Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Главная / О коронавирусе / Кашель при коронавирусе по дням

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Пневмония — самое частое осложнение SARS-CoV-2. А кашель — один из основных признаков воспаления легких. Поэтому многие, едва почувствовав першение в горле, начинают с тревогой прислушиваться к себе. Однако не всегда этот симптом только для COVID-19. Его могут вызвать ОРВИ или бронхит, аллергия.

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Попадая в организм воздушно-капельным путем, вирус атакует клетки эпителия горла и гортани, чьи рецепторы позволяют связаться с его частицами. Кашель — это рефлекторное защитное действие, помогающее организму избавиться от раздражающих компонентов — слизи, инородных предметов, аллергических и инфекционных агентов.

У коронавирусной инфекции четкой клинической картины нет. У 70-80% пациентов уже с первых дней появляется этот симптом. У одних он предваряется субфебрильной температурой, у других — возникает до появления прочих признаков заболевания.

Чаще всего кашель бывает сухим, но иногда он сопровождается повышенным количеством мокроты. При этом у некоторых кашель может  отсутствовать. Нередко это бывает у пожилых пациентов. Обычно это свидетельствует об атипичной форме течения.

Внимание!

Кашель без температуры при коронавирусе, как правило, встречается у сильно ослабленных больных. Иногда он сохраняется даже после выздоровления в течение нескольких месяцев.

Медики по тому, как проявляется этот симптом, не только могут ориентироваться при начальной диагностике, но и определять характер течения. Во время осмотра врач  должен при помощи фонендоскопа послушать кашель при коронавирусе и, сопоставив с анамнезом, сделать выводы. В случае необходимости направить на рентгенологическое или КТ исследование и по его результатам назначить лечение:

  1. Типичным началом заболевания является сухой кашель. Он начинается с подкашливания на 2-10 день инкубационного периода и сопровождается першением в горле, подъемом температуры, нарастающей слабостью. Встречается потеря вкуса и обоняния. Приступы сухого кашля чаще всего случаются ближе к вечеру и ночью. Если они длятся более недели и сопровождаются лихорадкой и гипотермией выше +38,5˚C, это свидетельствует о развитии ковидной пневмонии.
  2. Если вирус захватывает нижние дыхательные пути, переходя в трахеи и бронхи, характер кашля изменяется — он становится грудным, к нему добавляется боль в загрудинном отделе, ощущается характерное царапанье.
  3. Примерно через неделю к кашлю может присоединиться одышка. Как правило, это свидетельство развития воспалительного процесса в легких. Появляется трудноотделяемая мокрота желтого или зеленого цвета. Это знак о возникновении не только вирусной, но и бактериальной инфекции.

Как правило, кашель становится сильнее в ночные часы. Также приступы случаются утром. Это связано с тем, что в положении лежа отхождение мокроты затруднено, а утром она начинает отхаркиваться.

Свои особенности в проявлениях у больных младшего возраста. Чаще всего кашель при коронавирусе у детей в начале болезни не выраженный, скорее легкое покашливание на фоне незначительного повышения температуры. Сухой быстро становится влажным. У младенцев на 1 году жизни из-за трудностей с отхождением мокроты, чаще присоединяется бронхиальная инфекция.

Как отличить кашель при COVID-19 от других видов

По проявлению кашлевого рефлекса не всегда можно точно определить — какой возбудитель его вызывает. Как правило, врачи ориентируются на совокупность симптомов. Даже резкие скачки температуры до +39˚C при кашле характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для гриппа. Поводом для беспокойства должно стать, если присутствуют следующие симптомы:

  • пропадает вкус и обоняние;
  • нос заложен, но насморк отсутствует;
  • наблюдается повышенная утомляемость, слабость, ломота в теле, головные боли;
  • появляется одышка, болевые ощущения в груди и за грудиной;
  • чувствуется тошнота, болит живот.

В начальной стадии кашель чаще всего бывает прерывистым и сухим. Позднее он усиливается, становится приступообразным. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляется мокрота.

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

По отзывам больных, чаще всего приступы возникают по ночам, сопровождаясь ощущениями жжения в груди и болями в спине. С развитием болезней характер кашля изменяется:

  • в первые 1-3 дня отмечается першение в горле, легкое покашливание;
  • на 3-5 сутки он становится лающим, прерывистым, ощущается нехватка воздуха, дыхание затрудняется, появляется одышка;
  • на 5-8 день появляется густая мокрота, зеленоватая или ржаво-кровянистого цвета.

Внимание!

В зависимости от крепости иммунитета, а также из-за вероятности присоединения других инфекций, сценарий может развиваться по-другому.

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Пристальное внимание требуется, если в состоянии покоя наблюдается кашель, сопровождаемый одышкой. Если больной ощущает нехватку воздуха, это может означать, что у него развивается дыхательная недостаточность.

Также тревогу должно вызвать появление ржавой или кровянистой мокроты, свидетельствующей о поражении плевральных листков. При этом также наблюдается слабость, кожные покровы приобретают бледный или синюшный цвет, боли в спине и за грудиной. Сатурация падает ниже 93%.

Как лечить кашель в домашних условиях

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Прежде всего, надо обеспечить условия, которые помогают сохранению слизистых. Помещение, надо регулярно проветривать и следить за тем, чтобы влажность поддерживалась на уровне 30-50%. Больному надо обеспечить обильное питье, особенно при лихорадке.

Не знаю, может бессимптомно переболел(а)

Чем лечить кашель при коронавирусе, должен решить врач. Больному могут назначить муколитики, мукокинетики или комбинированные препараты. При присоединении бактериального агента показана антибиотикотерапия. Также назначают противовирусные средства, в том числе новые, разработанные российскими учеными.

Облегчить симптомы можно домашними средствами:

  • смягчают кашель отвары мелисы, мать-и-мачехи, мяты перечной, шалфея;
  • хорошо помогает настой из ягод малины и смородины с добавлением мяты и лимона, ложечки меда;
  • в качестве питья больному рекомендуют предложить компоты из ягод и фруктов.

Хорошие советы как лечить кашель при коронавирусе и что делать в домашних условиях, дает доктор Мясников в видео на канале You Tube. Если назначено амбулаторное лечение, обязательно нужно выполнять все рекомендации врача.

Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Кашель не всегда симптом COVID-19. Однако его появление может быть признаком других инфекций. На фоне неблагополучной эпидемиологической обстановки важно не допустить распространение вируса.

При первых признаках ОРВИ желательно свести до минимума контакты с окружающими и внимательно следить за состоянием здоровья.

В общественных местах обязательно носить маску и соблюдать социальную дистанцию.

Фильтр: Все Ждет ответа Сортировка Просмотры Ответов Голоса

Симптомы коронавируса COVID-19

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях. Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых 20%).

  • Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
  • Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
  • Менее распространенные симптомы

    • тахикардия,
    • дефицит витамина D,
    • раздражительность,
    • судороги,
    • тревожность,
    • угнетенное состояние,
    • нарушения сна.

    Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований. У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие. Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

    Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

    COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

    В чем отличие коронавируса от ОРВИ

    • Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
    • В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
    • Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
    • Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
    • ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.
    Читайте также:  Репчатый vs зелёный: какой лук полезнее?

    Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.

    В чем отличие коронавируса от гриппа

    Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

    • передаются воздушно-капельным и контактным путем;
    • могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
    • могут возникать кишечные расстройства.

    Основные различия:

    • Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
    • Коронавирус развивается постепенно — от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.

    Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.

    Другие заболевания со схожими симптомами

    Пневмонии, в том числе атипичные.

    Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

    • Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.
    • Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
    • Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

    Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями. От 1 года до 3 лет Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша. От 3 до 7 лет Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания. С 7 до 17 лет

    У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже — головная боль.

    По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента. Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

    Этапы развития заболевания с учетом симптомов

    Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

    1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе. 3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19. 5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка. 10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым. 12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

    14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

    Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев). Клинические варианты и проявления COVID-19

    • Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
    • Пневмония без дыхательной недостаточности.
    • Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
    • Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
    • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
    • Насыщение крови кислородом менее 88%.

    У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия. Цитокиновый шторм при COVID-19 — реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма. Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

    Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

    Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела. Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат. Помимо этого у пациента нормализуется температура тела (не выше 37,2°С), а также восстанавливается уровень оксигенации (не менее 96%). Крайне важным показателем является наличие антител. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM и IgG (Abbott)

    Синонимы: Антитела к антигенам SARS-CoV-2, IgM и IgG; Иммуноглобулины классов M и G к SARS-CoV-2; Анти-SARS-CoV-2, IgM/IgG.  SARS-CoV-2 antibodies, IgM/IgG; Anti-SARS-CoV-2, IgM/IgG. Краткое описания исследования «Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM и IgG»  Профиль направле…

    1 900 руб

    Анализ показывает наличие (обозначается плюсом) или отсутствие (обозначается минусом) различных видов антител. Например, если результат IgM (+) и IgG (+), значит болезнь у пациента в активной фазе. Если IgM (-) и IgG (+) — заразившийся коронавирусом уже справился с инфекцией и выздоровел. Результат IgM (-) и IgG (-) говорит о том, что инфицирование COVID-19 произошло совсем недавно или его вовсе не было.

    Источники:

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Симптомы коронавируса COVID-19 у человека

    Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

    Задать вопрос врачу

    Никто ещё точно не может сказать, что из себя представляет коронавирусная инфекция и как можно бороться с этим заболеванием, но зато учёные уже точно могут сказать о том, как именно развиваются симптомы и в какой срок они возникают.

    Большая часть людей вылечивается и избавляется от вируса, но очень важно вовремя обратиться за помощью и распознать симптомы развивающегося заболевания. Точный диагноз и лечение сможет назначить только врач после анализа на COVID-19.

    Как передается заболевание

    Источником COVID-19 является больной человек или бессимптомный носитель. Человек выделяет частицы возбудителя с капельками слизи при чихании и кашле. Капли слизи могут попадать на предметы быта, на любые поверхности в людных местах.

    Заразиться можно через руки, если сначала прикоснуться к инфицированной поверхности, а затем — к глазам, носу или рту. Второй вариант передачи — вдыхание воздуха с микрочастицами вируса при непосредственном контакте с источником инфекции.

    Инкубационный период при коронавирусе составляет от 2 до 14 суток. В это время человек чувствует себя, как обычно, никаких настораживающих симптомов нет. В организме происходит распространение возбудителя, специфические иммунные реакции.

    Пациенты, которые находятся в инкубационном периоде болезни, составляют основную эпидемиологическую опасность. Они активно перемещаются по городу и стране, контактируют с большим количеством людей.

    До появления первых респираторных симптомов носитель может заразить нескольких человек.

    Симптомы заболевания

    Первый день

    В первый день заболевания характерно проявление первых симптомов, среди которых присутствуют:

    • Высокая температура тела
    • Лихорадочное состояние
    • Першение в горле
    • Боль в глазах
    • Слабость в теле
    • Озноб

    Всё это может сопровождаться проблемами с дыханием, которое может быть затруднено, если заболевание протекает в тяжёлой форме.

    Второй день

    В первую очередь вирус сильно бьёт по системе пищеварения. Такие симптомы появляются почти у каждого второго человека, который страдает от заболевания:

    • Отказ от еды и потеря аппетита
    • Частый понос
    • Рвота и тошнота
    • Боли в желудке
    Читайте также:  Вас укусил клещ: как поступить и чего делать точно нельзя

    Они могут сопровождать основные симптомы, которые проявились в первый день заболевания. Они могут быть выражены не так ярко, а температура периодически опускается и поднимается.

    Последующие дни

    В остальные дни возникают основные и дополнительные симптомы коронавирусной инфекции:

    • Высокая устойчивая температура 38–39 °С
    • Сухой сильный кашель
    • Слабость в теле

    По признакам и ощущениям заболевание напоминает грипп и это затрудняет выявление COVID-19, так как нет особых симптомов, по которым можно было бы отличить опасную инфекцию от обычной простуды. Сопутствовать основным симптомам могут:

    • Насморк и заложенность
    • Боль в горле
    • Влажный кашель и мокрота
    • Озноб и боль в теле

    Ещё реже возникает потеря вкуса.

    Другие дни

    Температура понемногу снижается и приходит в норму, а основные симптомы отступают и начинается процесс выздоровления. Время лечения для каждого человека разное и занимает от одной до трёх недель. Это зависит от иммунитета больного. Чаще всего никаких осложнений не возникает, но за состоянием здоровья некоторое время нужно ещё пристально наблюдать.

    По статистике у 80% людей коронавирус протекает в лёгкой форме. К лёгкой форме относятся все случаи заражения, когда инфекция проходит без осложнения в виде воспаления лёгких и не затрагивает дыхательные пути. Также это те случаи, когда вирус проходит бессимптомно и проходит как обычное заболевание.

    Наиболее частые симптомы лёгкой формы заболевания:

    • Температура
    • Сухой кашель
    • Усталость

    Реже встречается боль в мышцах, горле и голове и заложенность в носу. Это наиболее частые симптомы, так как остальные относятся уже к другим формам заболевания.

    Чаще всего в лёгкой форме COVID-19 протекает у молодых людей, детей, а также пожилых людей, которые не страдают от хронических заболеваний.

    Это происходит благодаря крепкому иммунитету у человека, который способен побороть патогенные процессы.

    Но люди с бессимптомным заболеванием чаще всего становятся его переносчиком и потому они считаются причиной, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется.

    Группы риска

    Вероятность развития атипичной пневмонии повышается при наличии таких хронических заболеваний:

    • Патологии сердечно-сосудистой системы
    • Артериальная гипертензия
    • Хронические легочные болезни
    • Сахарный диабет

    В редких ситуациях тяжелое течение болезни с поражением легких наблюдается у пациентов молодого и среднего возраста. Врачи активно изучают причины этих случаев.

    Формы заболевания

    В каких формах человек может перенести болезнь после инфицирования коронавирусом. COVID-19 имеет разные формы и степени тяжести течения болезни.

    Без симптомов или в легкой форме

    По статистике 80% заболевших не имеют ярко выраженных симптомов или болезнь протекает в легкой форме, проявляясь температурой и недомоганием. Но эти люди тоже являются разносчиками и несут опасность для общества. Для них обязательны самоизоляция и карантинные меры.

    Средняя и тяжелая форма

    У 20% от всех заболевших состояние ухудшается. Особенно ситуация несет серьезный характер, если присутствуют сопутствующие заболевания (патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, онкология, сахарный диабет).

    15% пациентов требуется кислородная поддержка.

    5% больных нуждаются в ИВЛ.

    Когда инфекция прогрессирует — кашель усиливается, в груди чувствуется сдавленность при дыхании. Это могут быть признаки развития пневмонии.

    Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний

    Главный пульмонолог Минздрава назвал первый признак перехода коронавирусной пневмонии в тяжелую форму Сначала жар, потом кашель: в каком порядке появляются симптомы COVID-19

    Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.

    Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.

    КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ

    — Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?

    — Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 — 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.

    — Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?

    — Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.

    — Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?

    — Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация — никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.

    — Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.

    — На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.

     

    С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?

    — Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?

    — На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.

    Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.

    ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ

    — Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?

    — В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.

    — А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?

    — Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили.

    Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких.

    Уверен, что именно так со многими россиянами и было.

    — Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?

    — Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.

    • ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
    • — Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
    • — Думаю, да.
    • — Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
    • — Подавляющее большинство больных вылечиваются.

     — Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?

    — Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.

    Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома.

    Читайте также:  5 признаков депрессии: проверьте себя и своих близких прямо сейчас

    Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз — утверждать нельзя.

    Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.

    1. В ТЕМУ
    2. Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
    3. — Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено — гарантирует ли это, что его действительно нет?

    — К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.

    — В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?

    — Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.

    — Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?

    — Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто.

    Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая.

    Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.

    Ссылка на публикацию: kp.ru

    О чем говорит кашель и можно ли по нему догадаться о коронавирусе? пульмонолог о типичном симптоме

    Какие виды кашля бывают и о каких заболеваниях они говорят? Как следует лечить этот симптом и каких ошибок лучше не совершать? На вопросы HEALTH.TUT.BY ответила Элина Талабаева, врач-пульмонолог высшей категории консультационного отделения Минского клинического консультативно-диагностического центра и медицинского центра «36 и 6».

    Кашель — это рефлекс, который нам дала природа, чтобы избавить от ненужных раздражителей в дыхательных путях. То есть это защитная реакция организма. В то же время это распространенный симптом, который сопровождает большое количество заболеваний.

    Этот рефлекс срабатывает, когда в дыхательные пути попадают различные раздражители (вирусной, бактериальной, аллергической природы), воздействуют холодный воздух, запах дыма, изжога и другие причинные факторы.

    При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал поступает в продолговатый мозг, где находится кашлевой центр.

    Там возникает реакция — и наступает усиленный выдох через рот, вызванный сокращением мышц дыхательных путей.

    Скорость выдоха при кашле в 20−30 раз превышает обычную.

    По степени выделения мокроты кашель бывает продуктивный и непродуктивный.

    Непродуктивный кашель — это сухой, когда мокрота отсутствует или выделяется в незначительных количествах. Часто такой кашель бывает в период выраженного воспаления дыхательных путей, когда есть отек слизистой, сгущение мокроты, которая прилипает к стенкам дыхательных путей и вызывает дополнительное раздражение кашлевых рецепторов. Такой кашель часто бывает изматывающим, приступообразным.

    Продуктивный кашель еще называют влажным, потому что при нем выделяется достаточное количество мокроты. Наличие мокроты говорит о том, что в дыхательных путях спадает отек и происходит восстановление нормальных показателей слизи.

    При острых вирусных инфекциях кашель вначале чаще сухой, во время лечения переходит во влажный и затем пропадает.

    По длительности различают кашель острый, затяжной и хронический. Острый кашель длится до трех недель и, как правило, бывает при инфекционных заболеваниях. Затяжной кашель длится до 2−3 месяцев, хронический — более 3 месяцев.

    Есть еще такое понятие, как рецидивирующий кашель: он возникает периодически и является симптомом хронического воспалительного процесса. К такому варианту можно отнести три эпизода кашля длительностью более 14 дней за три месяца.

    По времени возникновения кашель можно определить как дневной и ночной. Ночной может быть связан с заложенностью носа, с закупоркой придаточных пазух носа, которая усиливается в горизонтальном положении. Такой кашель может быть и при бронхиальной астме. Дневной кашель часто вызывается аллергией, воздействием различных раздражителей, бывает при различных вирусных инфекциях.

    По характеру

    "Ещё бы один день и мой ребёнок поехал в реанимацию". Как распознать у детей тяжелую форму СOVID-19

    Опасное осложнение, связанное с COVID-19, обнаруживают у детей самого разного возраста. Мультисистемный воспалительный синдром — поражение одновременно нескольких систем организма может привести к летальному исходу. Сколько детей в Петербурге перенесли его и как он проявляется, выяснил «Доктор Питер».

    Иммунитет идет в атаку на собственный организм Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (ПМВС) у детей в Петербурге начали фиксировать еще прошлой весной, когда эпидемия только набирала обороты. Тогда это были единичные случаи.

    Во вторую, осеннюю волну детей с мультисистемным воспалением, связанным с коронавирусом, госпитализируют регулярно, хотя сейчас на фоне спада заболеваемости коронавирусом, новых случаев ПМВС стало гораздо меньше.

    Но коварство этого осложнения ковида в том, что оно имеет «отсроченный эффект».

    По информации «Доктора Питера», в Петербурге с начала эпидемии мультисистемный воспалительный синдром был обнаружен у шестидесяти детей, в Москве — у двухсот.

    У синдрома есть и другое название — Кавасаки-подобный синдром. В начале эпидемии медики госпитализировали таких пациентов с подозрением на синдром Кавасаки, известный еще с 1967 года. Но затем новое заболевание все же стали отделять от синдрома Кавасаки.

    В обоих случаях проблемы вызывает слишком сильная реакция иммунитета на инфекцию. Антитела начинают атаковать клетки, прежде всего — клетки кровеносных сосудов, что грозит проблемами с сердцем. Но если синдром Кавасаки провоцирует аневризмы, то осложнение ковида вызывает воспаление коронарных артерий.

    При этом, синдром Кавасаки не протекает с шоком, то есть не вызывает гипериммунной реакции организма, свойственной новому мультисистемному синдрому, при котором развивается сердечная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, отек головного мозга.

    Есть мнение, что это тоже цитокиновый шторм, как у взрослых, «ураганоподобная» реакция иммунной системы, но у детей она просто отложена по времени.

    — Мультисистемный синдром развивается на фоне новой коронавирусной инфекции, как правило, на поздних сроках и может проявляться даже спустя месяц-полтора после перенесенного заболевания, — рассказала «Доктору Питеру» Светлана Баннова, заведующая отделением для детей с COVID-19 Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. — Это не постковидное осложнение, а одна из тяжелых форм новой коронавирусной инфекции. При этом методом ПЦР вирус не обнаруживается.

    Синдром недостаточно изучен, поэтому отсутствуют полные и достоверные данные о характере синдрома, факторах риска и всем наборе возможных симптомов. До сих пор никто точно не может сказать, что вызывает такую гиперреакцию иммунной системы и почему синдром часто проявляется у детей, перенесших коронавирус бессимптомно. Нет и четких критериев лечения.

    — Используется главным образом комплексная терапия, включающая гормонотерапию, антикоагулянты, иммуноглобулины, — говорит Светлана Баннова. — Но болезнь у каждого ребенка протекает очень индивидуально, поэтому такая терапия назначается в зависимости от симптомов и тяжести течения болезни. При адекватном лечении пациенты, как правило, выздоравливают в течение недели.

     Сердце билось с частотой 28 ударов в минуту. Петербургские врачи спасли ребенка с тяжелым постковидным синдромом

    Первые симптомы — лихорадка, сыпь, боль в животе Первые и наиболее яркие проявления мультисистемного синдрома — высокая и длительная температура тела и боль в животе.

    — Первый признак — это лихорадка. Температура более 38-38.5, у некоторых детей вообще до 40 градусов доходило, — говорит Светлана Баннова. – И это может длиться не один-два дня, а неделю, а то и две.

    У некоторых пациентов обращает на себя внимание ярко выраженная абдоминальная симптоматика — дети жалуются на боль в животе, которая может отдавать и в правое, и в левое подреберье, эпигастрии.

    И очень многие думают, что это кишечная инфекция, потому что на фоне абдоминального синдрома могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи.

    У некоторых детей встречается поражение легких, характеризующееся появлением одышки, цианоза («синюшность» кожи и слизистой). Кроме того, характерно развитие синдрома экзантемы (сыпи).

    — Сыпь может быть абсолютно разная, как мы называем полиморфная — уточняет Светлана Баннова. – На кистях, стопах, туловище, лице появляется мелкоточечная, пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. У каждого ребенка она проявляется по-разному.

    Воспаление глаз, отеки, признаки воспаления слизистых – малиновый язык, яркие губы, – все это тоже может быть симптомами мультисистемного синдрома.

    В группе риска — дети с эндокринной патологией (с лишним весом и ожирением) и кардиологическими проблемами. «Кавасаки-подобный синдром» в первую очередь бьет по сосудам, поэтому возможны и аневризма коронарных артерий, и миокардит. Но заболевают дети и без сопутствующей патологии — абсолютно здоровый ребенок может быть также подвержен этому синдрому.

    Упущенное время — причина фатального исхода

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *