Тесты на гепатит А

Тест «РЭД вирус гепатита А» предназначен для in vitro одноэтапного быстрого качественного выявления вирус гепатита А в кале.

Производитель: ООО «РЭД», Россия

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест «РЭД вирус гепатита А» предназначен для in vitro одноэтапного быстрого качественного выявления вирус гепатита А в кале.

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вирус гепатита А вызывает острое инфекционное заболевание печени, называемое гепатитом А. Вирус передается фекально-оральным путем через продукты питания и воду, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселенности.

Основные симптомы заболевания – высокая температура, общее недомогание, потеря аппетита, диарея, тошнота, боли в животе, темная моча, желтуха (окрашивание склер и кожи в желтый цвет). Тяжесть заболевания и смертность увеличиваются с возрастом. У заболевших детей младше 6 лет обычно не проявляются тяжелые симптомы и только у 10% наблюдается желтуха.

У большинства подростков и у взрослых болезнь, как правило, протекает в более тяжелой форме и желтуха отмечается в 70% случаев.

Инкубационный период составляет от 2 до 6 недель, в среднем – 28 дней.

ПРИНЦИП МЕТОДА

Определение основано на принципе иммунохроматографического анализа. Анализируемый образец жидкого биологического материала абсорбируется поглощающим участком тест-полоски.

При наличии в образце вируса гепатита А он вступает в реакцию с нанесенными на стартовую зону специфическими моноклональными антителами против вируса гепатита А, меченными окрашенными частицами, и продолжает движение с током жидкости.

В аналитической зоне тест-полоски происходит взаимодействие со специфическими моноклональными антителами, иммобилизованными на поверхности мембраны, с образованием окрашенного иммунного комплекса.В контрольной зоне тест-полоски специфический окрашенный иммунный комплекс образуется независимо от наличия в тестируемом биологическом материале вируса гепатита А.

В том случае, если в анализируемом образце присутствует вирус гепатита А, на тест-полоске образуются две параллельные окрашенные линии (красная аналитическая, обозначенная буквой Т, и зеленая контрольная, обозначенная буквой С), что указывает на положительный результат анализа. В случае отсутствия в анализируемом образце вируса гепатита А на тест-полоске образуется одна зеленая контрольная линия (С), что указывает на отрицательный результат анализа.

СОСТАВ

  • Один комплект тестов «РЭД вирус гепатита А» включает:тест-полоски иммунохроматографические «РЭД вирус гепатита А» в кассетах из пластика белого цвета – 5, 10 или 20 шт.;
  • пробирки с крышкой-капельницей и стержнем для забора образца кала, содержащие буфер для растворения образца – 5, 10 или 20 шт., соответственно;
  • этикетки на клеевой основе для маркировки пробирок пользователем – 5, 10 или 20 шт., соответственно;
  • инструкцию по применению теста «РЭД вирус гепатита А» – 1 шт.Кассеты с тест-полосками упакованы в индивидуальные вакуумные упаковки из фольги алюминиевой, содержащие пакетики с силикагелем.Комплект тестов «РЭД вирус гепатита А» упакован в картонную коробку.
  • контейнеры для сбора образцов кала;
  • одноразовые резиновые или пластиковые перчатки;
  • часы или таймер.
  • Чувствительность теста «РЭД вирус гепатита А» составляет > 99%.
  • Специфичность теста «РЭД вирус гепатита А» составляет > 99%.
  • Время проведения анализа – 10 мин.

Тест «РЭД вирус гепатита А» не дает ложноположительных результатов с энтеровируса ми, аденовирусом, астровирусом, ротавирусом и норовирусом.Каждый тест «РЭД вирус гепатита А» предназначен для одного определения наличия вируса гепатита А в кале человека.

Тест «РЭД вирус гепатита А» предназначен только для in vitro диагностики.Все компоненты теста «РЭД вирус гепатита А» в используемых концентрациях являются нетоксичными.

Не следует использовать тесты «РЭД вирус гепатита А» после истечения срока годности.При проведении определения следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, т.к.

исследуемые образцы биологического материала следует рассматриватькак потенциально инфицированные.

Использованные тесты и остатки биологического материала должны быть помещены в специальный контейнер для санитарных отходов.

Свежесобранный биологический материал (кал), не содержащий консерванты.Образцы кала должны быть собраны в чистый контейнер. Следует отбирать образцы кала для анализа в первые 1-2 недели после появления симптомов заболевания, т.к.

спустя месяц после инфицирования количество вируса гепатита А значительно уменьшается.Образцы кала до определения можно хранить при температуре 2–4°С не более 2 сут., при необходимости более длительного (до 1 года) хранения – при температуре –20°Си ниже.

Перед анализом образцы кала должны быть полностью разморожены и доведены до комнатной температуры.

Повторное замораживание и оттаивание образцов недопустимо.

Тесты на гепатит А Тесты на гепатит А
1. Пробирка для растворения образца / Твёрдый образец (кал) 2. Жидкий образец

Рис.1.

1. Снять крышку-капельницу с пробирки и с помощью стержня на крышке взять небольшое количество анализируемого образца. Для этого ввести стержень в 3 разные зоны образца, собрав примерно 150 мг кала (рис. 1-1).

Если образец жидкий, отобрать 150 мкл с помощью пипетки. Ввести стержень с образцом в пробирку с буфером для растворения образца и плотно завинтить крышку-капельницу (рис. 1-2).2.

Несколько раз встряхнуть пробирку, чтобы облегчить растворение образца (рис. 2-1).

Анализируемые образцы кала и тесты «РЭД вирус гепатита А» перед проведением анализа должны быть доведены до комнатной температуры (15–25°С).3. Встряхнуть пробирку с раствором образца (рис. 2-1). Отрезать или отломить кончик крышки-капельницы.

4. Непосредственно перед началом анализа вскрыть упаковку теста «РЭД вирус гепатита А», разрывая ее вдоль прорези. Извлечь кассету с тест-полоской и положить ее на ровную горизонтальную поверхность.

Тесты на гепатит А Тесты на гепатит А
1 2

Рис. 2.

5. 4 капли (примерно 100 мкл) жидкого образца внести в круглое окошко кассеты,обозначенное буквой S, избегая попадания твердых частиц образца вместес жидкостью (рис. 2-2). Для каждого образца или контроля необходимо использоватьотдельную пробирку с буфером для растворения образца и отдельный тест «РЭДвирус гепатита А».

6. Через 10 мин визуально оценить результат реакции.

Выявление в тестовом окошке кассеты одной зеленой контрольной линии (С) свиде-тельствует об отрицательном результате анализа, т.е. указывает на отсутствие в анализи-

руемом образце кала вируса гепатита А (рис. 3-1).

Тесты на гепатит А

Выявление в тестовом окошке кассеты двух параллельных окрашенных линий (С и Т) свидетельствует о положительном результате анализа, т.е. указывает на наличие в анализируемом образце кала вируса гепатита А (рис. 3-2).

Интенсивность красной аналитической линии (Т) в тестовом окошке кассеты может меняться в зависимости от концентрации вируса гепатита А в образце.

В тех случаях, когда в тестовом окошке кассеты не образуется ни одной окрашенной линии или образуется только красная аналитическая линия (Т), результат анализа признается недействительным (рис. 3-3). При этом анализ следует повторить с использованием другого теста «РЭД вирус гепатита А».

Избыточное количество образца кала может привести к появлению в тестовом окошке кассеты нечетких линий темного цвета, которые не имеют диагностического значения. В этом случае следует добавить в образец кала бoльшее количество растворителя и повторить анализ с использование другого теста «РЭД вирус гепатита А».

Результаты, полученные с использованием теста «РЭД вирус гепатита А», являются предварительными. Для их подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований образцов кала с использованием альтернативных методов.

Тесты «РЭД вирус гепатита А» должны храниться при температуре от 2 до 25°С в упаковке предприятия-изготовителя в сухом месте в течение всего срока годности. Замораживание тестов «РЭД вирус гепатита А» не допускается.

https://www.youtube.com/watch?v=b9NON5AovRU\u0026t=12s

Срок годности тестов «РЭД вирус гепатита А» – 24 мес. с даты изготовления.После вскрытия упаковки тесты «РЭД вирус гепатита А» должны быть использованы в течение 2 ч при хранении в сухом месте при комнатной температуре.

Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение Инструкции по применению теста «РЭД вирус гепатита А».

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

Читать дальше

Кишечные инфекции, вал клещевых энцефалитов и южные инфекции, привезенные россиянами из отпусков,— таковы медицинские итоги лета.

Один из самых именитых инфекционистов России академик Виктор Малеев рассказал о наших самых маленьких, но от этого не менее опасных врагах.

Читать дальше

Национальный календарь профилактических прививок включает в себя далеко не самый полный перечень вакцин, существующих в мире. При его составлении учитывается великое множество факторов, и далеко не последнюю роль…

Читать дальше

Большая часть студентов-антипрививочников, интервьюировавших людей с заболеваниями, которые можно было предупредить вакцинацией, изменила свою позицию на провакцинаторскую. В целом, 75% учащихся, выступавших против прививок, поменяли свое отношение к вакцинации, причем 50% полностью перешли в лагерь ее сторонников.

Читать дальше

С наступлением холодного сезона ежегодно повышается заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом и другими инфекциями дыхательных путей, на пике холодов приобретая масштабы эпидемии.

Читать дальше

Анализы на гепатит: диагностика поражений печени

Одно из самых опасных вирусных заболеваний печени — гепатит. Ключевой фактор успешной терапии против вирусов – ранняя и точная диагностика, проводящаяся на основе лабораторных исследований. Поэтому анализ на гепатит назначается многими узкопрофильными врачами перед проведением любой манипуляции, при беременности или при подозрении на патологические процессы в этом органе.

СТОИМОСТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕЧЕНИ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Чем опасен гепатит для человека

Любые патологии, развивающиеся в печени – серьезный повод для беспокойства. Этот орган — своеобразный фильтр, очищающий кровь от токсинов. Печень выводит ядовитые соединения из организма или нивелирует их влияние. Больная печень не справляется со своими функциями, и организм постепенно отравляется.

Читайте также:  Почему Марк Рудинштейн отказался лечить рак простаты?

Гепатиты – это коварные заболевания, которые приводят к циррозу и раку печени, поэтому их нужно срочно выявлять и лечить. И цирроз, и рак печени практически неизлечимы.

Что такое анализ на гепатит: экспресс тест и полная диагностика

Анализами или тестами называют методы лабораторного исследования, выполняемые для точного определения наличия антител к вирусам гепатита. Сначала может проводиться экспресс тест. Его назначают когда все симптомы заболевания налицо, и нужно получить результаты срочно.

Экспресс-метод подразумевает прокол пальца для получения капли крови. Ее помещают на специальную чувствительную тест полоску, и результат через несколько минут готов. Полученные данные не являются основанием для постановки точного диагноза, но дают возможность определиться с тактикой дальнейшей диагностики.

Комплексное обследование на гепатит – это не одна процедура, а несколько методов получения и анализа биологического материала, дополняющие друг друга:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма (тест на свертываемость крови);
  • исследование сыворотки крови на антитела (ИФА);
  • определение ДНК или РНК вируса.

Вероятность инфицирования печени при таком обследовании будет самой точной, поскольку основанием для постановки диагноза является целый ряд показателей.

Дополнить диагностику нужно УЗИ брюшной полости, с тщательным осмотром печени.

Когда назначается

Любой желающий может проверить свое здоровье и сдать анализы в процедурном кабинете клиники. Для этого не потребуется направление — достаточно сказать о свое желании пройти тест.

Обязательное направление на обследование от терапевта, гастроэнтеролога или гепатолога получают пациенты с желтушностью кожных покровов, слабостью, тошнотой, лихорадочным состоянием, потерей аппетита и тяжестью в правом подреберье. Это основные клинические проявления гепатита любого вида.

Также назначается процедура, когда повышена концентрация внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт.

В обязательном порядке кровь сдают доноры, сотрудники медучреждений, специалисты, контактирующие с людьми и беременные женщины.

Подготовка к анализам

Взятие биоматериала проводится на голодный желудок: последний прием пищи осуществляется не позднее, чем за 8 часов до проведения диагностики. Рекомендуется отказаться накануне от курения, употребления алкоголя, жирной еды, физических нагрузок.

Как проводится анализ

Это несложная быстрая процедура – кровь берется из вены, заключение готово, как правило, на второй день. Для получения более корректного результата требуется соблюдать рекомендации доктора по подготовке. Негативное влияние на результаты могут оказать бессонница, стресс. После взятия биоматериала человек может сразу отправляться домой.

Что показывает тест на гепатит

Возможны 2 варианта ответа в результатах анализа:

  • Формулировка в заключении «отрицательный результат» – РНК вирус не обнаружен, инфицирования нет. Отрицательный ответ свидетельствует о том, что реакции на присутствие антигеном соответствующего типа не произошло.
  • Формулировка в описании анализа «положительный», говорит о необходимости повторного обследования для уточнения результата и предположительно, что человек серьезно болен.

Также в результатах указывается, какой именно вирус присутствует в печени.

Маркеры инфицирования вирусом по видам гепатита

Гепатит A – самая доброкачественная форма инфекции, практически не вызывает осложнений и серьезных поражений печени.

Показания для назначения анализа на гепатит А:

  • клинические проявления вируса;
  • повышенный уровень АлАТ и АсАТ;
  • контакт с носителем инфекции;
  • холестаз (задержка выхода желчи).

Уточнить диагноз помогают следующие исследования сыворотки крови:

  • метод полимеразной цепной реакции на обнаружение в крови участков РНК вируса;
  • определение антител G-igG, которые вырабатываются во время развития патологии и остаются в крови навсегда;
  • выявление в крови иммуноглобулинов M-igM.

Гепатит B приводит к осложнениям и значительному поражению печени, нередко результатом запущенного заболевания является цирроз и рак органа.

Показания для назначения анализов на гепатит В:

  • подготовка к проведению вакцинации или подтверждение ее эффективности;
  • клинические проявления вируса в отсутствие HBs-антигена.

Для постановки точного диагноза проводятся следующие тесты:

  • анализы на наличие антител Anti-HBclgG и антигена HBsAg;
  • качественные тесты на антитела Anti-HBcgM и на белок HBeAg.

Гепатит C – самая коварная форма проявления болезни, отличающаяся бессимптомным течением. Обнаруживается, как правило, в хронической форме, когда начался процесс поражения печени.

Показания для сдачи анализов на гепатит С:

  • клинические проявления вируса;
  • подготовка к операции;
  • планирование беременности;
  • парентеральные манипуляции;
  • холестаз;
  • внутривенная наркомания.

Для постановки точного диагноза проводятся следующие анализы крови:

  • на присутствие Anti-HCV и lgG;
  • метод полимеразной цепной реакции на определение РНК вируса;
  • исследование интерлейкин-25-бета;
  • тест на антитела к разным антигенам вируса гепатита C.

Единственный точный метод диагностирования гепатита – исследование крови.

Что делать после анализа

Получив на руки анализ теста, не стоит его расшифровывать самостоятельно. Результаты нужно показать терапевту, а он уже решит что делать. При сомнительных результатах врач может отправить на повторную диагностику. Если результат на 100% подтверждает наличие гепатита, лечением пациента занимается инфекционист или гепатолог.

Анализ на гепатит А, В, С и другие. Расшифровка результатов, сроки их готовности и стоимость

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Какие анализы сдают «на гепатит»?

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера.

На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G.

Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Гепатит А, или болезнь Боткина

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук».

Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней.

Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий.

При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А).

При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Гепатит B

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию.

Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы.

Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: < 0,05 МЕ/мл – отрицательно; > и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Гепатит С

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core.

Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени.

Читайте также:  Ожоги от пластыря: виды, признаки повреждений и лечение

Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда.

Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства.

Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=OvPVnrLkf2Y\u0026t=221s

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

  • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
  • < 102 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • > 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Гепатит D, или гепатит-дельта

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Гепатит Е

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье.

У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С.

Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Гепатит F

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы.

Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита.

Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Гепатит G

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании.

Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса.

Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Подготовка к сдаче анализов на гепатит и проведение процедуры

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Расшифровка результатов

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Анализ на гепатит «отрицательный»

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

Анализ на гепатит «положительный»

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ.

Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют.

В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

Стоимость анализа

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита.

Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей.

Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены.

Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Вирусный гепатит A. Обследование контактных лиц

[40-082] Вирусный гепатит A. Обследование контактных лиц

880 руб.

  • Обследование для определения антител класса IgM к вирусу гепатита А позволяет своевременно установить заболевание среди лиц, контактировавших с больным гепатитом А.
  • Выдается результат + заключение врача.
  • Синонимы русские
  • Антитела класса IgM к вирусу гепатита А.
  • Синонимы английские
  • Anti-HAV-IgM, Antibodies to Hepatitis A Virus.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Гепатит А – это острое инфекционное заболевание, поражающее печень, вызываемое вирусом гепатита А. Инкубационный период в среднем составляет 28-40 дней.

Это острая форма гепатита, передающаяся при употреблении загрязненных вирусом пищи или воды, а также при контакте с больным человеком. В отличие от других вирусных гепатитов, гепатит А не переходит в хроническую форму течения.

При проникновении вируса в организм человека в результате стимуляции иммунной системы происходит выработка антител — иммуноглобулинов класса IgM. Они обычно появляются в первые 2-3 недели с момента инфицирования и сохраняются от 2 до 6 месяцев.

Поэтому в ранней лабораторной диагностике данной формы гепатита рекомендовано выявление анти-HAV IgM антител, при симптомах острого гепатита, в частности в детском возрасте, а также для диагностики бессимптомного течения гепатита А.

Хотя гепатит может быть вызван самыми разными факторами, но признаки и симптомы заболевания всегда примерно одни и те же. Повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать.

Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма. Кроме того, концентрация билирубина и ферментов печени в крови может повышаться.

Проверка уровня билирубина или ферментов печени может указывать на гепатит, но не на то, что его вызвало, исследование же на антитела к вирусным гепатитам помогает определить причину заболевания.

В случае контакта с лицом, больным гепатитом А, необходимо сдать кровь для исследования на наличие антител класса IgM к этому вирусу, которые появляются в организме при внедрении патогена.

Иммуноглобулины указанного класса характерны для острого периода заболевания, поэтому их можно обнаружить уже в начале заболевания. Однако максимальная их концентрация обнаруживается лишь к 3-6 месяцу инфицирования. Снижение концентрации таких антител ожидается лишь по истечении 12 месяцев.

Читайте также:  ВОЗ против кесарева сечения: почему учёные призывают женщин рожать самостоятельно?

Иммуноглобулины IgG, в свою очередь, являются «поздними» антителами и сохраняются на всю жизнь.

Для чего используется исследование?

  • Для проведения дифференциальной диагностики заболеваний печени;
  • для раннего выявления вируса гепатита А;
  • для выявления бессимптомно протекающего гепатита А.

Когда назначается исследование?

  • При контакте с больным гепатитом, подозрении на острую инфекцию (желтуха, повышенные АЛТ и АСТ и т.д.).
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения: отрицательно.
  3. Положительный результат:
  • острая фаза гепатита А (скорее всего, заражение произошло не болеет 2 месяцев назад).

Отрицательный результат:

  • если тест на IgM отрицательный – нет острой фазы гепатита А, однако нельзя исключить наличия контакта с вирусом гепатита А в прошлом, для этого целесообразно провести исследование для определения антитела IgG к вирусу гепатита А.



Важные замечания

  • Данное исследование не является диагнозом. Для установления точного диагноза требуется консультация специалиста.
  • При подозрении на контакт с вирусным гепатитом А (в течение последних 7-10 дней) и при последующем отрицательном результате анализа рекомендуется повторить исследование через 2 недели.

Также рекомендуется

  •   Общий анализ крови
  •   Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  •   Аспартатаминотрасфераза (АСТ)
  •   Щелочная фосфатаза
  •   Билирубин общий
  •   Билирубин прямой
  •   Anti-HAV, IgG
  •   Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП)
  • Кто назначает исследование?
  • Инфекционист, врач общей практики, терапевт, педиатр, гепатолог, гастроэнтеролог, эпидемиолог.
  • Литература
  • Aggarwal R, Goel A. Hepatitis A: epidemiology in resource-poor countries. Curr Opin Infect Dis. 2015 Oct. 28(5):488-96.
  • Kamath SR, Sathiyasekaran M, Raja TE, Sudha L. Profile of viral hepatitis A in Chennai. Indian Pediatr. 2009 Jul. 46(7):642-3. 

Уточняющие анализы при вирусных гепатитах

Анализ на вирусные гепатиты сегодня не просто скрининг – его требуют сдать перед любой операцией, и даже гастроскопией. И иногда результат неожиданно положительный. К счастью, это не всегда означает, что вы больны.

Опубликовано: 27 сентября 2017 г.

На сегодняшний день известно около десятка различных вариантов вируса, поражающего печень.  Самые распространенные из них – это гепатиты В и С. Опасность заключается в способности болезни переходить в хроническую форму.

Для вируса типа В эта вероятность составляет около 15%, для С – которому врачи дали прозвище «ласковый убийца», более 85%.  А еще эти инфекции очень часто протекают стерто.

  Заразившись, человек либо совсем не ощущает симптомов, либо чувствует общее недомогание, которое списывает на хроническую усталость или подхваченное ОРВИ. Тем временем вирус ведет свою разрушительную работу.

К счастью, вирусы за редким исключением не передаются контактно-бытовым путем (это не относится к случаям, когда два человека пользуются одной бритвой или зубной щеткой), основные пути передачи – половой и парентеральный (через кровь).

Гепатит В намного заразнее гепатита С – для заражения достаточно одного незащищенного полового акта или использования после больного маникюрных ножниц.

Что же делать, если результат анализа положительный? Первое – не паниковать: не менее чем в 5% случаев к слову «положительный» можно добавить приставку «ложно».  Несмотря на высокую чувствительность и специфичность теста, он основан на анализе иммунитета, а это слишком нестабильная материя.

 Причиной ложноположительного результата может оказаться целый ряд факторов, среди которых беременность, аутоиммунные заболевания, недавний прием, влияющих на иммунитет, лекарств, и даже ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей или недавняя вакцинация от гриппа или столбняка.

  По правилам, получив положительный результат на гепатит В или С, лаборатория должна сделать контрольный анализ или провести ПЦР-диагностику, но, к сожалению, так происходит не всегда. Да и повторный анализ того же самого образца крови может вновь оказаться ложноположительным.

Поэтому, если не была проведена ПЦР-диагностика, врачи рекомендуют пересдать анализ через 1-2 недели в другой лаборатории.

Важно отметить, что прежде всего речь идет о скрининговых маркерах гепатитов: для гепатита B- это HbsAg, а для гепатита СAntiHCV.

Наша справка

Скрининговый маркер гепатита B – HbsAg, или, как его еще называют, австралийский антиген. Это самый ранний показатель болезни, он появляется в крови еще до повышения уровня печеночных ферментов. У здорового человека в крови он не определяется. Положительный результат свидетельствует о остром гепатите В, хроническом гепатите В или носительстве вируса.

AntiHCV. это основной скрининговый показатель гепатита С. Появляется в крови через 4-6 недель после заражения и в дальнейшем выявляется постоянно.

Выявление положительного маркера говорит о том, что человек был инфицирован вирусом гепатита С и либо излечился от него, что бывает примерно в 15% от всех случаев заражения, либо является больным острой или хронической формой заболевания.

Если эти анализы окажутся положительными, врач инфекционист или гепатолог назначит ряд уточняющих анализов, которые расскажут о стадии гепатита, его активности, генотипе вируса и других особенностях заболевания.

Уточняющие анализы при гепатите В

HBeAg – показатель активной репликации (размножения) вируса в организме. Этот маркер свидетельствует от высокой активности вируса, что может быть как при острой, так и при хронической форме. Если активность низкая, выдается ответ отрицательно. Положительный HBeAg в сочетании с высокими показателями печеночных ферментов — одно из показаний к началу антивирусной терапии.

AntiHBctotal— антитела могут свидетельствовать о текущем, либо о перенесенном гепатите В. Это один из маркеров, указывающий на перенесенный в прошлом гепатит В, который не перешел в хроническую форму, то есть произошло излечение от заболевания.

AntiHBcIgM – маркер острого гепатита.

Появляется в крови при активном остром гепатите, а также если «проснулся» длительно существовавший, неактивный хронический гепатит. Через 6 месяцев после завершения острого процесса этот маркер исчезает из крови.

Часто этот маркер используют для наблюдения за неактивным хроническим гепатитом В и за носителями, чтобы не пропустить возможное обострение.

AntiHBe– это маркер становится положительным, когда активность вируса гепатита В значительно снижается, то есть это у больных острой формой его обнаружение чаще всего свидетельствует о начавшемся выздоровлении. Также важен для контроля эффективности лечения.

AntiHBsAb – показатель наличия иммунитета к гепатиту В. У людей, которые в своей жизни не встречались в вирусом гепатита В этот показатель близок к нулю.

Если человек перенес гепатит В и излечился, формируется иммунитет, проявлением которого является повышение уровня антител (от 1000 до 10000 Ед/л и более).

 Также уровень антител повышается после вакцинации, в дальнейшем анализ сдают для оценки напряженности иммунитета и расчета сроков повторной вакцинации (см. табл.).

Anti-HBS Ед/л Рекомендуемый срок вакцинации
Менее 10 немедленно
11-100 Через 3-6 месяцев
100-1000 Через 1 год
1000-10000 Через 3,5 года
Более 10000 Через 7 лет

Качественное определение вируса ДНК (HBVDNA кач.)  — это самый ранний показатель заражения вирусом гепатита В – показатель можно использовать для скрининга в группах риска (например, если был контакт с кровью или незащищенный половой акт с больным вирусным исследований.

Количественно определение вируса ДНК (HBVDNA колич.

)  — этот показатель дает точную цифру – сколько вируса в данный момент находится в крови, то есть показывает так называемую вирусную нагрузку.

Используется для определения степени активности процесса, выявления показаний к началу антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения.

Уточняющие анализы при гепатите С

Качественное определение РНК вируса гепатита С (HCVRNA кач.

)По аналогии ПЦР –диагностикой гепатита В этот анализ дает точный ответ, есть ли вирус в организме человека. Точность этого теста превышает 98%.

А еще это самый ранний анализ на возможное заражение –РНК вируса можно выявить в крови уже 10 дней после предполагаемого заражения.

Вопреки расхожему мнению, гепатит С практически не передается половым путем – риск составляет от 2,5 до 5 процентов.

Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCVRNA колич.) как и в случае с гепатитом В, определяет степень вирусной нагрузки.

Применяется для выявления показаний к началу терапии и контроля эффективности лечения. Также позволяет определить, какой из нескольких типов вируса вызвал заболевание.

От генотипа зависит прогноз заболевания (есть более «злые» и более «мягкие» вирусы) и схема лечения.

В любом случае, помните — положительный маркер не гепатит может оказаться ложным, а может указывает лишь на то, что вы когда-то перенесли стертую форму заболевания, но иммунитет справился и произошло самоизлечение. Не спешите паниковать, не прочитав эту статью и не пройдя консультацию инфекциониста, специализирующегося на вирусных гепатитах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *