Выявлены люди, которые не могут заразиться коронавирусом

Главная / О коронавирусе / Почему не все заражаются коронавирусом при контакте с больным

Covid-19 — опасное заболевание, которое передается даже через рукопожатие. Но, оказалось, что не все заражаются коронавирусом при контакте с больным человеком. Причины, по которым это происходит, различные, и мнения ученых относительно данного вопроса также несколько отличаются.

Что считается контактом

Выявлены люди, которые не могут заразиться коронавирусом

Можно утверждать, что контакт с зараженным опасным китайским вирусом произошел при условии, что люди находились друг от друга на расстоянии не больше 2 м. При этом общение их длилось как минимум четверть часа. О наличии контакта можно судить и по таким факторам:

  • было рукопожатие или объятие;
  • люди — коллеги и работают рядом;
  • больной и здоровый человек живут на одной жилплощади.

Внимание!

Даже если контакт был непрямым, то все равно прикосновение к одним и тем же объектам, поверхностям (дверная ручка, трубка телефона и прочее) также может стать причиной заражения, если после этого потрогать глаза, рот или нос, не помыв при этом руки.

Но в случае, когда вы живете по соседству, общение происходит на безопасной дистанции или в защитной маске и перчатках, то такое взаимодействие не входит в разряд опасных для жизни.

Научные работники убеждены, что пожизненного иммунитета к новому опасному вирусу нет. В теории каждый может заразиться.

Инфекция без труда попадает в организм — в результате контакта с зараженным или воздушно-капельным путем, и активно размножается на слизистых.

Это является причиной проявления клинической картины, к примеру, как один из наиболее распространенных вариантов — заложенный нос, пропадает обоняние и повышается температура тела.

В случае заражения начинает активно подключаться адаптивный иммунитет. Так организм ведет борьбу с Ковид-19. Начинают формироваться иммуноглобулины — это белки, которые могут распознавать в будущем эту инфекцию. Данные антитела станут быстро реагировать на повторное проникновение патогенов внутрь организма.

Но, при этом стоит учитывать, что иммунитет к ковиду сохраняется, но не навсегда. Человек будет защищен до тех пор, пока содержание иммуноглобулина в крови высокое — примерно до шести месяцев. По истечении этого времени вероятность заражения будет возрастать.

Выявлены люди, которые не могут заразиться коронавирусом

Особенного иммунного ответа к новой инфекции не существуют, но вирусологи в ходе анализа статистических данных выяснили, есть ли люди, которые не заражаются коронавирусом даже при близком контакте с инфицированным.

Специалисты также заинтересовались, почему в одной семье не все заражаются коронавирусом или от своих коллег. На основании этого ученые начали предполагать, что существуют те, у кого врожденная устойчивость к SARS-CoV-2.

Когда в Китае был пик Ковид-19, местные ученые провели научное исследование, в рамках которого они занимались изучением подверженности новой болезни у людей с разной группой крови.

Основываясь на ответах более 2000 пациентов больниц, ученые установили, что у 38% зараженных была вторая группа крови. Доля оставшихся групп была меньше. Наибольшее число заболевших было зафиксировано среди носителей первой группы крови. Максимальная смертность наблюдалась среди пациентов со второй – 41%. А обладатели первой переносили ковид в легкой форме.

Генетики известных научно-исследовательских институтов убеждены, что устойчивость к SARS-CoV-2 можно объяснить не только группой крови, а и специфическим строением ДНК.

Существуют предположения, что у некоторых людей есть гены, которые предотвращают болезнь.

Этим фактором можно объяснить, почему в некоторых странах или регионах внутри отдельных государств наблюдаются резкие вспышки Covid-19, а другие области даже не попадают в статистику с высоким процентов больных.

Врожденная неспецифическая иммунная система обеспечивает защиту от возбудителя коронавирусной инфекции. Тем не менее, она и предотвращает формирование особого иммунного ответа. Вирус в организм не попадает, поэтому содержание антител незначительное.

Научные работники выделили 4 аспекта, которые гарантируют стойкость к коронавирусу или протекание болезни в легкой форме:

  1. Крепкий врожденный неспецифический иммунный ответ. В эту категорию отнесли людей, которые редко заболевают ОРВИ, респираторные болезни проходят почти без симптомов. Их защитная система практически сразу нейтрализует все чужеродные элементы, оседающие на слизистой.
  2. Сильный клеточный иммунитет к Ковид-19. В данном случае начинают работать иммуноглобулины, которые сформировались при перенесенных раньше ОРВИ или гриппе, так как их возбудители обладают похожей структурой с SARS-CoV-2. Человек может заразиться ковидом, но его иммунитет сразу отреагирует, поэтому болезнь будет перенесена в легкой форме или вообще без каких-либо признаков. Это Т-иммунитет к болезни, реализующийся за счет Т-лимфоцитов — они запоминают инфекцию и гарантируют устойчивость к ней.
  3. Нет склонности к повышенному иммунному ответу. Человек заражается в результате контакта, но клиническая картина не проявляется, осложнения также отсутствуют. У больного не развивается цитокиновый шторм. Реакция иммунитета мягкая, поэтому болезнь протекает бессимптомно, а выздоровление наступает быстро.
  4. Дети. Только 10% от всех заразившихся китайским вирусом составляют дети младше 12 лет. При том клиническая картина наблюдается только у 2%. Педиатры и вирусологи объясняют это плотным эпителием дыхательных путей и небольшим количеством рецепторов, которые контактируют с патогеном.

На заметку!

У детей коронавирус протекает без симптомов из-за незрелости иммунитета, а также отсутствия хронических недугов.

Выявлены люди, которые не могут заразиться коронавирусом

Почему не все люди заражаются коронавирусом даже при близком контакте с больным — интересует многих, так как последствия инфекции могут быть тяжелыми.

Это связано с тем, что, кроме общего иммунитета, есть еще и местный. При ОРВИ он представляется слизистыми носа и ротоглотки, где происходит выделение секрета.

В ней содержатся особые иммуноглобулины, способные истребить вирус там, где они пытаются проникнуть в организм.

При этом важна влажность воздуха в помещении. Если он сухой, то есть вероятность угнетения местного иммунитета. Не стоит забывать и о питьевом режиме. Если человек постоянно много употребляет жидкости, то с местным иммунитетом проблем не возникнет, следовательно — вероятность заразиться даже после контакта будет невысокой.

Также местный иммунитет отличается благодаря индивидуальным особенностям организма людей. У некоторых он сильный, а у кого-то наоборот — ослабленный.

В этом и есть причина того, что одни болеют часто, а вторые — крайне редко.

При этом не стоит игнорировать меры безопасности (мыть руки, не ходить в места скопления людей, проводить дезинфекцию помещений) и отказываться от индивидуальных средств защиты, даже если у вас сильный местный иммунитет.

Мнение врачей

Ученые сходятся в одном относительно ситуации, которая сложилась в мире — не нужно пренебрегать режимом самоизоляции, поскольку уровень заражения Covid-19 высокий. В этом и заключается его основная опасность — он передается таким же путем, как грипп и ОРВИ.

Чтобы бороться с ковидом, надо использовать средства защиты (носить маску, постоянно мыть руки после посещения общественных мест и соблюдать социальное дистанцирование), проводить диагностику (систематически измерять температуру тела и не только) и соблюдать самоизоляцию.

Коронавирусная инфекция — опасное заболевание, но не все люди переносят его в тяжелой форме. Ученые нашли несколько объяснений такого явления и все еще продолжают работать в этом направлении.

Нет, это не страшнее обычной простуды Боюсь, но морально готов(а) переболеть Фильтр: Все Ждет ответа Сортировка Просмотры Ответов Голоса

Как не заболеть COVID-19, чем от него лечат и когда пандемия пойдет на спад: главные вопросы о коронавирусе

С появления нового коронавируса COVID-19 на радарах ученых прошло уже более полугода.

С тех пор им удалось провести немало исследований, в которых изучались эффективность разных лекарств, способы передачи вируса, вероятность осложнений и другие важные вопросы.

Стоит все-таки носить маски и перчатки или это не имеет смысла? Формируется ли хоть какой-то иммунитет от COVID-19? Проходит ли бессимптомное заражение вирусом без последствий? Самые актуальные ответы на эти и другие вопросы — в нашем Q&A.

В начале эпидемии врачи и ученые считали, что основной и практически единственный способ передачи вируса — капельный: это значит, что шансы заразиться имеют в основном те, кто находится рядом с чихающими или кашляющими носителями.

Именно поэтому правительства многих стран ввели социальную дистанцию в 1,5-2 м, которую нужно соблюдать в общественных местах, — на такое расстояние могут разлететься капли с частицами вируса после того, как человек чихнул, кашлянул или просто сказал что-то вслух.

Позднее выяснилось, что коронавирус передается и воздушным путем — брызги, содержащие вирус, могут сохраняться в воздухе до трех часов. Это значит, что если в лифте или трамвае за час до вас проехался человек, зараженный COVID-19, вы тоже можете заболеть, подышав с ним «одним воздухом».

Чтобы избежать распространения вируса, имеет смысл избегать замкнутых пространств, чаще проветривать помещения и проводить их санитарную обработку (особенно это касается открывшихся после локдауна кафе, салонов красоты и спортзалов).

При этом Роспотребнадзор заверил россиян, что через вентиляцию в городских многоквартирных домах коронавирус не передается.

А вот через поверхности COVID-19 все же распространяется. На картоне вирус может жить сутки, на стальных предметах — двое, на пластиковых изделиях и стекле — до трех суток. Так что протирать антисептиком купленные в упаковке продукты и свой смартфон, пользоваться перчатками в магазине и мыть руки после прикосновения к поверхностям — хорошая идея для профилактики заражения.

Что насчет масок? Обычные маски помогают уменьшить риск заражения посредством капель, причем их стоит носить как больным, так и здоровым, особенно в скоплении людей. А вот от заражения воздушным путем спасут только медицинские респираторы со степенью защиты N95 и выше.

У людей любого возраста в любом состоянии здоровья коронавирусная инфекция может протекать как угодно — от «простуды» со слабыми неспецифическими симптомами до угрожающего жизни состояния и летального исхода. Также болезнь может протекать бессимптомно.

Симптомы — в случае их наличия — появляются через 2-14 дней после контакта с вирусом. Они включают лихорадку, озноб, одышку, слабость, головные боли, боли в мышцах и суставах, потерю обоняния и вкуса, боль в горле. Более редкие проявления COVID-19 — заложенность в носу и насморк, диарея, тошнота и рвота. А вот чихание практически никогда не встречается при коронавирусе.

Особое внимание на симптомы необычной «простуды» стоит обращать людям пожилым, с хроническими заболеваниями легких и диабетом, в особенности мужчинам: по статистике, именно эти группы населения чаще страдают от тяжелой формы COVID-19 и умирают от последствий вируса.

Следует обратиться в скорую помощь, если у вас:

  • трудности с дыханием;
  • постоянная боль или ощущение давления в грудной клетке;
  • сильное головокружение и потеря ориентации в пространстве;
  • серьезная слабость, так что вы не можете долго пребывать в сознании;
  • синеют губы и/или лицо.
Читайте также:  Минестроне: как приготовить вкусный и полезный итальянский суп?

Точное количество бессимптомных случаев предстоит выяснить, когда будет сделано достаточно тестов на коронавирус и антитела к нему в разных странах. Пока оценки ученых по поводу числа тех, кто перенес инфекцию и даже не заметил этого, серьезно варьируются — от 25% до 80%. Наиболее часто встречающаяся оценка говорит о том, что количество бессимптомных кейсов — около половины от всех случаев.

Первый — это ПЦР-диагностика. У человека берут мазок со слизистой, чтобы определить, есть ли там ДНК вируса.

Второй — тест на антитела. Для этого анализа берется кровь из вены. В лаборатории ее проверяют на наличие двух типов антител к коронавирусу — IgM и IgG.

Антитела класса IgM говорят о том, что вы болеете COVID-19 сейчас или перенесли инфекцию совсем недавно. Они появляются в крови раньше, чем IgG.

Наличие IgG говорит о том, что вы пошли на поправку (если они определяются параллельно с IgM) или уже перенесли инфекцию.

Если вы болеете сейчас и хотите проверить, не коронавирус ли это, стоит сдать ПЦР-тест.

Правда, отрицательный результат не даст гарантии, что вы не заражены: чувствительность таких тестов — то есть доля больных, которых анализ правильно определяет как больных, — может быть ниже 80%.

Именно поэтому — а еще чтобы следить за динамикой болезни — в больницах у людей с подозрением на COVID-19 берут несколько мазков.

Точность тестов на антитела в среднем выше — их чувствительность достигает 99%. Но в самом начале болезни они не покажут ничего. Антитела класса IgM появляются через несколько дней после заражения, IgG — в течение двух недель.

Стоит сдать такой анализ, чтобы понять, переболели ли вы коронавирусной инфекцией в прошлом и есть ли у вас иммунитет.

Правда, наличие антител IgG не гарантирует долгой и стопроцентной защиты от повторного заражения — медикам и исследователям пока неизвестно, насколько силен иммунитет от COVID-19 и как быстро он исчезает.

18 июня в журнале Nature опубликовали настораживающее исследование: оно поставило под сомнение надежды на «коллективный иммунитет», который поможет прекратить пандемию, и «иммунные паспорта», открывающие переболевшим свободу передвижения по миру. В нем китайские ученые анализировали кровь бессимптомных носителей вируса на антитела.

Выяснилось, что у них было гораздо меньше антител по сравнению с теми, кто «полноценно» болел COVID-19. Более того, через восемь недель после заражения у 40% бессимптомных заболевших не нашли IgG вовсе. Среди тех, кто перенес инфекцию со всеми симптомами, антитела через два месяца исчезали только у 13%.

При этом люди с симптомами распространяли вирус в среднем 14 дней, бессимптомные носители — 19 дней.

Но пугаться рано. В китайском исследовании было всего 37 испытуемых. Требуется больше масштабных научных работ, чтобы лучше понять, как работает иммунитет против коронавируса и может ли эпидемия остановиться после того, как переболеет достаточное количество людей. 

На днях вышла еще одна работа, где было показано: у многих из тех, кто перенес COVID-19 без симптомов, антитела не вырабатывались в принципе, потому что с вирусом справился клеточный иммунитет — это «первый рубеж» иммунной системы, который включается еще до того, как начинают появляться антитела.

Это может свидетельствовать о нескольких вещах. Во-первых, вирус, скорее всего, перенесло больше людей, чем выявлено ПЦР-тестами и даже тестами на антитела — а это приближает коллективный иммунитет.

Во-вторых, благодаря клеточному иммунитету распространение инфекции может замедлиться: люди, которые «побороли» вирус до начала выработки антител, вероятно, менее заразны, так как в их организме коронавирус не успевает достаточно сильно размножиться.

Наконец, новые данные могут повлиять на разработку вакцины: возможно, вакцина, заставляющая активироваться клеточную ветвь иммунитета, будет наиболее эффективной — и это сможет решить проблему быстрого исчезновения антител.

В главном очаге коронавируса в России, в Москве, по данным популяционного тестирования, антитела выявлены у 20% людей. Теоретически это должно означать, что каждый пятый москвич уже перенес инфекцию.

На деле панель участников исследования может быть искажена: в бесплатном тестировании на добровольной основе в поликлиниках, как правило, участвуют люди, подозревающие, что перенесли болезнь или болеют в данный момент, а не те, кто строго соблюдал карантин и не хочет подвергать себя риску заражения в медицинском учреждении.

Демограф Алексей Ракша — бывший советник Росстата, которого 2 июля уволили предположительно из-за критики официальной статистики, — согласен с тем, что выборка популяционного тестирования оказалась смещенной, а процент перенесших коронавирус москвичей на деле меньше. «Предполагаю, что на самом деле антитела есть где-то у 10% жителей Москвы. То есть с коронавирусом встретилось порядка 1,2 млн москвичей», — оценивает эксперт.

Официальное число заболевших в Москве на 5 июля — 224 860 человек. Если экстраполировать оценку Ракши на эти данные, выходит, что выявлено может быть менее 20% всех реальных случаев заражения COVID-19 в Москве. Более 80% в таком случае могут относиться к бессимптомным кейсам или случаям со слабовыраженными симптомами, не требующим обращения за медицинской помощью.

Умерло от коронавируса в Москве 3953 человека. При оценке всей массы заболевших в 1,2 млн это означает смертность 0,33% — в 3,3 раза выше, чем у сезонного гриппа.

Но не все случаи смертей от коронавируса могли попасть в статистику — есть данные, что при наличии хронического заболевания и COVID-19 смерть пациента часто списывают на первое. Также в последние месяцы в отдельных регионах были случаи многочисленных летальных исходов, вызванных пневмонией.

Ракша ранее предлагал умножать статистику по смертности в Москве на 2,5 — а это уже летальность 0,8%, что в восемь раз выше, чем у гриппа.

Тем не менее еще месяц назад, в конце мая, антитела находили у 12% москвичей — за месяц показателя вырос почти в два раза. Можно предположить, что коллективный иммунитет набирается достаточно быстро.

Всего на 5 июля выявлен 681 251 случай заболеваний. Если экстраполировать оценку Алексеем Ракшей результатов московского тестирования на антитела, реальных кейсов примерно в пять раз больше — порядка 3,4 млн. В таком случае в стране переболело менее 3% населения — до коллективного иммунитета еще далеко.

Смертей, по официальной статистике, — 10 161, но тот же эксперт предполагал, что эту цифру по стране нужно умножить в три-четыре раза. Это означает порядка 35 000 умерших, или летальность 0,5% — еще выше, чем в Москве.

Ученые исследуют около 150 препаратов, которые потенциально могли бы помочь от COVID-19, — в основном это уже существующие лекарства. В начале пандемии перспективными считались лекарства от малярии — в частности, гидроксихлорохин — и препараты от ВИЧ.

Сейчас от их исследования в контексте лечения COVID-19 отказались: таблетки для профилактики ВИЧ-инфекции разочаровали неэффективностью, а гидроксихлорохин при коронавирусе, как выяснилось, может приводить к проблемам с сердцем и даже повышать риск летального исхода.

Сейчас одна из главных надежд медиков — дексаметазон. Это недорогой и крайне распространенный препарат, который применяют при аллергиях и аутоиммунных заболеваниях. Одна из главных опасностей коронавируса состоит в том, что он вызывает цитокиновый шторм — чрезмерную реакцию иммунитета.

После этого организм начинает уничтожать сам себя, что может приводить к серьезным осложнениям и даже смерти. Есть шанс, что дексаметазон нивелирует этот риск.

Первые результаты показывают: он снижает смертность тех, кто находится на аппарате ИВЛ, на треть, а тех, кому из-за коронавируса понадобился кислород, — на 20%.

Зарегистрированных регуляторами препаратов в мире пока немного. Один из самых известных — американский «Ремдесевир», правда, итоги его исследований в разных странах противоречивы. В России Министерство здравоохранения одобрило уже два препарата для борьбы с коронавирусом.

Первым был «Авифавир» — разработка РФПИ и «ХимРара» на основе японского «Фавипиравира». Однако эксперты обращали внимание на небольшую выборку при клинических исследованиях. Второе зарегистрированное в России «лекарство от COVID-19» — «Арепливир». Это также аналог «Фавипиравира».

  

Если человек был госпитализирован, то с риском 20-30% у него останется постоянное повреждение легких — легочный фиброз. Это состояние необратимо — оно по сути представляет собой «шрамы» на ткани легких. Вследствие фиброза человек может столкнуться с одышкой, другими дыхательными трудностями и слабостью.

Даже у бессимптомных пациентов врачи обнаруживают признаки «матового стекла» на компьютерной томографии (КТ) — это изменения в снимках легких, которые свидетельствуют о воспалении. Значит, потенциально даже асимптоматическая инфекция может привести к фиброзу — правда, исследователи считают, что в этом случае изменения в легких как правило временные и обратимые.

Сейчас ученые планируют разрабатывать лекарства, которые могли бы замедлить процесс рубцевания легких после коронавирусной инфекции.

У детей (а иногда и у взрослых) коронавирус может спровоцировать редкий — один на несколько тысяч инфицированных — синдром Кавасаки.

Это системное воспалительное заболевание, которое в основном поражает артерии, — это может вызывать тромбозы и приводить к смерти.

Симптомы, которые должны насторожить и требуют вмешательства врача: сыпь, покраснение и отек во рту, отеки кистей и ступней и конъюнктивит на фоне других проявлений COVID-19.

Есть также данные, что коронавирус может сказываться на работе почек, печени, сердца и мозга — последнее может приводить к неврологическим и психическим нарушениям. В общем, очевидно, что COVID-19 не просто «тяжелая простуда»: это системное заболевание, все последствия которого ученым только предстоит изучить.

В мире разрабатывают десятки разных вакцин от коронавирусной инфекции. В июне на радарах Всемирной организации здравоохранения было 133 варианта вакцины от COVID-19, по состоянию на 2 июля 18 разработок перешли на этап клинических исследований.

Среди них есть несколько вариантов прививки от COVID-19 от ученых из США и Китая, которые начали свои разработки еще в январе.

А дальше всех продвинулись в тестировании в Великобритании: исследователи из Оксфордского университета и компании AstraZeneca находятся на третьей — финальной перед выходом на рынок — фазе клинических исследований.

В России изначально было 47 версий вакцин, которые могли бы стать прививкой от инфекции. Но шансы на успех имеют лишь единицы — и на данный момент всерьез работа ведется над двумя вакцинами.

 Уже в августе в стране планируют начать промышленное производство препаратов.

Эксперты считают, что за такой короткий срок нельзя качественно проверить вакцину на эффективность и безопасность — для сравнения, в США обещают прививку в лучшем случае в первой половине 2021 года.

Так или иначе, все страны сильно ускорили процесс разработки вакцин, который обычно занимает 8-10 лет — это тот риск, на который правительства готовы пойти в условиях пандемии. Британскую вакцину от Оксфордского университета и AstraZeneca, например, тоже планируют выпустить уже к сентябрю-октябрю.

Читайте также:  Как различные заболевания виляют на походку

В России осенью можно ждать разработки ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»и НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Среди партнеров этих проектов — Biocad, «Р-Фарм», АФК «Система», РФПИ и Сбербанк.

Первая группа разработчиков планирует выйти на производство 60 млн доз вакцин в год, вторая — пока скромно обещают до 60 000 доз ежегодно (возможно увеличение увеличение объема выпуска до 400 000 доз в год, если государство поможет с оперативной поставкой нового оборудования). Также Россия может закупить некоторое количество вакцин AstraZeneca.

Совокупных объемов должно хватить на то, чтобы начать массовую вакцинацию. Первые осенние партии прививок, скорее всего, пойдут на вакцинацию людей из групп риска: врачей, населения пожилого возраста, людей с хроническими заболеваниями — а уже в 2021 году вакцину смогут получить и все остальные.

К сожалению, это пока неизвестно. После ослабления ограничений во многих странах вновь регистрируют рост заболеваемости, и вирусологи находятся в ожидании «второй волны». В России, где, по мнению некоторых экспертов, пик так и не был пройден, можно ждать даже нового пика «первой волны».

Но если окажется, что иммунитет к коронавирусу достаточно стойкий, пандемия может закончиться или как минимум пойти на спад уже в этом году — либо благодаря вакцинации, либо за счет преодоления порога коллективного иммунитета. А если нет, есть вероятность, что нас еще ждут будущие вспышки COVID-19. Но даже если придется делать прививку каждый год, управлять эпидемией при наличии эффективной вакцины должно стать намного проще.

Выявлены люди, которые не могут заразиться коронавирусом

Контактируют и не заражаются: кому не страшен COVID-19

 Газета.RuГазета.Ru

Некоторые люди могут оказаться невосприимчивыми к коронавирусу нового типа. Об этом «Известиям» заявил директор петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, иммунолог Арег Тотолян.

Он подчеркнул, что такой вывод был сделан в ходе детального обследования некоторых медиков, которые на протяжении нескольких месяцев работали в «красной зоне».

«Они контактировали с сотнями пациентов, а у них антитела так и не определились», — сказал эксперт.

Как объяснила «Газете.Ru» доктор медицинских наук, врач-иммунолог Елена Чурина, отсутствие антител напрямую не связано с наличием иммунитета к коронавирусу, поэтому на основе лишь данного показателя еще нельзя заявлять о врожденной невосприимчивости.

«Например, уже известно, что при иммунном ответе на COVID-19 именно клеточный ответ, а не гуморальный (антительный — «Газета.Ru») играет ключевую роль. Также важно значение макрофагов (клетки, способные к активному захвату и перевариванию бактерий — «Газета.Ru»), которые первыми вступают в борьбу с вирусом на уровне врожденного иммунитета, задолго до того, как образуются антитела», — рассказала медик.Врач-иммунолог Олеся Иванова пояснила «Газете.Ru», что данные клетки выполняют роль «спецназа» — они защищают организм от первичного внедрения патогена. «Они не разбираются сначала, хороший это патоген или плохой, они просто его уничтожают. И только потом они берут фрагмент инфекции и несут его в лимфоузлы, где уже вырабатываются антитела», — отметила врач, добавив, что отсутствие антител может свидетельствовать как раз об очень сильной первичной иммунной системе.

Кроме того, по словам иммунолога Чуриной, у обследованных медработников мог реализоваться и обычный физиологический иммунный ответ. «Это возможно, как и при встрече с многими другими респираторными вирусами, — иммунитет «сработал», а мы и не заметили. Показано, что чем легче протекало заболевание, тем ниже содержание антител в крови», — заявила эксперт.

С ней согласна и кандидат медицинских наук, иммунолог Татьяна Шалина.«Скорее всего, у таких людей уже раньше были выработаны антитела, и они уже успели прийти в нулевое состояние», — сказала она «Газете.Ru».

По ее словам, в данном случае могли сработать «клетки памяти».

«Если человек ранее сталкивался с какими-то коронавирусами, то эти клетки сохранили информацию обо всем семействе коронавируса, ведь у них на 70% схож генетический состав. Эти клетки памяти помогают определенной прослойке населения сохранить иммунитет», — объяснила медик.

Между тем терапевт сети здравоохранения «РЖД-Медицина» Сергей Черемушкин считает, что главной причиной, почему COVID-19 может обходить некоторых людей стороной — хорошая гигиена и соблюдение санитарных норм.

«По опыту работы нашего ковидного центра могу сказать, что в «красной зоне» вероятность инфицирования медицинского персонала практически сведена к нулю.

Заражение вирусом, если и происходит, то вне «красной зоны» — например, в шлюзе, где сотрудники, нарушая технологию снятия СИЗа (средства индивидуальной защиты), не соблюдают элементарных правил профилактики»,

Тем не менее есть вероятность, что люди с определенным генотипом, на которых SARS-CoV-2 никак не влияет, действительно существуют.

«Вполне возможно, что есть невосприимчивые к коронавирусу люди. Так, к ВИЧ невосприимчивы лица, гомозиготные (с двумя одинаковыми формами генов — «Газета.Ru») по мутантному гену белка-рецептора CCR5, у них вирус просто не может проникнуть в клетку», — заметила Елена Чурина.

Врач-иммунолог Мария Польнер пояснила «Газете.Ru», что в случае с COVID-19 дело может быть в количестве в организме АМФ2 – особого фермента, благодаря которому в организме поддерживается водно-солевой баланс и нормальное артериальное давление. При этом его следы находятся во всех тканях организма — в том числе и в легких.

Ранее группа вирусологов под руководством профессора Оксфордского университета в Великобритании Пола Кленермана определила, что количество АПФ2 связано с двумя генами врожденной иммунной системы — IFNL3 и IFNL4.

Их поведение в свою очередь зависит от того, как был устроен другой участок ДНК, который расположен на 19-й хромосоме человека. В этом сегменте генома может находиться три разных типа мутаций. Они значительно меняют то, как организм реагирует на проникновение любого типа вируса в организм.

Вместе с тем иммунолог Арег Тотолян сообщил «Известиям», что изучение людей, невосприимчивых к коронавирусу, может дать ответ на вопрос об универсальном препарате для борьбы с инфекцией.

«Коронавирус, чтобы проникнуть в клетки организма, присоединяется к рецепторам, у людей с хроническими заболеваниями их больше. Лекарство, выработанное на основе исследования таких людей, может препятствовать прикреплению вируса к этим рецепторам», — пояснила Олеся Иванова «Газете.Ru».

«Что касается препарата, то, скорее всего, речь идет о клеточной иммунобиотерапии или технологиях редактирования генома. Конечно, о них вряд ли можно говорить в ближайшей перспективе», — заключила Чурина.

Защищены без маски и вакцины: Кто не заболеет COVID-19, рассказали эксперты

Одни люди легко цепляют вирус, даже соблюдая самоизоляцию, других вирус не берёт и при многократном контакте с заразившимися COVID-19. «Причём не просто с больными, а с теми, кто является вирусовыделителями.

Это действительно так», — выступил с официальным заявлением директор Санкт-Петербургского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян. Таким образом, в научной среде официально подтвердили, что некоторые люди коронавирусу «не по зубам».

С чем связана подобная вирусоустойчивость, рассказали эксперты.

Арег Тотолян уточнил, что чёткое следование правилам использования средств индивидуальной защиты феномена с неуязвимостью для вируса не объясняет.

Как пояснил директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов, «сверхспособность» можно связать с низкой вирусной нагрузкой (то есть недостаточным для заражения количеством в крови вирусных частиц) или неким эффектом иммунной системы организма. Возможно, что у конкретного человека сочетаются оба условия.

Впрочем, эксперт допустил и другие «сценарии», объясняющие неуязвимость для вируса, – всё это станет понятно в ходе генетических исследований, отметил специалист в беседе с URA.RU.

Эксперт по инфекционным заболеваниям из Института биологических исследований Солка Джанель Эйрес считает, что у людей, которые не заражаются COVID-19, срабатывают  механизмы, не имеющие ничего общего с борьбой с инфекцией. И у таких людей, кстати, может быть достаточно слабый иммунный ответ по сравнению с заболевшими.

«Почему, если у них есть эти отклонения, они здоровы? Возможно, потому, что у них задействованы механизмы устойчивости к болезням. В любом случае это те люди, которых нам нужно изучать», – заявил Эйрес.

Генетическая мутация – бонусом

Российский вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн считает «вполне возможной вещью» ситуацию с устойчивостью к COVID-19, так как некоторые люди могут быть от природы не подвержены тому или иному вирусу.

Есть генетические особенности людей, которые могут мешать возникновению инфекции. Либо инфекция проходит в такой форме, что даже и антитела не образуются. Такое тоже возможно,

– отметил профессор.

Он также не исключил, что в каких-то комбинациях коронавирус с людьми не работает.

«Это возможно. Такие вещи изучаются. И были данные о мутации в рецепторном белке. Вот этот рецепторный белок известный, ACE2, в нём тоже может быть мутация, и она мешает возникновению инфекции, такое тоже возможно», – заключил Анатолий Альтштейн, добавив, что пока трудно сказать, сколько людей имеют подобные мутации.

Неуязвимость к вирусу – норма

Большинство здоровых людей с хорошей иммунной системой неузвимы для различных недугов. И в этом случае, если вирус в организм всё же попал, он не вызывает болезни, считает научный сотрудник НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, российский учёный-вирусолог, руководитель отдела интерферонов и лаборатории интерфероногенеза Феликс Ершов.

То есть в случае с крепким иммунитетом устойчивость к вирусу это не какой-то там феномен, а скорее норма.

Известно, что человек в течение дня несколько раз контактирует с разными вирусами, особенно если это происходит где-то в людных местах типа метро, супермаркета, конференции, митинга. То есть вирусы вокруг нас, и человек инфицируется, заглатывает эти вирусы или вдыхает многократно, но не заболевает. Вот это норма. Когда заболевает — это уже отклонение от нормы,

– уточнил вирусолог.

Учёный напомнил, что дети практически не болеют коронавирусом. Молодые люди также страдают от недуга крайне редко. А в опасности в основном находятся пожилые люди.

Главная опасность коронавируса

С одной стороны, хороший иммунитет значительно повышает шансы не заболеть. Но Арег Тотолян установил несколько другую группу людей, которые вообще не чувствительны к разным вирусам. Даже в том случае, если у них нет предварительного иммунитета, отметил Феликс Ершов.

Чтобы определить количество телерантных к вирусу людей, надо провести глобальный опыт, установить толерантность миллионов людей по отношению к какому-то конкретному возбудителю, не только к кронавирусу. Но это нереально, считает специалист.

«Такие люди наверняка существуют, но сколько их, вот это определить нельзя. Просто нет способа такого. Это надо изучать, действительно делать срезы», – отметил вирусолог.

Читайте также:  «виагра»: как работает эта таблетка и стоит ли её принимать

Специалист также объяснил, что у вирусов есть видовые особенности. В чём и кроется коварство нынешней «короны» – она смогла адаптироваться к людям.

Корона возникла, потому что с летучих мышей, предполагатся, вирус перешёл на людей, адаптировался к людям, стал передаваться от человека к человеку.

С птичьим вирусом, когда тоже как будто бы начиналась пандемия, ничего такого не произошло, и он вызвал вспышку – и всё, и успокоился. Тоже ожидалась пандемия, но она не произошла.

А коронавирус адаптировался, к сожалению, и вот в этом его заразность и опасность,

– пояснил Феликс Ершов.

Сумеем ли мы разгадать все загадки коронавируса? По всей видимости, в ближайшее время этого не произойдёт. Вопросов становится всё больше…

Боитесь лишний раз дотронуться до перил? Хорошие новости: похоже, коронавирус почти не передается через поверхности (но мыть руки все равно нужно!)

Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента. Что это за сообщение и почему оно повсюду на «Медузе»?

5 апреля 2021 года сотрудники американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали результаты QMRA — количественной оценки микробного риска передачи SARS-CoV-2 через зараженные поверхности. Оказалось, что такой риск существует, но в реальных, а не лабораторных условиях он очень низкий.

В начале эпидемии ВОЗ советовала как можно чаще протирать рабочие поверхности. Она считала, что это уменьшит риск заразиться

В первые недели и месяцы эпидемии ученые и врачи предполагали, что коронавирус SARS-CoV-2 распространяется так же, как и другие респираторные инфекции, преимущественно двумя путями:

  • Первый — воздушно-капельный при контакте между людьми. Когда больной человек чихает или кашляет, мельчайшие капельки жидкости с вирусом попадают в воздух.Человек заражается при встрече с инфицированным человеком, когда вдыхает эти капельки.
  • Второй — прямой контакт. Человек заражается, когда касается инфицированного человека или поверхности, загрязненной вирусом. Любая поверхность, на которую попали выделения организма, содержащего инфекционный агент, называется «фомит». Это может быть ручка двери в туалете, поручень в метро или поверхность рабочего стола в офисе.

Речь о передаче по воздуху без непосредственного контакта. Этот путь очень похож на воздушно-капельный, но при этом лично встречаться с инфицированным не обязательно.

Достаточно просто вдохнуть воздух, в котором висят капли с вирусом.

Такое может случиться, например, в общественном транспорте: инфицированный человек уже вышел на своей остановке, а капли с вирусом остались в салоне дожидаться следующей жертвы.

В таком случае жизнеспособный вирус может оставаться в воздухе от нескольких минут до часов.

Точное время зависит от множества факторов: от вирусной нагрузки в каплях аэрозоля до температуры и влажности воздуха.

Эксперты CDC пришли к выводу, что без каких-либо дополнительных усилий помещение в таком случае становится безопасным через 24 часа. Снизить риск можно, интенсивно проветривая помещение несколько часов.

В начале марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) составила техническую записку, в которой предположила, что новый коронавирус, оказавшись на бытовых предметах, будет вести себя так же, как и старые — то есть будет выживать от двух часов до девяти дней. Опираясь на эту информацию, сотрудники ВОЗ советовали людям, которые выходят на работу, регулярно мыть руки и часто протирать рабочие поверхности — то есть ручки и столы — дезинфицирующими растворами на основе спирта. 

Уже в апреле в «Медицинском журнале Новой Англии» вышла нашумевшая статья, авторы которой вычислили, сколько времени частицы SARS-CoV-2 могут «протянуть» на разных предметах. Эксперимент показал, что на медных предметах — например, на ручках и монетах — вирус сохраняет способность заражать четыре часа, а на поверхностях из нержавеющей стали — например, на поручнях в метро — до двух суток.

Не исключено, что именно это сообщение побудило российские власти призвать граждан носить не только маски, но и перчатки.

CDC оценили риск заразиться через поверхность в реальных условиях. Оказалось, что этому препятствуют несколько факторов

В 2020 году исследователям удалось зарегистрировать несколько случаев передачи SARS-CoV-2 через фомиты (1, 2, 3) и подтвердить, что мытье рук на самом деле снижало вероятность заражения.

Но было непонятно, насколько важную роль передача вируса через поверхность предметов играет в структуре эпидемии.

Чтобы это выяснить, сотрудники CDC и провели количественную оценку микробного риска передачи SARS-CoV-2 через фомиты (QMRA).

Оценка QMRA подразумевает создание математической модели риска заражения, для которой используют данные, полученные другими исследователями. QMRA позволяет понять, насколько велик шанс заболеть ковидом, прикоснувшись к поверхности, на которую попали вирусные частицы, и оценить необходимость и эффективность профилактических мер по снижению риска.

Исследователи подтвердили, что заразиться, прикоснувшись к поверхности, на которую попали вирусные частицы, действительно можно. Но на вероятность заболеть влияют несколько важных факторов, и они не учитываются в лабораторных экспериментах, которые проверяют «жизнеспособность» вируса на различных поверхностях. 

  • Фактор № 1: структура поверхности, на которую попадают вирусные частицы. На пористых поверхностях жизнеспособные частицы SARS-CoV-2 невозможно обнаружить уже через несколько минут, максимум — часов. Скорее всего, вирус инактивируется так быстро по двум причинам. Во-первых, под действием капиллярного давления пористые поверхности быстро втягивают в себя капли аэрозоля. А во-вторых, с пористых поверхностей капли в принципе испаряются быстрее, чем с гладких. На гладких поверхностях (например, на металле, пластике или стекле) разные исследовательские группы обнаруживали жизнеспособный вирус в разное время: в некоторых экспериментах он выживал несколько дней, а в некоторых — несколько недель. Когда исследователи изучали гладкие поверхности, стараясь воспроизвести типичные условия городской квартиры или дома, выяснилось, что частицы коронавируса инактивировались в течение трех дней (72 часов). 
  • Фактор № 2: условия окружающей среды. Однако это не означает, что в течение этих 72 часов при контакте с гладкими фомитами здоровому человеку будет легко заразиться. В отличие от эксперимента, в реальности на «жизнестойкость» вируса влияет несколько важных факторов. Это, в частности, вентиляция (поток воздуха может удалить частицы с поверхности) и ультрафиолетовое излучение, которое способно разрушить вирусные частицы. 

Соблюдать осторожность все равно нужно. Но протирать рабочий стол по несколько раз в день не обязательно

Оказалось, что в реальных, а не лабораторных условиях коронавирус редко передается через контакт с поверхностью, что удалось показать в ряде исследований. Если учесть все факторы, то каждый контакт человека с зараженной поверхностью может привести к его собственному заражению с вероятностью меньше 1 из 10 000.

В CDC считают, что в общественных местах не обязательно дезинфицировать дверные ручки, перила и другие поверхности спиртосодержащими жидкостями — хватит бытового моющего средства или просто мыла. Обрабатывать ими даже гладкие поверхности достаточно раз в сутки.

Дезинфекция имеет смысл только в том случае, если в помещении точно или с высокой вероятностью побывал человек с COVID-19. В таком случае гладкие фомиты потенциально опасны еще три дня. При этом в CDC считают, что дезинфицировать поверхности, на которых могли осесть аэрозольные капли с вирусными частицами, обязательно только в первые 24 часа после появления зараженного человека.

Но носить маски в помещениях все равно нужно — так меньше риск, что посетитель распространит вирус на предметы, даже если инфицирован без симптомов. С той же целью важно мыть руки.

А самое главное, QMRA подтверждает, что проще всего заразиться COVID-19 воздушно-капельным путем. Чтобы уменьшить риск заболеть, следует продолжать избегать больших скоплений людей и соблюдать другие меры предосторожности.

Бессимптомные и переболевшие особенно опасны. Главные мифы о том, когда коронавирус уже не заразен

13 ноября 2020, 19:49 • ТЕЛЕКАНАЛ 360

COVID-19 все еще остается сравнительно новой и неисследованной болезнью. Из-за этого вокруг него складывается большое количество мифов, которые могут быть опасны для здоровья людей.

Если вы переболели коронавирусом — значит, маску носить не надо? Люди с антителами перестают быть заразными? Маска нужна для нашей собственной защиты? Развеиваем главные заблуждения о том, что происходит с людьми, которые уже перенесли болезнь.

Переболел, значит, незаразен?

Одни из самых опасных распространителей нового коронавируса, по мнению заслуженного врача России, пульмонолога Александра Карабиненко, это уже переболевшие люди, которые отказываются носить маски.

Популярное заблуждение: переболевшие граждане не являются переносчиками инфекции, поэтому могут пренебрегать мерами предосторожности, которые рекомендуют врачи и власти. Однако на самом деле именно такие люди опаснее всех в плане распространения коронавируса.

«Перенесенный коронавирус не спасает от заражения людьми, которые ходят без масок. Они распространяют коронавирус свободно и без всяких препятствий», — уверен Карабиненко.

Профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский подтвердил «360» — переболевший человек все еще выделяет частицы вируса, хоть и в меньшем объеме. Вирус сохраняется в верхних дыхательных путях, а значит, может передаваться воздушно-капельным путем, даже если человек не чихает и не кашляет, а просто разговаривает.

Этого может оказаться достаточно для того, чтобы распространить заразу, — все зависит от иммунитета человека. И только маска может стать барьером для распространения инфекции.

«Людям нужно носить маски, потому что если они этого не делают, они подают дурной пример. Маски работают, когда их носят все, психологический эффект такой. Когда общество просто демонстрирует свою собранность, это очень важно», — убежден Аграновский.

Антитела — гарантия безопасности?

Если человек уже переболел COVID-19, это не значит, что он не сможет повторно заразиться, даже если у него обнаружили антитела к вирусу. Многие считают, что если антитела в организме есть, то уже сформировался иммунитет и повторного заражения можно не бояться. Однако врачи утверждают, что это не так.

Прежде всего, уверен Аграновский, подвох заключается в том, что иммунитет к коронавирусу вырабатывается в организме не навсегда, а всего на несколько месяцев — это уже доказано исследованиями. Показательно и то, что некоторые люди заражаются по второму разу.

«По некоторым данным, иммунитет к этому возбудителю держится только некоторое время, месяцы. То есть уже через четыре-пять месяцев количество антител падает и человек может снова заразиться, описаны такие моменты», — говорит Аграновский.

Есть и другой подвох. По словам эксперта, антитела тоже бывают разными — их наличие в организме еще не обозначает, что иммунитет выработался. Прежде всего врачи обращают внимание на количество антител: если их слишком мало, то риск снова подхватить вирус очень велик.

«Кроме того, с нами соседствует еще четыре похожих коронавируса, которые вызывают легкие ОРВИ. К ним тоже могут быть антитела, которые могут давать кросс-реакцию с COVID-19: антитела обнаружили, а они не такие, как надо, защиты не дают», — добавил Аграновский.

Нет симптомов, значит, незаразен?

Есть и другой, крайне опасный и популярный миф, распространить который помогла сама Всемирная организация здравоохранения. Еще совсем недавно в ВОЗ заявили, что люди, у которых болезнь протекает бессимптомно, неопасны для окружающих и не могут их заразить.

Однако очень скоро стало понятно, что эксперты ошиблись — болезнь все еще новая. В самой же ВОЗ подтвердили, что переносчиков коронавируса среди бессимптомных больных немало. Однако люди уже не хотели об этом слышать.

Тем не менее даже московские власти смогли подтвердить, что бессимптомные больные все равно очень опасны. Исследование с участием более 350 тысяч жителей столицы показало, что число зараженных в кругу общения как бессимптомных больных, так и тех, кто тяжело переживает COVID-19, примерно одинаковое, то есть наличие или отсутствие симптомов никак не влияет на степень распространения инфекции.

Влияет на это добросовестность исполнения тех мер, которые предлагают врачи и власти: соблюдение масочно-перчаточного режима и социальной дистанции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *