Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям. И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию. К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу».

Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз – это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка – сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти.

Шоколад – это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта».

Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии.

Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов.

Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

Смежные профессии

Патологоанатом и судмедэксперт — это не одно и то же, хотя обыватели часто путают эти профессии. Между принципами работы патологоанатома и судебно-медицинского эксперта есть существенная разница.

Первые проводят вскрытие только тех умерших, которые на тот момент пребывали в медучереждении и нуждаются в подтверждении клинического диагноза. Проще говоря – умерли в больнице.

Да и это не всегда обязательно.

Судмедэксперт тоже имеет долю вскрытий умерших в больнице, но только в тех случаях, когда человек скончался от травмы (ДТП, огнестрел, порезы, ушибы, отравления и т.д.

) Есть случаи, когда эксперт продолжает вскрытие, начатое паталогоанатомом. И это как раз таки из-за находок вышеописанных признаков или их последствий, проще говоря, если патологоанатом выявил криминальные причины смерти.

Случаев, когда патологоанатом продолжает вскрытие после судмеда, – не существует.

Патанатомы (профессиональное сокращение — прим. Сибдепо) распиливают череп только в том случае, когда по истории болезни нужно подтвердить инсульт — кровоизлияние в мозг, проще говоря. Судмедэксперты пилят череп всегда, даже у очень гнилостно изменённых трупов.

Это делается для исключения черепно-мозговых травм, от которых мог умереть потенциальный лежачий. Переломы черепа видно даже у трупа с поздними трупными изменениями, как ни странно.

Это ещё одно конкретное отличие работы патанатома и судмеда – у первых трупы всегда «свежие».

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

На судебно-медицинское вскрытие с разрешения следственных органов труп направляется в морг после осмотра места происшествия.

Это смерть на остановке общественного транспорта, после пожаров, ДТП, застолья, на отдыхе, речке, озере, церквях — в общем, отовсюду, где не до конца известны обстоятельства и причины смерти.

Останки не направляются в судебно-медицинский морг только в том случае, если это уже оголённые кости. Этим уже занимаются медикокриминалисты.

Каждого судмедэксперта со временем обязательно вызовут на место происшествия, где нашли оголённые кости, лежащие ещё времен твоих школьных годов, и твоё присуствие – это просто формальность.

Помочь собрать останки, предварительно сложив их в целостное «лего», осмотреть на наличие грубых переломов, личных признаков, пола, роста, возраста, времени примерного наступления смерти и т.д.

Всё остальное – работа криминалистов, как уже говорилось.

90 % внезапно умерших — мужчины

В определённые месяцы проходит около 20 вскрытий, а может быть 2-5 или не быть вообще. В нашей работе от 75 до 95% трупов – скоропостижники. На каждый сезон года выпадают свои типы смерти. Лето – утопленники, ДТП. Зима – так называемые мерзляки (погибшие от холода), отравленные чадным газом.

А алкоголики, наркоманы, убитые током, пьяным собутыльником, висельники и им подобные есть всегда. Вот только в канун праздников их побольше. Это понятно, почему так. К примеру, около 90% висельников – пьяные. И это не для смелости.

Это абстинентный синдром – посталкогольная депрессия, усугубляющая подавленность.

Около 90% поступивших в морг – мужчины. И примерно большая половина из них — 70-ых годов рождения. Плюс-минус. Это и не особо странно, так как угроза патологий сердца, или того же цирроза и.т.д. усугубляется после сорока. И это сухая статистика.

У меня в загашнике есть парочка вскрытий, которые были для меня показательными, незабываемыми, удивительными, поучительными, но для рядовых людей это будет непонятно или неинтересно.

Вот что вам может сказать причина смерти, как злокачественная эпитэлиоидная мезотелиома плевры и перикарда, осложнившаяся эмпиемой левого лёгкого у 34-летнего умершего? Да почти ничего.

А для меня это — жемчужина.

На самом деле, зачастую шокирует не причина смерти, а события, которые приводят к смерти. Дурацкие и нелепые случайные обстоятельства, которые ставят точку в истории жизни человека.

И, скорее, не шокирует, а предоставляет очередное холодное осознание беспомощности перед неизбежным.

Вот видишь у 8-летнего ребёнка на вскрытии весь перечень признаков механической асфиксии (удушения), и нет ничего удивительного. Всё как в книжках и пособиях написано.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

Но, когда ты был на месте происшествия и собственными глазами видел, как этого ребёнка откапывали из завалившейся землянки, которую дети выкопали на огороде, а вокруг истерят и взывают к небу родственники, а ты должен осмотреть еще тёплое тело и помочь описать следователю свои заметки в протоколе осмотра, хладнокровно, чётко, правильно, лаконично – это то, чему не научит ни одно руководство и ни одна книжка.

Ты должен на психологическом уровне изначально быть склонным к такой профессии, иначе чокнешься в любой момент и безвозвратно. Это как на эстраде – ты будешь отличным вокалистом, если у тебя изначально есть голос и слух. А вокалу можно подучиться.

Загадка для следователей

Есть случаи, когда в свидетельстве о смерти пишут «Причина смерти не установлена ввиду поздних трупных изменений», к примеру. Но это не означает, что намеков на причину смерти нет. Установить причину смерти – это не означает найти что-то конкретное в теле и успокоится. Это совокупность признаков, которые складываются в общую картину, которая уже указывает на определённую причину.

Дело в том, что у очень гнилостных, мумифицированных, частично скелетированных трупов попросту не хватает деталей для общей картины, которая подтвердила бы определённую причину смерти. Но, в любом случае, в экспертизе обязательно описываются все найденные повреждения, переломы, раневые каналы, шрапнель и т.д.

Подводя итоги экспертизы, мы не имеем права думать-гадать: а что могло бы быть, как могло быть, как было бы одно, если бы не было другого, и тому подобное. Есть только факты. Если их недостаточно – утверждать что-то – себе хуже. Дальше – работа следователей.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

К этому запаху со временем привыкаешь

Обращение внимания на мелочи, осторожность – это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие. Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться.

Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки – всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом. Трупный яд – это, по сути, продукты распада белка и аминокислот.

Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия.

Я имею ввиду ВИЧ-СПИД, гепатит В,С и другие злые смертельные заразы, передающиеся через биологические жидкости организма. Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении.

К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп. Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать? Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность.

Брезгливость в этой работе непозволительна. Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это нормально.

Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь.

И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах. И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет.

Читайте также:  Мужское здоровье: какие анализы нужно сдавать ежегодно?

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет – тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом.

Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты. Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди.

Я лично люблю иногда выпить, но это никоим боком не связано с эмоциями от работы в морге.

Я так перезагружаюсь: в голове постоянно много планов и рабочей информации, а именно что и когда нужно успеть, что не забыть написать, куда нужно передать, что нужно запросить, подать, что часто не даёт расслабиться полностью и отдохнуть. Не знаю как кому, но мне работа не снится вообще. Сплю как ребёнок, если ночи спокойные.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

После вскрытия живыми не хоронят

Быть похороненным заживо в современном мире практически невозможно. Если вы попали на стол к патологоанатому или судмедэксперту — у вас практически нет шансов очнуться в гробу.

И причина не только в том, что ваше тело будут пилить и резать.

Суть в ранних трупных признаках, которые свойственны только мёртвому телу, а именно — мышечном окоченении, охлаждении тела, трупных пятнах и множестве других, которых, априори, не может быть у живых людей.

Трупные пятна не только невозможно пропустить в судмедпрактике, они ещё и являются отличным относительным ориентиром по давности наступлении смерти и, собственно, причины наступления смерти, наряду с другими признаками.

Трупные пятна, проще говоря, — это кровь, которая, перестав циркулировать, оседает сквозь сосуды, мягкие ткани в те участки и поверхности тела, которые были ниже всех в момент наступления смерти и после неё.

Тут можно долго рассказывать, ибо при почти каждом определенном виде смерти трупные пятна ведут себя специфически, а это длинная лекция. Даже если нажать на пятно, и оно вернет свой окрас, скажем, за 35 секунд, то можно ориентироваться в том, что смерть наступила за 8-12 часов до этого момента.

Я это к тому, что если у тела нет трупных пятен, то это уже вызывает подозрение у резектора.

К тому же, согласно рекомендациям, постановлениям и различным приказам и правилам, — как в морге, так и на месте происшествия, специалист должен убедиться в том, что труп – это действительно труп.

Да, могут быть случаи, и даже были, когда ошибочно определённых в мёртвые, без участия специалистов или просто без необходимого осмотра, живых в глубокой коме или других сложных бессознательных состояниях доставляли в морг, где они приходили в себя до вскрытия. В очереди. Но никак не под скальпелем.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

В морг ходят бабки-гадалки

Полное собрание примет и обычаев, связанных с похоронами

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

Подготовка к погребению и сами похороны у нас проводятся по определённым правилам, далеко не всегда рационально обоснованным, однако имеющим очень давние, отчасти дохристианские истоки. Тем не менее, они мирно уживаются с православной похоронной обрядностью и в некоторой степени дополняют её. Так образуется общий культурный комплекс, внятный всем христианам восточной ветви.

Обычаи «народного» православия требуют следующих обязательных действий:

  • Сразу после кончины человека все зеркала в его доме занавешивают, часы останавливают. И зеркала, и часы должны оставаться в таком состоянии 40 дней.
  • Хоронят на третий, в крайнем случае, на четвёртый день после смерти. Если отсрочка составит неделю и больше, быть в доме новым похоронам.
  • Усопшего не оставляют в комнате одного.
  • Со времени кончины до самого погребения родные умершего непрерывно, по очереди читают Псалтырь.
  • Омывают тело покойного только в светлое время суток.
  • Погребальную одежду выбирают нарядную, светлую, саван должен быть белым. Умершую незамужнюю девушку одевают в свадебный наряд.
  • В доме, где умер человек, зажигают свечу или лампадку, которая горит до окончания похорон. Свечу обыкновенно ставят в стакан с пшеницей.
  • Пока не прошли похороны, в доме покойного не стирают и не делают уборку.
  • В одной комнате с гробом не должны находиться домашние животные.
  • Пришедшие на прощание с покойным приветствуют друг друга только кивком головы.
  • Глаза и рот умершего должны быть закрыты.
  • Руки усопшего складывают на груди крестом, правую поверх левой.
  • Ноги и руки умершего связывают. Перед погребением завязки снимают и укладывают в гроб.
  • Под голову, а иногда также плечи и ноги покойного в гробу подкладывают подушечки из ваты.
  • Вместе с телом в гроб укладывают те личные вещи покойного, которыми он привык пользоваться при жизни, то есть, протезы, очки, часы, трость и т.п.
  • Головы умерших женщин покрывают косынкой. Также все женщины, присутствующие на похоронах, надевают платки, головные уборы.
  • В гроб не кладут живые цветы, там могут оставаться только искусственные или засушенные растения.
  • Ни фотографии, ни вещи живых людей в гроб не помещают.
  • Из гроба ничего не забирают. Все, что посчитали нужным туда положить, должно быть захоронено с усопшим.
  • Покойного не выносят из дома до полудня и после захода солнца.
  • В погребальных обрядах не участвуют беременные женщины и дети.
  • Гроб с умершим выносят из дома вперед ногами.
  • Особо следят за тем, чтобы гроб не ударили о косяк двери, иначе похороны в доме скоро повторятся.
  • Вынося гроб из дома, приговаривают: «Покойник один из дома вон» и на несколько минут закрывают в доме или квартире находящихся там людей.
  • После выноса гроба человек, не родственный умершему, моет в доме все полы.
  • Гроб и крышку не несут кровные родственники покойного.
  • Обходят гроб с телом только у головы, поклонившись покойному при этом.
  • Во время отпевания вокруг гроба ставят четыре зажженные свечи, располагая их у головы, у ног и у каждой руки.
  • Прощаясь с покойным, целуют венчик на его лбу и икону на груди. Если гроб закрыт, прикладываются к кресту на крышке.
  • Каждый, кому встретится похоронная процессия, осеняет себя крестным знамением. Мужчины снимают головной убор.
  • Улицу перед траурной процессией не переходят, чтобы не навлечь на себя невзгоды.
  • Все участники похорон бросают в могилу по горсти земли.
  • Цветы, привезённые на похороны, обязательно оставляют на могиле.
  • Все, что использовалось для предания тела земле, то есть, верёвки, полотенца и т.п., оставляют в могиле и закапывают.
  • В день погребения не посещают могилы других родственников или знакомых.
  • На гроб с умершим из окон дома или квартиры не смотрят.
  • Стулья, на которых стоял гроб, на сутки переворачивают ножками вверх.
  • Перед тем, как после похорон войти в свой дом, чистят обувь и моют руки.
  • После похорон в течение суток не ходят по гостям.
  • Наутро после похорон родственники и близкие умершего могут нести на могилу завтрак.
  • Из дома покойного нельзя ничего не выносят, пока не пройдёт неделя со дня смерти. Вещи умершего раздают не раньше, чем пройдут сороковины.
  • Шесть недель после похорон в доме покойного, на подоконнике стоит стакан воды и тарелка с едой.
  • На могилах юношей и девушек, в изголовье сажают калину.
  • Об умершем человеке говорят только хорошее.
  • Воздерживаются от бурных рыданий по усопшему.

Беременная от мертвеца: ученые призвали разрешить забор донорской спермы у покойников

Неоднозначные приметы

Некоторые обстоятельства и действия, связанные с похоронами, могут быть истолкованы двояко. Так происходит, например, когда знатоки обычаев разъясняют символику погоды в день похорон.

Одни считают, что солнечная погода сопровождает погребение человека с чистой и светлой душой, а сильный долгий дождь сопутствует душам грешников.

Другие же говорят, что дождь во время похорон – это плач небес об ушедшем из жизни.

Разные мнения есть и о том, что делать с иконой, извлечённой из гроба после отпевания. Обычно её советуют взять домой для молитв об усопшем. Однако некоторые предпочитают отдать эту икону в церковь.

Погребальные приметы, которым уже не следуют

Со временем часть не оправдывающих себя поверий уходит в прошлое и свод примет меняется. Так, сейчас совершенно отказались от бытовавшего прежде запрета приносить на похороны живые цветы.

Читайте также:  Не диета, но хитрость: как уменьшить калорийность рациона

Точно так же не соблюдается правило «впереди гроба не идут». Современная похоронная процессия как раз строится в таком порядке, что перед гробом идут те, кто несёт портрет, награды, венки.

Практически не выполняется и ничем не обоснованный запрет стирать вещи мужа (жены) в течение года после смерти.

Магические действия на похоронах

Часть стародавних традиций погребения действительно забывается. Однако последователи всяческих оккультных наук всё ещё норовят появиться на похоронах. Специалистов по практической чёрной магии можно распознать по необычным действиям и странным просьбам, а именно:

  • полежать на том месте, где скончался человек;
  • раздобыть простынь, на которой лежал умерший;
  • завладеть завязками с рук и ног усопшего;
  • сколоть иголками губы покойного, а потом забрать их незаметно;
  • подменить личные вещи умершего;
  • пересыпать себе зерно из стакана-подсвечника;
  • унести воду или мыло после омовения тела покойного;
  • выйти спиной вперед вслед за гробом;
  • вязать узлы на тряпках, стоя возле гроба с усопшим;
  • собрать землю с могилы;
  • обсыпать солью кого-либо из присутствующих;
  • вложить в гроб чужие вещи;
  • закопать вещи или предметы в могилу;
  • унести воду, по обычаю оставленную в доме умершего на подоконнике и т.п.

Всё это предпринимается с тем, чтобы связать с покойным живых людей, обрекая их на болезни и смерть. Поэтому к посторонним на похоронах надо относиться внимательнее, не допускать к гробу незнакомцев, сразу же пресекать разного рода манипуляции, попытки что-либо похитить или вложить в гроб.

Кроме того, если при уходе за могилой были найдены какие-то закопанные предметы, их надо извлечь, не прикасаясь голыми руками, и уничтожить в огне.

Допустим, сложившиеся народные традиции действительно следует соблюдать. Но стоит ли уделять внимание действиям «колдующих»?

В самом деле, это может казаться каким-то дремучим средневековьем. Однако описанные магические действия встречаются чаще, чем хотелось бы. По крайней мере для того, чтобы их не поощрять, от подозрительных манипуляторов на похоронах всё-таки лучше избавиться.

А есть ли приметы, связанные с появлением ворона на кладбище?

Да, примет, имеющих отношение к похоронам, настолько много, что уместить их в одной статье практически невозможно. Ворон, прилетевший на кладбище во время похорон, как считается, пророчит новую смерть и следующие похороны. Если же этой птицы не видно, но слышится характерное карканье, это предвещает скорую финансовую прибыль.

Можно ли найти объяснение для запрета оставлять умершего в одиночестве?

Обоснования примет и обычаев редко бывают рациональными. И в этом случае они тоже более или менее мистические.

С одной стороны, считается, что душа умершего ещё некоторое время витает в своём доме, всё видит, слышит, и может обидеться на то, что тело забыто родными хотя бы на краткое время.

С другой стороны, постоянное присутствие кого-либо из родственников наверняка помешает пронырливым чёрным магам поживиться чем-нибудь полезным для своих сомнительных практик.

29 апреля 2021

Выражаем свою благодарность Ольге Анатольевне Соболь и всему коллективу вашей ритуальной службы за сочувствие, понимание и помощь в нелёгкую для нашей семьи минуту погребения моего отца. Спасибо…

Татьяна

28 апреля 2021

Выражаю огромную благодарность Соболь Ольге Анатольевне за её профессиональную работу, за её теплые слова поддержки, умению вовремя привести в чувства и просто за чистое доброе сердце. Ребята…

Ольга Овчинникова

полезный материал

остались вопросы

2 нравится

15 ноября 2020

Возможно, вам будет интересно:

Клиника ЭКО | Я бы в доноры пошел, пусть меня научат

Донорские программы лечения бесплодия всегда вызывают некоторое опасение у пациентов. Кто они, эти доноры?По каким именно критериям их отбирают, и при каких условиях мужчина никак не сможет стать донором? Обо всех тайнах донорства спермы рассказывает врач-репродуктолог Клиники МАМА

14 сентября cего года новостное агентство АЛТАПРЕСС оповестило, что студентов Барнаула на конкурсной основе привлекают к сдаче спермы для создания запасов генетического материала в местном репродуктивном центре. Конкурс многоступенчатый, цели благородные, все довольны: у врачей есть работа, у бесплодных супружеских пар надежда, у студентов подработка. Все хорошо.

На самом деле, есть некоторые вопросы и проблемы.

Первый и главный — КОМУ она нужна, донорская сперма?

По большому счету, строгих показаний для ее применения совсем немного.

Это СЕКРЕТОРНОЕ БЕСПЛОДИЕ у мужчины, когда сперма вовсе не вырабатывается в яичках.

 То ли после воспаления, то ли после свинки, то ли после травмы. Просто вовсе нет никакой надежды, что сперматозоиды будут вырабатываться после каких-то попыток лечения (в том числе, возможно, оперативного). Такое состояние встречается редко даже среди бесплодных мужчин.

Второе показание — ОТСУТСТВИЕ ЯИЧЕК в результате травмы. Встречается еще реже.

Следующее показание — ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ данного мужчины или данной супружеской пары. Наличие тяжелых наследственных заболеваний в роду мужа может потребовать от супруга мужественного поступка — отказу от генетического наследника.

Кроме того, бывает так, что каждый из супругов совершенно здоров, но сочетание их (и именно их!) генов таково, что плод не будет жизнеспособным или вообще не образуется.

При этом вполне возможно, что с другими партнерами каждый из супругов может иметь здоровое потомство.

Еще одна причина для применения спермы донора — некоторые виды сексуальных расстройств у мужчины, при которых семяизвержение отсутствует или бывает крайне редко.

Наконец, показания со стороны женщины: отсутствие партнера. Это личное дело данной женщины и обсуждению не подлежит.

Конечно, есть и ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ показания

УМЕНЬШЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО эффективных сперматозоидов у данного мужчины.

Астеноспермия, тератозооспермия, астенотератозооспермия — то ли вообще мало спермы, то ли она обеднена, то ли слишком много патологических сперматозоидов.

Конечно, огромную роль в решении вопроса о применении донорской спермы играет степень выраженности этих нарушений. Предел — менее 10 тысяч эффективных сперматозоидов в эякуляте.

Ну, и совсем относительные показания — редкая половая жизнь супругов. Да, порой муж готов пойти на применение донорской спермы для оплодотворения супруги, чтобы не нарушать свой привычный ритм интимных общения 1-2 раза в месяц, а то и в полгода.

Считается, что донорскую сперму для внутриматочной инсеминации (ВМИ) применяют примерно в 7-8 % случаев, а при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) — в 30 %.

Конечно, показатели могут значительно меняться в зависимости от внутренней направленности и оснащенности клиники.

Например, в одном учреждении предпочитают проводить ИКСИ при ЭКО, если показатели спермы мужа на нижней границе, а в другом при тех же показателях рекомендуют донорское оплодотворение.

То же и относительно ВМИ. Одни врачи предпочитают без рассуждений проводить инсеминацию спермой донора одиноким женщинам, а другие позволяют себе вторгаться в чужую личную жизнь и рекомендуют пациентке решать свою проблему «бытовым путем — переспать на стороне».

Конечно, не стоит судить о классе клиники по соотношению применения донорской и супружеской спермы. Но, в принципе, совершенствуя методики и технику, репродуктологи постоянно сужают область применения донорской спермы.

Например, в нашей клинике МАМА, при низких показателях спермограммы проводятся особые (по стандартам ВОЗ) эмбриологические мероприятия по улучшению качества спермы, полученной в целях ЭКО. Крайне низкие показатели приводят к ИКСИ.

В случаях обструктивной азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте вследствие непроходимости семяпроводящих путей) есть возможность получить сперму путем пункции яичка.

При проведении внутриматочной инсеминации, как ни странно, возможности улучшения качества супружеской спермы более ограничены: ведь речь идет о гораздо больших объемах генетического материала, чем при ЭКО. С другой стороны, точное сравнить инсеминации и ЭКО невозможно, поскольку показания к тому и другому совершенно разные.

Как сказано в Приказе Минздрава РФ, донорская сперма может быть использована при ЭКО и ИИ. Допустимо использование донорской спермы, полученной из других учреждений, имеющих банк донорской спермы.

Разрешается применение только замороженной/размороженной донорской спермы, после получения повторных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрицательных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит. Применение замороженной/размороженной спермы позволяет обеспечить:

  • проведение мероприятий по профилактике передачи ВИЧ,
  • сифилиса,
  • гепатита и др. инфекций;
  •  исключение возможности встречи донора и реципиента.

На заре репродуктологии в каждой женской консультации, которая занималась внутриматочной инсеминацией, доноров спермы принимали с распростертыми объятиями — мужчины вовсе не горели желанием сдавать драгоценный генетический материал.

Кто-то сдавал сперму однократно, кто-то становился штатным донором.

На заре перестройки, когда я работал в консультации «Брак и семья» (были такие учреждения — как бы надстройка над обычными ЖК), состоялся скромный праздник — у одного из доноров отмечалось СОТОЕ зачатие!

Кстати, довольно неоднозначный праздник. Мужчина жил по соседству, на инсеминацию приходили, в основном, также местные жительницы, соответственно, в округе колоссально возросло количество сводных братьев и сестер (пусть даже и анонимных). Вырастут детки, познакомятся по-соседски, переженятся — и кого родят? Ведь родственники все-таки…

Так что в настоящее время отбор доноров спермы становится определенной проблемой. Генетический материал (а попросту — сперму) запасают медицинские учреждения достаточно высокого уровня. В доноры приглашают совершеннолетних мужчин не старше 40 лет, желательно имеющих детей (причем, все дети должны быть здоровы с генетической точки зрения).

Претендента серьезно обследуют терапевт, генетик, уролог, венеролог, психиатр. Берутся анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, скрытые инфекции, венерические заболевания. И, конечно, делается спермограмма: показатели должны быть выше обычной нормы. Есть даже такой критерий, чем-то напоминающий параметры женщины. 60-60-60, что означает: 60 млн.

Читайте также:  Вирусолог пояснил, когда коронавирус покинет Россию

в 1 мл, 60 % подвижных, 60 % нормальных.

После сдачи сперму замораживают на полгода, после чего мужчина сдает анализы повторно. Если не выявлены прежде скрытые заболевания (ВИЧ и др.), то генетический материал можно применять.

В цивилизованных странах (и в России тоже) есть специальная система обмена спермой между разными областями, городами и даже странами. Это делается, чтобы оживлять генофонд и избежать увеличения числа неполнородственных браков.

Хранение спермы осуществляется в жидком азоте, при температуре, равной — 196 градусов. Каждая порция спермы помещается в так называемую пайету — пластмассовую трубочку, в которой промораживание генетического материала происходит равномерно и эффективно.

Каждая пайета маркируется для предотвращения ошибок при размораживании. Храниться сперма может как угодно долго (во всяком случае — теоретически, поскольку практика замораживания спермы насчитывает всего несколько десятков лет.

К каждой порции спермы прилагается паспорт донора, в котором указываются его основные и важные данные. Это паспортные данные, внешние данные (возраст, рост, вес, форма лица, глаз, носа, цвет глаз и волос, группа крови и резус-принадлежность).

Однако паспортные данные остаются только в архиве спермобанка, а пациентке (или супругам) предъявляют лишь данные о фенотипе (внешности) мужчины.

Теоретически сперма может храниться неограниченно долго, не меняя свои свойства. На деле, исследования порций спермы, замороженной несколько десятилетий назад не показали ухудшения ее качества.

Однако порой бывают случаи, когда правильно замороженная сперма после размораживания (буквально через несколько часов) показывает очень плохие результаты.

Поэтому нередко после заморозки есть смысл часть данной порции разморозить в диагностических и прогностических целях: не ухудшились ли показатели, есть ли смысл хранить этот генетический материал или не стоит на него рассчитывать после размораживания.

Для применения сперму размораживают медленно, особым образом, чтобы порция постепенно пропитывалась теплом. Затем ее обрабатывают, сгущая и обогащая; набирают в шприц, снабженный тонким мягким катетером, через который и вводят прямо в матку.

Можете ли Вы стать донором спермы?

А почему бы и нет! Для этого только нужно быть молодым и здоровым. Согласно Приказу N 67 ″, требования, предъявляемые к донорам спермы, таковы:

возраст от 20 до 40 лет; отсутствие отклонений в нормальных органометрических и фенотипических признаках. (По-русски: нормальная внешность и приличное состояние здоровья без наследственных заболеваний).

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

объем эякулята более 1 мл; концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн; доля прогрессивно-подвижных форм (А+В) более 60%; доля морфологически-нормальных форм более 60%; криотолерантность. (По-русски: после размораживания сперма не должна терять свои свойства — об этом было сказано выше).

Если все это у Вас есть, пожалуйте на обследование (согласно все тому же Приказу).

Обследование доноров спермы включает в себя:

  • определение группы крови и резус-фактора (однократно);
  •  осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
  •  осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
  •  осмотр и заключение психиатра (однократно);
  •  медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипирование и др. по показаниям)
  •  анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца),
  •  обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию (действительно 6 месяцев).

Если и тут все о’кей, то место донора за Вами.

И еще одна цитата из Приказа: Перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней. Получение спермы осуществляется путем мастурбации.

Эякулят собирают в специальную стерильную, предварительно промаркированную емкость. Данная процедура проводится в специальном помещении, имеющем отдельный вход, умывальник.

Регистрация донорской спермы осуществляется в журнале поступления донорской спермы и в карте прихода-расхода спермы донора.

Вот и все. Не очень просто, но и не затейливо. Кому нужно, те найдут и где взять сперму, и где сдать ее.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

«Выдали в пакете и запретили вскрывать»: воронежцы о похоронах при коронавирусе

Родственники воронежца, умершего от менингита, посетовали, что им не разрешили на него смотреть. Врачи утверждали, что у мужчины был коронавирус

Родственникам 60-летнего воронежца Виктора Рудакова, умершего от менингита, не разрешили смотреть на его тело, так как, по словам врачей, у мужчины был диагностирован коронавирус. Об этом в редакцию «МОЁ! Online» сообщила дочь скончавшегося Юлия.

Операция прошла успешно

Девушка рассказала, что её отца положили в Воронежскую областную больницу 18 апреля этого года с инсультом и частичным кровоизлиянием в мозг. Врачи обнаружили у пациента аневризму и провели сложную операцию с трепанацией черепа. Её мужчина пережил неплохо, но в полное сознание так и не пришёл.

В больнице Виктор пробыл полтора месяца, после чего у него обнаружили менингит и пневмонию и положили под аппарат искусственной вентиляции легких. К первому июня родственникам сообщили, что от менингита и пневмонии мужчина вылечился. Но уже через три дня поступила новая информация: Виктору якобы диагностировали коронавирус и перевели в другое отделение.

Далее, по словам Юлии, в больнице было невозможно получить хотя бы какую-то информацию. Никто не знал телефона лечащего врача — его предлагали искать в интернете. Один врач сказал, что мужчина идет на поправку и уже стал разговаривать. Но 9 июня Юлии позвонили из больницы и сообщили, что её отец умер от коронавируса.

Когда родственники приехали в морг, им выдали выписку, в которой значилось, что причинами смерти стали гнойный менингит, отёк головного мозга и кровоизлияние. В морге сказали, что в выписках COVID-19 как причина смерти не указывается. Но в документах даже пневмонии не было указано.

— Дело в том, — переживает Юлия, — что нам его так и не показали. Открыли дверь: он лежал на полу в пакете, врач вытащил бирку с его фамилией. И всё. Положили в гроб и закрыли крышкой. Мы просили врача, который проводил вскрытие и контактировал с телом, сфотографировать хотя бы руку, но так ничего и не добились. А вдруг это не он?! Усопших, как собак, отдают родным.

Девушка опасается, что её отца могли с кем-то перепутать:

— Во-первых, нам долго не могли выдать его паспорт. Искали около двух часов. Во-вторых, когда мы пришли в кабинет морга, врач назвал фамилию Буданов, а у моего папы — Рудаков.

Юлия считает, что COVID-19 у её отца не было, так как никакого подтверждающего документа в больнице им не выдали. Пакет, в котором находилось тело, вскрывать семье Виктора не разрешили, говорит наша собеседница.

— Водитель катафалка, сказал, что людям, в чьих семьях кто-то умер от коронавируса, должно прийти письмо, а государство обычно выплачивает компенсацию. Но никакого письма нам не приходило, хотя прошло уже больше месяца, — рассказывает Юлия.

Дезинфицируют всех

Мы обратились за комментарием по этому случаю в департамент здравоохранения. Там нам пояснили, что семье никто не запрещал посмотреть на своего родственника. Сотрудники морга лишь рекомендуют этого не делать.

Меры предосторожности принимаются не только в тех случаях, когда коронавирус подтверждён, но и когда пациент лечился в так называемом ковидном отделении. Там находятся больные не только с положительными тестами, но и с пневмониями, при которых COVID-19 выявить не удалось. Тела умерших в таких отделениях особым образом обеззараживают.

Так все отверстия и раны пациента заполняют ватными шариками или марлей, замоченной в растворе хлорсодержащего дезинфектанта. Кроме того, тело оборачивают в двухслойную ткань, пропитанную дезинфицирующим средством, и помещают в двухслойный запечатанный водонепроницаемый холст, пропитанный дезинфицирующим средством на основе хлора.

Что касается компенсаций за смерть от коронавируса, то на неё могут рассчитывать родные медиков, погибших в борьбе с эпидемией, если они были застрахованы. Но, напомним, при кончине любого человека от любых болезней или травм его родные могут претендовать на компенсацию затрат на захоронение усопшего. На сегодняшний день оно составляет 6 124,86 рубля.

Куда обращаться за пособием:

  • В Пенсионный фонд — если скончался пенсионер.
  • К работодателю — если скончался работающий гражданин.
  • В органы социальной защиты — если скончался безработный гражданин.
  • В Фонд социального страхования — если скончался самозанятый гражданин (например, индивидуальный предприниматель).

Но есть один нюанс — пособие на погребение выплачивается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня смерти. Для этого нужны следующие документы:

  • оригинал гербового «Свидетельства о смерти» (+ 2 ксерокопии),
  • оригинал справки о смерти, выданной ЗАГС (помните, этот документ выдаётся единожды и она не восстанавливается!);
  • ксерокопия первой и последней страниц трудовой книжки умершего (если таковая имеется);
  • паспорт заказчика.

При этом выдается направление на почту для получения пособия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *