6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Правила оказания первой медицинской помощи общеизвестны. Однако редко кто с собой носит аптечку в полной комплектации, носилки, жгут и другие полезные для спасения жизни средства. Поэтому мы дадим несколько практических советов, как действовать в реальной ситуации, которая случилась «как есть».

Инструкция МЧС по оказанию первой медицинской помощи СКАЧАТЬ

В повседневной жизни мы обычно сосредотачиваемся на решении сиюминутных задач. Когда же кто-то травмируется, что-то загорается или взрывается, это повергает большинство окружающих в шок. В стрессовом состоянии человек теряет рассудок, поэтому делает то, что первым приходит в голову. Интересный факт: Получив известие о пожаре, только 10 % людей начинают паниковать.

Что надо знать при оказании первой помощи

  1. Избавьтесь от волнения. Для того чтобы успокоиться, глубоко вдохните и выдохните несколько раз, как это делают перед погружением водолазы. Мозг насытится кислородом, мысли станут яснее и четче.
  2. Не навредите пострадавшему больше, чем уже есть.

    Делая искусственное дыхание пострадавшему, можно сломать ему ребра, которые потом протыкают легкие. Или, вытаскивая пострадавшего из машины, можно травмировать ему позвоночник.

  3. Помогая пострадавшему, не навредите себе.

     Так, во время контакта с кровью можно заразиться гепатитом, СПИДом и прочей инфекцией, ведь на руках могут быть ранки от заусенец и проч. По возможности, наденьте на руку хотя бы полиэтиленовый пакетик. В идеале это должна быть перчатка.

    Кстати, пакетик с нестерильными перчатками можно бросить в сумку и носить с собой на всякий случай. Они легкие и много места не занимают, но при случае окажутся незаменимыми.

Как выяснить, жив человек или нет

  • Дыхание. Классическим способом считается поднести ко рту или носу пострадавшего зеркало и проверить, запотевает ли оно. Если зеркала с собой нет, подойдет сенсорный телефон, планшет. Если у вас не очень дрожат руки, можете положить ладонь на область желудка пострадавшего. Чувствуется движение – человек дышит.
  • Реакция на свет. Откройте глаза пострадавшего. Сухая, мутная роговица считается признаком биологической смерти. При этом зрачок не сужается «в точечку», а при сдавливании глаза справа и слева одновременно зрачок сужается только со стороны надавливания и становится похожим на кошачий.
  • Пульс. Пульс можно обнаружить на шее, на запястье, в паху, под коленом, в районе верхней части ступни. Неподготовленному человеку сложно оценить наличие пульса у пострадавшего, если его сердце еле-еле бьется. Кроме того, есть вероятность, что вы будете чувствовать свой пульс, а не пульс пострадавшего. Поэтому проверяйте и другие признаки.
  • Негуманный способ. Его смогут использовать курящие люди. Поднесите к коже пострадавшего зажженную зажигалку или спичку. Если начал образовываться обычный ожог (волдырь), человек жив.

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Как выбраться из зоны действия шагового напряжения

Вы идете по улице, и вдруг на провода падает дерево. Провод обрывается и падает на землю. Остановитесь. Прижмите ступни одну к другой. Осторожно развернитесь в сторону, противоположную проводу.

Теперь, не отрывая ступни от земли, передвиньте одну из них наполовину вперед. Затем другую также передвиньте наполовину вперед. Таким медленным «гусиным» шагом вам нужно пройти около 8 метров.

Это гарантированный способ не попасть под шаговое напряжение.

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Иногда советуют прыгать на одной ноге. Но в этом случае высока вероятность не удержать равновесие и встать на обе ноги, либо упасть, попав под разряд. Если вы шли вместе с кем-то, ни в коем случае не прикасайтесь друг к другу. Маленького ребенка лучше молниеносно взять на руки и вынести.

Что делать, если вы увидели, что в зоне действия тока находится пострадавший? Правила оказания первой медицинской помощи предписывают, что подойти к нему вы сможете только в диэлектрических ботах или галошах.

Если их у вас нет, единственный способ ему наверняка помочь – обесточить установку. Если человек стоит, постарайтесь помочь ему советами. Главное, чтобы он перестал паниковать.

Если человек лежит, без средств защиты для себя вытащить его вам будет очень сложно.

Подробнее читайте здесь: Оказание первой помощи при поражении электрическим током

Подручные средства при переломах и травмах позвоночника

При переломах и травмах позвоночника очень важно ничего не сместить. Если под рукой нет палки, из которой можно сделать шину, для фиксации конечности можно использовать журналы (в том числе – по охране труда), другую руку или ногу пострадавшего.

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Очень осторожно нужно обращаться с шеей. Малейшее движение «не в ту сторону» может обернуться серьезными проблемами и инвалидностью. Согласно правилам оказания первой медицинской помощи, выносить пострадавшего нужно на чем-то твердом и ровном – носилки, щит, дверь, спинка от лавочки, широкая доска. Лучше всего зафиксировать ноги и руки. Ноги привязать друг к другу, руки – к туловищу.

Вид пострадавшего будет напоминать статуэтку «Оскар», только с опущенными руками. Это нужно, чтобы избежать самопроизвольных движений, которые могут привести к ухудшению состояния. Пострадавшего в сознании кладем на спину, без сознания – на живот.

Подробнее читайте здесь: Оказание первой помощи при различных травмах

Как помочь человеку при ожоге

Что бы ни говорили бабушки и другие знающие люди, ожоги нельзя смазывать маслом, сметаной и другими жирами. Жировая пленка ухудшает охлаждение травмированного участка кожи, и избыточное тепло уходит внутрь тела, углубляя ожог. Обильно смазанный маслом ожог 1 степени превращается в ожог 2 степени, для лечения которого уже придется использовать мазь с антибиотиком или антисептик.

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи при ожоге:

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Инфицирование обожженного места очень опасно. Поэтому нельзя прокалывать пузыри, трогать обожженные места грязными руками и мочиться на них.

Даже если когда-то на море кому-то стало лучше после смазывания сметаной или кефиром, использовать жиры при ожогах все равно нельзя.

Это произошло из-за того, что жидкость быстро охладила обожженную область, а сам ожог был неглубоким, следовательно, его последствия – минимальными.

Можно и нужно:

  • прекратить действие обжигающего вещества – погасить огонь, удалить с поверхности тела химическое вещество. В классических руководствах по оказанию первой помощи рекомендуется ожоги от кислоты промывать слабым щелочным раствором, а от щелочи – кислотным. В «полевых условиях» трудно определить, чем именно был вызван ожог, поэтому надежнее всего будет использовать воду.

Однако существуют ожоги, промывать которые водой как раз нельзя. Это ожоги от серной кислоты и негашеной извести. Эти вещества вступают с водой в реакцию, в ходе которой выделяется тепло, и ожог становится еще больше. Поэтому их нужно удалять с кожи салфеткой.

  • отвести от пораженного места избыточное тепло. Проще всего поливать его холодной водой. Если ожог серьезный, никакой самодеятельности, ждите врачей. В это время больного нужно поить, дать обезболивающее, укрыть одеялом или курткой. Нельзя допустить загрязнения ожога. По возможности его нужно накрыть чистой (в идеале – стерильной) тканью. Если в чистоте материала есть сомнения, оставьте рану как есть, чтобы не сделать хуже.

Подробнее читайте здесь: Оказание первой помощи при ожогах

Сердечно-легочная реанимация

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи следующая. Приступая к сердечно-легочной реанимации, сразу определитесь с объемом работ. При наличии пульса непрямой массаж сердца делать не нужно. Сосредоточьтесь на искусственном дыхании. Если же ни пульса, ни дыхания нет, работайте в комплексе.

Правила оказания первой медицинской помощи:

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Вы, вероятно, знаете, что сердце можно запустить сильным ударом в грудину (так называемый прекардиальный удар). Этот прием могут использовать только специально обученные специалисты! Рядовые граждане этим методом вероятнее всего сломают пострадавшему мечевидный отросток грудной кости или ребро.

Поэтому если вы, как и большинство сограждан, до этого случая сталкивались с оказанием домедицинской помощи только на ежегодном обучении, не мучьте пострадавшего и сразу начинайте непрямой массаж сердца.

Важные моменты сердечно-легочной реанимации:

  • обязательно кладите пострадавшего на твердую поверхность. Если он будет лежать, например, на пружинном матрасе, вы его будете просто раскачивать вверх-вниз;
  • проводя искусственный массаж сердца, давите не руками, а спиной. Руки устанут уже минут через 5, а спиной вы сможете «проработать» около 20–30 минут;
  • не пытайтесь «надуть» пострадавшего – ваши выдохи должны быть четкими и ритмичными, но не чрезмерно объемными;
  • при проникающем ранении грудной клетки, чтобы справиться с пневмотораксом, плотно прикройте рану полиэтиленовым пакетиком, резиновой перчаткой. Это даст возможность организму пострадавшего хоть как-то создать разность давлений и задышать;
  • когда дыхание и сердечная деятельность восстановились, а пострадавший все еще без сознания, следует перевернуть его на бок (на случай рвоты, и чтобы язык не запал). Кстати, прикалывать язык булавкой к нижней губе, как это иногда советуют, не нужно. Это делается в крайних случаях, когда помощь нужно оказать большому количеству лежащих на спине раненых.

Если вы оказываете первую помощь при утоплении, нет смысла пытаться «вытрясти» воду из человека, перегнув его через колено и стуча по спине. В таком положении вода преимущественно вытекает из желудка, а из легких – нет. Поэтому сразу переходите к сердечно-легочной реанимации.

Полезный совет тем, кто готовится проходить курсы оказания первой помощи. Изучите как можно больше теоретических материалов дома (видео, методички, инструкции по оказанию первой медицинской помощи). Тогда на занятия вы придете с множеством полезных для вас вопросов и сможете больше времени уделить практике.

Итак, в этой статье мы предоставили инструкция по оказанию первой медицинской помощи, которую можно скачать вначале статьи. Разобрали основные практические правила оказания первой медицинской помощи.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

(5

Особенности оказания первой помощи в России, обучение навыкам, регламентирующие документы

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Под первой помощью принято понимать набор действий и методик, которые применяются на месте происшествия при травмах и неотложных состояниях. Такой вид помощи оказывают лица без медицинского образования до прибытия бригады скорой медицинской помощи. Поэтому целью оказания первой помощи считается поддержание жизненно важных функций пострадавшего, а также предупреждение развития осложнений. Иными словами, это не лечение пострадавшего, а лишь поддержка организма в критичной ситуации.

Для граждан, оказавших первую помощь, действующим законодательством предусматривается поощрение. Правда, о такой возможности население практически не информировано.

Например, в случае ДТП за оказание первой помощи пострадавшему может выступать как смягчающее обстоятельство.

В данном случае оказание первой помощи не только снижает медицинские последствия травмы, но и работает в пользу самого причинителя вреда при дальнейшей юридической оценке последствий травмы.

Обучение навыкам первой помощи: текущие реалии и сложности

Необходимо также понимать, что у населения страны укоренилось мнение, что оказание первой помощи – это сложные медицинские мероприятия, которые может выполнять лишь профессионал, обладающий большим объемом специфических знаний и умений.

А получить подобные знания человеку без медицинского образования достаточно сложно. Но такая позиция не отражает реальной ситуации. Дело в том, что приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г.

№ 477н были утверждены два документа – Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и Перечень мероприятий первой помощи, включающие в себя 8 состояний и 11 мероприятий.

Основной их идеей было показать, что каждый гражданин может освоить мероприятия первой помощи, поскольку они укладываются в простой, четкий и легко запоминаемый алгоритм действий. В этом случае большая проблема состоит в том, что квалифицированных преподавателей и инструкторов первой помощи недостаточно.

Согласно единственному существующему документу, обозначающему медицинских работников как преподавателей первой помощи, «Типовой инструкции № 22 по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях» (была утверждена Первым заместителем генерального директора Федерального дорожного департамента Минтранса РФ 11 марта 1993 г.

) преподавать навыки оказания первой могут врачи или средний медицинский персонал. При этом студентами медицинских вузов изучение правил сердечно-легочной реанимации проводится в рамках общего цикла анестезиологии и реаниматологии, принципы остановки кровотечения изучаются на кафедре общей хирургии, где и отрабатываются практические навыки.

А программы усовершенствования врачей (исключение составляют программы для врачей скорой медицинской помощи и реаниматологов) не содержат вопросов остановки наружного кровотечения и сердечно-легочной реанимации. Более того, врачи большинства специальностей в своей практической деятельности не сталкиваются со случаями, когда необходимо оказать первую помощь.

Важно отметить и тот факт, что медицинских работников не обучают принципам преподавательской деятельности.

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Большое влияние на принципы первой помощи оказывают и новые научные данные, устройства и методики для оказания помощи. Поэтому для врача крайне важно регулярно повышать уровень знаний в этом вопросе.

Кроме того, степень подготовленности и информированности медицинского специалиста влияет и на уровень подготовки граждан.

В связи с чем необходимо создать систему подготовки и переподготовки преподавателей и инструкторов первой помощи.

Другое распространенное мнение относительно изучение правил первой помощи заключается в том, что изучить все возможно лишь в теоретическом аспекте.

В этом отношении важно понимать, что только комплексный подход к обучению позволит овладеть необходимыми знаниями и навыками.

И этот принцип в полной мере подходит как специалистам с медицинским образованием, так и гражданам без медицинского образования.

Организационно-правовые аспекты оказания первой помощи

На сегодняшний день представлено большое количество нормативных документов, которые регламентируют порядок и правила оказания первой помощи. Можно выделить следующие входящие в перечень документы:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача

6 важных принципов, которые нужно знать при оказании первой помощи

Что такое инсульт и чем он опасен

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда.

Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца.

Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга.

Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью.

Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте

Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту.

Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна.

— Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом.

— Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

— Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

— В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

— Обсудите это решение с оператором экстренных служб.

Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Признаки и симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]:

  • F — face — «лицо»
  • A — arm — «рука»
  • S — speech — «речь»
  • T — time — «время»

Первый симптом — асимметрия лица. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону.

Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям.

Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение.

Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели.

При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте

Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит:

— Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.

  1. — Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.
  2. — Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.
  3. — Не вставать до приезда скорой.
  4. Что сделают медики

Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта

До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта.

Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления.

Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.

Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно. В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7]. Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап). Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача

Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

– Какие препараты можно безопасно использовать? – Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно.

Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда.

К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

– Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение? – Главный принцип медицинской этики – primum non nocere. «Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья.

В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов.

Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален.

Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую? – Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи.

В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно. При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения.

При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.

Ссылка на публикацию: РБК

Общие правила оказания первой медицинской помощи

     Первая медицинская помощь – это комплекс медицинских мероприятий, выполненных на месте поражения преимущественно в порядке само и взаимопомощи, а также участниками аварийно–спасательных работ с использованием табельных и подручных средств.

Это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не прибудет бригада «скорой помощи». Своевременное оказание первой медицинской помощи может иметь решающее значение в сохранении жизни и здоровья пострадавшего.

Общий порядок действий при оказании первой медицинской помощи следующий: • установить необходимость оказания первой медицинской помощи; • принять решения об оказании первой медицинской помощи; • вызвать скорую медицинскую помощь; • приступить к выполнению мероприятий первой медицинской помощи и оказывать ее до прибытия специалистов.

Скорую медицинскую помощь необходимо обязательно вызывать в следующих ситуациях: • если пострадавший находится в бессознательном состоянии; • если у пострадавшего затруднено или отсутствует дыхание; • если у пострадавшего не прекращаются боли в груди или он ощущает в груди давление; • при сильном кровотечении; • при сильных болях в животе; • при отравлениях. В других случаях, когда сразу трудно определить необходимость вызова скорой помощи, надо помнить, что лучше пусть специалисты сделают вывод, что в их вызове не было нужды, чем пострадавший не получит нужную ему медицинскую помощь. Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях Интенсивность кровотечения зависит от вида повреждения кровеносного сосуда. Для мелких порезов характерно незначительное кровотечение. При повреждении крупных кровеносных сосудов (артерий или вен) кровь вытекает быстро, и кровотечение может представлять угрозу для жизни пострадавшего. Признаками артериального кровотечения являются быстрое и обильное кровотечение, сильная боль в поврежденной части тела, ярко–красный цвет крови, кровь бьет из раны фонтаном. При венозном кровотечении кровь темно–красного или бордового цвета и льется из раны непрерывно и равномерно.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ РАНАХ.

     Смазать края раны антисептическим средством (спиртовым раствором йода, раствором перекиси водорода, а п ри их отсутствии этиловым спиртом, водкой или одеколоном). . Не касаясь поверхности раны, осторожно удалить свободно лежащие на ней обрывки одежды и другие инородные тела. . Наложить на рану стерильную (асептическую) повязку или заклеить ее бактерицидным пластырем.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ При любом сильном кровотечении необходимо выполнить следующие действия: • приподнять поврежденную часть тела так, чтобы она по возможности находилась выше уровня сердца; • наложить на рану стерильную тампон–повязку или чистую ткань и прижать ее к ране; • наложить давящую повязку, для этого полностью забинтовать поврежденное место; если кровь просачивается через бинт, наложить дополнительные салфетки поверх первой повязки и еще раз забинтовать; накладывая повязку на руку или ногу, надо оставлять пальцы открытыми, по ним можно определить, не туго ли наложена повязка; если пальцы начинают холодеть, неметь или изменять цвет, надо слегка ослабить повязку; • вызвать «скорую помощь». При артериальном кровотечении можно применить метод пальцевого прижатия артерий. Этот метод используется для временной остановки кровотечения на конечностях. Прижатие артерии производится выше повреждения, в том месте, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Основными точками пальцевого прижатия являются две: плечевая и бедренная. Наложение кровоостанавливающего жгута –наиболее эффективный способ полной остановки артериального кровотечения. Жгут накладывают на конечность выше поврежденной части примерно на 5 см. Вместо жгута можно использовать широкую полосу материи, сложенную в несколько раз. Ее оборачивают дважды вокруг конечности и завязывают на один узел. Затем в петлю вставляют какую–нибудь палку (дощечку, ножницы) и закручивают этот жгут до такой степени, пока кровотечение не прекратится. Палку (дощечку, ножницы) фиксируют двойным узлом. Под жгут закрепляют записку с указанием времени его наложения. Нельзя оставлять жгут на конечности более двух часов. Рекомендуется через один час распустить жгут на несколько минут, а затем снова его затянуть. При венозном кровотечении иногда бывает достаточно повыше поднять конечность пострадавшего и наложить давящую повязку. Запомните, что при сильном кровотечении надо обязательно вызвать «скорую помощь». Для этого необходимо позвонить по телефону 03 и сообщить диспетчеру следующие сведения: • точный адрес (название улицы, номер дома и квартиры, этаж, характерные ориентиры); • номер телефона, с которого производится вызов; • фамилию, имя и отчество пострадавшего; • что произошло и каково состояние пострадавшего.

Источник: http://reftrend.ru/215008.html

Версия для печати

Что нужно знать при оказании первой помощи — советы врача

pixabay.com

Бывало ли с вами такое, что, гуляя по городу, вы замечаете человека, которому стало плохо на улице? Чтобы помочь в такой ситуации, нужно не только желание, но и определенные знания.

Корреспондент агентства «Минск-Новости» обратился к врачам Городской станции скорой медицинской помощи с целью выяснить, какие действия необходимо предпринять, чтобы помочь и не навредить еще сильнее.

В составе Городской станции скорой медицинской помощи функционируют 11 подстанций. Сотрудники рассказывают, что в среднем за сутки получают около 2 тыс. вызовов. Количество обращений зависит от поры года. Так, летом количество звонков снижается.

— На сайте Городской станции скорой медицинской помощи можно найти краткую сводку по вызовам, которая обновляется каждые сутки, — сообщил заместитель главного врача по организационно-методической деятельности Олег Воробей. — Там можно узнать подробную информацию: сколько вызовов поступило за сутки, сколько из них оказались безрезультатными.

Следует знать, что помощь человеку на улице далеко не простое занятие. Чтобы не навредить еще сильнее, нужно помнить большое количество правил оказания первой помощи.

— Что следует делать, если человек, которому стало плохо, отказывается от вызова скорой помощи?

— Необходимо помнить, что человек имеет полное право отказаться от вызова скорой помощи. Главное, что нужно сделать, — убедиться, что его жизни и здоровью ничего не угрожает, и он осознает все, что с ним происходит. Если поведение человека не совсем адекватно, это значит, что он не может правильно оценить свое состояние. В таком случае необходимо позвонить по номеру 103.

 Какие действия следует предпринять, чтобы помочь человеку до приезда скорой помощи?

— В первую очередь необходимо убедиться, что человек находится в сознании. От этого будет зависеть дальнейшая тактика. Если человек в сознании, нужно узнать у него, требуется ли ему медицинская помощь. Если требуется, но он не может сам вызвать скорую, то нужно расспросить его о проблеме и кратко изложить ее диспетчеру скорой помощи.

Кроме этого, не забыть сообщить точное местоположение пациента, — рассказывает заместитель главного врача. — Если же человек без сознания, необходимо проверить у него дыхание и пульс. Если они есть, его достаточно положить на бок и ждать приезда врачей.

Если дыхание и пульс отсутствуют, необходимо без промедлений звонить 103 и сообщить об этом диспетчеру.

Ситуаций, в которых человеку может понадобиться скорая медицинская помощь, огромное множество. В таких случаях ключом к спасению жизни пострадавшего может стать верная последовательность действий, которую необходимо выполнить до приезда бригады врачей.

О. Воробей рассказал о самых частых экстренных ситуациях и мерах оказания помощи при них.

Удушье

Если человек находится в сознании, но ему нечем дышать, необходимо избавить его от тесной одежды, вывести на воздух. Если причина удушья известна, например астма, нужно помочь пострадавшему принять препарат, который он обычно принимает. Если удушье вызвано застрявшей пищей, ее необходимо удалить, встав сзади него и сцепив руки в замок, толчками сжимая диафрагму пациента.

Обморочное состояние

Человека, который жалуется на обморочное состояние, необходимо поддерживать, чтобы он не мог упасть. Пациента можно положить на ровную поверхность, избавить его от тесной одежды. Иногда это может сразу улучшить состояние человека, но лучше следить, чтобы он продолжал лежать, пока не почувствует, что может медленно сесть.

Сахарный диабет

Если человек болеет сахарным диабетом и у него наблюдается снижение сахара в крови, улучшить его состояние можно, дав ему съесть сахар, конфету или выпить сок.

Солнечный удар

Основное лечение при солнечном ударе — охлаждение. Человека необходимо поместить в тень, положить любой холодный предмет на лоб, освободить грудную клетку от тесной одежды.

Переломы

Первая помощь при любых переломах одинакова. Главная задача — обеспечить неподвижность кости, остановить кровотечение, если оно есть. Обеспечить неподвижность может любая импровизированная шина: доска, крупная ветка, лыжная палка.

Кровотечение

При артериальном кровотечении (ярко-алый цвет, пульсирует) необходимо надавить на артерию выше раны, чтобы остановить или ослабить его. Необходимо наложить резиновый или любой другой жгут выше раны. Запомнить время наложения жгута, саму рану перевязать.

При венозном кровотечении (более темный цвет, не пульсирует) необходимо поднять поврежденную конечность вверх, наложить на рану давящую повязку. Если кровотечение сильное, нужно наложить жгут выше раны.

Жгут накладывается на 30–60 минут, в зависимости от состояния человека, времени года и температуры окружающей среды. Если под рукой не оказалось резинового жгута, вместо него можно использовать кусок ткани, ленту, веревку, ремень и т. д.

Кроме этого, есть вещи, которые ни в коем случае делать нельзя, чтобы не навредить пострадавшему еще сильнее.

— При обморожении нельзя растирать или пытаться быстро согреть замерзшую конечность, — рассказывает заместитель главного врача. — При травмах конечностей их нельзя дергать, пытаясь вправить кость. Если вы наложили жгут, останавливая кровотечение, его нельзя оставлять дольше чем на 1 час. При ожогах нельзя наносить мази, крема, отрывать одежду от ран.

Будем надеяться, что описанная выше информация никогда вам не пригодится, но в случае, если вы увидите человека, которому стало плохо на улице, советы врача Городской станции скорой медицинской помощи смогут помочь вам оказать первую помощь до прибытия бригады врачей. Главное в подобных ситуациях — не оставаться безразличными.

Артем Шукалович

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *