Суицид научились распознавать по анализу крови

Суицид научились распознавать по анализу крови

  • Суицид научились распознавать по анализу крови
  • Суицид научились распознавать по анализу крови
  • Суицид научились распознавать по анализу крови
  • Суицид научились распознавать по анализу крови
  • Главная
  • Статьи
  • Науки о жизни
  • Генетика
  • Маркеры суицида

25 Ноября 2013

Аполлинария Боголюбова, «Биомолекула»

Он верный друг, он – принца датскогоТвердит бессмертный монолог,С упорностью участья братского,Спокойно-нежен, тих и строг.В его улыбке, странно-длительной,В глубокой тени черных глазЕсть омут тайны соблазнительной,Властительно влекущей нас…

(В. Брюсов. Демон самоубийства, 1910)

Биполярное аффективное расстройство часто является причиной самоубийства [1].

Нечасто самоубийца делится с кем-то своими намерениями, однако теперь следить за его состоянием и предотвратить беду поможет простой анализ крови! Американские ученые нашли «маркеры суицида», позволяющие не только выявить людей, которые склонны к самоубийству, но и проследить эмоциональное состояние больного в динамике.

Ежегодно в мире заканчивают жизнь самоубийством более 1 млн. человек. Только в России по данным на 2011 год погибли 30 тыс. человек, но, по мнению экспертов, эта цифра сильно занижена [2].

Очень часто к суициду приводят такие болезни, как биполярное аффективное расстройство (БАР) и психозы, причем отслеживание динамики состояния таких больных на данный момент возможно лишь при помощи различных психологических тестов и в разговоре с психиатром.

Однако ни для кого не секрет, что люди в состоянии глубокой депрессии, как правило, не хотят «излить душу» и поделиться своими страхами и переживаниями с незнакомым человеком, да и открытыми для откровенного разговора их тоже назвать трудно.

Все острее стоит необходимость в разработке нового объективного метода оценки состояния человека на предмет его предрасположенности к самоубийству, и большой шаг в эту сторону сделала группа ученых из университета Индианы (США), в августе этого года опубликовавшая статью в журнале Molecular Psychiatry [3].

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения человека, в котором выделяют два состояния: маниакальное и депрессивное.

Первое характеризуется повышением настроения, психологическим и двигательным возбуждением пациента, тогда как второе, напротив, сопровождается снижением настроения, интеллектуальной и двигательной активности, трудностью концентрации внимания и пониженной самооценкой.

По современным данным, БАР болеют 1-2% населения, однако часто его не получается диагностировать до появления серьезных симптомов и, следовательно, вылечить [4].

Типичная методика обследования пациента с психическими отклонениями такова: больному на приеме у врача предлагается пройти несложный психологический тест, заключающийся в том, чтобы за определенное время проассоциировать как можно больше слов-сигналов и понятий (так называемый имплицидный ассоциативный тест, впервые примененный в 1998 году Э. Гринвальдом). В одном из исследований в качестве слов-сигналов были взяты слова, связанные с жизнью (жизнь, выживание, выживший, дышащий и т. д.) или смертью (смерть, умерший, безжизненный, суицид и др.), а в качестве понятий, с которыми могут ассоциироваться эти слова – местоимения («я», «мое», «мой» или же «их» и «они»). У людей с повышенным риском самоубийства местоимения, обозначающие других людей, ассоциируются со словами лексической группы «жизнь», а обозначающие себя – «смерть» [5].

Суицид научились распознавать по анализу кровиУровень экспрессии SAT1 в пробе крови пациентов в ходе развития БАР и мыслей о самоубийстве [3].

Ученые анализировали пробы крови пациентов с БАР (примечательно, что каждый третий из них покушался на собственную жизнь хотя бы однажды) и психозами на предмет генов, демонстрирующих различную экспрессию у пациентов и здоровых доноров, а также меняющих ее уровень в ходе развития заболевания.

Изучив экспрессионную карту девяти пациентов с БАР и сравнив ее с таковой для среднестатистического здорового человека, ученым удалось выделить топ-13 маркеров, различающих патологическое психическое состояние и норму, пальму первенства среди которых по праву получила молекула SAT1 – спермидин-сперминовая N-ацетилтрансфераза, участвующая в метаболизме полиаминов. Уровень ее экспрессии у больных БАР был почти на 30% выше, чем у здоровых людей! Более того, исследуя пробы крови одного и того же пациента с прогрессирующим биполярным расстройством и, следовательно, с все увеличивающейся вероятностью суицида (душевное состояние больных оценивалось на основании психологических тестов), ученым удалось доказать, что уровень SAT1 в крови прямо пропорционален тяжести психического заболевания. Данные, полученные на большой выборке людей, больных БАР и с шизоаффективным расстройством (почти 90 пациентов), еще раз подтвердили возможность использования SAT1 в качестве биомаркера суицидального состояния.

Итак, всего лишь пара миллилитров крови – и ты уже знаешь не только свой уровень сахара, но и психологическое состояние! Неужели всю сложность психики человека можно свести к паре десятков маркеров в крови? Поживем-увидим…

Литература

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru25.11.2013

назад

  • 05
  • Ноября
  • 2013

Ученые из университета Данди (Великобритания) разработали уникальный тест для выявления развития меланомы по образцу крови, что позволит диагностировать заболевание на ранней стадии, а в перспективе – разработать новые методы лечения.

читать

  1. 18
  2. Сентября
  3. 2013

Индекс рака груди (breast cancer index), базирующийся на оценке уровней экспрессии семи опухолеспецифичных генов, признан наиболее точным методом определения риска рецидива рака молочной железы.

читать

  • 09
  • Сентября
  • 2013

В данной статье рассказывается об одном из типов биомаркеров, в последнее время активно разрабатывающихся для ранней диагностики рака, – биомаркерах на основе аутоантител.

читать

  1. 02
  2. Сентября
  3. 2013

Порог определения одного из основных маркеров болезней почек у «Альбумин-тестера» составляет 5-10 мкг/мл, что в три раза чувствительнее, чем допустимое содержание альбумина в моче.

читать

  • 30
  • Августа
  • 2013

Ожирение тесно связано с такими нарушениями, как метаболический синдром, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания, но при «здоровом» профиле маркеров воспаления даже у людей с избыточным весом риск развития этих патологий минимален.

читать

Учёные научились с помощью анализа крови выявлять склонность человека к суициду

Исследователи из разных стран на протяжении многих лет пытаются найти способ предотвращения самоубийств. Похоже, что научным сотрудникам Медицинского университета Джона Хопкинса, наконец, удалось добиться серьёзных результатов в этом направлении.

Суицид научились распознавать по анализу крови

Результаты исследований научной команды университета были опубликованы в журнале American Journal of Psychiatry.

Учёным удалось обнаружить в крови человека некий детерминант, общий для всех самоубийц, а также для тех людей, которые часто подумывают о самоубийстве.

Общей чертой является уникальная мутация в гене SKA2, которая, как учёные считают, играет важную роль в процессе переживания человеческим мозгом сильного стресса.

«Ген SKA2 является очень важным для нормального функционирования стресс-рецепторов человека», — рассказывает руководитель исследований Захари Каминский, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Университете Хопкинса.

Каминский и его команда заинтересовались геном SKA2 после того, как сравнили геномы здоровых и психически больных людей. Выяснилось, что в случае, когда человек совершал суицид, уровень SKA2 в его организме был значительно снижен.

После этого учёные также выяснили, что данный ген в организме самоубийц был сильно модифицирован. Основная последовательность ДНК не менялась, поэтому такая форма мутации значительно изменяла то, как функционирует ген SKA2.

Чем сильнее выражена мутация данного гена – тем выше вероятность того, что человек совершит суицид.

Отслеживать мутации гена можно посредством специальных молекулярных маркеров, так называемых метильных групп. Метильные группы выполняют функции переключателей в различных генах и их наличие или отсутствие сильно влияет на поведение человека.

Группа исследователей разработала специальную модель, при помощи которой можно с высокой точностью определить наличие мутации гена SKA2 по одному лишь анализу крови человека.

В ходе испытания новой методики были обследованы 325 людей. Учёным удалось с 80%-й вероятностью выяснить, кто из испытуемых подумывал о самоубийстве или даже пытался убить себя.

Среди молодых людей точность анализа была ещё выше – около 96%.

Исследователи продолжат совершенствовать свою методику выявления риска суицида, и очень может быть, что врачам действительно удастся предотвратить чьи-либо смерти уже в самом ближайшем будущем.

Анализ крови на психическое здоровье: открытие на стыке иммунологии и неврологии | Милосердие.ru

Суицид научились распознавать по анализу крови

Фото с сайта healthnowmedical.com

В медицине есть области, в которых накопленный массив знаний пока что не позволяет эффективно предупреждать и лечить заболевания.

Это и тесно связанные друг с другом психиатрия и неврология, и иммунология, начавшая активно развиваться лишь с середины прошлого века.

Интересно, что целый ряд последних изысканий ученых-медиков привел к потрясающему выводу: взаимосвязь иммунных и нервных процессов в организме оказывается гораздо более тонкой и сложной, чем считалось еще недавно.

Суицид: распознать и предупредить

Вот, например, одна из крайних ситуаций в психиатрии: человеком овладевают суицидальные мысли, и он на шаг от того, чтобы свести с жизнью счеты…  Как определить, что происходит в голове пациента и вовремя предотвратить фатальный шаг?

Ученые Университета Джорджии (США) обобщили  данные 18 исследований, представляющих собой анализы крови и посмертную биопсию мозговых тканей как психиатрических пациентов, так и здоровых людей.

Читайте также:  6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Среди них было 583 больных с суицидальными намерениями, 315 – без таковых, и 845 – не страдавших отклонениями.

Сопоставляя цифры, они обнаружили, что в крови и мозге суицидальных пациентов значительно повышены уровни двух цитокинов, интерплейкина-1β и интерлейкина-6.

Цитокины — это небольшие информационные молекулы, при помощи которых клетки иммунной системы коммуницируют друг с другом. Провоспалительные цитокины обеспечивают мобилизацию воспалительного ответа иммунной системы на инфекцию или повреждение ткани – однако при сбое системы, их работа не прекращается после того, как опасность миновала. Высокие уровни провоспалительных цитокинов могут приводить к артритам, атеросклерозу, астме, и, как следует из новейших данных, влияют на психическое состояние человека.

Исследователи надеются, что со временем простого анализа крови будет достаточно для того, чтобы прогнозировать риск опасного самоповреждающего поведения пациента – так же как сегодня снятие показаний давления может предотвратить риск инсульта.

Ученые пока находятся в начальной стадии исследования. Необходимо воспроизвести результаты на более обширной выборке, а также оценить возможности предотвращения саморазрушительных действий пациентов с помощью противовоспалительных терапий.

Однако уже сейчас ясно, что литературный образ воспаленного мозга, порождающего опасные идеи, отнюдь не метафора, хотя русские классики понятия не имели о цитокинах.

Депрессия, психоз и цитокины

Другое дело – современные ученые из Кембриджа. Они проанализировали данные лонгитюдного (долговременного) исследования  4500 родителей и детей. В возрасте 9 лет у детей взяли образцы крови, а в 18 лет оценили состояние их психического здоровья.

В соответствии с данными анализов все испытуемые были поделены на три группы: с низким, средним и высоким уровнем уже знакомого нам провоспалительного цитокина – интерлейкина-6 – в крови.

Оказалось, что в третьей группе риск эпизодов депрессии и психозов был в 2 раза выше, чем в первой.

Дети, регулярно болевшие инфекционными заболеваниями, приводившими к продукции провоспалительных цитокинов, в возрасте 18 лет оказывались более подверженными психическим заболеваниям, чем их ровесники, пережившие в детстве меньше гриппов и простуд.

Ученые считают, что воспаление может быть тем общим фактором, который влияет и на физическое, и на психическое здоровье. Вполне возможно, что и болезни раннего возраста и стресс ведут к стабильно высоким показателям интерлейкина-6 и других провоспалительных биомаркеров, которые, в свою очередь, приводят к хроническим физическим заболеваниям и ментальным нарушениям.

Известно, что пациенты с депрессией и шизофренией имеют более высокий риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.

Полученные Кэмбриджскими учеными данные позволяют выдвинуть гипотезу о том, что физические упражнения и диета позволяют не только снизить риск болезней сердца, но и побороть депрессию по причине общего происхождения этих заболеваний.

Могут ли противовоспалительные препараты помочь в лечении психотических расстройств? Это предстоит выяснить, но не исключено, что антипсихотики произведут лучший эффект в сочетании с аспирином или другим хорошо известным и дешевым средством. Уже были подобные исследования , в которых хорошо зарекомендовал себя именно аспирин как дополнительный препарат в лечении заболеваний спектра шизофрении.

В настоящее время идут мультицентровые клинические испытания антибиотика миноциклина, который способен проникать через гематоэнцефалический барьер и попадать в мозг, на предмет лечения таких симптомов шизофрении, как апатия, замкнутость, неспособность радоваться. Они тоже могут являться следствием воспалительного процесса в центральной нервной системе.

Иммунная система в аутистическом спектре

Первые предположения о роли дисбаланса иммунной системы при аутизме были высказаны еще 40 лет назад, а сейчас наука имеет массу подтверждений этой теории.

Исследования свидетельствуют о том, что содержание провоспалительных цитокинов в мозге пациентов с аутизмом также повышено, а микроглиальные клетки активированы.

Микроглия – специализированные иммунные клетки нервной системы, действующие как фагоциты, уничтожающие инфекционные агенты. Их активация приводит и к разрушению нервных клеток.

Свидетельства нарушений функции иммунной системы аутистов получены учеными Университета Канзаса  , исследователями отделения неврологии Массачусетской больницы  и другими научными коллективами. А в апреле 2015 года в журнале Immunity была опубликована работа ученых Университета Вирджинии, которые обнаружили мутации гена MeCP2 в микрофагах пациентов с синдромом Ретта.

Синдром Ретта — тяжелая форма аутизма, поражающая почти исключительно девочек. После первоначального периода нормального развития в течение 12-18 месяцев ребенок начинает терять приобретенные навыки, у него появляются судороги и другие физиологические симптомы.

Ученые и раньше связывали заболевание с мутацией гена MeCP2 в клетках мозга, однако та же мутация в иммунных клетках — открытие вполне неожиданное и многообещающее. При синдроме Ретта страдают сердце, мышцы, желудочно-кишечный тракт, костная ткань, и вполне вероятно, что терапия, направленная на восстановление иммунной функции пациента поможет существенно улучшить их состояние.

Разработка такой терапии — дело не быстрое. Можно, однако, предположить, что эффективной окажется пересадка здорового донорского костного мозга.

Что касается других частей аутистического спектра, то весьма перспективной представляется гельминтотерапия, разрабатываемая сразу несколькими экспериментальными коллективами в США, Великобритании, Италии.

Научная группа Медицинского центра Монтефиори и Медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке под руководством доктора Эрика Холландера  провела испытание яиц хлыстовика (Trichuris suis), червя-паразита, живущего в кишечнике свиней, в качестве иммунной терапии для взрослых аутистов, и получила обнадеживающие результаты.

Эта терапия признана эффективной для лечения синдрома воспаленного кишечника, но в сфере аутизма имеет пока что экспериментальный статус.

Задача группы Холландера – выяснить эффективность этого вида гельминтов для лечения симптомов аутизма у детей. Исследователи надеются, что применение Trichuris suis позволит побороть или облегчить раздражительность, ригидность, склонность к повторяющимся само-стимулирующим действиям.

И самое главное:

Совсем недавно было обнаружено, что связь между иммунной и нервной системой существует не только на биохимическом, но и на анатомическом уровне! Антуан Луво, профессор лаборатории Университета системы здравоохранения Вирджинии (UAV), совершил удивительное открытие: он обнаружил в коре мозга лимфатические сосуды.

Лимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую, и играет важную роль в обмене веществ и в работе иммунной системы.

До недавнего времени ученые не обнаруживали в коре головного мозга лимфатических сосудов, как теперь ясно, из-за того, что они «прячутся», прилегая очень близко к кровеносным сосудам.

Так как исследуемую область трудно отобразить на фотографии, лимфососуды практически невозможно было разглядеть стандартными способами.

Одним из тяжелых заболеваний, связанных с нарушением функций иммунной и нервной систем, является рассеянный склероз. Неясными остаются причины его возникновения, и есть вероятность, что именно лимфатические сосуды мозга задействованы в разрушительном процессе.

По словам руководителя научной группы профессора Джонатана Кипниса, «в каждом неврологическом заболевании, имеющем иммунную составляющую, эти сосуды могут играть важную роль».

Ученые надеются, что их дальнейшее изучение прольет свет на причину болезней мозга и пути их лечения – от болезни Альцгеймера и рассеянного склероза до аутизма.

Создание прицельных и эффективных терапий нервных и психических заболеваний, связанных с иммунной системой, – задача амбициозная и требующая времени. Однако уже сегодня есть все основания, чтобы ставить вопрос об исследовании иммунного статуса неврологических и психиатрических больных как необходимой части обследования таких пациентов.

Источники:

Риск самоубийства у женщин определили по анализу крови

Суицид научились распознавать по анализу крови

Кадр из фильма «Девственницы-самоубийцы»

«The Virgin Suicides», Paramount Classics, 1999

Американские исследователи разработали методику оценки риска суицида у женщин по биомаркерам в анализе крови и мобильным приложениям-опросникам для оценки психического статуса. Отчет о работе опубликован в журнале Molecular Psychiatry.

Сотрудники Университета Индианы провели лонгитудинальное исследование 51 женщины с такими заболеваниями как биполярное расстройство, депрессия, шизоаффективное расстройство и шизофрения.

У всех пациенток в ходе лечения определяли стандартный показатель суицидальной направленности мышления (SI).

Также у них определяли уровень экспрессии различных генов, выбирая для дальнейшего исследования те из них, экспрессия которых максимально отличалась у женщин без суицидальных мыслей и участниц с максимальной SI.

С использованием вероятностного анализа имеющихся баз генетической информации в отобранных генах определили наиболее достоверные биомаркеры предрасположенности к самоубийству. Их проверили с использованием полученных в судебно-медицинском морге биоматериалов шести женщин, покончивших с собой.

В итоге исследователи получили набор из 50 биомаркеров, статистически достоверно связанных с высокой SI. Часть их совпала с биомаркерами, определенными в аналогичном исследовании у мужчин, остальные оказались новыми (в частности, связанные с ответом на препараты лития и регуляцией циркадных ритмов).

Достоверность этих биомаркеров для предсказания уровня SI проверили на независимой группе из 33 психиатрических пациенток и для предсказания госпитализаций в связи с суицидальностью (суицидальными мыслями и поведением) — еще на 24 пациентках.

В этих же двух группах протестировали два приложения-опросника, разработанных в упомянутом исследовании у мужчин: Конвергентную функциональную информацию о суицидальности (CFI-S, касается физического и психического здоровья, социальной изоляции и окружающей обстановки) и Упрощенную шкалу аффективного состояния (SASS, оценивает настроение и уровень тревожности). Результаты анализа биомаркеров и опросников объединили в интегральный показатель.

Эффективность предложенных методов диагностики оценили по площади под ROC-кривой (ROC AUC). Для UP-Suicide этот показатель составил 82 процента при предсказании SI и 78 процентов при предсказании будущих госпитализаций по поводу суицидальности.

Читайте также:  Польза или вред: соевый соус

ROC AUC наиболее достоверного биомаркера BCL2 (ген регуляции апоптоза клеток, онкоген) при оценке вероятности госпитализаций составила 89 процентов, а набора из всех 50 биомаркеров — 94 процента. При предсказании SI площадь под кривой опросника CFI-S оказалась 84 процента, SASS — 81 процент, а ихкомбинации — 87 процентов.

Наиболее достоверными биомаркерами суицидального риска оказались уже упомянутый BCL2, GSK3B и PIK3C3 — все они препятствуют апоптозу и улучшают питание нервной ткани. При психических заболеваниях их экспрессия снижена, стабилизаторы настроения на основе лития повышают ее. Также значимыми маркерами оказались PER1 и CSNK1A1, регулирующие циркадные ритмы.

В период проведения исследования одна из женщин совершила самоубийство. Ретроспективный анализ ее биомаркеров и баллов опросников показал, что уровень суицидальной направленности ее мышления был максимальным среди всех участниц.

Олег Лищук

Склонность к суициду можно определить по анализу крови

Специалисты из Балтиморского исследовательского университета Д. Гопкинса провели анализ геномов более тысяч людей, совершивших попытку самоубийства, и выявили в крови особый ген SKA2 по изменению в котором можно установить проявление суицидальных наклонностей.

Как отмечают ученые, тест позволяет выявить человека, который в прошлом пытался свести счеты с жизнью с точностью до 95%. По мнению специалистов благодаря анализу можно значительно снизить уровень суицидов, в частности в армии и в других сложных психологических ситуациях.

  • В системе общественного здравоохранения проблема самоубийства занимает особое место, причем практически невозможно держать под контролем проблемы подобного рода.
  • Ввиду того, что в настоящее время нет возможности точно определить склонность человека к самоубийству, то усилия по предотвращению и снижению количества самоубийств практически сводилось к нулю.
  • Специалисты из исследовательского университета полагают, что разработанный ими тест позволит выявлять людей из группы повышенного риска и своевременно предпринимать необходимые меры.

Ведущий автор проекта Захари Камински отметил, что его команда смогла научиться вычислять возможного самоубийцу по анализу крови за счет генетических исследований.

Свои эксперименты ученые проводили на нервных клетках головного мозга людей, которые совершили самоубийство.

Авторы исследовательского проекта извлекли из клеток нити ДНК и провели сравнительный анализ с нейронами тех людей, которые ни разу не пытались наложить на себя руки.

Специалисты помимо генных изменений особое внимание уделили эпигенетическим особенностям, которые могли оказать существенное влияние на склонность к суициду.

Группа исследователей смогла найти ген SKA2, который имеет отношение к проявлению суицидальных наклонностей и определить то, как на поведение людей влияет изменения, происходящие в SKA2.

Именно эпигенетика помогла специалистам заметить изменение в структуре ДНК, поскольку структура SKA2 у самоубийц практически не отличается от структуры обычных людей, за исключением отличий «упаковки» гена, на которой имелось большое количество эпигенетических меток на верхнем слое SKA2 у самоубийц, что делали процесс считывания почти невозможным.

У самоубийц уровень белка в это гене был значительно ниже. Также ученые отметили, что ген активизировался только в нервных клетках головного мозга, отвечающих за подавление плохих эмоций, что может быть повлиять на появление суицидальных мыслей.

Низкий уровень белка провоцирует повышение уровня гормона кортизола, который вызывает депрессивное состояние и стресс у человека.

После того, как специалисты определили явную связь между суицидальными наклонностями и генной работой нервной системы, ученые проверили возможность определения потенциальных самоубийц.

Для этих целей ученые собрали более трехсот добровольцев и взяли у них пробы крови, а также слюнной жидкости, проанализировали структуру генов участников эксперимента.

У некоторых добровольцев в прошлом была неудачная попытка свести счеты с жизнью, некоторые нуждались в психиатрической помощи, чтобы избавиться от навязчивой суицидальной мысли.

Как и ожидалось, у людей, у которых в прошлом была попытка суицида, наблюдались измененные гены SKA2. После этого, специалисты разработали метод оценивания суицидальных наклонностей, который был проверен на новых добровольцах.

Новый метод показал хорошую эффективность – примерно в 80% случаях ученые смогли определить у человека суицидальные наклонности, при этом у людей с серьезными нарушениями психики точность теста была более высокой.

Сами авторы проекта отмечают, что анализ крови позволяет практически со 100% точностью выявить человека, который в прошлом пытался совершить самоубийство.

Как отмечает автор проекта З. Каминский, тестирование в первую очередь может стать полезным для вооруженных сил многих государств, в которых высокий уровень суицидов во время боевых действий или в ирное время. Также анализ крови поможет в психиатрической практике для оценивания пациентов.

Но пока ученые не могут сказать, что их они сделали 100% правильные выводы и в скором будущем планируются более масштабные клинические испытания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Самоубийцу можно узнать по анализу крови

Американские ученые обнаружили способ выявления специфической реакции на стресс

Уже в ближайшем будущем простой анализ крови пациента даст врачам возможность судить о его склонности к самоубийству — исследователи из университета Джонса Хопкинса в Балтиморе (США) обнаружили химические изменения в гене человека, связанные с реакцией на стресс.

Согласно отчету об исследованиях, опубликованному в Американском психиатрическом журнале (The American Journal of Psychiatry), изменения в гене, который участвует в формировании реакции мозга на гормон стресса, оказывают существенное влияние на процесс превращения легкой досады от жизненных неурядиц в цепь мыслей и поступков, ведущих к самоубийству.

«Предотвращение суицида — одна из важнейших задач современной медицины, но в отсутствие надежного метода выявления потенциальных самоубийц решить ее невозможно, — говорит Зэкери Камински (Zachary Kaminsky), доцент медицинского факультета университета Джонса Хопкинса. — Предложенный нами метод позволит определить склонность к суициду и предотвратить его».

В своих экспериментах Камински и его коллеги отслеживали мутацию в гене, известном под названием SKA2. Сравнивая образцы мозга, взятые у психически больных и здоровых людей, они увидели значительное снижение уровней SKA2 у людей, покончивших жизнь самоубийством.

При исследовании этой мутации у некоторых пациентов были обнаружена эпигенетическая модификация, которая вызывала изменения функционирования гена SKA2, не затрагивающие последовательность ДНК. При этой модификации в гене возникают метильные группы, и уровень метилирования у самоубийц оказался выше.

Кроме того, ученые исследовали пробы крови, взятые у трех групп испытуемых, в том числе у 325 сотрудников Центра превентивных исследований им. Джонса Хопкинса. Было установлено, что лица с суицидальными наклонностями имеют сходные уровни метилирования в гене SKA2.

На основе полученных результатов исследователи разработали модель анализа, которая с 80-процентной точностью предсказала наличие мыслей о самоубийстве и суицидальных действий, причем у самой молодой группы испытуемых точность предсказания составила 96%.

Ген SKA2 участвует в работе префронтальной коры головного мозга, которая отвечает за подавление негативных мыслей и контроль над импульсивным поведением. SKA2 доставляет гормоны стресса в ядра клеток.

В условиях нехватки или изменения SKA2 рецептор гормона стресса не может подавить выброс в мозг кортизола, уровень которого, как показали предыдущие исследования, особенно высок у лиц, пытавшихся покончить жизнь самоубийством.

По мнению Камински, анализ крови, основанный на результатах его исследований, может применяться для предсказания попыток суицида у больных, для ограничения доступа к опасным объектам и видам деятельности у членов группы риска, а также для принятия решений в области предотвращения самоубийств. Применение этого метода в армии могло бы выявить мутацию гена, которая делает военных более уязвимыми.

Подсказки — в крови. Можно ли спрогнозировать смерть по результатам анализа | Телеканал 360°

Европейские исследователи выявили 14 биомаркеров крови, позволяющих предсказать, умрет ли человек в ближайшие 10 лет. Точность прогноза, по их словам, составляет порядка 72-83%. Российские ученые встретили их открытие со скепсисом.

Ученые из Института биологии старения Макса Планка и медицинского центра Лейденского университета разработали анализ крови, предсказывающий риск смерти человека в ближайшие 10 лет. Описание и результаты исследования опубликованы в журнале Nature Communications.

Исследователи изучили свыше 44 тысяч анализов крови 18-109-летних людей из 12 различных европейских баз данных. Чуть более 5,5 тысячи человек к тому времени уже умерли. Исследование длилось от двух до 16 лет для каждого из анализов. В них ученые искали «метаболические биомаркеры», которые были выше у долгожителей.

В итоге они выделили 226 биомаркеров, которые позволяли сделать выводы о метаболизме жирных кислот, липопротеинов, воспалениях в организме, гликолизе, состоянии иммунитета и так далее. 14 индикаторов удалось связать с высокой вероятностью смерти.

Например, дисбаланс глюкозы и холестерина — к диабету, раку и болезням сердечно-сосудистой системы.

Проблемы с содержанием полиненасыщенных жирных кислот и гликопротеиновых ацетилов указывают на воспаления, альбумин — на проблемы с печенью и почками.

Остальные биомаркеры оказались не так тесно связанными со смертью, поэтому ученые планируют продолжить исследования. В том числе и на пациентах неевропеоидной расы, чтобы прогноз был актуальным для всех жителей планеты.

Читайте также:  На лице написано: как определить митральный порок сердца?

«Как исследователи старения, мы стремимся определить биологический возраст.

Календарный возраст просто не очень говорит об общем состоянии здоровья пожилых людей: один 70-летний здоров, а другой уже может страдать тремя заболеваниями.

Теперь у нас есть набор биомаркеров, которые могут помочь выявить уязвимых пожилых людей, которых впоследствии можно будет лечить», — рассказала ведущий исследователь Элин Слагбум.

Ранее из-за отсутствия набора биомаркеров, оценивающих риск смерти, врачи могли предсказать смерть пациента, если ему оставалось жить около года.

Но такие опасные в среднем возрасте факторы смертности, как высокий уровень холестерина или артериальное давление, не позволяли прогнозировать картину для пожилых людей.

В свежем исследовании тоже выяснилось, что чем старше были испытуемые, тем менее точным оказался результат. Тем не менее его достоверность составила 72-83%.

«Эти биомаркеры явно улучшают прогнозирование риска смерти в течение следующих 5-10 лет по сравнению с прогнозированием на основе обычных факторов риска», — уверены авторы.

Невозможный анализ

При современном уровне науки выявить «индекс смерти», который покажет судьбу человека через 10 лет, невозможно, заявил «360» завотделением трансфузиологии, заготовки и процессинга гемопоэтических стволовых клеток НМИЦ ДГОИ имени Рогачева, врач-гематолог Павел Трахтман. Медики и сейчас пользуются различными биомаркерами для выявления у людей заболеваний органов и систем организма.

«Но основываясь на этих маркерах, невозможно предсказать, что будет с человеком через полгода, я уже не говорю, о том, что произойдет через 10 лет», — сказал Трахтман.

Их наличие говорит о том, что болезнь уже существует, врач может оценить ее тяжесть и в очень редких случаях сделать прогноз. И, разумеется, назначить лечение.

Самые распространенные в России — тесты на онкомаркеры, показывающие наличие или развитие у пациентов опухолей. Популярен анализ на выявление в крови липопротеидов высокой и низкой плотности. С его помощью медики с высокой степенью вероятности предсказывают наличие и риск развития атеросклероза и вероятность появления тяжелых сосудистых осложнений, как инфаркт или инсульт.

«Можно сказать, что у человека высокий риск развития сосудистых катастроф и высокий риск смерти. Но никто не сможет сказать, произойдет это через три года или пять лет. Результат анализа говорит о том, что человеку нужно поменять привычки, изменить питание, следить за здоровьем, принимать лекарства — и тогда, скорее всего, ничего не случится», — заключил медик.

Не открытие, а математика

Профессор кафедры госпитальной терапии Российского университета дружбы народов Николай Стуклов пояснил «360», что если человек серьезно болен, то в его крови можно будет найти индикаторы заболевания. Другое дело, что кровь и ее показатели у европейцев отличаются от параметров россиян. Поэтому не факт, что открытие иностранных ученых будет применимо в России. Но как ориентир использовать его можно.

«Это не открытие, а некая новая расчетная единица, которая, возможно, будет помогать нам принимать меры. В каждой области есть определенные критерии, по которым мы ориентируемся», — сказал врач.

Если их объединить, добавил Стуклов, скорее всего, получится нечто подобное отклонению во время диспансерного скрининга. То есть повод детальнее обследовать пациента.

Как анемия — повод отправить человека к хирургу для исключения кровотечения или язвы. Уплотнение в груди — причина посещения маммолога и забора пункции и так далее.

То есть схожие методы уже есть, но исследование иностранных ученых добавит к ним «математически обсчитанную единицу, которая добавит им информативности».

«Но главное, чтобы это стало массовым. Как то, к чему мы пытаемся вернуться. Если все будут регулярно проходить диспансеризацию, скрининговые обследования, то у большинства можно выявлять и рак, и заболевания сердца на ранних стадиях», — подытожил профессор.

Анализ микробиоты по Осипову (биотоп "Тонкая кишка") в Москве

Код 199.0. Венозная кровь

Идентификация состава микрофлоры кишечника с помощью определения содержания жирных кислот, выделяемых бактериями, в сыворотке крови. 

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Газовая хроматография масс-спектрометрия (ГХ-МС) микробных маркеров

  1. Подозрение на наличие дисбиоза;
  2. Комплексная диагностика заболеваний, сопровождающихся нарушением состава микрофлоры кишечника;
  3. Диагностика нарушений кишечного микробиома на фоне приема антибиотиков.

Подробное описание исследования

Микрофлора (микробиом) кишечника играет огромную роль в поддержании здоровья человека. Бактерии, входящие в ее состав, способствуют расщеплению пищи, влияют на метаболизм всего организма, регулируют иммунитет, синтезируют необходимые витамины. Многие из этих функций микрофлора осуществляет посредством выделения особых веществ — жирных кислот, которые затем попадают в кровоток.

Предположительный состав нормальной микрофлоры предложен учеными, но продолжаются активные исследования в этой области. Данный состав может различаться в некоторых пределах, а также изменяться в зависимости от питания, климатических условий, психического состояния человека.

Нарушение композиции кишечного микробиома из-за неправильного питания, приема антибиотиков и некоторых других лекарств, заболеваний желудочно-кишечного тракта негативно отражается на его функциональных способностях. Это приводит к нарушению обмена веществ, снижению иммунитета и другим проблемам со здоровьем.

Среди обитателей кишечника встречаются аэробы, то есть бактерии, способные жить и размножаться при наличии кислорода.

Однако большинство микроорганизмов являются анаэробами и не выживают при доступе кислорода.

Ввиду этого ранее широко применявшиеся методы посева на питательные среды образцов, полученных из кишечника, не дают полного представления о составе микробиома и тем более о его функциях.

Эти недостатки позволил устранить анализ микробиоты по Осипову. В основе исследования лежат такие методы, как масс-спектрометрия и газовая хроматография. Использование современных приборов позволяет с большой точностью определить содержание жирных кислот, которые выделяют микроорганизмы, и посредством анализа данных оценить состав кишечного микробиома.

Преимущество метода состоит в выявлении широкого спектра обитателей кишечника, среди которых многие живут только в бескислородной среде (анаэробы). 

Анализ микробиоты по Осипову является удобным и универсальным методом выявления дисбиоза. Он может выполняться в том числе в рамках контроля изменений микрофлоры при лечении заболеваний кишечника.

Метод назван в честь профессора Г.А. Осипова, впервые предложившего его для изучения состава микробиома.

Особенности и преимущества методики

Газовый хроматограф с масс-спектрометрическим детектором, производитель «Agilent Technologies» (США).

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Гуров, М.М., Романова, Т.А., Новикова, В.П. и др. Роль новых методов диагностики в оценке состояния кишечной микробиоты у детей с хроническим гастродуоденитом, 2014. — В. 13 (342).
  2. Chang, Y., Chen, Y., Zhou, Q., et al.

    Short-chain fatty acids accompanying changes in the gut microbiome contribute to the development of hypertension in patients with preeclampsia, 2020. — Vol. 134(2). — P. 289-302.

  3. Aragonès, G., Aguilar, C., Colom-Pellicer, M. Circulating microbiota-derived metabolites: a liquid biopsy? Intnternational Journal of Obesity, 2020. — Vol. 44. — P. 875-885.

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения
  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. Между последним приемом пищи и сдачей крови можно пить немного негазированной воды.

  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды. 
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). Также избегайте интенсивных физических нагрузок.

  4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.

  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген в течение 5-7 дней. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. 
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях. 

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения

Результаты исследования представлены в виде перечисления обнаруженных микроорганизмов с указанием тех из них, что являются нормальными обитателями кишечника или обнаруживаются только при патологии. 

Интерпретация полученных результатов должна проводиться только врачом с учетом жалоб, осмотра, данных различных методов исследования. 

Единица измерения

Кл/г

  • ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
  • 4 400 Р
  • ИТОГОВАЯ ЦЕНА
  • 4 600 Р

Цена исследования

4 400 Р

4 600 Р Добавить в корзину Добавить в корзину

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *