6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьСимптомы шизофрении – это видимые проявления заболевания, по которым можно судить о его возникновении и развитии. Такая болезнь характеризуется довольно специфическими признаками, однако врачи не спешат ставить такой диагноз по наличию начальных симптомов. При этом обязательно следует знать какими типичными признаками проявляется шизофрения, чтобы вовремя выявить и распознать болезнь и своевременно обратиться к специалисту за необходимым лечением.

Чаще всего окружающим кажется, что для заболевания обязательно характерно наличие галлюцинаций и бреда, но первые признаки могут быть совершенно разнообразными: у больного изменяется поведение, речь, наблюдаются нарушения в психоэмоциональном фоне, происходит изменение интересов, появляются навязчивые мысли. Часто, говоря о шизофрении, употребляют определение «7Б», однако это не одна и та же болезнь.

Как же определить начало заболевания, на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь? Как понять, что человек болен шизофренией и в чем выражается болезнь на ранних стадиях?

Ответы на все эти и многие другие вопросы можно найти, прочитав предложенную статью.

Основные признаки заболевания

Существует множество различных форм и разновидностей шизофрении. Она может быть старческая или развиться с самого рождения. Однако каждой из них присущи основные, наиболее распространенные симптомы, характерные и для мужчин, и для женщин, и для младенца, и для пожилого человека.

Начальные признаки

Симптоматика заболевания может быть довольно разнообразной, но чаще всего симптомы заболевания достаточно легко заметить.

Начальная стадия болезни может выражаться беспричинной злобой и агрессивностью по отношению к близким и родным людям, отсутствием интереса и чувств к родственникам, охлаждением отношений в семье, возникновением бредовых идей и мыслей.

Общий признак начинающейся шизофрении может быть выражен в утрате свойственных ранее больному человеку интересов или увлечений.

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьВ некоторых случаях дебют заболевания проявляется навязчивыми страхами, мыслями и действиями. Одним из начальных симптомов также являются слуховые галлюцинации, проявляющиеся в виде голоса в голове, отдающего приказания больному.

Внешние симптомы болезни

Часто для развития такого заболевания характерно ослабление различных инстинктивных чувств. Такие люди могут не испытывать чувства голода довольно длительное время. Отсутствие аппетита объясняется потерей полного интереса к еде.

Также людей, больных шизофренией легко отличить по неряшливости. Больной человек абсолютно не интересуется тем, как выглядит он сам, или его жилье. Он перестает мыться и стричься, стирать одежду, приводить в порядок жилище.

При развивающейся шизофрении тяжело не обратить внимание на внешние соматические признаки болезни:

  • часто у пациентов сильно болит голова;
  • ощущение тяжести в затылке и висках;
  • головная боль вызывает чувство сдавливания и жжения в голове;
  • общая слабость организма;
  • беспокойный сон, бессонница.

Ранние стадии заболевания часто сопровождаются резкими и непроизвольными движениями, обычно не свойственными человеку. Это может проявляться в слишком активной мимике, замедленном моргании, подергивании уголков рта, подергивании и треморе конечностей.

Поведенческие признаки при шизофрении

Характерно для данного заболевания также нарушение восприятия окружающего мира и себя самого в этой действительности. Мир таких людей представляется чем-то нереальным.

Ему кажется, будто он спит и видит цветные сны, а происходящее вокруг – это просто спектакль. Больной как будто наблюдает за собой со стороны: чужие и незнакомые люди могут казаться родными и наоборот.

Мысли и даже части тела могут ощущаться измененными и совершенно чужими.

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьТакое расстройство личности получило название деперсонализации. Оно включает в себя различные феномены:

  • слияние с миром;
  • исчезновение и перевоплощение психического сознания;
  • отрицание окружающего мира.

Часто начало шизофрении сопровождается обсессиями и компульсиями, а также ипохондрическими жалобами. Проявление обсессий при этом отличаются огромной силой принуждения. Это выражается в том, что заболевшие совершают различные странные ритуалы, абсолютно не чувствуя при этом никакого стыда. Такой симптоматикой отличается вялотекущая шизофрения.

На почве такого заболевания зачастую возникают различные фобии. У больных пропадает эмоциональный компонент при таких страхах: они могут спокойно рассказывать о них, даже если приступ страха вызван нелепыми фобиями – боязнью букв, или чем-то подобным. Отсутствие интимного стыда также может быть одним из проявлений болезни.

Нарушения речи и мышления

Одними из отличительных признаков шизофрении, которыми характеризуется любая форма заболевания на любых стадиях, являются нарушение мышления и речевой функции. Часто такое состояние выражается в провале мыслей.

Также это может быть связано не только с нарушением мыслительных процессов, но и с проблемами с памятью у пациента: он может забыть о чем хотел сказать и зачем вообще начал свою речь.

Мысли у таких людей путаются, обрываются и в них чувствуется отсутствие смысла и логики. Можно отметить и другие характерные симптомы:

  • больному тяжело усваивать большие объемы информации;
  • сокращается словарный запас;
  • заметно снижается темп речи;
  • речь становится бессвязной с длительными паузами;
  • проявляется склонность к символике и абстракции;
  • в разговоре появляются новые замысловатые слова.

Бред и галлюцинации

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьБолее грозные главные и отличительные признаки такого заболевания – это зрительные и слуховые галлюцинации, а также бред. Такими симптомами характеризуется обычно вторая стадия болезни. При шизофрении чаще всего преобладают слуховые псевдогаллюцинации. Обычно больные слышат некие голоса внутри головы, существующие только в их внутреннем мире. Зачастую сами мысли пациентов начинают звучать так ясно, что воспринимаются, как голоса невидимого собеседника. В то же время, истинные галлюцинации также одолевают человека – звуки, слова и даже отдельные фразы он слышит извне и совершенно не сомневается в их реальности.

Голоса могут комментировать то, что происходит с пациентом, спорить между собой, вести долгие беседы. Они бывают и тихими, и громкими, но в любом случае неприятны пациенту.

Особенно страшны в этом плане императивные галлюцинации, когда голоса начинают командовать больным и отдавать ему различные приказания.

Подчиняясь несуществующим командирам, люди, страдающие шизофренией, могут нанести непоправимый вред себе или своим близким людям.

Характерными признаками появления галлюцинаций при шизофрении являются:

  • ощущение, что человек прислушивается к чему-то;
  • разговоры с воображаемым собеседником или с самим собой;
  • ощущение, что человек видит или слышит что-то несуществующее;
  • внезапный и беспричинный смех;
  • рассеянность внимания, невозможность больного сосредоточиться на чем-либо.

Бред или бредовая идея представляют собой стойкие извращенные убеждения, не поддающиеся коррекции и пониманию со стороны других людей.

Бред в большинстве случаев сопровождает шизофрению и часто является проявлением психоза при обострении болезни.

Характерным для такого состояния является то, что больного невозможно переубедить, он полностью уверен в правоте своих абсурдных суждений, насколько бы нелепыми они не были.

Существует определенная классификация бреда при шизофрении, в зависимости от содержания убеждений: бред ревности, преследования, величия, отношения, религиозный или ипохондрический бред.

Такие психические расстройства действительно представляют опасность и для самого больного, и для окружающих его людей, так как больной под воздействием бреда может совершать непредсказуемые поступки.

При бредовых состояниях характерно следующее поведение больного:

  • внезапное появление причудливых интересов;
  • резкое изменение образа жизни;
  • избыточное увлечение эзотерикой, религией, мистикой;
  • появление мыслей о преследовании, маниакальных идей.

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьПри появлении таких симптомов, как бред или галлюцинации, больного необходимо срочным образом госпитализировать, чтобы определить причину их возникновения и наличие психоза, так как такие признаки могут проявляться не только при шизофрении, а верная постановка диагноза – это залог скорейшего выздоровления.

Негативные и позитивные симптомы заболевания

Все симптомы при шизофрении делятся на негативные, позитивные, по-другому – продуктивные, и когнитивные. Для постановки верного диагноза наиболее характерны клинические негативные признаки. Многие из них с полным описанием уже были приведены выше. Поэтому сейчас кратко остановимся на каждой группе симптомов.

Негативные признаки – это некие особенности и свойства личности, которые больной утрачивает при распространении заболевания. К таким относятся:

  • апатия – эмоциональная ригидность, безразличие, полная отрешенность от всего;
  • аутизм – замкнутость больного, уход в свой внутренний мир, деградация в социальном плане;
  • амбивалентность – двойственность, расщепление в эмоциональной сфере, ощущение двух противоположных чувств к одному и тому же объекту;
  • абулия – полное или частичное нарушение воли, для которого характерно значительное падение активности, вплоть до полного бездействия;
  • расстройства мышления – паралогичность, разорванность мышления, символизм и резонерство.
Читайте также:  Стоит ли покупать лекарства через интернет

Позитивные симптомы – это второстепенные признаки заболевания, которые возникли в процессе развития болезни. К ним относятся:

  • бредовые идеи;
  • галлюцинации;
  • дезорганизация речи и мышления;
  • деперсонализация и дереализация.

К когнитивным симптомам относится депрессия, сопровождающаяся суицидальными наклонностями.

Признаки по типам заболевания

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьСуществует множество различных форм шизофрении: гебефренная, ипохондрическая, кататоническая, маниакальная, неврозоподобная, параноидная, психопатическая или психопатоподобная, прогрессирующая, хроническая, скрытая или открытая, острая или латентная, депрессивная или дезорганизованная, негативная, послеродовая, тихая, фебрильная, злокачественная или маниакальная, ядерная и шубообразная, пограничная, бедная симптомами и алкогольная. Все они имеют как общие признаки, так и специфические, характерные для той или иной формы. Например, простая шизофрения легкой степени, характеризуется медленным развитием симптоматики заболевания. А обострение болезни проявляется уже совершенно по-другому. Далее рассмотрим симптоматику при наиболее распространенных типах шизофрении.

Параноидальная форма

Параноидальная шизофрения характеризуется явными галлюцинаторными реакциями в сочетании с бредом. Чаще всего у больного возникают слуховые, зрительные, вкусовые и обонятельные галлюцинации. В голове звучат голоса угрожающего или приказывающего характера. Для бредовых идей характерно наличие бреда отношения, преследования, воздействия, реформаторства и высокого происхождения.

При этом эмоциональные расстройства и нарушения мышления не являются при такой форме доминантными.

Гебефреническая форма

Гебефреническая форма обычно характерна для подросткового и молодого возраста. При этом больные ведут себя дурашливо, кривляются, в лице и эмоциях преобладает неестественность. Чаще всего своим поведением такие пациенты напоминают ребенка, они неадекватны и непредсказуемы, мышление их разорвано, речь бессвязна, в ней преобладает брань или уменьшительно-ласкательные слова.

Кататоническая форма

Для кататонической формы заболевания характерны кататонический ступор и кататоническое возбуждение. Часто в ней преобладает негативизм или автоматизм, мутизм, стереотипизация, лабильность настроения, каталепсия.

Кататонический ступор проявляется ригидностью мышц или сильным их напряжением, замирание в одной позе на длительное время.

Кататоническое возбуждение – это резкий выход из ступора, проявляющийся сильным непродуктивным перевозбуждением.

Признаки алкогольной шизофрении

6 признаков шизофрении, о которых нужно знатьАлкогольная шизофрения – это алкогольный психоз, возникший на почве хронического алкоголизма. Чаще всего он проявляется в виде «белой горячки», основными симптомами которой являются слуховые, тактильные, зрительные галлюцинации и бредовое состояние. О возникновении алкогольной шизофрении часто говорят следующие симптомы:

  • повышенная тревожность и раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная температура тела, резкие ее перепады;
  • бессмысленное и безэмоциональное выражение на лице.

Часто такого больного можно вычислить по глазам. В них преобладает безумный блеск.

Симптоматика заболевания по Шнайдеру

Известный психиатр Курт Шнайдер вывел свою классификацию симптоматики заболевания. Симптомы по Шнайдеру, или так называемые симптомы первого ранга, по его мнению отличают это заболевание от других расстройств психики. К ним относятся:

  • бредовые идеи, предполагающие воздействие на больного внешних сил;
  • впечатление, что кто-то воздействует на мысли, или ворует их из головы пациента;
  • ощущение звучания мыслей в голове, впечатление, что их содержание полностью доступно окружающим;

Симптомы и признаки шизофрении

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Касаясь темы симптомов и признаков шизофрении необходимо понимать, что заболевание, «…во время своего возникновения и первоначального развития клинически чрезвычайно полиморфно», и распознать его бывает достаточно сложно даже опытному врачу-психиатру. Именно поэтому в психиатрии принято выделять типические формы с яркими симптомами и признаками шизофрении в каждом конкретном «клише».

В частности следует знать, что на начальной стадии развития заболевания симптомы шизофрении проявляются хаотично и не могут быть отнесены к определенному типу.

Более того, основоположник современной нозологической концепции в психиатрии и классификации психических расстройств, психиатр «…Эмиль Крепелин при первоначальном выделении шизофрении в качестве отдельной нозологической единицы опирался на случаи, далеко зашедшие, с явными изменениями личности».

Именно на основании таких ярко выраженных признаков шизофрении была создана первая классификация, включавшая всего лишь три типа заболевания:

  • раннее слабоумие;
  • гебефрению;
  • кататонию.

В конце своей деятельности немецкий психиатр расширил классификацию, дополнив ее еще семью типами, что свидетельствует о «…разнообразии и трудности систематизации клинических проявлений шизофрении».

С середины 20 века возник большой интерес к научным исследованиям в психиатрии, которые проводились с целью выявления симптомов шизофрении и особенностей ее развития как с целью изучения заболевания, так и для эффективного применения этих знаний в лечении шизофрении. Например, для прогнозирования течения в каждом конкретном случае и результатов индивидуально подобранного лечения.

Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей

Учитывая разнообразие признаков шизофрении, необходимо «держать в уме» уникальный жизненный опыт человека, особенности семейного воспитания и другие факторы, влияющие на формирование представлений об окружающем мире.

В противном случае существует риск суждений спекулятивного характера, не имеющих отношения к вопросу диагностики шизофрении.

К сожалению, в далекой от психиатрии среде можно столкнуться с таким приписыванием симптомов шизофрении людям, имеющим религиозное воспитание, воспитанных в отличных от секулярного мира системах ценностей.

Но, конечно же, нельзя отрицать и тот факт, что признаки шизофрении могут иметь «культурные» и «возрастные» особенности и, соответственно, отличаться у детей, подростков и взрослых. Иными словами, монстр под кроватью вряд ли составит конкуренцию идее о мировом заговоре с целью свести с ума конкретного взрослого человека.

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Cимптомы шизофрении у детей и подростков

Шизофрения может развиваться с самого рождения. Однако распознать симптомы и признаки шизофрении в младенчестве или в детском возрасте бывает очень затруднительно.

К слову, об этом повествует документальный фильм о Джени, с рождения имеющей это заболевание. И это далеко не единичный случай в мире.

Только в России соотношение детей и подростков с шизофренией в возрасте от 0 до 14 лет составляет «…1,66 на 10 000 детского населения».

К характерным симптомам шизофрении у детей и подростков (с поправкой, например, на воспитание, особенности возрастного периода, общее развитие ребенка) относятся:

  • кататонические расстройства;
  • разорванность речи, неологизмы;
  • утрата интересов,
  • социальная аутизация;
  • бездеятельность;
  • бред воздействия, влияния или овладевания;
  • эхо мыслей, их трансляция;
  • слуховые галлюцинации;
  • бредовые идеи.

Перед дебютом шизофрении, первым острым психотическим эпизодом, можно заметить явные продромальные признаки шизофрении у детей и подростков. К ним относятся легкие нарушения мышления, речи, слуха, изменения в характере движений. Внешне можно заметить, что ребенок перестает проявлять интерес к играм и общению со сверстниками, у него развивается тревожность.

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин

Мнение о том, что раннее развитие шизофрении свойственно именно мужчинам, складывается из оценки данных «…первой госпитализации». Разница варьируется от 1 до 10 лет в сравнении с ранним обследованием женщин, имеющих симптомы шизофрении (Hafner и соавт., 1989). Конечно же, к статистике не стоит относиться со всей строгостью, но определенную картину она все же показывают.

Примечателен тот факт, что симптомы и признаки шизофрении у мужчин, находящихся в браке, возникают гораздо позже, чем у одиноких. То же самое можно сказать и о женщинах. Однако женщины с развивающейся шизофрений a priori редко выходят замуж.

К основным симптомам и признакам шизофрении у мужчин относятся негативные (наблюдаются в подавляющем большинстве случаев; дают о себе знать за 4–6 лет до первой госпитализации):

  • монотонный голос;
  • неподвижное выражение лица;
  • сниженная потребность в общении;
  • потеря способности получать удовольствие;
  • слабая способность к планированию дел;
  • пренебрежение к гигиене.
Читайте также:  Причины отвращения к еде: от депрессии до рака

Иными словами, в течение многих лет такой человек может нуждаться в психиатрической помощи, но не понимать этого. Родственники и окружение могут считать его ленивым, с безразличие относящимся к жизни, «уставшим» человеком.

Симптомы и признаки шизофрении у женщин

Широко известен тот факт, что из психиатрических больниц «…всегда выписывается больше выздоровевших женщин, чем мужчин». Множество исследований, в том числе Международное пилотное (ВОЗ), выявляли, что благоприятный исход течения заболевания практически всегда связан с пациентами женского пола.

Обычно это связывают с поздним началом развития шизофрении у женщин, которое характеризуется более легким течением по сравнению с течением у мужчин.

Также немаловажную роль играют и некоторые биологические особенности функционирования женского организма, связанные с эстрогенами, оказывающими «…нейролептическое действие на секрецию доламина и на уровень пролактина, уменьшая таким образом уязвимость к шизофрении».

К характерным симптомам и признакам шизофрении у женщин относятся:

  • раздражительность;
  • негативное отношение к жизни;
  • неприязнь к близким и посторонним людям;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушение менструального цикла;
  • кратковременные эпизоды бреда;
  • легкие обманы восприятия.

В остальном, симптомы и признаки шизофрении у женщин не отличаются от «мужского» варианта проявления заболевания. Женщины, как правило, замыкаются в себе, перестают испытывать интерес к противоположному полу, отказываются от еды, пренебрегают гигиеническими правилами, теряют интерес к ранее любимым занятиям, становятся пассивными «наблюдателями жизни».

Далее предлагаем рассмотреть наиболее характерные признаки некоторых клинических форм шизофрении по МКБ-10. Опять же, не нужно воспринимать приведенные диагностические критерии за полноту информации, так как формы «…могут индивидуально широко варьироваться по тяжести выраженности и определяют многообразие клинической картины заболевания».

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении

Помимо общих признаков, симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении (некоторые приведены нами выше; или см. F20.0–F20.3 по МКБ-10) включают бред особого характера:

  • преследования;
  • ревности;
  • значения и отношения;
  • телесной трансформации;
  • особой миссии;
  • высокого происхождения.

«Голоса» так же относятся к признакам параноидной (параноидальной) шизофрении. Они могут носить приказывающий или угрожающий характер; могут присутствовать обманы вкуса, обоняния и телесные сенсации.

Симптомы вялотекущей шизофрении

К ярким признакам вялотекущей шизофрении относятся особенности «стиля», идущего вразрез с общепринятыми нормами, нормами признанных субкультур. Такой человек может создавать впечатление эмоционально холодного, отрешенного от реальности. В его внешнем виде могут присутствовать эксцентричные детали, подчеркивающие вспышки нестандартного поведения.

К наиболее заметным со стороны окружающих людей симптомами вялотекущей шизофрении, проявляющимся эпизодически, относятся:

  • вычурная речь;
  • навязчивые размышления;
  • квазипсихотические припадки с галлюцинациями;
  • бредоподобные идеи.

Нередко такие люди привержены странным убеждениям магического характера, обуславливающим их поведение в обществе; это может быть уникальная картина мира, отличная от существующих, либо индивидуально их дополняющая.

Симптомы простой (легкой) формы шизофрении

Выявление признаков простой (легкой) формы шизофрении занимает достаточно много времени. Как правило, для постановки диагноза требуется амбулаторное наблюдение у психиатра на дистанции минимум в один год. На протяжении года должны сохраняться следующие симптомы простой (легкой) формы шизофрении:

  • потеря интереса к жизни;
  • социальная аутизация;
  • обеднение речи;
  • бездеятельность;
  • обеднение мимики.

При этом у такого человека не должно наблюдаться галлюцинаций, бредовых идей любого вида, аномальных субъективных переживаний. В анамнезе не должно быть деменции, иных расстройств психики вызванных органикой.

Симптомы кататонической шизофрении

К симптомам кататонической шизофрении относятся специфические состояния и поведение, осложняющее постановку диагноза нежеланием таких людей выходить на контакт с доктором, да и с кем бы то ни было. Помимо общих критериев заболевания (F20.0–F20.3), должны наблюдаться на дистанции минимум в две недели какие-либо из следующих признаков кататоической шизофрении:

  • восковая гибкость;
  • ступор или мутизм;
  • бесцельная моторная активность;
  • застывание в необычных позах;
  • автоматическая подчиняемость;
  • «негативная» двигательная активность;
  • ригидная поза.

Симптомы неврозоподобной шизофрении

Амбулаторное наблюдение при признаках неврозоподобной шизофрении длится минимум в течение двух лет. На этой дистанции должны отчетливо наблюдаться хотя бы четыре симптома неврозоподобной шизофрении, дополненные апатией, снижением активности, эмоциональной тупостью и суждениями парадоксального характера:

  • отрешенность;
  • необычные облик и поведение;
  • социальная самоизоляция;
  • магическое мышление;
  • параноидные идеи;
  • обсессии;
  • нарушения восприятия по типу деперсонализации-дереализации;
  • образное, излишне детальное или стереотипное мышление;
  • редкие эпизоды с выраженными галлюцинациями;
  • сглаженная бредоподобная симптоматика.

Симптомы гебефренической шизофрении

Для постановки диагноза необходимо наличие общих критериев (F20.0–F20.3) и хотя бы одного из специфических симптомов гебефренической шизофрении:

  • эмоционального отупения
  • или неадекватных эмоциональных реакций;
  • бесцельного, странного поведения
  • или расстройства мышления (например, выраженного разорванной речью).

К характерным признакам гебефренической шизофрении не относятся галлюцинации и бред. Однако они могут быть выражены в достаточно легкой степени.

Список использованной литературы

1. Снежневский А.В. «Шизофрения, цикл лекций».

2. Макушкин Е.В., Симашкова Н.В. «Шизофрения (детский и подростковый возраст)».

3. Российское Общество Психиатров. «Шизофрения, клинические рекомендации».

4. Richard Warner, Giovanni de Girolamo. «Schizophrenia».

Поделиться

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Чем раньше вычислить болезнь, тем больше шансов сохранить полноценную жизнь. Рассказываем, с какими симптомами стоит обратиться к врачу.

1. Одержимость сверхъестественным

Кто-то неожиданно и страстно увлёкся религией, мистикой или эзотерикой? Возможно, он просто пытается примирить воображение с реальностью, хоть как-то объяснить себе происходящее.

Поначалу больной может только слегка отстраниться от реальной жизни, но со временем возможно полное погружение в бредовые идеи. Если человек рассказывает о том, что им управляют неведомые силы с помощью лучей, радиации или колдовства, это очень тревожный симптом.

2. Равнодушие

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать Часто шизофрения начинается с «чувственной тупости». Больной перестаёт испытывать эмоции даже к самым близким людям: родителям, партнёру, детям. Появляется беспричинная злоба, раздражение, агрессия. В то же время человек продолжает спокойно и адекватно общаться с людьми, отношения с которыми не требуют духовной близости: коллегами, приятелями, соседями.

Постепенно он может начать пропускать учебу, работу, семейные праздники. Потерять интерес к хобби, вкусной еде и даже к своему внешнему виду. Больной перестаёт мыться, бриться, стирать одежду – его больше ничего не волнует.

3. Галлюцинации

У 70% шизофреников бывают слуховые галлюцинации – те самые голоса в голове. Иногда такие нарушения могут привести к путаным мыслям, проблемам с концентрацией, провалам в памяти. Больному даже может показаться, что его мысли ему принадлежат. Что их ему внушили с помощью колдовства или секретных технологий.

4. Бессонница

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать Шизофреники постоянно напряжены: они никому не доверяют и всё время  чувствуют угрозу. Человек с таким расстройством может ощущать, что всё вокруг создано специально для него. Везде знаки и тайные послания. Даже прохожие – не настоящие, а просто разыгрывают сцену. И за всем нужно следить, поэтому больному не до сна.

5. Дереализация и деперсонализация

У человека с шизофренией нарушается восприятие себя и окружающей действительности. Весь мир кажется нереальным, как во сне. На начальной стадии больной может и сам понимать, что с ним происходит что-то странное.

6. Странные движения

Слишком активная мимика, подёргивания уголков рта, рук и ног, замедленное моргание – всё это может выдавать шизофрению. Но тут нужно понимать, что необычная мимика может быть у человека с рождения – и здесь нет признаков болезни. Важны только те случаи, в которых она появилась внезапно.

Сильная безответная любовь признана отклонением. Ещё 7 самых странных диагнозов в психиатрии – в статье «Топ 8 самых необычных психических расстройств».

Шизофрения — симптомы, лечение, формы, причины, диагностика

Современный подход к лечению шизофрении базируется на трех составляющих:

  • Медикаментозная терапия
  • Психотерапия
  • Социотерапия.
  • В острой фазе заболевания лечение шизофрении требует применения медикаментов (антипсихотиков, ранее называемых нейролептиками), оказывающих влияние на психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации.
  • Медикаментозная терапия обычно проводится в стационарных условиях, но при некоторых обстоятельствах больному может быть предоставлена возможность амбулаторного лечения.
  • Госпитализация при лечении шизофрении обычно показана, если:
  • Амбулаторное лечение оказалось безуспешным;
  • Больной желает пройти лечение в стационарных условиях;
  • Близкие пациента серьезно озабочены его состоянием;
  • Больной опасен для общества;
  • У больного наблюдается тяжелая депрессия;
  • Пациент проявляет склонность к суициду.
Читайте также:  Горячий шоколад защищает мозг

Также показанием к госпитализации может служит изменение схемы медикаментозной терапии. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений, вызванных отменой предыдущего препарата.

Длительность лечения шизофрении невозможно обозначить какими-то конкретными сроками, но можно с уверенностью сказать, что это дело далеко не одной недели и даже не одного месяца.

Как правило, после первого эпизода заболевания разрабатывается схема лечения психотропными препаратами и антипсихотиками на ближайшие 2 года.

В случае прогрессирования заболевания срок этот продлевается не менее, чем на 5 лет.

Самая большая проблема, возникающая в ходе лечения шизофрении, сводится к тому, что в 70% случаев пациенты самовольно прекращают принимать необходимые им медикаменты, оправдывая свои действия тем, что они уже здоровы. Также отказ от приема препаратов может обосновываться и другими причинами, такими как сонливость, набор веса, отсутствие видимого эффекта от лечения.

После того, как удалось добиться определенной стабилизации состояния пациента, на первый план выходят такие методы лечения шизофрении, как психотерапия и социотерапия. В ходе терапии больной учится понимать свою болезнь, узнает об особенностях ее протекания, учится распознавать симптомы приближающегося обострения.

Медикаментозное лечение шизофрении

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Лечение шизофрении в острой стадии требует обязательного приема препаратов, целью которого становится устранение симптомов заболевания. Иногда первые признаки улучшения состояния больного можно заметить уже через несколько дней после начала проведения медикаментозной терапии, однако это ни в коем случае не становится сигналом к возможному отмену медикаментов. Пациенту следует настроиться на тот факт, что лечение будет долгим, а решение об изменении схемы приема препаратов может принимать только лечащий врач, а ни в коем случае не сам больной.

Поскольку заболевание шизофрения имеет двойственную симптоматическую структуру, и у больного могут появляться как продуктивные (бред, галлюцинации, чрезмерное возбуждение), так и негативные симптомы болезни (подавленность, депрессия, эмоциональное обеднение или расщепление эмоций), подбор препаратов может занять немало времени.

Нет какого-то одного универсального антипсихотика, эдакой волшебной таблетки, способного устранить все симптомы одновременно. Некоторые препараты, например, трифтазин, используются для устранения бреда, галоперидол помогает в борьбе с галлюцинациями, а азалептин или аминазин способствуют устранению двигательного возбуждения.

В то же самое время нейролептики оказываются практическими бессильными в борьбе с негативной симптоматикой, именно поэтому больному могут быть назначены антидепрессанты (мелипрамин, анафрил, амитриптилин) в сочетании с антипсихотиками без депрессогенного эффекта (трифтазин, оланзапин, рисполепт).

Вопреки распространенному мнению, антипсихотики не вызывают привыкания и появления зависимости от препаратов, также они не изменяют личность человека. Но тем не менее, их прием может быть связан с некоторыми побочными эффектами, о которых врач обязательно должен проинформировать пациента.

Медикаменты, применяемые при лечении шизофрении, оказывают влияние на выработку допамина, играющего немаловажную роль при координации движений человеческого тела. При этом у пациента могут появляться:

  • Скованность в мышцах
  • Потребность в постоянном движении
  • Дрожь в пальцах
  • Застывшая мимика лица
  • Шарканье ногами во время хождения.

В некоторых случаях эффект от приема нейролептиков может оказывать и тормозящее воздействие на психику человека, у пациента при этом наблюдаются заторможенность, вялость или даже чрезмерная сонливость.

Важно! Какими бы неприятными ни были побочные эффекты от приема медикаментов, предназначенных для лечения шизофрении, прекращать принимать лекарства по собственной инициативе ни в коем случае нельзя.

Дело даже не в том, что подобного рода самостоятельность не понравится лечащему врачу, а в том, что резкая отмена нейролептических препаратов не только не приведет к исчезновению побочных эффектов, но даже и может способствовать их усилению.

Поэтому врач и только врач имеет право вносить изменения в план лечения шизофрении медикаментами, а долг пациента – сообщать своему психиатру о всех возможных неприятных проявлениях терапии. Вероятно, изменение дозы принимаемых препаратов или замена одного лекарства другим будет способствовать улучшению сложившейся ситуации.

Психотерапия при шизофрении

При лечении шизофрении невозможно недооценить важность психотерапевтического метода. Такого рода лечение становится возможным после стабилизации пациента, вхождения болезни в стадию ремиссии.

В первую очередь психотерапевт старается донести до пациента информацию об условности заболевания и о том, что диагноз ни в коем случае не становится пожизненным приговором.

И даже если рецидива заболевания в будущем избежать не получится, своевременное обращение за помощью психиатра поможет начать лечение болезни до того, как она разрушит жизнь и психику пациента.

Для этого пациент должен знать, на что именно впредь ему следует обращать свое внимание, какие признаки могут предшествовать возможному обострению.

Также психотерапия может оказать свое положительное влияние при проявлении некоторых побочных эффектов от медикаментозной терапии.

Так, если больной жалуется на двоение в глазах, врач может убедить его во временности данного состояния и объяснить, что через несколько недель зрение пациента вновь стабилизируется.

Если прием нейролептиков привел к набору массы тела, психотерапевт попытается донести до больного, что вернуться к нормальному весу следует путем соблюдения низкокалорийной диеты, выполнением физических упражнений, а вовсе не отказом от медикаментов.

Психотерапия при лечении шизофрении может требовать больших затрат как времени, так и терпения, но и сам больной, и его близкие должны осознавать, что одними только препаратами болезнь победить вряд ли удастся. Причем, именно психотерапия становится надежной профилактикой возможного рецидива заболевания.

Социотерапия

Больной шизофренией человек нередко оказывается в социальной изоляции. С одной стороны, его поведение может вызывать страх и отторжение у окружающих его людей, с другой пациент сам нередко отказывается от общения, сосредотачиваясь на собственных ощущениях, погружаясь в депрессию и т.д.

Именно поэтому лечение шизофрении должно основываться также и на социотерапии, способной вернуть больному утраченные социальные навыки. Социотерапия обычно направлена на то, чтобы научить человека вести нормальный образ жизни, наладить общение с друзьями и близкими.

При этом психотерапевтическая помощь нередко требуется и близким больного шизофренией человека. Семейная поведенческая психотерапия становится частью социотерапии, она помогает членам семьи принять диагноз пациента, понять, как им жить дальше, адаптироваться, наладить разрушенные семейные отношения и связи.

Когнитивная реабилитация при шизофрении

6 признаков шизофрении, о которых нужно знать

Нередко шизофрения становится причиной возникновения у человека таких когнитивных нарушений, как снижение памяти, утрата способности к концентрации, потеря умственной работоспособности. Когнитивная дисфункция не поддается традиционному лечению медикаментами, более того, медикаментозная терапия шизофрении может привести к временному ухудшению когнитивных навыков.

Когнитивная реабилитация поможет больному восстановить утраченные функции, а именно:

  • Нормализовать психическое состояние
  • Вернуть способность к самообслуживанию, выполнению несложных бытовых навыков
  • По возможности восстановить утраченные профессиональные качества, помочь человеку вернуться на рабочее место
  • Наладить внутрисемейные отношения.

Когнитивная реабилитация при шизофрении может осуществляться путем проведения специальных тренингов, состоящих из групповых или индивидуальных занятий.

Так, групповые встречи помогут пациенту вновь научиться адекватно воспринимать эмоции, возникающие при общении людей друг с другом, вспомнить навыки вербальной и невербальной коммуникации.

Индивидуальные же занятия могут строиться на выполнении различных заданий, направленные на развитие памяти, способности к концентрации и т.д. По мере выполнения заданий сложность их повышается, при этом очень важно, чтобы пациент получал положительную обратную связь от специалиста. Это необходимо для восстановления самооценки у выздоравливающего человека.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *