    • кашель;
    • спутанность сознания.

    Моноцитальный эрлихиоз человека

    Это острая бактериальная лихорадка. Чаще всего проявляется внезапным лихорадочным состоянием с сильной головной болью, ознобом, недомоганием и сыпью.

    Сыпь встречается примерно у 40% пациентов, но только у 6% в начале болезни. Сыпь чаще всего бывает макулярной или макулопапулезной, иногда геморрагической и обычно поражает туловище и конечности. Инкубационный период 7-10 дней. 

    Заражение E. chaffeensis может протекать бессимптомно или быть очень тяжелым. В среднем болезнь длится 23 дня. Чаще всего выздоровление наступает даже без применения соответствующей антибактериальной терапии. 

    Лихорадка Q

    Ку-лихорадка – это зоонозное заболевание, которое может передаваться от животных к человеку.

    Когда клещ питается кровью инфицированного животного, он оставляет патогенные микроорганизмы на коже, и шерсти вместе с фекалиями, которые быстро высыхают и являются компонентом пыли на шерсти и продуктах жизнедеятельности инфицированных животных. Заражение человека может происходить в основном при вдыхании загрязненных аэрозолей.

    Козий грипп – это разговорное название заболевания, которым средства массовой информации называют случаи Q-лихорадки, которые были зафиксированы, например, в Нидерландах.

    Лихорадка Q

    Клещевой лимфаденит – Тибола

    Rickettsja s Slovakia и Rickettsia raoultii ответственны за TIBOLA – клещевой лимфаденит, также называемый DEBONEL. Новое обозначение этого заболевания – SENLAT. Тибола – это риккетсиозное заболевание, впервые описанное во Франции. Сообщалось о его возникновении в Испании, Португалии, Венгрии, Австрии, Словакии, Словении, Румынии, Хорватии, Болгарии и Польше.

    Паразит поражает клеща Dermacentor reticulatus, который сравнительно редко атакует людей, чаще его жертвами становятся собаки. Укус клеща вызывает образование корки на голове и реактивное увеличение лимфатических узлов.

    Бартонеллез

    Bartonella spp. – это внутриклеточные бактерии, которые обладают сродством к эритроцитам и эпителиальным клеткам кровеносных сосудов. Бактерии передаются блохами, вшами и клещами, которые питаются кровью инфицированных млекопитающих. Присутствие B. hensele обнаружено у клещей.

    Zajkowska J, Siński E. et al. Анаплазмоз и другие риккетсиозные болезни в лесной среде. В: Vademecum отдельных зоонозов в лесной среде. Познань 2013. 73-85.

    Крымская геморрагическая лихорадка Конго

    Крымская геморрагическая лихорадка Конго (КГЛ) – это клещевое вирусное заболевание. Вызывается арбовирусом семейства Buynaviridae. Вирусный вектор – клещи вида Hyaloma sp., которых можно обнаружить на территориях от Конго до Крыма. 

    Основной путь заражения человека – укус клеща, зараженного вирусом. Заболевание также может распространяться через прямой контакт с кровью, биологическими жидкостями и тканями инфицированных людей. Заражение может также произойти при контакте с инфицированными животными или зараженным мясом, кровью или кожей. В группе риска, например, охотники, лесники, туристы. 

    В наиболее тяжелых случаях заболевание приводит к нарушениям свертывания крови. Это может закончиться внутренним кровотечением, кишечным кровотечением и кровавой рвотой.

    Нарушения свертывания крови

    Бабезиоз

    Это заболевание встречается преимущественно в бассейне Средиземного моря. Общие симптомы подагры – лихорадка, усталость и мышечные боли. Инфекция редко поражает людей, чаще всего ей заражается крупный рогатый скот и собаки. 

    Бабезиоз

    Паразиты разрушают красные кровяные тельца (эритроциты), что может оказаться фатальным для животного. Болезнь вызывает у животных симптомы, аналогичные малярии человека, поэтому в Европе ее иногда называют «собачьей малярией». Основную ответственность за передачу бабезии в Европе несет клещ Dermacentor.

    Советы по предотвращению укусов клещей

    Совет 1. По возможности избегайте пребывания в местностях, заросших высокой траве или кустарниками. Особенно комфортно клещи чувствуют себя в лесной листве, потому что даже зимой там сохраняется умеренная температура и высокая влажность. Клещи используют длинные травинки на нескошенных лугах, тропах и берегах рек, а также в лесах для поиска потенциального хозяина.

    Совет 2. Выходя в лес, надевайте одежду с длинными рукавами, брюки, головной убор и сапоги, закрывая любые участки, куда могут проникнуть клещи. Клещи поднимаются не выше 1,5 метра, поэтому предпочитают прилипать к штанинам.

    Совет 3. На светлой одежде легче заметить клещей. Не забывайте себя осматривать до входа в помещение.

    Совет 4. Нанесите на кожу средство от насекомых. Он не только отпугивает комаров, но и в некоторой степени отпугивает клещей.

    Совет 5. После прогулки на природе проверьте все тело на наличие клещей. Клещи очень маленькие и легко перемещаются по телу и одежде, прежде чем найти подходящее место для укуса. Особое внимание следует обратить на складку под коленом, область вокруг живота и груди, в пахах. У детей следует тщательно проверять голову, линию роста волос и шею.

    Совет 6. Рассмотрите возможность вакцинации против клещевого энцефалита. Сделать прививку от энцефалита рекомендуется людям, живущим или путешествующим в места с повышенным риском заражения вирусом клещевого энцефалита, а также людям, проводящим свободное время за городом. 

    Совет 7. Удаляйте клещей сразу, как только обнаружите. В случае болезни Лайма после укуса клеща есть 12 часов «страховки». Бактериям Borrelia, вызывающим болезнь, требуется не менее 12 часов, чтобы перейти от клеща в кровоток человека. Если клеща удалить быстро, есть хороший шанс избежать заражения.

    Защита детей от клещей

    Дети гораздо чаще подвергаются укусам клещей. И несмотря на более легкое течение болезни в детском возрасте, последствия могут быть длительными из-за все еще развивающейся нервной системы. Вакцинация детей может защитить их от клещевого энцефалита, хорошо переносится и доступна с 1 года и старше.

    Читайте также:  Неврология: что такое синдром конского хвоста?

    Вакцинация ребенка от клещевого энцефалита

    Часто задаваемые вопросы и ответы

    Как я могу защитить себя от клещей и клещевого энцефалита?

    • Избегайте мест, где могут быть клещи (кусты, трава);
    • Одевайтесь соответствующим образом – особенно прикрывайте ступни и икры;
    • Используйте репелленты;
    • Осмотрите кожу и переоденьтесь сразу после выхода из леса;
    • Сделайте прививку против клещевого энцефалита.

    Как узнать, укусил ли меня клещ?

    Самый известный симптом инфекции после укуса клеща – круговая эритема, которая появляется вокруг места укуса (мигрирующая эритема). Это типичный признак того, что вы заразились болезнью Лайма. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.

    Кроме того, существуют также общие симптомы, указывающие на инфекцию: пациенты жалуются на симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль и трудности с концентрацией внимания.

    Меня укусил клещ. Мне обратиться к врачу?

    Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль или если вы заметили круговую эритему вокруг места инъекции. Симптомы болезни Лайма могут стать заметными через три недели и более. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.

    Когда клещи опасны в течение года?

    Клещи активны уже при температуре 7 градусов Цельсия. Основной клещевой сезон в России обычно начинается весной и заканчивается поздней осенью. Однако в годы с более мягкой зимой этот сезон может начинаться в январе и длиться до декабря, то есть круглый год.

    Где живут клещи?

    Клещи встречаются по всей Европе. Они предпочитают жить на опушках лесов, в девственных лесах, на полянах, а также в городских парках и садах. Они часто выбирают тропы и маршруты для животных и людей.

    В каких местах отдыха особенно высок риск укуса клещей?

    Риск заболеть зависит не только от региона, но и от вида деятельности. Человек подвергается укусу клеща во время езды на велосипеде, прогулки по лесу, сбора грибов и ягод, бега, походов и пребывания в местах, где растительность достигает щиколоток или колен.

    Что делать, если после удаления голова клеща осталась в теле?

    Нет причин бить тревогу. Часто при удалении клеща бывает, что небольшая часть его тела остается в коже. В данном случае это не голова, а часть жала. Это небольшое инородное тело обычно удаляется организмом естественным путем через несколько дней.

    Чем опасен укус клеща: основные инфекционные заболевания после укуса

    Весенне-летний период – это время, когда люди проводят на природе много времени, а для клещей – лучшая пора для нападения на человека. Встретиться с ними можно в парке, в лесу и даже на дачном участке. Важно относиться к этой проблеме серьезно, так как укус может привести к серьезным заболеваниям и проблемам со здоровьем.

    Болезни, передающиеся через укус клеща

    Существуют несколько разновидностей болезней после укуса, большинство из них являются особо опасными.

    Клещевой энцефалит

    (весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) — вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и оболочек головного, спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.

    Основным переносчиком являются иксодовые клещи. Традиционные районы распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Урал, Дальний Восток.

    В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье. Заражение происходит, как правило, через укус.

    Клещи выбирают места с нежными кожными покровами, после укуса появляется красное пятно с темной точкой посередине.

    При болезни Лайма (боррелиозе)

    в месте укуса появляется яркое пятно, которое постепенно увеличивается до 10-20 см в диаметре. Болезнь Лайма — самая распространённая болезнь, передаваемая клещами. Бактерии передаются человеку при укусе инфицированных иксодовых клещей.

    Так как боррелии попадают в организм человека только со слюной клеща, во время присасывания, заражение людей происходит нечасто.

    Географическое распространение системного клещевого боррелиоза сходно с ареалом клещевого энцефалита, что обуславливает возможность одновременного заражения двумя возбудителями и развитием смешанной инфекции.

    Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема. В некоторых случаях, в присутствии генетической предрасположенности, в патологический процесс вовлекаются ткани суставов, сердце, а также нервная система, глаза.

    В большинстве случаев симптомы купируются антибиотиками. Исход заболевания во многом зависит от своевременности и правильности постановки диагноза и раннего начала лечения инфекции.

    Несвоевременная и неадекватная терапия может привести к развитию «поздней стадии», или хронической болезни Лайма, которая трудноизлечима и может закончиться инвалидностью или даже смертью заболевшего.

    Эрлихиоз

    — это редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями семейства Эрлихии. Возбудители попадают в организм со слюной клеща и, размножаясь, приводят к воспалительным процессам различного характера во внутренних органах. Следов в месте присасывания клеща не остаётся.

    Возбудитель попадает в подлежащие ткани и гематогенно распространяется по организму. Происходит внедрение возбудителя в клетки, размножение в цитоплазматической вакуоли и последующий выход из неё. Преимущественно поражаются селезёнка, печень, лимфатические узлы, костный мозг.

    Клещевой возвратный тиф

    — острое инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадочными рецидивирующими приступами. Болезнь доброкачественная, смертельные случаи встречаются крайне редко.

    Острое природно-очаговое заболевание зон тёплого и жаркого климата, передаётся человеку клещами, характеризуется множественными приступами лихорадки, разделёнными периодами апирексии.

    Примерно на 14 сутки заболевания после укуса клеща, болезнь начинается остро с лихорадки и резких головных болей. Появляется бессонница и слабость, пропадает аппетит. К моменту повышения температуры на коже образуется темно-вишневая папула, и возникают различной формы высыпания. Иногда развивается желтуха, наблюдаются умеренные боли в суставах, икроножных мышцах.

    Туляремия

    Возбудитель заболевания — мелкая бактерия Francisella tularensis. Носители палочки туляремии — зайцы, кролики, водяные крысы, полёвки. Инфекция передается человеку или непосредственно при контакте с животными, или через заражённые пищевые продукты и воду, кровососущими членистоногими (слепень, клещ, комар и др.).

    Болезнь характеризуется увеличенными лимфатическими узлами (до размеров грецкого ореха). Возможны осложнения во вторичную туляремию пневмонию, перитонит, менингоэнцефалит, абсцессы, гангрены.

    Бабезиоз

    — острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, лихорадкой, развитием анемии и тяжелым прогрессирующим течением. Возбудителем заболевания являются бактерии бабезии, которые при укусе проникают в эритроциты человека.

    Продолжительность инкубационного периода при заражении 10–15 суток. При ослабленном иммунитете, может наблюдаться анемия, симптомы острой почечной и печеночной недостаточности. При нормальном иммунитете болезнь протекает бессимптомно.

    Лечится болезнь при помощи антибиотиков, в тяжёлых случаях необходимо переливание крови.

    Пятнистая лихорадка

    это одно из опасных инфекционных заболеваний. Возбудитель болезни бактерия Рикетсия, является внутриклеточным паразитом. В отличие от других болезней, первичный аффект на месте укуса клеща не образуется. Риккетсии проникают в кровь, заражают сосуды, мышечные волокна.

    Наиболее выраженные изменения сосудов наблюдаются в миокарде, головном мозге, надпочечниках, легких, коже. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Вызывает осложнения в виде инсультов, почечной недостаточности Даже при своевременном эффективном лечении летальность достигает 5-8 %.

    Однако лечение антибиотиками помогает сократить смертность.

    Что делать если укусил клещ?

    Благоприятный исход вероятен, если у человека признаки укуса были обнаружены на ранней стадии. Опасность заключается в том, что большинство болезней проявляют себя не сразу. Человек забывает об укусах и не придает особо значения, тем временем заболевание начинает активно прогрессировать.

    Для удаления клеща нужно обратиться в больницу, но если такой возможности нет, то придется произвести удаление клеща самостоятельно.

    Последовательность действий должна быть следующей:

    • пинцетом захватить клеща как можно ближе к его ротовому аппарату, и держать строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси. Осторожно извлечь его из кожных покровов. Можно использовать нитку, завязав узел максимально близко к хоботку клеща, извлечь его и, медленно раскачивая, подтянуть вверх. Также существует специальный прибор для извлечения клещей из кожи. Внешний вид напоминает изогнутую в обратную сторону двузубую вилку. Необходимо между зубчиками расположить паразита и, расшатывая из стороны в сторону, извлечь клеща. Нет ничего более нестандартного, как вытащить клеща шприцом. Данный метод удачно конкурирует со всеми остальными, так как риска разрыва паразита нет. Требуется приставить шпиц к поверхности кожи, накрывая его сверху, поршень медленно потянуть вверх;
    • место укуса продезинфицировать спиртом, йодом, перекисью водорода, одеколоном;
    • тщательно вымыть руки с мылом;
    • обратиться в больницу. Живого клеща нужно обязательно сохранить и отвести на экспертизу. Если при удалении он был убит, стоит поместить его в контейнер со льдом. В таком случае врачи смогут правильно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

    Куда обратиться?

    Если у вас возникли: общая слабость, недомогание, слабость конечностей, потеря чувствительности какой-либо части тела, нарушение настроения, после полученного укуса клеща, необходимо обратиться к неврологу Юсуповской больницы для того, чтобы исключить возникновение заболевания и предотвратить развитие осложнений.

    В условиях Юсуповской больницы Вам проведут комплексное обследование, которое выявит возможное заболевание, связанное с укусом клеща и подберут необходимую антибактериальную или иммунную терапию, а также предложат эффективную программу реабилитации.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *