Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Гипертония — это такое состояние организма, при котором сосуды постоянно испытывают повышенное кровяное давление: систолическое артериальное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое артериальное давление равно или превышает 90 мм Hg.

Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Опасность такого состояния заключается в риске повреждения сердца или сосудов в других органах, таких как мозг и почки.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности.

В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться.

Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония также может приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно.

Предлагаем всем воспользоваться медицинской программой Кардиодиагностика, чтобы оценить состояние Вашей сердечно-сосудистой системы и получить консультации всех необходимых специалистов.

Факторы риска развития гипертонической болезни

Стресс, психическое и умственное переутомление

Исследования показывают ,что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.

Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

У каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире кровяное давление повышено

Исследования показывают, что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.
Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

Осложнения гипертонии являются причиной 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти в мире (ВОЗ)

Гиподинамия

Гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы вследствие малоподвижного образа жизни.

Современный городской житель мало занимается физическим трудом, предпочитает пользоваться автотранспортом даже на короткие расстояния, вместо того чтобы пройти пешком, а свободное время проводит у компьютера или телевизора. Только 1 % занимается оздоровительными видами спорта и 5% делают утреннюю гимнастику.

Как следствие такой образ жизни приводит к существенным изменениям всех жизнеобеспечивающих систем организма, в особенности сердечно-сосудистой и нервной.

Сочетание гиподинамии и стресса делает человека крайне уязвимым перед гипертонией и ее осложнениями. Адреналин, вырабатываемый в момент стресса стимулирует выработку глюкокортикоидов, которые, в свою очередь, стимулируют повышение сахара в крови и повышение артериального давления.

В обездвиженном организме адреналин и сахар вместо того, чтобы «сгореть» с выбросом энергии, надолго остаются в кровеносных сосудах и приводят не только к длительному повышению давления, но и к инфарктам и инсультам.

Избыточный вес

Для того чтобы определить, есть лишний вес или нет, используют индекс массы тела. Он рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Если полученный результат превышает 25 кг/кв.

м у молодых и 27 кг/кв.м у лиц старшего возраста, но не превышает 30 кг/кв.м , то это означает, что избыточный вес есть. Если показатель индекса выше 30 кг/кв.м, то в таком случае речь идет о клинически выраженном ожирении.

Более половины больных гипертонической болезнью страдают ожирением.

Ожирение — хроническое заболевание обмена веществ, при котором отмечается накопление в жировой ткани избыточного количества жира.

Многочисленные научные исследования доказали, что снижение массы избыточного жира на 5-10% приводит к снижению повышенного артериального давления, и улучшению контроля над заболеванием.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Прочие факторы риска

Нездоровый рацион питания — чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов. А также употребление табака и алкоголя.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наследственную предрасположенность, возраст и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.

Профилактика гипертонии

Каждый взрослый человек должен контролировать свое кровяное давление. В случае повышенного давления необходимо получить консультацию у врача.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Люди с высоким кровяным давлением, которые также имеют высокий уровень сахара в крови, повышенный уровень холестерина в крови или проблемы с почками подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта. Поэтому важно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.

Для минимизации риска развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий каждый может предпринять ряд конкретных шагов:

Психическое равновесие

Душевное благополучие и позитивное эмоциональное состояние являются непременными условиями для сохранения здоровья. Что особенно важно для больных гипертонической болезнью или предрасположенных к ее развитию, т.к. заболевание напрямую связано с неадекватной реакцией на стресс.

Необходимо научиться управлять стрессом такими здоровыми способами, как медитация, различные виды психотерапии и позитивные социальные контакты.

Специалисты Кардиологического санаторного центра Переделкино: неврологи, психотерапевты, кардиологи дадут Вам исчерпывающие рекомендации и научат противостоять стрессу.

Прогулки в сказочном лесу, окружающем санаторий и активный отдых на природе дадут Вам хороший заряд бодрости. Знакомство с местными достопримечательностями подарит Вам душевное равновесие.

Физическая активность

Второй составляющей профилактики гипертонической болезни является достаточная двигательная активность , без которой мы все в различной степени страдаем от проявлений гиподинамии.

Для городского жителя оптимальным будет ежедневно прогулки не менее 1 часа в условиях лесопарковой зоны.

В Кардиологическом санаторном центре Переделкино в рамках программы Кардиопрофилактика проводятся занятия дозированной ходьбой в Мещерском парке, механотерапия в тренажерном зале, групповая аквааэробика в бассейне, проходят соревнования по городошному спорту.

Пациентам с уже проявившим себя заболеванием следует заниматься лечебной физкультурой.

Необходимо придерживаться режима рационального чередования труда и отдыха. Не следует допускать переутомления любого типа, как умственного, так и физического.
Огромное значение имеет здоровый физиологический сон, при котором организм отдыхает от всех нагрузок. Больные на начальной стадии гипертонической болезни должны спать не менее 8-9 часов в день.

Здоровое питание

В профилактики гипертонической болезни огромное значение имеет правильное питание или диета при клинически выраженных формах заболевания.

Углеводы

Здесь следует отдать предпочтение овощам и фруктам, так как это позволит получать достаточное количество клетчатки , витаминов и минеральных веществ.

Белки

При выборе белков следует отказаться или ограничить мясные продукты в пользу молочных и растительных.

Жиры

Следует уменьшить общее потребление жиров. Постараться заменить животные жиры на растительные., а среди животных жиров должно быть больше рыбных.

Лекарством для больных с гипертонической болезнью может стать диета с ограничением поваренной соли. В сутки допускается не более 5 г (чуть менее одной чайной ложки), благодаря чему значительно облегчается контроль над уровнем артериального давления.

Поддерживать нормальный вес

Снижение избыточного веса или лечение ожирения является основным фактором, способным привести к удовлетворительному контролю над артериальным давлением и даже в некоторых случаях отказаться от медикаментозной коррекции последнего.

Эффективным средством для нормализации веса является диетотерапия и различные виды физической активности.

Отказ от вредных привычек

Если человек склонен к употреблению алкоголя в больших дозах, курит, то риск возникновения гипертонической болезни увеличивается многократно.

Прием алкоголя способствует спазму периферических сосудов и повышению давления за счет роста сосудистого сопротивления.

После курения уровень холестерина повышается, что обусловлено поступлением из надпочечников большого количества адреналина и норадреналина. Существует даже такой медицинский термин — никотиновая гипертония.

Физические методы профилактики развития и обострений гипертонической болезни

Водолечение

Водолечение (гидротерапия) — это мощное средство оздоровления, профилактики и лечения гипертонической болезни. Вода может влиять на организм как температурный, механический или химический раздражитель, причем выбор зависит от необходимости того или иного фактора воздействия.

Температурный фактор наиболее важный в выборе методики водолечения. Капилляры кожи расширяются и сужаются в ответ на воздействие воды различной температуры.

При этом происходит либо усиление кровотока, либо его уменьшение. Холодная вода приводит также к замедлению и усилению сердечных сокращений и повышает артериальное давление.

Горячая вода снижает давление, ускоряет сердцебиение и ослабляет сердечные сокращения

Чаще всего для профилактики обострений гипертонической болезни используется вода индифферентной температуры, которая показана при чрезмерной нервной возбудимости, раздражительности, нарушениях в работе сердца, бессоннице.

Противопоказаны процедуры гидротерапии при гипертонической болезни III стадии.

Перед использованием водных процедур в в качестве лечения следует проконсультироваться с врачом.

При гипертонической болезни I-II стадий применяют дождевой, пылевой и циркулярный душ с использованием воды индифферентно или теплой с умеренной силой давления водяных струй.

Ванны могут быть общими и местными, при гипертонической болезни они применяются в лечебных и профилактических целях. Лекарственные ванны при гипертонии ограничиваются применением хвойного экстракта.

О видах гидротерапии в КСЦ Переделкино можно посмотреть здесь

Лекарственный электрофорез

Это применение гальванического тока с целью внутритканевого неинвазивного введения различных лекарств.

Под влиянием гальванического тока ионы лекарственных препаратов поступают в кожу и задерживаются под областью анода, что создает своеобразное лекарственное депо.

Препарат поступает из них в кровь достаточно медленно, что увеличивает продолжительность его воздействия на организм. Также на организм воздействуют положительные эффекты гальванического тока.

Электрофорез показан при начальных стадиях гипертонической болезни. На III стадии он противопоказан.

Кроме того противопоказаниями являются новообразования, острые воспалительные процессы любой локализации, нарушения процессов свертываемости крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, беременность, индивидуальная непереносимость гальванического тока.

Читайте также:  Главная по бета-каротину: полезные свойства моркови

В КСЦ Переделкино применяются различные виды физиотерапии. Подробнее можно узнать здесь

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура применяется на всех стадиях гипертонической болезни для профилактики гипертонических кризов и осложнений заболевания. В ее состав включаются любые доступные виды физических упражнений — дозированная ходьба, утренняя гимнастика, терренкур, плавание.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

  • Лучший способ профилактики — это утренняя гимнастика или зарядка, которая позволяет подготовить организм к трудовому дню, стимулирует процессы нервной регуляции кровообращения и реактивность сосудистой системы в целом.
  • Если заболевание уже развилось, то следует к утренней гимнастике добавить ежедневный комплекс лечебной гимнастики.
  • В КСЦ Переделкино проводятся индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультуры под руководством профессиональных инструкторов ЛФК.

Медикаментозная терапия

  1. Подбор лекарственных средств для лечения и профилактики обострений гипертонической болезни должен осуществляться только врачом.
  2. Медикаментозная терапия становится необходимой уже на второй стадии заболевания, когда артериальное давление достигает значительных показателей при регулярном измерении.
  3. Основным принципом является индивидуальный подбор гипотензивных препаратов для каждого больного.

Можно ли полностью вылечить гипертонию?

Гипертония – это навсегда?

Принято считать, что гипертоническая болезнь неизлечима. Так ли это на самом деле? Прежде чем ответить на подобный вопрос, определимся с понятием и сопутствующими терминами. Гипертония – заболевание, характеризующееся хроническим повышением артериального давления. Артериальное или кровяное давление – сила, с которой кровь давит на стенки сосудов.

Увеличивается оно время от времени, а иногда держится постоянно. Показатели повышенного давления тоже варьируются, иногда это незначительные отклонения от нормы, а порой они достигают критической отметки. В случае, если речь идет о постоянном и очень высоком давлении, которое плохо поддается лечению, имеют в виду гипертензию.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Различают гипертонию: эссенциальную (или первичную) и симптоматическую (вторичную). Первичная не имеет четкой причины, ее вызывает совокупность определенных факторов, воздействию которым подвержен любой человек.

Больше всего рискуют при этом люди с генетической предрасположенностью. Вторичной именуют гипертонию, которая возникла на фоне другого заболевания. Тогда стойкую гипертензию правильно называть одной из его симптомов.

Болезнь тесно связана с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Она образует замкнутый круг: частые приступы повышения давления провоцируют патологические изменения в сосудах и сердечной мышце, и наоборот, сердечно-сосудистые заболевания ведут к увеличению показателей.

Особенно опасное состояние, называемое гипертоническим кризом. В этом случае наблюдают резкие перепады давления, которые вызывают продолжительный спазм сосудов и, как следствие, кислородное голодание тканей, дефицит питательных веществ в организме.

Поддается ли лечению это заболевание? Говорить о полном излечении эссенциальной гипертонической болезни можно только на первых двух этапах развития патологии.

Различают три стадии гипертонии: ранняя (мягкая, легкая), средняя и тяжелая. Если диагностирован ранний период, справиться с недугом легче всего, больше шансов победить его навсегда.

Для этого даже не придется применять медикаментозную терапию.

Чтобы болезнь ушла, достаточно скорректировать образ жизни, исключив из нее вредные факторы.

Возможно ли вылечить недуг симптоматической природы? В случае со вторичной гипертонией шансов на выздоровление больше, особенно если она не приняла злокачественную необратимую форму. Главная трудность состоит в том, чтобы вовремя обнаружить фоновое заболевание. Если лечение болезни, послужившей причиной симптоматической гипертонии, успешно, давление полностью нормализуется.

Первая стадия гипертонии отличается тем, что ее трудно обнаружить. Потому раннее выявление – залог полного выздоровления. Давление повышается немного и периодически, показатели держатся в пределах (140/90-159/100). Симптомы практически отсутствуют, за исключением незначительных проявлений:

  • иногда немного болит голова;
  • усталость появляется чаще обычного;
  • возникают проблемы со сном;
  • случаются разовые головокружения или кровотечения из носа;
  • приступы раздражительности.

Если не поймать болезнь в этот момент, то потом уже придется жить с ней всю жизнь.

В редких случаях вылечивают недуг и на второй стадии. Хотя вряд ли это можно назвать полным избавлением от болезни.

Признаки патологии исчезают надолго, но всегда есть опасение, что они снова дадут о себе знать. В такой ситуации человек должен научиться жить по-другому, не давать заболеванию шанса на возвращение.

Даже если не придется постоянно принимать лекарства, «бывшему» гипертонику всегда надо быть начеку.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

  • бессонница;
  • сильная и частая головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • боли в области сердца;
  • проблемы со зрением;
  • онемение конечностей.

Подвергаются патологическим изменениям: почки, сердце, мозг, страдают органы зрения. Давление уже почти не приходит в норму без лекарств, показатели становятся выше (160/100-179/109).

Проявления вторичной гипертонии

Поскольку вторичная гипертония – синдром другого заболевания, то и показывает себя она несколько иначе. К обычным признакам болезни присоединяются симптомы сопутствующей патологии. К ним относят:

  • почечные заболевания (боли в пояснице, белок в моче, отеки);
  • сердечно-сосудистые болезни (боль в сердце, аритмия, одышка);
  • нарушения эндокринной системы (возникает характерная полнота в лице и теле, руки и ноги при этом худые);
  • заболевания центральной нервной системы (тошнота, головокружение, потеря памяти, координации).

Кроме признаков этих заболеваний, на вторичную гипертонию указывают специфические показатели: стойкая артериальная гипертензия, нет результата от применяемой терапии, панические атаки.

Как выздороветь?

Если гипертония развивается как самостоятельное заболевание (первичная), для ее успешного лечения на ранней стадии лекарства не понадобятся. Как победить болезнь? Самое действенное средство – удалить из жизни больного все провоцирующие факторы. Кроме этого, нормализуют давление с помощью народной медицины и других альтернативных методов лечения.

Факторы, которые исключают:

  • погрешности в рационе;
  • отсутствие двигательной активности;
  • повышенные нагрузки на психоэмоциональную систему;
  • физическое перенапряжение;
  • употребление спиртных напитков и табачных изделий.

Существуют ситуации, когда устранить провоцирующий фактор не получается, или сделать это сложно. Такое случается при развитии особой формы гипертонической болезни: лекарственной.

В этом случае повышенное давление возникает как побочный эффект приема некоторых медикаментов. Подобные средства желательно убрать либо найти им альтернативу, тогда гипертония исчезнет сама собой.

Если этого сделать нельзя, пересматривают дозировку и схему приема препарата, возможно, стоит выдержать паузу какое-то время.

Правила поведения пациента

Еда – средство к существованию, способ поддерживать здоровье в организме. Поэтому правильное питание – очень важная составляющая любого лечебного комплекса.

Что есть не желательно:

  • соль – она для гипертоников враг №1, поскольку это пищевой натрий, а он удерживает жидкость в организме и вызывает сужение сосудов; пищу готовят без соли, а потом чуть-чуть добавляют ее в уже приготовленное блюдо;
  • все продукты, содержащие много соли (чипсы, сухарики, колбасы, копченое мясо и рыба, консервы, сало);
  • жирная и жареная пища – под запретом, как и продукты, содержащие животные жиры; в них много холестерина, который откладывается на стенках сосудов;
  • мучные, кондитерские изделия и всевозможные сладости (булочки, торты, шоколад, кремы, пирожки, конфеты) – они добавляют лишние килограммы, усугубляя ситуацию с давлением;
  • крепкий чай или кофе тоже исключают – эти напитки приводят сосуды в тонус, повышая давление;
  • продукты с острыми приправами возбуждают нервную систему, провоцируя выработку адреналина, который сужает сосуды.

Чем обогатить рацион:

  • молочные продукты с пониженным содержанием жирности;
  • растительное масло;
  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • сухофрукты;
  • продукты, богатые калием, укрепляющим сердце (изюм, бананы, чернослив, дыни, помидоры, фасоль, морская капуста);
  • еда, приготовленная на пару;
  • овощные супы вместо мясных бульонов;
  • нежирное мясо (индейка, курица, телятина);
  • рыба нежирная;
  • продукты, содержащие много магния (капуста, картофель «в мундире», шиповник, отрубной хлеб, грецкие орехи, смородина, зелень, каши из овса, пшена, гречки, риса);
  • витамин С, которого много в облепихе, лимонах, апельсинах, грейпфрутах, смородине.

Регулярные физические упражнения укрепляют выносливость сердца, тренируют сосуды, повышая их эластичность. Двигательная нагрузка улучшает кровообращение, насыщает кровь кислородом, ускоряет обмен веществ, устраняет лишний вес.

Все это очень важно для сохранения давления в норме.

Для борьбы с гипертонией подойдут такие виды физической активности:

  • утренняя зарядка;
  • лечебная гимнастика;
  • растяжка;
  • пешие прогулки;
  • упражнения циклического характера (легкий бег, велосипедный спорт, плавание, ходьба на лыжах).

Любая физическая активность должна быть регулярной, продолжительной (30-40 минут в день), не чрезмерной. Силовые упражнения, которые связаны с подъемом тяжестей, статической нагрузкой, резкими движениями, стоит исключить.

Полноценный отдых важен для нормального функционирования внутренних органов и систем человека. Переутомление негативно сказывается на работе сердца и сосудов: сердечная мышца слабеет, сосуды теряют эластичность. Под отдыхом подразумевают смену деятельности, физическую и эмоциональную разгрузку.

Выходные или отпуск нужно проводить с пользой для тела и духа. Отдых должен быть активным (походы, рыбалка, велосипедная поездка).

Стоит чаще посещать музеи, театры, кино, выставки, бывать на природе, дышать свежим воздухом, любоваться красивыми пейзажами.

Оптимальный вариант – восстановление сил на лечебном курорте, в санатории, местах, которые расположены в одном климатическом поясе с территорией жительства.

Отдыхая, надо не думать о проблемах, работе, домашних делах. Умение расслабиться и отвлечься укрепляет устойчивость к стрессовым ситуациям.

Сон тоже помогает восстановить силы после долгого трудового дня, полного конфликтов, проблем, семейных неурядиц и физического напряжения.

Недосыпая, человек перегружает нервную систему, которая принимает непосредственное участие в регуляции уровня кровяного давления.

Спать надо в меру, не менее семи часов в день. Для крепкого сна необходимо проветрить спальное помещение, создать благоприятные условия (тишину, полумрак, постелить удобную постель). Желательно спокойно гулять перед этим на свежем воздухе. Если заснуть трудно, примите успокаивающее средство на травах (пустырник, валериана).

Читайте также:  Безумная медицина из прошлого

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию?

Чтобы не стать жертвой гипертонии, очень важно радикально поменять восприятие жизни, правильно расставить приоритеты. Не зря говорят: если не можешь сменить обстоятельства, измени отношение к ним.

Действительно, многие проблемы со здоровьем начинаются под воздействием длительных и частых стрессов. Депрессия – плохой союзник в борьбе с болезнями.

Неудовлетворенность жизнью, низкая самооценка, зависть, злоба, обиды, желание все видеть в плохом свете угнетают нервную систему, ведут к излишнему ее возбуждению или торможению, апатии. Гормон стресса – адреналин, вызывает спазм сосудов, ухудшая тем самым их состояние.

После сильных переживаний человек чувствует тяжесть и боль в сердце, а ведь оно регулирует силу тока крови в сосудах.

Жить надо с оптимизмом, улыбкой, уметь находить во всем положительные стороны, не брать близко к сердцу возникающие проблемы. Важно найти собственные способы релаксации, восстановления душевного равновесия, получения позитивных эмоций. В бешеном ритме современной жизни умейте сделать паузу, перевести дух. Если негатив накапливается, не находя выхода, он разрушает здоровье изнутри.

Табачные изделия и спиртосодержащие напитки увеличивают давление, ухудшают состояние сосудов, перегружают сердце, приводят к накоплению токсичных веществ.

Если поставлена цель – избавиться от гипертонии навсегда, непременно бросайте курить. Но делать это нужно не резко, а постепенно.

Когда организм уже адаптировался к ежедневному «допингу», неожиданная смена привычек приведет к очередному стрессу, что снова чревато повышением показателей.

Считается, что в умеренных дозах алкоголь безвреден и даже приносит пользу.

Но придерживаться рамок в этом деле сложно, всегда есть риск перейти тонкую грань, за которой начнется медленное, но верное разрушение здоровья.

Даже небольшое, но регулярное потребление спиртного со временем приводит к алкоголизму. Поэтому лучше не принимать никаких половинных мер: полный, решительный и бесповоротный отказ от спиртных напитков.

Лечение

Можно ли вылечить гипертонию вторичного происхождения? Чтобы навсегда избавить себя от гипертонической болезни, возникшей на фоне основного заболевания, надо, прежде всего, обнаружить его. Полное обследование, посещение различных специалистов приведет к желаемым результатам.

Установив точный диагноз, определяются с формой заболевания. Если болезнь поддается медикаментозному лечению, значит, достаточно пройти назначенный курс при помощи таблеток, инъекций и других методов. При успешном исходе терапевтических мер о давлении забывают навсегда.

Чаще всего возникает необходимость хирургического вмешательства из-за проблем со здоровьем. Решение об операции принимают в случае, когда состояние человека угрожает его жизни.

Например, при стенозе (сужении) участка артерии, врожденном или приобретенном, доходящем до критических пределов (просвет сужается на 50% и более).

В этой ситуации ухудшение кровотока приводит к вторичной артериальной гипертензии, при том поражаются сердце, сосуды, разрушаются ткани других органов (почки, глаза, головной мозг).

Можно ли избавиться от гипертонии окончательно при помощи хирургии? Операция по удалению проблемного участка и пластика поврежденного сосуда помогут покончить с повышенным давлением навсегда, но только в случае своевременного ее проведения.

Жизнь с гипертонией

Если заболевание прогрессирует, а вылечить его окончательно не получается, примите поставленный диагноз, научитесь с ним жить.

Образ жизни гипертоника отличается от существования здорового человека. Какой он? В идеале, особа, страдающая гипертонией, должна соблюдать ряд требований:

  1. Перейти на другое питание – бессолевую диету, иной способ приготовления пищи (продукты варят, тушат, готовят на пару), отказаться от вкусной, но вредной еды, баловать себя не сладостями и копченостями, а фруктами, овощами, орехами.
  2. Бросить вредные привычки.
  3. Обеспечить регулярную умеренную физическую нагрузку.
  4. Заняться аутотренингом или использовать другие доступные способы для релаксации и повышения стрессоустойчивости (общение с домашними животными, занятия спокойными танцами, чтение, кино, музыка, хобби, путешествия). В корне пересмотреть отношения с окружающим миром и с собой.
  5. Контролировать вес.
  6. Следить за давлением.
  7. Придерживаться рекомендаций врача, принимать прописанные лекарства в назначенной дозе по определенной схеме.
  8. Многие гипертоники метеозависимы, поэтому следите за состоянием погоды и принимайте необходимые меры предосторожности – заранее готовьтесь к возможным гипертоническим кризам.
  9. Больным нельзя переохлаждаться, избегайте также длительного пребывания на солнце.
  10. Не рекомендуется резко менять климат.
  11. Лучше отказаться от покорения гор и глубин океана, прекрасной альтернативой станет отдых на Мертвом море.
  12. Высыпаться.
  13. Позаботиться о разумном сочетании труда и отдыха.
  14. Следить за отеками, а при первом появлении бороться с ними (использовать диуретики).

Кроме этого, гипертонику нужно всегда иметь под рукой особую аптечку. Содержание медикаментов в ней: для купирования гипертонического криза и ежедневного приема. Вот примерный перечень необходимых лекарственных средств, которые носят с собой:

  • «Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл» – ингибиторы АПФ; при кризе кладут таблетку под язык и рассасывают;
  • «Метопролол», «Анаприлин», «Атенолол» – бета-адреноблокаторы; криз снимают внутривенной инъекцией;
  • «Нифедипин» (под язык), «Верапамил» (внутривенно) – сосудорасширяющие препараты;
  • «Фуросемид» (внутримышечно или внутривенно для быстрого эффекта);
  • «Валериана», «Пустырник», «Пион» – успокаивающие средства;
  • «Баралгин», «Пенталгин», «Цитрамон» – анальгетики;
  • «Семакс» – регуляторные пептиды (стабилизируют работу головного мозга и всего организма, снимают криз).

Жить с гипертонией можно долгие годы, к запретам и ограничениям человек постепенно привыкает, а соблюдение подобных правил полезно даже для здоровых людей. Только ранняя диагностика и оптимальная коррекция образа жизни остановит болезнь. Для полного устранения симптоматической гипертонии, возможно, придется настроиться на хирургическую операцию.

Гипертоническая болезнь: что это такое, основные симптомы, признаки

Это хроническое состояние, при котором кровяное давление повышено. Его отмечают в виде двух чисел, и оптимальное значение — 120/80 мм рт. ст. Первое число — это систолическое давление, которое возникает при выбросе крови из левого желудочка сердца в аорту в момент систолы (сокращения желудочков сердца).

Второе число означает диастолическое давление, когда сердечная мышца расслаблена. Кровяное давление повышается при физических нагрузках, эмоциональном возбуждении, но его значение должно быть близким к нормальному в состоянии покоя. Если при нескольких измерениях, выполненных в разное время, систолическое давление превышает 139 мм рт. ст.

и/или диастолическое давление превышает 90 мм рт. ст., диагностируют гипертонию.

Стойкое повышение кровяного давления связывают с несколькими факторами, среди которых лишний вес и недостаточная физическая активность, неправильное питание, вредные привычки, высокий уровень стресса.

Причины и факторы риска

Гипертензия может быть первичной или вторичной:

  • первичная (эссенциальная) гипертония встречается чаще — по разным оценкам в 85-95% случаев. Ее появление не связано с сопутствующими заболеваниями, давление повышается под влиянием комплекса факторов;
  • вторичная (симптоматическая) гипертоническая болезнь встречается в 5-15%. В этом случае высокое давление относится к числу симптомов, которые могут быть связаны с эндокринными нарушениями, болезнями почек, аномалиями крупных сосудов.

Когда нарушается регуляция и поддержание оптимального кровяного давления, возникает первичная гипертония. Причиной ее возникновения обычно является постоянное нервное перенапряжение. При диагностике важно как можно точнее установить, чем вызвана гипертония, нет ли у нее вторичных причин (наличие болезней, из-за которых повышается давление).

Есть ряд факторов риска, увеличивающих шансы развития первичной гипертонии:

  • лишний вес (ожирение);
  • недостаточная активность, гиподинамия, отсутствие физических нагрузок;
  • употребление алкоголя и курение;
  • стресс, постоянное эмоциональное напряжение;
  • недостаток сна, его низкое качество, бессонница;
  • избыточное количество потребляемой соли;
  • неправильно организованный режим сна и отдыха (в том числе из-за ненормированного или слишком длинного рабочего дня);
  • изменения гормонального фона (у женщин могут быть связаны с приемом оральных контрацептивов, с наступлением менопаузы);
  • наследственные факторы (всего выявлено более 20 генов, которые определяют предрасположенность к гипертонии);
  • возраст старше 65 лет (заболевание может встречаться и у молодых людей, периодически контролировать артериальное давление стоит уже после 35 лет);
  • неправильное питание (недостаток овощей и фруктов в рационе, избыток продуктов с высоким содержанием трансжиров и насыщенных жиров);
  • болезни почек, сахарный диабет и некоторые другие сопутствующие состояния, заболевания.

Многие из этих факторов связаны между собой и усиливают действие друг друга. Часть из них можно контролировать (например, рацион и режим питания, сон, физическую активность, вес, употребление алкоголя, курение). Это — простой способ снизить риск появления гипертонии или улучшить самочувствие в случае, если давление уже повышено.

Классификация

Для классификации заболевания применяют два подхода: по степеням и стадиям. Степени гипертонии различаются тем, до каких значений поднимается артериальное давление, разница между стадиями — в течении заболевания, в количестве, тяжести сопутствующих органических поражений.

Первая степень

Систолическое артериальное давление — более 139 и менее 159 мм рт. ст., а диастолическое находится на уровне 90-99 мм рт. ст. При повышенных значениях нормализовать кровяное давление можно, скорректировав образ жизни. Для этого нужно увеличить физическую активность, скорректировать питание, отказаться от вредных привычек, снизить уровень стресса.

Вторая степень

При второй степени значения артериального давления становятся высокими и составляют 160-179 мм рт. ст. для систолического и 100-109 мм рт. ст. для диастолического. При таких значениях нагрузка на сердце сильно увеличивается.

Кровоснабжение головного мозга ухудшается, и это может вызывать головные боли и головокружение, снижение работоспособности. Возникают изменения на глазном дне. Начинается склероз тканей и сосудов почек, выделительная функция нарушается, возможно развитие почечной недостаточности.

Состояние сосудов ухудшается. Для лечения нужно изменить образ жизни, а также начать прием лекарств.

Третья степень

Значение систолического давления — выше 180 мм рт. ст., диастолического — выше 110 мм рт. ст. При гипертонической болезни нагрузка на сердце становится слишком высокой и провоцирует необратимые изменения. Давление нужно постоянно снижать с помощью лекарств.

Без этого возникает угроза острой сердечной недостаточности, аритмии, стенокардии, инфаркта миокарда, других тяжелых состояний. Пациентам с гипертонией третьей степени нужно постоянно находиться под наблюдением у врача.

Читайте также:  Рассеянный склероз: как вовремя выявить болезнь

Необходим непрерывный прием лекарств, снижающих кровяное давление.

Таблица 1. Здесь можно быстро взглянуть на цифры и понять степень гипертонии (или её отсутствие)

Артериальное давление Систолическое (мм рт. ст.) Диастолическое (мм рт. ст.)
В норме < 130 < 85
В норме, т.н. предгипертония 130–139 85–89
1 — лёгкая степень гипертонии 140–159 90–99
2 — умеренная степень гипертонии 160–179 100–109
3 — тяжёлая степень гипертонии ≥ 180 ≥ 110

Стадии гипертонии

Болезнь развивается постепенно. Всего выделяют три стадии.

  1. Первая стадия: умеренная гипертоническая болезнь. Кровяное давление нестабильно, его значения могут изменяться в течение дня. На этой стадии состояние внутренних органов и центральной нервной системы остается нормальным, признаков органического поражения нет. Гипертонические кризы случаются редко и протекают относительно легко.
  2. Вторая стадия: тяжелая гипертония. На второй стадии происходит значительное повышение артериального давления, самочувствие часто ухудшается, гипертонические кризы становятся тяжелыми. На этом этапе из-за постоянно высокого кровяного давления начинаются изменения внутренних органов. Появляются сосудистые нарушения, ухудшается кровоснабжение головного мозга. Артерии сетчатки сужаются. Развивается гипертрофия левого желудочка сердца, и это увеличивает риск тяжелых сердечных патологий. Появляются признаки нарушений работы почек (повышение уровня альбумина в моче, повышение уровня креатинина в сыворотке крови)
  3. Третья стадия: очень тяжелая гипертония. Кровяное давление становится критически высоким — выше 200 мм рт. ст. для систолического и 125 мм рт. ст. для диастолического. Усиливаются органические поражения, развивается сердечная недостаточность, тромбозы мозговых сосудов, аневризмы, почечная недостаточность и другие тяжелые состояния. Часто происходят тяжелые гипертонические кризы.

Симптомы

Даже при значительном повышении артериального давления у гипертонической болезни долгое время может не быть симптомов. По этой причине нужно периодически измерять кровяное давление (контроль особенно важен для тех, кто старше 35 лет). Измерить давление можно автоматическим электронным тонометром — такие приборы продаются в аптеках.

Среди основных симптомов гипертонии — головная боль, головокружение, тяжесть в голове. Эти проявления связаны со спазмом сосудов и ухудшением кровоснабжения головного мозга. Возможно кровотечение из носа, звон в ушах, снижение зрения, сердечные аритмии.

При тяжелом течении гипертонической болезни может появляться слабость, боли в груди, тошнота, рвота, тремор («дрожание» мышц). Среди других симптомов — появление пелены или черных точек перед глазами, проблемы со сном, сильное сердцебиение, шум в ушах.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию? Рисунок 1. При гипертонической болезни стенки сердца могут гипертрофироваться — а это ухудшает кровообращение.

Если болезнь прогрессирует, острота зрения постепенно снижается, может уменьшаться чувствительность рук или ног, в тяжелых случаях возможен их паралич.

В периоды стресса, на фоне нервного перенапряжения или физической активности симптомы могут нарастать. Чаще они проявляются у людей среднего и пожилого возраста.

Заболевание протекает тяжелее при наличии лишнего веса, вредных привычек, при склонности к перееданию, при высоком уровне стресса.

Обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу нужно при регулярных головных болях, головокружении, проблемах со зрением, если при самостоятельном измерении кровяного давления его значения часто повышены.

Диагностика

Обычно диагностика ведется в трех направлениях:

  • измерение кровяного давления. Выполняется с интервалом в несколько часов или на протяжении 2-3 дней для того, чтобы определить степень гипертонии и ее стадию;
  • выявление причин болезни. Важно определить, является ли артериальная гипертензия первичной или вторичной (вызванной другими заболеваниями). Во втором случае может потребоваться специфическое лечение;
  • контроль общего состояния здоровья. При обследовании контролируют состояние сердца, сосудов головного мозга, глазного дна, почек. Из-за повышенного кровяного давления работа этих органов нарушается. При диагностике важно оценить их состояние.

На первом приеме врач проведет опрос, соберет детали анамнеза, которые относятся к заболеванию.

Будет нужна информация о том, как долго пациент страдает от гипертонии, каким является уровень артериального давления, есть ли симптомы болезней сердца, апноэ, сильный храп, были ли у человека или его близких родственников инсульты, заболевания периферических артерий, подагра, диабет, болезни почек. Врач обязательно задаст вопросы об образе жизни: физической активности, вредных привычках, режиме питания, приеме лекарств.

Для пациентов с артериальной гипертензией проводят следующие обследования:

  • измерение артериального давления. Его измеряют несколько раз в состоянии покоя (за полчаса до измерения исключают физическую активность, употребление кофеина, курение), измерения проводят в разное время суток;
  • общее обследование: измерение роста и веса, окружности талии, прощупывание живота, оценка пульсации периферических артерий;
  • анализ мочи. Важны уровни альбумина и креатинина — отклонение от нормы указывает на нарушение работы почек и требует проведения УЗИ;
  • анализ крови для контроля уровней калия, креатинина, липидов, назначают УЗИ почек. Оценка уровня липидов нужна для контроля липидного обмена, чтобы исключить риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ЭКГ выполняют при выявлении гипертрофии левого желудочка для контроля состояния сердца.

Дополнительно врач может направить пациента на кардиологическое или неврологическое обследование, на обследование органов дыхательной системы.

Лечение гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — болезнь, которую нельзя окончательно вылечить, но можно контролировать. Терапия и изменение образа жизни позволяют остановить развитие гипертонии, уменьшить частоту и тяжесть кризов и убрать симптомы. Но самое главное — снизить риски для сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек.

Лечение начинают с коррекции образа жизни:

  • отказ от курения;
  • отказ от употребления алкоголя или существенное ограничение количества спиртного;
  • диета: рацион корректируют, уменьшают потребление соли (менее 3,75 г в сутки), увеличивают количество овощей и фруктов (в идеале нужно 5 порций в день), цельнозерновых, молочных продуктов, продуктов со сниженной жирностью, ограничивают потребление калорий. Если нет противопоказаний и заболеваний почек, увеличивают употребление продуктов, содержащих калий (шпинат, фасоль, тыква, рыба, молоко, кефир, йогурт и другие);
  • увеличение физической активности. Рекомендуют умеренные нагрузки, способствующие снижению веса и укреплению сердечно-сосудистой системы.

Артериальное давление при лечении снижают до целевых значений (ниже 130/80 мм рт. ст.), чтобы уменьшить риск осложнений. При таком снижении нужен постоянный контроль врача. Используемый для домашних измерений тонометр должен регулярно калиброваться. Для пациентов с диабетом, беременных женщин, пожилых и ослабленных людей применение антигипертензивных препаратов требует особой осторожности.

Для лечения гипертонии могут использоваться:

  • адренергические модификаторы. Снижают активность симпатической нервной системы и уменьшают кровяное давление, но могут вызывать сонливость, заторможенность, и поэтому применяются редко;
  • ингибиторы АПФ. Уменьшают периферическое сосудистое сопротивление, часто назначаются больным с диабетом;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II. Имеют действие, схожее с ингибиторами АПФ, а поэтому не назначаются вместе с ними. Не назначаются при беременности;
  • бета-блокаторы. Обеспечивают снижение артериального давления за счет замедления сердечного ритма;
  • блокаторы кальциевых каналов. Снижают общее периферическое сосудистое сопротивление, могут провоцировать рефлекторную тахикардию;
  • прямые вазодилататоры. Оказывают прямое действие на кровеносные сосуды, применяются при тяжелой гипертонии;
  • диуретики. Уменьшают объем плазмы крови, что позволяет снизить артериальное давление, но при этом могут спровоцировать гиперкалиемию.

Важно! Назначать лекарства и их дозировки должен терапевт или кардиолог после обследования. Прием лекарств без назначения врача может быть опасным.

Если врач назначает прием лекарств, периодически нужно проходить контрольные осмотры, чтобы оценивать эффективность лечения и корректировать его. Важно скорректировать образ жизни, восстанавливать нормальное состояние здоровья так, чтобы для контроля течения гипертонической болезни требовалось минимальное количество медикаментов.

Возможные осложнения

Из-за повышенного кровяного давления стенки артерий теряют эластичность, а сердечная мышца работает со слишком высокой нагрузкой. Это увеличивает риск стенокардии, острой сердечной недостаточности, инфаркта. Из-за нарушений кровоснабжения головного мозга возможны транзиторные ишемические атаки и инсульты.

Тяжесть гипертонии будет нарастать без лечения и коррекции образа жизни: давление продолжит повышаться, и это приведет к поражению внутренних органов, ухудшит общее состояние здоровья и самочувствие.

Курение, употребление алкоголя, переедание, недостаток физической активности и высокий уровень стресса ускоряют развитие гипертонической болезни, делают ее течение более сложным.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию? Рисунок 2. Наглядно: какие бывают осложнения при гипертонической болезни. Источник: СС0 Public Domain

Последствия

Без лечения артериальная гипертензия провоцирует тяжелые последствия. Постоянный спазм сосудов головного мозга приводит к ишемии, инсульту. Они опасны тяжелой инвалидностью и даже смертью. Когда нагрузка на сердечную мышцу становится слишком высокой, возникает тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность. Без лечения возможен инфаркт миокарда.

Тяжесть гипертонических кризов возрастает, они становятся осложненными, угрожают жизни и могут сопровождаться инсультом, острым коронарным синдромом и другими тяжелыми состояниями. Качество жизни на фоне гипертонической болезни без адекватной терапии и восстановления нормального состояния здоровья резко снижается, вплоть до тяжелой инвалидности.

Прогноз

Прогноз является хорошим, если пациент вовремя обращается к врачу, принимает меры для контроля кровяного давления и влияющих на гипертоническую болезнь факторов. В этом случае удается избежать отдаленных последствий гипертонии и ее тяжелого течения. Даже при тяжелой степени артериальной гипертензии необходимо проходить лечение и корректировать образ жизни.

Профилактика

Для профилактики гипертонической болезни рекомендован самостоятельный контроль артериального давления в возрасте старше 35 лет или при появлении симптомов гипертонии.

Важно исключать действие факторов, провоцирующих повышение кровяного давления: контролировать питание, исключить курение и употребление алкоголя, снижать уровень стресса, больше времени уделять физической активности: словом, вести здоровый образ жизни.

Сердце под защитой: правильно ли вы лечите гипертонию? Рисунок 3. Профилактика гипертонии. Источник: СС0 Public Domain

Заключение

Артериальная гипертензия — опасное заболевание, но его можно контролировать, сохраняя нормальное состояние здоровья и снижая риск осложнений. Для этого важно следить за уровнем артериального давления, контролировать вес, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические осмотры у терапевта или кардиолога.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *