Полный гид по прививкам для взрослых

Здесь можно выделить три группы прививок:

 Прививки от кори, краснухи и паротита, которые важно делать через каждые десять лет. Отсутствие необходимого количества антител к краснухе особенно опасно в период беременности, причем не столько для самой женщины, сколько для эмбриона: заражение инфекцией часто ведет к врожденному пороку сердца, глухоте и слепоте у плода. Прививку от кори (если антител к вирусу недостаточно), как и от краснухи, следует делать заранее — на этапе планирования беременности: высокая заразность и активное распространение вируса через вентиляцию могут привести к вспышке кори в роддоме, что небезопасно для жизни — в первую очередь беременных женщин. Прививка от ветряной оспы необходима каждому, кто никогда не болел ветрянкой и не был привит от этой инфекции. Но она не входит в «Национальный календарь прививок», хотя такие планы есть.

Практически все прививки можно делать одновременно и в любом сочетании. Например, «Адасель» — одна из популярных комбинированных вакцин, которой прививают сразу от трех недугов: дифтерии, коклюша и столбняка.

Валентин Ковалев отмечает, что широкое применение многокомпонентных вакцин позволило не только сократить количество усилителей иммунного ответа в таких препаратах, но и уменьшило число обращений к врачу, снизив риск заражения инфекциями в медучреждениях.

Полный гид по прививкам для взрослых

От таких вакцинаций нельзя отказываться, если запланирована поездка в регион, где распространена опасная инфекция: желтая лихорадка, бруцеллез, брюшной тиф, японский энцефалит и другие (привиться можно по полису ОМС при наличии необходимой вакцины в поликлинике, а также в частных медицинских центрах, клиниках), или если в месте пребывания прогнозируется вспышка или эпидемия конкретного заболевания: гриппа, клещевого энцефалита, полиомиелита, менингококковой инфекции и тому подобного. При этом, чтобы иммунный ответ успел сформироваться, необходимую прививку важно сделать заранее.

В чем разница между импортной и отечественной вакциной от гриппа и чем различаются между собой российские вакцины — сейчас один из самых обсуждаемых вопросов. Так, в составе вакцины против сезонного гриппа, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, должно быть по 15 микрограммов каждого из трех антигенов: гриппа А (H1N1), гриппа А (H3N2) и гриппа В.

Импортная вакцина «Ваксигрип» и отечественная «Ультрикс» (обе вакцины доступны в нашей стране) соответствуют этим требованиям. Большинство других российских вакцинных препаратов содержат всего по 5 микрограммов каждого антигена, что в три раза ниже нормы.

Так, по полису ОМС в поликлиниках и мобильных пунктах вакцинации чаще всего предлагают отечественные вакцины «Совигрипп», «Гриппол», «Гриппол Плюс». В качестве усилителя иммунного ответа в них добавлен иммуномодулятор (совидон или полиоксидоний), который, по некоторым данным, позволяет получить необходимый результат даже при пониженном содержании антигенов.

Но, по словам Валентина Ковалева, научных исследований об эффективности и безопасности такой комбинации на мировом уровне еще не проводилось, а значит, о пользе подобной вакцинации остается только догадываться.

На вопрос, нужно ли прививаться от клещевого энцефалита невыездному жителю Москвы или Санкт-Петербурга, эксперты отвечают положительно.

По словам Натальи Васильевой, Санкт-Петербург находится в регионе, где постоянно присутствует возбудитель клещевого энцефалита и почти каждый сезон регистрируются случаи этого заболевания у людей, укушенных клещом. Такой участок есть и на территории Москвы — в районе «Серебряного Бора».

Кроме того, никто не застрахован от укуса клеща, привезенного, к примеру, грибником в корзинке с грибами из Талдомского или Дмитровского района, где случаи клещевого энцефалита не редкость.

Врач-инфекционист Валентин Ковалев обращает внимание, что эффективных противовирусных препаратов от этой инфекции не существует, а введение специфического иммуноглобулина после нападения клеща не всегда дает результат. Поэтому профилактическая вакцина — единственная возможность защититься от неприятных последствий.

Полный гид по прививкам для взрослых

К этой категории относятся вакцины, которые не являются обязательными по факту только потому, что их применение сегодня ограничено финансовыми возможностями государства: эти прививки не входят в ОМС, а значит, не бесплатны. Это вакцина от менингококковой инфекции («Менактра», «Бексеро») для людей от 18 лет и прививка от инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека («Церварикс», «Гардасил»), для лиц старше 26 лет.

По словам Натальи Васильевой, наиболее подходящий период вакцинации от ВПЧ — промежуток между 11 и 26 годами. Вирус папилломы человека передается половым путем, поэтому прививаться от инфекции желательно до начала половой жизни.

Эффект от такой вакцинации отсроченный: снижение риска ракового заболевания, связанного с онкогенными штаммами ВПЧ, можно ожидать только спустя 15–20 лет после прививки.

Вакцинация от ВЧП особенно важна для женского здоровья, так как рак шейки матки — одна из самых частых онкологических болезней у женщин.

Мужчинам прививаться тоже нужно. Они являются переносчиками онкогенных штаммов ВПЧ, а некоторые штаммы способны запустить онкологический процесс и в мужском организме. Если человек не инфицировался ВПЧ, скажем, к 30–35 годам, то прививка также может оказаться полезной.

Хотя, по мнению Натальи Васильевой, выраженной эффективности при вакцинации от ВЧП тех, кому больше 26 лет, уже нет.

При этом врач добавляет, что Федеральное агентство Министерства здравоохранения США (CDC) опровергает это и рекомендует прививаться от инфекции всем неинфицированным вплоть до 45 лет.

А вот прививка от бешенства нужна только для заводчиков, ветеринарных врачей, работников сельского хозяйства и охотников. Обычным владельцам домашних животных прививаться не надо. Если же человека укусила, скажем, бездомная собака, вакцинацию проводят в соответствии с характером укуса.

У каждой вакцины свои противопоказания. Они приведены в инструкции к вакцинному препарату. Некоторые прививки нельзя делать во время беременности. Это касается так называемых живых вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, содержащих живые ослабленные вирусы.

К временным противопоказаниям относят заболевания в острой форме или обострение хронических болезней, а к постоянным — случаи первичного иммунодефицита, когда антитела не образуются в организме из-за серьезных проблем со здоровьем, и тяжелую аллергическую реакцию на компоненты препарата или предыдущую дозу этой же вакцины.

Однако реакция вроде легкого недомогания, сыпи или увеличения лимфоузлов после прививки от кори, краснухи или ветряной оспы — норма.

Некоторые вакцины (от гриппа, ВПЧ, клещевого энцефалита и других инфекций) продаются в аптеках, а значит, есть возможность привиться самостоятельно.

Однако специалисты советуют отказаться от этой идеи, если вы не практикующий врач и не умеете оказывать себе помощь при анафилактическом шоке, наступающем в случае аллергии. К тому же существуют определенные требования к введению и хранению вакцин.

Например, строгое соблюдение температурного режима: препарат, один раз утративший свою активность, уже не восстановится, даже если вернуть необходимые температурные условия.

Составить график прививок поможет терапевт или педиатр. Последний, кстати, наиболее компетентен в вопросах вакцинации.

Стоит отметить, что «Национальный календарь профилактических прививок» — документ, утвержденный Минздравом и устанавливающий сроки и типы бесплатной профилактической вакцинации согласно программе ОМС, — отличается от своих аналогов за рубежом. Документ включает минимум вакцин, которые можно сделать бесплатно.

При этом некоторые прививки (от менингококковой инфекции, от инфекций, вызываемых ВПЧ), которыми обеспечены, к примеру, жители Европы и США, в нашей стране можно получить только за дополнительную плату.

Так, привиться от менингококковой инфекции (вакцина «Менактра») в Москве и Санкт-Петербурге стоит в среднем от 5 до 7,5 тысячи рублей, а от инфекций, вызываемых ВПЧ (вакцина «Гардасил»), — от 9 до 12 тысяч рублей.

Однако Валентин Ковалев советуют не экономить на своем здоровье и прививаться в том числе от таких опасных болезней, как пневмококковая (пневмококк — основной возбудитель среднего отита, синусита и пневмонии) и менингококковая (менингококк — возбудитель тяжелого гнойного менингита) инфекции, а также от клещевого энцефалита.

Осмотр педиатра или терапевта перед вакцинацией необходим в первую очередь для оценки возможных противопоказаний.

При этом делать иммунограмму перед прививкой вовсе не обязательно — это не прописано в нормативных документах (в приказе Минздрава и приложениях к нему нет указаний к проведению тех или иных лабораторных исследований перед вакцинацией).

Достаточно убедиться в необходимости самой вакцинации в случае с обязательными прививками: сдать анализ крови, чтобы выяснить количество антител к той или иной инфекции.

Обязательные вакцины и прививки по эпидемиологическим показаниям можно сделать бесплатно (по полису ОМС) при наличии в поликлинике нужных препаратов или за отдельную плату в коммерческих медцентрах и клиниках; дополнительные прививки платные — привиться можно, как правило, в частных медицинских учреждениях.

Фотографии: обложка– eyetronic – stock.adobe.com, 1,2 – ThamKC – stock.adobe.com

Вакцинация для взрослых

Вакцинация – самый эффективный способ профилактики тяжелых инфекционных заболеваний и их осложнений. Риски тяжелого течения перечисленных в списке инфекций, гораздо выше рисков нежелательных проявлений вакцинации. Безопасность вакцинации обеспечивается так же выбором подходящей вакцины в зависимости от возраста, иммунного статуса, пола, сопутствующих состояний и заболеваний.

Полный гид по прививкам для взрослых Полный гид по прививкам для взрослых

Грипп

Заболевание особенно опасно для детей, беременных женщин, людей старше 50 лет, пациентов с иммунодефицитом. Эти люди должны обязательно получать профилактику гриппа.

Виды вакцин от гриппа:

  • живые ослабленные: могут применяться для вакцинации здоровых, не беременных взрослых до 50 лет;
  • инактивированные: не содержат живого вируса, безопасны и рекомендуются для для вакцинации беременных женщин, лиц старше 50 лет и пациентов с иммунодефицитами;
  • рекомбинантные: не содержат компонентов яичного белка, могут безопасно использоваться для вакцинации людей с аллергическими реакциями на данный продукт. Так же применяются для вакцинации беременных женщин, лиц старше 50 лет и пациентов с иммунодефицитами.

Дифтерия, столбняк

Дифтерия передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется тяжелой интоксикацией и образованием плотных пленок в гортани и носоглотке, что может привести к проблемам с дыханием, параличу, сердечной недостаточности, и даже смерти.

Столбняк – раневая инфекция. Вызывает болезненные спастические сокращения мускулатуры всего тела. Летальность в 2 случаях их 10.

В РФ для вакцинации взрослых от этих инфекций, используется вакцина АДС-М (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Так как поствакцинальный иммунитет не стойкий, рекомендуются ревакцинации каждые 10 лет.

При неизвестном прививочном статусе, рекомендуется первичная вакцинация из 2-х доз с ревакцинацией через 6-12 месяцев. Дальнейшие ревакцинации – каждые 10 лет.

Читайте также:  Антицеллюлитный массаж сухой щёткой: есть ли в этом смысл

Ветряная оспа

  • Вакцинация рекомендуется взрослым, которые не болели данной инфекцией в детстве, так как заболевание может протекать тяжело в любом возрасте.
  • Если Вы не помните или не уверены в том, что перенесли ветряную оспу ранее, можно сдать анализ крови на наличие антител к вирусу varicella-zoster.
  • Все вакцины от ветряной оспы живые, поэтому не применяются для вакцинации беременных и лиц с иммунодефицитами.
  • Возможна экстренная вакцинация в случае контакта с больным ветряной оспой в течение 96 часов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВПЧ передаются половым путем,и при кожном контакте. Существует более 150 серотипов, различной патогенности – от бессимптомного носительства и бородавок, до серьезных онкологических заболеваний. К концу 2013 года вакцина против вируса папилломы человека была введена в 55 странах ВОЗ.

Наиболее опасны серотипы 16 и 18. Они высокоонкогенны, с ними связано около 70 % ВПЧ-ассоциированного рака (рак шейки матки, гортани, полового члена, прямой кишки). 6 и 11 серотипы выявляются в 90% случаев аногенитальных кондилом, а так же часто при рецидивирующем респираторном папилломатозе.

В РФ зарегистрированы и используются для профилактики 2 вида вакцин: двухвалентная (Церварикс, содержит антигены наиболее опасных серотипов ВПЧ 16 и 18) и четырехвалентная (Гардасил, помимо 16 и 18 серотипов, содержит 6 и 11).

Вакцины не являются лечебными, в случае наличия персистирующего ВПЧ соответствующего серотипа. Цель вакцинации – профилактика развития онкологических заболеваний. В случае вакцинации до начала половой жизни (идеальный вариант), обеспечивается и профилактика инфицирования ВПЧ в дальнейшем.

Вакцинация рекомендована для девочек и женщин с 9 (11) до 45 лет, а так же может проводиться для мужчин до 26 лет.

Корь, краснуха, паротит

Краснуха — не тяжелая инфекция, но опасная для развивающегося плода в случае инфицирования беременной. Поэтому иммунопрофилактика проводится всем, еще в детском возрасте, как мальчикам, так и девочкам, с целью предупреждения распространения вируса краснухи.

Корь — опасная инфекция, протекающая тяжело в любом возрасте. Осложнения: отиты, пневмония, поражение головного и спинного мозга, летальный исход.

Паротит (свинка) — заболевание, протекающее с интоксикацией (головная и мышечная боль), лихорадкой, сыпью. Вирус паротита поражает железистые органы (слюнные железы, поджелудочную, половые и пр. Осложнения: бесплодие, энцефалит, менингит, летальный исход.

Вакцинация рекомендована для не привитых ранее и не болевших. Все вакцины от кори, краснухи и паротита живые, поэтому не используются для вакцинации беременных и при некоторых иммунодефицитах.

Возможна экстренная вакцинация контактных:

  • корь — первые 3 дня;
  • паротит — первые 7 дней;
  • краснуха — не проводится.

Клещевой вирусный энцефалит

Заболевание протекает с лихорадкой и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или его оболочек (менингоэнцефалит. Возможно поражение спинного мозга. Перенесенная инфекция может оставить стойкие неврологические и психические осложнения, есть риск летального исхода.

Инфекция эндемична для некоторых регионов (Санкт-Петербург, Ленинградская область, Карелия, Сибирь, Урал, Дальний Восток).

Естественный резервуар вируса — различные теплокровные дикие и сельскохозяйственные животные, птицы. Они не болеют, но передают вирус укусившему их клещу (Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus).

Впоследствии, при укусе, клещ может передать вирус человеку. Это основной путь инфицирования — трансмиссивный.

Так же возможен алиментарный путь инфицирования при употреблении сырого молока коз и коров.

Профилактика рекомендуется для любителей дачного и загородного отдыха, проживающих за городом, путешественников. Первичная вакцинация состоит из 3 доз (интервалы определяются видом вакцины), далее — ревакцинации одной дозой каждые 3 года.

Полноценная защита формируется через 14 дней после получения второй дозы вакцины при первичной вакцинации.

Экстренное введение противоклещевого иммуноглобулина при укусе клещом, не требуется в случае наличия полного курса вакцинации и своевременных ревакцинаций.

Если человек не привит, или привит не полностью, иммуноглобулин должен быть введен, однако это имеет эффективность только пока вирус находится в крови. После проникновения вируса в клетки нервной системы, иммуноглобулин на него воздействовать не может.

Таким образом эффективность от введения противоклещевого иммуноглобулина снижается пропорционально увеличению времени с момента укуса.

Гепатит А

Вирус выделяется больным человеком с фекалиями через желудочно-кишечный тракт.

Инфицирование происходит при употреблении загрязненной воды, пищи, пользованием загрязненными предметами обихода (посудой).

Заболевание имеет тенденцию к эпидемическому распространению и возникновению «вспышек» в коллективах (детские сады, школы, казармы, интернаты, заведения общественного питания, отели и пр.)

Течение заболевания может быть стертым, но возможны и тяжелые формы с длительностью острого периода до месяца. Острый период характеризуется лихорадкой, интоксикацией, желтухой.

Вакцинация рекомендуется всем не болевшим, особенно любителям путешествий. Обязательна для всех работников общественного питания. Курс состоит из 2 доз вакцины, ревакцинации не требуются.

Возможна экстренная вакцинация перед запланированной поездкой и иммунизация контактных с заболевшим в течение 10 дней.

Гепатит В

Данная инфекция передается через кровь и при половых контактах.

Вирус устойчив длительное время вне организма человека, а количества крови для инфицирования и повреждения кожных покровов, достаточно минимальных, невидимых глазом.

Это делает возможным бытовой путь передачи через общие маникюрные и бритвенные инструменты, а так же имеется потенциальный риск при хирургических и косметологических манипуляциях, применении препаратов крови.

Хронический гепатит В это тяжелое заболевание, прогрессирующее в цирроз печени и являющееся риском развития рака печени.

У взрослых инфекция чаще протекает в острой форме, переход в хроническое течение отмечается 2-6% случаев. В случае инфицирования в детском возрасте риск хронизации возрастает до 90%.

Чем младше ребенок, тем вероятнее тяжелое течение и хронизация инфекции.

Поэтому вакцинация от вирусного гепатита В введена в национальный календарь прививок и рекомендована к введению новорожденным в 1 сутки жизни.

Плановая вакцинация рекомендована:

  • для молодых, не привитых ранее взрослых;
  • людям, имеющим сексуальные контакты с разными партнерами; 
  • медицинских работников;
  • проживающих с носителями вируса гепатита В;
  • пациентам, нуждающимся в регулярном получении препаратов крови, гемодиализе;
  • пациентам с хроническими заболеваниями печени; 
  • ВИЧ-инфицированным;
  • пациентам с сахарным диабетом, по назначению врача.

Возможна экстренная схема вакцинации перед плановой операцией или в случае контакта с инфекцией.

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция — тяжелая болезнь, поражающая центральную нервную систему (головной мог, мозговые оболочки), вызываемая бактериями Neisseria meningitidis. Передается от больного человека при кашле, чихании, поцелуях. Опасность заражения при таком контакте существует для любого человека, независимо от пола, возраста, иммунного статуса.

В 2015 году в РФ зарегистрирована вакцина Менактра, дающая продолжительный иммунитет против бактериального менингита, вызываемого серотипами Neisseria meningitidis A,C,W и Y.

Эта вакцина рекомендуется для всех групп населения с 9 месяцев до 55 лет, для плановой профилактики данной инфекции. (Возраст вакцинируемых определяется инструкцией к вакцине.

Нет достаточных данных по применению вакцины у людей старше 55 лет).

Существовавшие ранее вакцины (Менинго А+С, Менцевакс) дают непродолжительный иммунитет, поэтому могут применяться только для экстренной профилактики в случае контакта с больным и отсутствия плановой иммунизации.

Пневмококковая инфекция

  1. Группа бактерий Streptococcus pneumonia (или pneumococcus), наиболее часто, являющихся причиной бактериальных пневмоний, менингитов, сепсиса, гнойных средних отитов.

  2. Инфекция наиболее опасна для маленьких детей (вакцинация введена в национальный календарь прививок с 2 месяцев) и взрослых старше 65 лет.

  3. Так же, повышен риск тяжелого течения у взрослых с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, хронические болезни легких, хроническая патология почек, иммунодефицитные состояния, пациенты с анатомической или функциональной аспленией, реципиенты костного мозга, пациенты с онкологическими заболеваниями).

Для этих пациентов рекомендуется комбинированная вакцинация, состоящая из дозы конъюгированной вакцины (Превенар 13) и последующей вакцинацией полисахаридной вакциной (Пневмо 23). Далее, могут по показаниям врачом могут рекомендоваться ревакцинации Пневмо 23.

Гемофильная инфекция

Бактерия Haemophilus influenzae type b опасна для маленьких детей (вакцинация введена в национальный календарь прививок), т. к. может быть причиной пневмонии, менингита и тяжелого заболевания эпиглоттита (воспаление надгортанника) с высоким риском летальности.

Вакцинация введена в национальный календарь прививок и может быть сделана детям с 3 месяцев до 5 лет.

Однократная вакцинация так же рекомендована взрослым людям с функциональной или анатомической аспленией, реципиентам стволовых клеток и костного мозга.

Путешественникам

В зависимости от страны, в которую Вы отправитесь, может рекомендоваться вакцинация от следующих инфекций: Гепатит А, Гепатит В, Брюшной тиф, Бешенство, Желтая лихорадка, Полиомиелит.

От Малярии вакцинация не проводится, но есть эффективная медикаментозная профилактика. Обратитесь за назначением к Вашему семейному врачу или инфекционисту, если планируете путешествие в эндемичные регионы.

Читайте также:  Деротационный сапожок при переломе шейки бедра: виды, правила ношения

Какие прививки нужны взрослым?

Полный гид по прививкам для взрослых

Дело в том, что до начала массовой вакцинации люди впервые сталкивались с этими болезнями в детстве и либо умирали, либо приобретали пожизненный иммунитет. Поэтомувзрослые ими уже не болели. В наше время взрослые заражаются «детскими» болезнями ничуть не реже. Почему?

Дело в том, что многие вакцины не обеспечивают пожизненной защиты. Да, они могут защищать, но гарантии нет. Взрослым необходимо проводить плановую ревакцинацию от многих заболеваний. И если детям её делают планово, по графику, то взрослый должен позаботиться о себе сам.

Как узнать, делали мне прививку или нет?

Скорее всего, если прививка есть в национальном календаре, то вы ее получили. В любом случае вы можете проверить, есть ли у вас антитела к конкретным заболеваниям. Антитела (IgG, иммуноглобулины типа G) — это белки, атакующие бактерии или вирусы, когда они пытаются заразить организм.

Можно сделать анализы на антитела к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу и обсудить результаты с инфекционистом. Если IgG мало, вам нужна прививка.

Впрочем, даже если вы вакцинируетесь без проверки от болезни, к которой у вас есть иммунитет, это не принесет вреда — антитела защитят вас и от тех агентов, которые есть в вакцине.

Можно ли делать ревакцинацию новыми вакцинами, если в детстве меня прививали старыми?

Можно. Более того: новые вакцины лучше переносятся и зачастую надежнее защищают.

Итак, какие именно прививки нужны взрослому человеку?

  • Дифтерия и столбняк (вакцина АДС-м) или дифтерия, столбняк и коклюш (например, вакцина Пентаксим или другие подобные вакцины). Ревакцинация проводится раз в десять лет. Особенно рекомендуют прививать коклюш беременным, чтобы защитить новорожденного.
  • Корь, краснуха, паротит. От кори делается вакцинация однократно, а вот краснуху и паротит стоит повторять каждые десять лет. Особенно краснуху, особенно женщинам, планирующим иметь детей, так как краснуха, перенесенная во время беременности, может погубить плод.
  • Ветрянка. Если вы ею не болели, стоит сделать прививку, так как у взрослых эта болезнь протекает очень тяжело и может остаться в виде опоясывающего лишая. Иммунитет после прививки сохраняется в течение 30 лет. После 50 лет рекомендуется сделать повторную вакцинацию (для тех, кто болел ветрянкой — первую), так как опоясывающий лишай часто поражает пожилых. Также рекомендуется прививка от ветрянки не болевшим людям, контактировавшим с больным, в первые 72 часа после контакта.
  • Хиб-инфекция, пневмококковая инфекция. Рекомендуется прививка людям в группе риска: взрослым старше 65 лет, тем, кто работает с детьми, людям с хроническими заболеваниями печени, органов дыхания и с сахарным диабетом, а также страдающим иммунодефицитами.
  • Полиомиелит. Только тем, кто не был привит в детстве.
  • Папилломавирус человека. Вакцинация рекомендуется девочкам и женщинам от 9 до 26 лет, не зараженным данным вирусом (желательно до первого сексуального контакта). Прививку можно сделать до 45 лет.

Какие прививки нужно делать взрослым жителям Северо-Западного региона России?

  • Клещевой энцефалит (есть несколько схем иммунизации, о которых мы писали в нашей рассылке. Вы также можете проконсультироваться у инфекциониста).
  • Прививка от гриппа. Её делают ежегодно осенью, перед началом эпидемического сезона.

Конкретные даты прививок и график введения вакцин лучше всего обсудить с врачом-инфекционистом в поликлинике или частном медицинском центре.

Иногда есть возможность вводить несколько вакцин одновременно — как это делается и при вакцинации детей. Мы желаем вам никогда не болеть и всегда быть вовремя привитыми.

О клинике

Полный гид по прививкам для взрослых

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Узнать больше о клинике

Гид по прививкам для взрослых: коронавирус — РИА Курск

Ситуация с пандемией коронавируса заставила многих более внимательно заняться своим здоровьем. Кроме того, люди значительно чаще стали интересоваться вопросами вакцинации.

К сожалению, не все взрослые проходят вакцинацию, считая, что все прививки им были поставлены в детском возрасте. Увы, это не так. Защита организма обязательна на протяжении практически всей жизни.

Мы попросили преподавателя кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии КГМУ, врача-эпидемиолога Областной инфекционной больницы имени Семашко Анну Толстых рассказать о том, как узнать свой прививочный статус, какие прививки необходимо делать взрослым и есть ли к ним противопоказания.

Также мы расскажем о тех прививках, которые ставят взрослым. И начнем с той, которая на сегодня слуху практически у всех наших жителей – прививки от коронавируса.

Зачем в принципе нужно прививаться взрослым?

Вакцинации взрослых стоит уделять не меньшее внимание, чем вакцинации детей. Делать прививки во взрослом и зрелом возрасте необходимо. Для взрослых так называемые «детские» болезни не менее опасны и могут приводить к осложнениям.

Также существует проблема снижении уровня коллективного иммунитета: отказы от вакцинации, отсутствие 100%-го развития вакцинального иммунитета и постепенное снижение уровня иммунитета после детской вакцинации. Эффект после некоторых вакцин со временем снижается и требует ревакцинации.

То же самое происходит и после перенесенной инфекции — одни болезни дают пожизненную защиту от повторного заражения, другие — нет.

Как узнать все ли необходимые прививки были сделаны в детстве и что делать, если необходимые документы восстановить не удается?

Узнать о своем прививочном статусе поможет наличие прививочного сертификата. Это медицинский документ, который отражает сведения о проведенных прививках, введенных вакцинах и иммунных особенностях человека. Прививки записываются в данный документ с 1993 года.

Еще одним источником сведений о вакцинации может являться медицинская карта. Если нет возможности восстановить документы, в некоторых случаях для определенных заболеваний необходимо сначала провести анализ на антитела. Речь идет о гепатитах A и B, кори, краснухе, эпидемическом паротите и ветряной оспе.

Далее необходимо обратиться к терапевту, который подберет индивидуальный график вакцинации без лишних прививок

Коронавирус

Чем опасен

Последствия после коронавируса зависят от формы заболевания, а также возраста и сопутствующих хронических болезней. При легком течении коронавирусная инфекция после выздоровления дает похожую симптоматику с постгриппозным состоянием: слабость, одышка и сердцебиение при небольшой нагрузке, подавленное настроение.

Если коронавирус вызывал пневмонию, то ее осложнением становится нередко фиброз легких (образование рубцов), возникает дыхательная, а потом и сердечная недостаточность, ухудшается работы почек, печени.

Риск осложнений от коронавируса повышают пожилой возраст, хронические заболевания, в частности, сахарный диабет, болезни сердца и легких.

Как и чем проводится вакцинация?

В настоящее время в Курской области доступна только векторная вакцина Спутник V. Вакцинацию проводят внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча, в два этапа — вначале компонентом I, затем, через три недели – компонентом II

«Спутник V» — векторная вакцина, созданная на основе аденовируса человека. Вектор представляет собой образец вируса, в котором отсутствует ген размножения. В вакцине он выполняет роль транспорта. В вектор встраивается ослабленный вариант инфекции, к которой благодаря вакцинации должен сформироваться иммунитет.

В случае с вакцинацией от Covid-19 вектором выступает аденовирус человека. Аденовирусы и являются возбудителями ОРВИ. А вживляется в вектор материал с кодом белка (S-белка) коронавируса. Он безопасен для организма и помогает иммунной системе сформировать антитела, которые защищают от заражения.

Во время первой вакцинации вектор с геном, который кодирует S-белок Covid-19, проникает в клетку. Начинается выработка иммунитета. Через 21 день ставится 2-й компонент вакцины. Это обеспечивает длительный иммунитет. Само использование аденовирусов человека в качестве векторов безопасно.

Они не являются новыми и существуют уже тысячи лет. Это также объясняет, почему вакцина была разработана так быстро.

На официальном сайте проекта говорится следующее: «Технологическая платформа векторов на основе аденовирусов упрощает и ускоряет создание новых вакцин путём модификации исходного вектора-носителя генетическим материалом из новых появляющихся вирусов, что позволяет получать новые вакцины в сжатые сроки.

Такие вакцины вызывают сильный ответ со стороны иммунной системы человека.»То есть сама технология создания такой вакцины не является чем-то новым. В частности, аденовирусные вакцины были разработаны и против лихорадки Эбола

Как пояснил замдиректора по научной работе МНОЦ МГУ профессор Симон Мацкеплишвили, так как «Спутник V» содержит живые аденовирусы, к ним после прививки формируется иммунитет так же, как и к коронавирусу. Для ревакцинации, если она потребуется, нужно будет использовать другой тип вакцины.

Противопоказания

Противопоказаниями являются: гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты; тяжёлые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта — вакцинацию проводят после нормализации температуры. Также противопоказаниями являются беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18лет.

Читайте также:  У ребёнка диатез: что делать?

Противопоказания для введения 2-го компонента — тяжёлые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжёлые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°C и т.д.) на введение 1 компонента вакцины.

С осторожностью вакцину применяют при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы как инфаркт миокарда, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца. Перед вакцинацией необходим осмотр терапевтом, который и дает окончательное заключение. Наличие данных заболеваний противопоказанием не является.

Где можно сделать прививку

Сегодня в Курской области действует 39 прививочных пунктов, 5 передвижных комплексов, сформировано 102 мобильные бригады, вакцинация проводится и в 372 фельдшерско-акушерских пунктах. Со 2 апреля пункты вакцинации от коронавируса начали работу в торговых центрах «МегаГРИНН» (2 этаж) и Central Park (3 этаж). Во всех пунктах вакцинации работает врач-терапевт.

Напомним, что записаться на вакцинацию можно через портал «Госуслуги» и по телефону поликлиники по месту жительства. Номер также подскажут на горячей линии «122», время работы – с 08:00 до 20:00. Кроме того, в областном кожвендиспансере организовали «горячую линию» по телефону: 70-60-00 с понедельника по субботу с 8:00 до 20:00.

Вакцинация для взрослых – клиника «Семейный доктор»

Нужна ли вакцинация взрослым людям?

Да, нужна. У взрослых, в не меньшей степени, чем у детей, существует риск заразиться инфекционными заболеваниями. В национальном календаре профилактических прививок Российской Федерации указано, что взрослым необходимы следующие вакцины:

  • против дифтерии, столбняка (АДС–М), для некоторых вместе с ацеллюлярным коклюшем (АаКДС – Адасель),
  • против краснухи (женщинам 18–25 лет),
  • против кори,
  • против гриппа,
  • против вирусного гепатита В (если нет сведений о вакцинации).

По эпидемическим показаниям, т.е. для людей, имеющих контакт с больными, находясь в регионах с повышенным риском инфекции:

против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции, шигеллезов, ветряной оспы.

Есть ли необходимость делать вакцинацию против вируса гриппа каждый год?

Да, вакцинацию от вируса гриппа необходимо делать перед каждым эпидемиологическим сезоном. Эффективность вакцинации от сезонного штамма вируса гриппа доказана многочисленными исследованиями с высоким уровнем доказательности, как в мире, так, в частности, и в России. Однако эти прививки в нашей стране не очень популярны.

Возможно это связано с тем, что в период сезона гриппа человек, который получил прививку, может заболеть ОРВИ, и считает, что он переболел гриппом. Отсюда и миф о неэффективности вакцины против вируса гриппа. ОРВИ особого вреда здоровью не наносят, а вот от вируса гриппа можно получить серьезные осложнения и даже умереть.

Зачем делать вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекций, если эти прививки много раз делают в детстве?

Здесь можно провести следующую аналогию: если долго не занимаешься спортом, то теряешь навык. Так и иммунная система, если ее не тренировать долгое время, то «иммунная память» снижается. Поэтому необходимо обновлять знания защитной системы организма, проводя прививки к определенным инфекциям.

  • Каждые 10 лет с момента последней ревакцинации, необходима повторная прививка от дифтерии, столбняка (вакциной АДС-М).

Взрослым также необходимо сделать вакцинацию:

  • От кори — 2 прививки с минимальным интервалом 3 месяца (до 55 лет).
  • От гепатита В — по схеме 0-1-6.
  • От краснухи – женщинам 18–25 лет, 2 прививки с интервалом в 6 месяцев.
  • От пневмококковой инфекции — однократно, для пожилых старше 65 лет или если есть хронические заболевания легких, печени, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, иммунными дефекты (после иммуносупрессии, онкогематологические болезни, первичные иммунодефициты). В России применяют следующие зарегистрированные вакцины от этой инфекции: Синфлорикс, Превенар13, Пневмо23, Пневмовакс 23.

Национальный календарь гарантирует эти вакцины в рамках ОМС, а какие еще вакцины необходимы взрослому?

  • Есть возможность сделать прививку от дифтерии, столбняка, с ацеллюлярными (бесклеточным) коклюшными антигенами (АаКДС – Адасель).
  • От паротита (свинки) — для тех, кого не вакцинировали в детстве, или нет данных о вакцинации.
  • От вируса папилломы человека (ВПЧ) в России зарегистрированы 2х валентная – Церварикс (16, 18 тип ВПЧ) и 4х валентная – Гардасил (6, 11, 16, 18 тип ВПЧ) вакцины. Кроме них в мире есть 9 валентная вакцина – Гардасил-9 (6, 11, 16,18, 31, 33, 45, 52 и 58 тип ВПЧ). Эти вакцины снижают риски развития ВПЧ-ассоциированных видов рака, например рака шейки матки у женщин, рака полового члена у мужчин. Их рекомендовано сделать до 26 лет у женщин, и до 21 года у мужчин. По последним данным, вакцинацию от ВПЧ можно сделать и позже, но тогда это будет не столь эффективно.
  • От вируса ветряной оспы (Варилрикс) нужно проводить вакцинацию, если вы не болели этой инфекцией в детстве. Если же вы переболели в детстве, то консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует прививку для профилактики развития опоясывающего лишая, в возрасте от 50 лет (рекомбинантная вакцина) и старше. К сожалению, данная вакцина не зарегистрирована в России, но ее можно получить в странах ЕС, США и др.
  • От менингококковой инфекции — однократно для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска: с врожденной аспленией или удаленной селезенкой, с ликвореей, больные после операции кохлеарной имплантации, с дефицитом пропердина и концевых компонентов комплемента, ВИЧ-инфицированные, больные, получающие экулизумаб. В России зарегистрированы следующие вакцины: вакцина менингококковая группы А (1-валентная полисахаридная), Менцевакс АСWY (4-валентная полисахаридная), Менактра, Менвео (4-валентная конъюгированная).
  • От гепатита А — 2х кратно (0-6), для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска — хронические заболевания печени. У нас в стране используются: Аваксим 160, Хаврикс, Вакта, ГЕП-А-ин-ВАК.

Какие прививки нужно делать в период беременности?

Беременным показана вакцинация от гриппа.

Также консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует Адасель беременным в срок 27-36 недель, для защиты от коклюша в период беременности и для передачи защитных антител через плаценту ребенку, которые защитят его до первой прививки АКДС. Однако, вопрос о постановке прививки Адасель должен решаться врачом в каждом случае индивидуально.

Не опасно ли прививаться взрослым с хроническими заболеваниями?

Взрослым с хроническими заболеваниями обязательно следует вакцинироваться, так как это снижает риски инфекций.

  • Взрослым с ослабленной иммунной системой (ВИЧ инфекция с уровнем CD4 менее 200; химиотерапия рака; первичные иммунодефициты и др.) необходимо вакцинироваться от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b. Однако для этой группы живые вакцины противопоказаны!
  • С ВИЧ инфекцией с уровнем CD4 200 и более — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY), гемофильной инфекции типа b.
  • С хроническими заболеваниями почек — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой инфекции, ветряной оспы.
  • С врожденной аспленией или удаленной селезенкой — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b, ветряной оспы.
  • С хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, хроническим алкоголизмом — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
  • С сахарным диабетом 1, 2 типа — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
  • С хроническими заболеваниями печени — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита А, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
  • С аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярная вакцина), гепатита А, гепатита В, пневмококковой (13-валентная конъюгированная), менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b.
  • С аллергическими заболеваниями (стабильными, не тяжелыми) – разрешены все вакцины, если не было выявлено анафилактической реакции на компоненты вакцин (аминогликозиды, белок куриного яйца, дрожжи).

Противопоказания для вакцинации взрослых

Абсолютных противопоказаний для вакцинации не много, все они определены Минздравом РФ и прописаны в инструкциях по вакцинопрофилактике. К таким относятся, например, тяжелые формы аллергических реакций на определенные составляющие прививок. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом или терапевтом.

Для того чтобы пройти вакцинацию, вы можете обратиться в клинику «Семейный доктор». Мы используем сертифицированные препараты и вакцины от ведущих производителей.

Для записи на вакцинацию позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *