Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

  • Наше время – РАЙ для желающих иметь белоснежную, ослепительную улыбку!
  • Количество производителей систем и методов отбеливания зашкаливает.
  • Отбеливание стало доступней по цене, а делать его предлагают в стоматологических клиниках, салонах красоты, торговых центрах (как это принято в Америке) и самостоятельно.

Выбор большой, а выбрать сложно!

Что важно знать перед отбеливанием зубов

  1. зачем перед отбеливанием посещать стоматолога?
  2. какие методы отбеливания существуют?
  3. как делают отбеливание зубов?

В этой статье мы по шагам рассмотрим процедуру отбеливания зубов на примере одной из самых известных в мире систем Philips ZOOM.

Почему всё не так быстро, эффективно и дёшево, как обещают в рекламе!

В рекламе любых отбеливающих систем говорят про безопасность, безболезненность, скорость, эффективность и доступность процедуры, однако не уделяют должное внимание правильной подготовке к отбеливанию зубов.

Правильная подготовка занимает время и может потребовать дополнительных финансовых вложений.

Чем лучше состояние зубов, тем меньше время и денег отнимет у Вас подготовка к отбеливанию.

Вне зависимости от того какую систему отбеливания Вы выбираете правильная подготовка:

  1. обеспечит безопасность отбеливания для эмали зубов
  2. уменьшит риск возникновения болевых ощущений во время и после процедуры
  3. даст максимальный отбеливающий эффект

Подготовьтесь к отбеливанию как следует и Вы не разочаруетесь в результатах.

Сначала здоровье полости рта, а потом красота зубов!

Согласитесь, что белоснежные зубы не сочетаются с кариесом, воспалёнными дёснами и запахом изо рта. Не украсит широкую «ослепительную» улыбку отсутствие некоторых зубов и ярко выраженные ортодонтические проблемы.

В общем, сначала здоровая (санированная) полость рта, а уже потом отбеливание – как финальный штрих к безупречной улыбке!

Несмотря на то, что отбеливание зубов является косметической процедурой и делается исключительно по желанию, она имеет противопоказания.

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Кариес, пульпит, периодонтит
  2. Сколы, микротрещины эмали и клиновидные дефекты (оголенные шейки зубов)
  3. Повышенная чувствительность зубов
  4. Воспалительные процессы на слизистой полости рта и деснах

Не зная истинное состояние полости рта и приступая к отбеливанию Вы рискуете испытать острую боль, повредить зубы и дёсна.

Абсолютные противопоказания у разных систем отбеливания могут отличаться, поэтому мы приведём информацию по профессиональному кабинетному отбеливанию Philips ZOOM:

  1. Беременность и период лактации
  2. Возраст до 14 лет
  3. Повышенная чувствительность к ультрафиолету и прием медикаментов, вызывающих чувствительность тканей к воздействию источника света (при этом противопоказании возможно проведение химического, безлампового отбеливания зубов)

Перед любой процедурой отбеливания рекомендуется посетить стоматолога.

Что ещё нужно знать перед отбеливанием

1) Отбеливание меняет цвет только натуральных зубов. Пломбы, вкладки, виниры и коронки не отбеливаются. Если такие реставрации находятся в зоне улыбки и после отбеливания отличаются по цвету от «своих» зубов – попросите стоматолога их заменить.

По этой же причине, вылеченные перед отбеливание зубы закрываются временными пломбами, чтобы позже заменить их на постоянные (с подбором соответствующего цвета).

Замена реставраций проводится не раньше чем через 14 дней после завершения отбеливания (столько время в среднем длится формирование нового цвета зубов).

2) Депульпированные (мертвые) зубы, которые потемнели после удаления нерва можно отбелить только внутрикоронковым отбеливанием. Эту процедуру нужно провести перед отбеливание зубов.

3) Нельзя в точности предсказать и заказать определённый цвет. Результат отбеливания индивидуален для каждого человека и зависит от многих факторов.

Например: зубы серо-коричневого оттенка отбеливаются хуже, чем зубы белого и жёлтого оттенка. «Клыки» отбеливаются хуже «резцов».

Зубы могут отбеливаться неравномерно (шейки зубов остаются более темными), но спустя некоторое время цвет зубов выравнивается. Если этого не происходит, осветлить неудовлетворительный цвет можно дополнительными процедурами отбеливания.

Единственный вариант обеспечить желаемый и одинаковый для всех зубов цвет – это установка керамических виниров на зубы «в зоне улыбки».

Зубы в порядке, но какого они цвета?

Если стоматолог не нашёл проблем с зубами и дёснами Вы почти готовы к отбеливанию.

Осталось только сделать профессиональную гигиену полости рта, чтобы определить природный цвет зубов скрытый под твердым и мягким зубными налётом.

Зная исходный цвет, врач может прогнозировать, какой цвет получится после отбеливания.

Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов
Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

Отбеливать зубы без предварительной чистки – это заранее согласиться на худший результат.

Подробности этой процедуры Вы найдёте в статье Почему Вам нужна профессиональная гигиена зубов

Не рекомендуется проводить отбеливание сразу после профессиональной гигиены полости рта.

Укрепите эмаль, чтобы не было больно!

Во время подготовки к отбеливанию врач-стоматолог может порекомендовать курс ремотерапии для укрепления эмали и снижения её чувствительности.

Процедура делается в клинике, а продолжается самостоятельно в домашних условиях в течение 14 дней. Ремотерапия может назначается и после отбеливания зубов.

Про ремотерапию мы рассказываем в статье Из-за чего возникает чувствительность зубов и поможет ли мне ремотерапия?

Компания Philips, предлагающая отбеливание ZOOM, для максимальной безопасности и безболезненности процедуры, включает в состав наборов для отбеливания специальный гель Relief, который наносится на зубы до и после процедуры.

Гель Relief укрепляет эмаль и снижается чувствительность во время и после отбеливания.

  1. Посмотрите как гель Relief обеспечиваете защиту зубов.
  2. Теперь, когда Вы готовы к отбеливанию зубов, давайте разберёмся какие методы отбеливания существуют и для чего предназначен каждый из них.

Какие методы отбеливания бывают и зачем их так много

У каждого производителя своя классификация, но упрощенно все системы отбеливания можно разделить два типа:

  1. Кабинетное (или «клиническое») отбеливание, которое проводится врачом-стоматологом в клинике.
  2. Домашнее отбеливание, предназначенное для самостоятельного отбеливания зубов.

Кабинетные системы отбеливания зубов

Кабинетные системы, отличается от домашних большей концентрацией отбеливающего вещества (перекиси водорода или карбамида), поэтому они быстро и значительно лучше отбеливают зубы.

Проводить такое отбеливание может только врач-стоматолог.

Системы отбеливания различаются по методу активации отбеливающего состава:

  1. фотохимические – активация ультрафиолетовой, светодиодной лампой или светом лазера
  2. химические (безламповые) – активация за счёт химической реакции

Если Вам нужно получить белоснежную улыбку БЫСТРО, то следует выбирать кабинетные системы отбеливания зубов.

Домашние системы отбеливания зубов

Домашние системы чаще всего используются для поддержания результатов кабинетного отбеливания и предлагаются в виде:

  • капп, в которые помешается отбеливающий гель
  • отбеливающих полосок, карандашей и зубных паст

Если по медицинским показаниям кабинетное отбеливание не рекомендуется, можно использовать профессиональное домашнее отбеливание зубов. Курс домашнего отбеливания даст эффект близкий к кабинетному, но все-таки не такой.

Компания Philips предлагает две системы профессионального домашнего отбеливания зубов ZOOM DayWhite и NiteWhite.

Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

Как делают кабинетное отбеливание зубов

Рассмотрим шаг за шагом процедуру кабинетного отбеливания зубов на примере одной из самых популярных в мире систем Philips ZOOM.

Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

Хотите ЗНАТЬ ВСЁ про отбеливание ZOOM

Смотрите 17-и минутное видео компании Philips для обучения стоматологов технике отбеливания зубов.

Какой цвет зубов можно получить и как сохранить результат отбеливания надолго?

Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

Кабинетное отбеливание ZOOM осветляет зубы на 6-8 тонов по шкале VITA.
Результат сохраняется на 1-2 года, при соблюдении правильного ухода за зубами и поддерживающих курсов домашнего отбеливания.

Первые дни после отбеливания зубов важно соблюдать «белую диету» – воздержаться от употребления красящих продуктов.

  • Повторять кабинетное отбеливание ZOOM можно не раньше чем через 1 год.
  • Надеемся, что помогли разобраться в многообразии методов отбеливания зубов и нюансах, позволяющих добиться великолепной белоснежной улыбки.
  • Если решите сделать отбеливание зубов, мы с радостью проконсультируем, проведем осмотр и порекомендуем лучшую для Вас систему отбеливания.
  • Приглашаем Вас на консультацию в клиники NORD DENTAL

Цены на отбеливание зубов

Наименование услугиЦена
Отбеливание зубов системой Philips ZOOM 4 28000 ₽
Отбеливание зубов системой Opalescence Xtra Boost 13000 ₽
Внутрикоронковое отбеливание (один сеанс)
Депульпированные (мертвые) зубы, которые потемнели после удаления нерва можно отбелить только внутрикоронковым отбеливанием.
2200 ₽
Отбеливание зубов диодным лазером Doctor Smile
Диодный лазер Doctor Smile – уникальное оборудование с широким спектром возможностей. Лазер применяется при лечении корневых каналов зубов, для лечения заболевания дёсен, во время проведения хирургических операций и для активации специального геля во время процедуры отбеливания.
22000 ₽
Отбеливание диодным лазером Doctor Smile (1-2 зубов) 3300 ₽
Отбеливание диодным лазером Doctor Smile (5 зубов) 6600 ₽
Домашнее отбеливание зубов системой Philips ZOOM Day White / Nite White 7700 ₽
Домашнее отбеливание зубов системой Opalescence Patient Kit 10600 ₽
Изготовление индивидуальных кап верхней и нижней челюсти для процедуры домашнего отбеливания 5300 ₽

  отбеливание, профилактика, статьи       темы: безламповое отбеливание, отбеливание зубов

Все, что стоит знать об отбеливании зубов

Ярче жемчуга: всё, что нужно знать об отбеливании зубов

За белизну зубов отвечает пигмент, который содержится под эмалью в слое, называемом дентином. Многие думают, что поверхностный слой зубов, эмаль, отвечает за их цвет, на самом деле это не так. Эмаль выполняет защитную функцию – предохраняет зубы от негативного воздействия кислот, выделяемых во время жевания пищи. Также на поверхности зубов может скапливаться налет, который ухудшает естественный цвет зубов и способствует образованию зубного камня, но этот налет удаляется с помощью профессиональной чистки зубов методом airflow. 

Естественный цвет зубов зависит от цветотипа человека. Если кожа, волосы, глаза имеют много желто-рыжего пигмента, то зубы, скорее всего, тоже будут иметь более темный оттенок. Порой бывает сложно определить степень белизны зубов на глаз, так как на визуальное восприятие влияет оттенок кожи человека – чем темнее кожа лица, тем белее кажутся зубы.

Если у вас родной пигмент светлый, то, возможно, будет достаточно профессиональной чистки зубов раз в полгода. Если же речь идет о темном пигменте, то стоит пройти процедуру отбеливания. Сегодня существует много различных способов придания зубам более светлого оттенка, еще больше существует вокруг этого домыслов и мифов.

Много ходит слухов о вредности отбеливания зубов. На самом деле, при соблюдении всех этапов процедуры зубы становятся не только белее, но и крепче, менее чувствительными и подверженными возникновению кариеса.

Многие также волнуются по поводу полученного оттенка зубов после отбеливания.  «Я крайне не рекомендую отбеливать зубы до неестественной белизны.

Естественная здоровая белизна не бросается в глаза, но в то же время подчеркивает улыбку, делает ее сияющей и лучезарной.

Перед процедурой мы всегда подбираем желаемый оттенок зубов с помощью специальной цветовой шкалы, что гарантирует получение ожидаемого результата», — комментирует Юлия Смирнова, врачу-гигиенист клиники «Канадская стоматология».

Главным залогом успешного отбеливания является соблюдение всех инструкций проведения процедуры. На консультации врач-гигиенист должен определить, подходит ли процедура отбеливания данному пациенту или нет, какие могут быть противопоказания и риски, также подробно рассказывает об этапах процедуры и подбирает желаемый оттенок  зубов.

  • В первую очередь, важно знать, что отбеливание зубов можно делать только при идеальном состоянии полости рта – все зубы должны быть здоровыми или вылеченными (наличие пломб, коронок и имплантов не является противопоказанием), также стоит обратить внимание на состояние десен. 
  • Необходимым этапом подготовки к отбеливанию зубов является профессиональная чистка, в результате которой снимается зубной налет, зубной камень, зубы фторируются и полируются. После этого важно пройти курс укрепления зубной эмали с помощью минерализующих препаратов, которые подбираются индивидуально. Перед отбеливанием в домашних условиях необходимо чистить зубы рекомендованным врачом-гигиенистом средством в течение недели или двух. Зачастую от прохождения данной процедуры зависит состояние зубов во время отбеливания и после.
  • После отбеливания не стоит забывать о соблюдении так называемой «белой диете» в течение 48 часов после отбеливания. Нельзя употреблять в пищу окрашенные продукты и жидкости, такие как красное вино, кофе, шоколад, ягодные соки.

Екатерина Еремеева·8 сентября 2019

Все, что нужно знать об отбеливании зубов

Отбеливание зубов интересно не только любителям выпить кофе и курильщикам. Спрос на эту процедуру растет с каждым годом, и предложение не заставляет себя ждать. Как не потеряться в разнообразии методов, избежать неприятных последствий и что делать с новыми белыми зубами дальше — обо всем этом расспрашиваем специалистов

Каким может быть профессиональное отбеливание?

Олег Конников

Air Flow или гигиеническое очищение зубов от внешнего налета

Эта методика позволяет сделать эмаль на 1–3 тона светлее. Кроме безопасного осветления эмали это еще и способ профилактики заболеваний зубов и полости рта.

Ультразвуковая чистка

В первую очередь процедура направлена на удаление зубного камня и налета, но благодаря этому также достигается эффект отбеливания зубов. Ультразвуковая чистка часто совмещается с методикой Air Flow, и в совокупности они дают достойный результат.

Химическое отбеливание

Здесь подразумевается нанесение на зубы особого отбеливающего состава. Он отличается сильной концентрацией перекиси водорода, что может вызвать гиперчувствительность зубов. Поэтому такое отбеливание считается наименее безопасным.

Отбеливание по системе Zoom

Технология Zoom позволяет отбелить зубы на 8–10 тонов за одну процедуру. Кроме этого, у нее есть еще пара важных преимуществ. Во-первых, она абсолютно безболезненна, во-вторых, отбеливающий гель содержит в составе аморфный фосфат кальция, который начинает процесс восстановления эмали сразу во время процедуры.

Лазерное отбеливание

Наиболее эффективная, но самая дорогостоящая система. Главные плюсы такого отбеливания — отсутствие какого‑либо вреда для зубов и значительное укрепление эмали за счет воздействия лазера. Эта методика позволяет сделать эмаль светлее до 12 тонов.

Фотоотбеливание

Процедура схожа с лазерным отбеливанием, но вместо лазера используется специальная лампа. Единичная процедура обычно не позволяет достичь желаемого результата, поэтому проводится повторно (2–3 раза). Фотоотбеливание работает наиболее эффективно на желтоватых зубах, сероватые отбеливаются сложнее. С помощью этой технологии можно осветлить эмаль на 8–12 тонов.

Как это работает?

Марина Колесниченко

главный врач клиники Beauty Line, кандидат медицинских наук, специалист в области ортодонтии, эстетической и лазерной стоматологии. Действительный член Американской стоматологической ассоциации, член президиума Ассоциации лазерной стоматологии России

В основном современные методы работают за счет высвобождения активных ионов кислорода из отбеливающего геля под светом специальной лампы или лазера. Такие ионы выступают в роли окислителя пигмента зуба.

Таким образом, пигмент молекулы распадается на мелкие части, и зуб депигментируется. Это работает даже на темных от рождения зубах. По сути, мы осветляем те пигменты, которые закладываются в зубе при рождении.

Сама по себе процедура безболезненна, но у некоторых может развиваться сильная чувствительность, которая выражается легким покалыванием на зубах. Так происходит, потому что структура зубов пересушивается из‑за их длительной изоляции от слюны. Но через несколько часов зубы обратно насыщаются влагой, и дискомфорт пропадает.

«Для чувствительных зубов следует подобрать щадящий и безболезненный вариант холодного отбеливания. А до и после процедуры зубы можно обработать реминерализирующим составом — это избавит от прострелов», — добавляет стоматолог-ортопед Константин Павличенко.

Современные препараты имеют нейтральный pH и не повреждают эмаль. При желании сделать зубы еще светлее, можно повторить процедуру. Однако существует определенная точка насыщения, когда стоматолог понимает, что все пигменты зубной ткани осветлились. В таком случае он посоветует вам не продолжать отбеливание дальше. Иначе может произойти расщепление структуры зуба, а это принесет вред.

Процедура не рекомендована детям младше 16 лет, так как у них еще не завершился процесс формирования эмали. Также отбеливание противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Если у вас есть дефекты и повреждения эмали, то перед отбеливанием необходимо сделать ее укрепление. Заболевание десен и зубов также лучше вылечить заранее.

Если на передних зубах есть пломбы, искусственные коронки, или пациент носит брекеты, отбеливание может получиться неравномерным.

Как долго будет держаться эффект?

Елена Хоршева

стоматолог-терапевт клиники дентальной имплантологии и хирургии Refformat, врач высшей категории

Результат после профессионального отбеливания держится в среднем около трех лет. Может и больше, и меньше: это зависит от анатомии дентина и дентинных канальцев, которые имеют генетически заложенный оттенок. Также многое зависит от пищевых предпочтений и вредных привычек человека.

Можно ли профессионально отбелить зубы дома?

Степан Автандилян

главный врач стоматологической клиники Smile Arts

После профессионального домашнего отбеливания у большинства пациентов резко повышается чувствительность зубов, возникают ожоги десен, различные воспалительные заболевания тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Поэтому важно помнить, что домашнее отбеливание должно обязательно проходить под руководством врача-стоматолога. После осмотра, изучив состояние ваших зубов и порог чувствительности эмали, стоматолог выберет подходящую вам систему отбеливания с оптимальным процентом содержания перекиси карбамида.

После этого он изготовит индивидуальную каппу, которая будет плотно сидеть на зубном ряду, не позволяя отбеливающему гелю вытекать из нее и повреждать ткани полости рта. Также для вас будут обозначены сроки отбеливания зубов, то есть количество необходимых экспозиций и количество дней.

Дополнительно ваш врач-стоматолог назначит укрепляющие средства для эмали. Все эти этапы необходимы, чтобы получить хороший результат и не навредить себе.

Можно отбелить зубы самому?

Константин Павличенко

стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, главный врач клиники Jet Stom

Любой стоматолог ответит, что этого нельзя делать никогда, потому что потенциальный вред гораздо выше потенциальной пользы. О домашних экспериментах с отбеливанием содой даже не стоит говорить, сейчас на них идут только самые отчаянные. Большинство уже знает, что это не работает, но может здорово повредить эмаль.

Куда опаснее системы домашнего отбеливания неизвестных марок, которые рекламируют в инстаграме. Что в них за состав, в какой концентрации, подходит ли он вашим зубам и работает ли, — никто не знает. В последнее время очень много случаев гиперчувствительности эмали и сильных ожогов слизистой после таких систем, и поверьте, вам это не нужно.

То же самое, кстати, относится и к системам известных марок, которые не сертифицированы в России и продаются в интернете. Кто их привез, откуда, оригинальные ли они — узнать нельзя. А эксперименты часто выходят в десятки раз дороже, чем профессиональное отбеливание в клинике. И уж точно менее безопасны.

Что делать, если зубы стали чувствительными?

Анатолий Виликотский

менеджер по инновациям SPLAT

Неприятные ощущения возникают из‑за истончения эмали и открытия дентинных канальцев. Это приводит к стимулированию нервных окончаний, что вызывает ощущение дискомфорта или боли в зубах. Для решения этой проблемы необходимо укреплять эмаль и восстанавливать ее минералами.

Гидроксиапатит кальция, сходный по составу с зубной эмалью, действует подобно пломбе и запечатывает дентинные канальцы и микротрещины на поверхности зубов. Доступ к нервным окончаниям становится закрыт, и неприятные ощущения исчезают.

Восполнить потерю минералов помогут соли калия, магния и цинка, это снизит чувствительность зубов.

Пасты, снижающие чувствительность зубов

Зубная паста Biorepair Sensitive Teeth Plus, 673 р.

1 из 7

Зубная паста Splat «Cенситив», 149 р.

2 из 7

Зубная паста Dentaid Vitis Sensitive, 390 р.

3 из 7

Зубная паста Blanx Med Sensitive Teeth, 800 р.

4 из 7

Зубная паста R.O.C.S. «Бионика» для чувствительных зубов, 228 р.

5 из 7

Зубная паста Miradent Mirasensitive Hap+, 480 р.

6 из 7

Зубная паста President Sensitive, 181 р.

7 из 7

Все, что вам нужно знать об отбеливании зубов

Вы наверняка видели хоть раз какую-нибудь рекламу, в которой у звезды невероятно белые зубы. Затем смотрели украдкой в зеркало на свои жевательные инструменты и разрабатывали план, как научиться улыбаться так, чтобы не оголять пожелтевшие клыки.

Есть очень много мифов об отбеливании, из-за которых мы не спешим отправляться в клинику на процедуру. Это наверняка больно. Скорее всего, еще и вредно. И абсолютно точно очень дорого.

Мы сходили в клинику «Лаборатория улыбок Монополия», чтобы поговорить с врачом, подвергнуть себя испытанию чисткой и отбеливанием и рассказать вам, стоит ли пускаться в авантюру белизны.

Миф № 1

Отбеливание – это больно

И да и нет. Само по себе отбеливание – процедура безболезненная, так что, как говорится, проблема не в тебе, а во мне. Если у вас есть сложности с зубами или деснами (например, пародонтит, кариес или потрескавшаяся зубная эмаль), то отбеливание может оказаться болезненным.

Во время процедуры ваша улыбка становится безупречной за счет 20- или 40-процентного раствора перекиси, которая разрушает белки и пигменты на поверхности эмали.

Если на ней есть полости (трещины, кариес, сколы), то средство проникнет в зуб сквозь эмаль, что может вызывать болезненные ощущения (зубы – достаточно примитивный орган, на любые изменения и перепады температуры они реагируют как на боль).

В случае с деснами – доктор должен их полностью изолировать, чтобы во время процедуры перекись на попала на слизистую, иначе у вас будет химический ожог. В случае проблем с десной или пародонтом врач сможет их защитить, но это будет сложнее, так как десна постоянно кровоточит, поэтому прислушайтесь к совету стоматолога и перед отбеливанием проведите необходимое лечение.

Например, у меня были небольшие проблемы с зубами (потрескавшаяся эмаль), вызванные неправильным прикусом, но никаких болевых ощущений ни во время, ни после отбеливания у меня не было.

Более того, мне даже удалось уснуть, лежа под софитами специальной лампы. Хотя у меня бывает повышенная чувствительность зубов, так что я рассчитывала на худшее.

Но в итоге 40 минут отбеливания прошли беззаботно.

Миф № 2

Перед отбеливанием нужна чистка

Это абсолютная правда. Представьте, что вы поцарапали автомобиль и срочно хотите забыть об этом недоразумении, отдав машину в кузовные работы. Прежде чем покрасить пострадавшую деталь, автомобиль тщательно вымоют, не так ли? То же самое касается и ваших зубов. Прежде чем придать им белоснежный гордый вид, нужно очистить их от камней, налета и остатков пищи.

В результате этой процедуры, во-первых, вам покажут ваш естественный цвет зубов. Во-вторых, почистят десны и проверят пародонт. В-третьих, проведут диагностику самих зубов и удостоверятся, что у вас нет кариеса, сколов и других проблем. В процессе чистки часто обнаруживаются проблемы с зубами, о которых вы даже не ведали, но их тем не менее нужно срочно решать.

Эта процедура, пожалуй, чуть менее приятная, чем отбеливание. Хотя бы потому, что вам постоянно чем-то дуют или прыскают в рот, полируют эмаль и снимают камни, к тому же вы еще и слышите писк ультразвука.

Но с точки зрения неприятных ощущений история такая же, как и с отбеливанием: чем меньше проблем с зубами и деснами, тем меньше боли. Ходить на чистку нужно каждые полгода, и тогда через несколько лет она будет пролетать незаметно, без каких-либо тревожных впечатлений.

Я столкнулась с легким кровоточивостью десен на протяжении следующих нескольких дней после отбеливания, но, пожалуй, это единственный дискомфорт, который мне достался.

Миф № 3

Отбеливание – это вредно

Нет. Отбеливание не разрушает эмаль, не вызывает кариеса, не приводит к выпадению зубов, не убивает десны и вообще не является причиной апокалипсиса во рту. У этой процедуры есть определенные противопоказания, которые связаны с уже имеющимися у вас болезнями. Но никаких негативных последствий после отбеливания нет и быть не может.

Миф № 4

Чистка и отбеливание – это дорого

Да, это достаточно дорогие процедуры. Как в общем-то и вся стоматология. Чистку и отбеливание нужно делать лишь раз в полгода, и они имеют накопительный эффект. Чем дольше и регулярнее вы ходите на процедуры, тем лучше ваши зубы и десны. Поэтому рассматривайте чистку и отбеливание как инвестицию.

Вы можете совмещать их с обязательным посещением стоматолога раз в полгода (просто осмотр, чтобы убедиться, что у вас не появился кариес или другие проблемы) и быть уверенным, что у вас не только белоснежная улыбка, но и здоровые зубы. Если же вы не готовы платить за обе процедуры, лучше выбирайте чистку.

С точки зрения профилактики и диагностики она важнее для ваших зубов и десен. Отбеливание – история все же эстетическая, связанная с вашим личном комфортом и восприятием себя.

Если тщательно чистить зубы дома, избегать химических красителей и ходить на чистку, то в химическом отбеливании нужды практически не будет.

Денис Козлов

«Лаборатория улыбок Монополия»

Кандидат медицинских наук, главный врач, врач-стоматолог высшей категории

Зачем нужна чистка перед отбеливанием?

Профессиональная чистка зубов перед отбеливанием необходима, чтобы оно было максимально эффективным и безопасным.

Без чистки эффективность отбеливания снижается более чем на 60 %, потому что вы будете «отбеливать» зубной налет, а не эмаль. Поэтому необходимо, чтобы врач убрал с поверхности зубов мягкий налет, который уже невозможно снять обычной щеткой. А ультразвуком – зубной камень и минерализованные зубные отложения около десны.

Какое отбеливание самое безопасное и надежное?

Мы считаем, что самое безопасное и надежное отбеливание на сегодняшний день – это Zoom4. И только в условиях клиники:

  • Врач сможет профессионально оценить состояние ваших зубов и десен. Если он увидит проблемы, препятствующие проведению процедуры или создающие угрозу здоровью, – отбеливание проводить не будут.
  • Перед началом отбеливания врач надежно защитит нежные ткани полости рта от воздействия отбеливающего геля. В частности, нанесет на край десен специальный изолирующий состав для защиты от агрессивных пероксидов.
  • Врач контролирует процесс отбеливания: время воздействия геля, интенсивность света. Таким образом, вы получите идеальный цвет зубов без риска для здоровья.
  • После отбеливания зубов стоматолог нанесет на поверхность зубов профессиональные составы для снятия неприятных ощущений и снижения чувствительности.
  • Вы получаете результат сразу, а не тратите на это несколько дней или даже недель.

Клиническое отбеливание у стоматолога можно сравнить с окрашиванием волос: можно, конечно, и дома осветлиться, но только салонный результат будет смотреться идеально, а сама процедура будет проведена безопасно и эффективно.

Существуют полоски для отбеливания. В них вообще есть смысл?

Отбеливающие полоски – один из худших методов отбеливания, существующих на сегодняшний день. Да, они могут отбелить зубы. Да, конкретно у вас может пройти все гладко. Но это, скорее, исключение. К нам приходили пациенты, которые использовали отбеливающие полоски.

Большинство из них жаловалось на неравномерность отбеливания — зубы были пятнистыми, плюс практически все говорили, что гель на полосках обжигает десну до крови. Мы не рекомендуем полоски в качестве способа домашнего отбеливания.

Если так хочется отбеливать зубы дома, то лучше вместе со стоматологом подобрать щадящую гелевую систему для домашнего отбеливания.

Почему многие говорят, что это больно?

В большинстве случаев так говорят те, кто использовал отбеливание Zoom предыдущего поколения. Там были другие лампы, и они приводили к нагреванию геля и тканей зуба. Поэтому возникали болевые ощущения. Подобные ощущения могут возникать при лазерной активации геля.

Также болевые ощущения возникают, если у врача-стоматолога недостаточно знаний или он нарушил технологию проведения процедуры. Например, неправильно или недостаточно качественно заизолировал десну или места повреждений эмали.

В процессе отбеливания могут возникать неприятные ощущения, но болезненных быть не должно.

Бывает так, что у пациентов гиперчувствительные зубы. В этом случае лучше отказаться от отбеливания, а если очень хочется белоснежную улыбку, то попробовать сделать короткие сессии процедуры.

Как понять, какую степень отбеливания выбрать, чтобы зубы не были цвета нового унитаза?

Это здорово, что пациенты стали отказываться от неестественной белизны. Мы очень долго приучали, что голливудская улыбка – это не фаянс во рту, а ровные красивые зубы естественного оттенка. А идеально белые зубы в природе встречаются крайне редко. В большинстве случаев будет «желтинка».

После профессиональной чистки и определения исходного цвета необходимо обговорить с врачом, какой цвет вы бы хотели получить.

Финальный оттенок регулируется с помощью двух параметров: интенсивности активирующего света и времени активации светом. Например, классический Zoom4 предполагает три активации светом.

Между ними врач оценивает степень белизны зубов и насколько приблизились к желаемому результату. После этого определяет параметры последующей активации.

Есть ли противопоказания для отбеливания?

Как и у любой медицинской процедуры, у отбеливания есть ограничения. Поэтому перед отбеливанием необходимы осмотр и консультация стоматолога.

  • Противопоказания к отбеливанию можно разделить на абсолютные (нельзя вообще) и относительные (можно, но внимательно и осторожно).
  • К абсолютным противопоказаниям относятся врожденные и приобретенные патологии зубов: нарушения в структуре эмали, серьезные повреждения и эрозии, тяжелая степень флюороза (пятна и полосы, возникшие из-за избытка фтора), множественные пломбы на зубах в зоне улыбки.
  • К относительным противопоказаниям относятся возраст до 18 лет, воспаление десен, кариес.

Наличие виниров или коронок на отдельных зубах противопоказанием к отбеливанию не является. Просто врачу потребуется чуть больше усилий – важно, чтобы после отбеливания цвет собственных зубов совпадал с цветом керамических реставраций.

Тем не менее для подбора наиболее эффективного и безопасного метода отбеливания важно честно и своевременно сообщать врачу об имеющихся заболеваниях, приеме лекарств и в целом о самочувствии в день проведения процедуры. Даже если вам это кажется несущественным.

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

Натуральные зубы никогда не будут белоснежными. Стоматолог честно рассказал о современных методах отбеливания и подводных камнях процедуры

Наверняка вы тоже задумывались об отбеливании зубов. Сегодня эта тема очень популярна.

В Сети полно роликов о разных способах, на прилавках магазинов лежат пасты с отбеливающим эффектом, процедуру предлагают и стоматологи, и центры красоты.

Какие методы эффективны, а какие — небезопасны? Стоматолог Сергей Артемов рассказал всё об отбеливании зубов, в том числе о том, как нас обманывают маркетологи.

Что такое отбеливание зубов и кому оно нужно?

Отбеливание зубов — это в первую очередь химический процесс по изменению цвета дентина зубов, то есть выведению пигмента. Иногда пациенты либо сами, либо с помощью рекламы путают осветление зубов и отбеливание.

Осветление зубов — это придание зубам естественного, изначального цвета, которым они обладают, за счет удаления налета и камня (профессиональная гигиена, а особенно Air-flow), которые лежат на поверхности и оттеняют цвет зуба в более желто-коричневые оттенки.

Каждый из нас рождается с определенным цветом зубов. Существует множество цветовых линеек, но чаще всего используют VITA. И не бывает некрасивого оттенка, есть желание соответствовать некоторым стандартам.

Цвет зубов с возрастом меняется. Чаще всего это происходит у тех, у кого проблемы с гигиеной и налет постоянно находится на поверхности зубов. То есть пигмент всё-таки проникает сквозь эмаль, а там, где есть стираемость или микротрещины, это происходит в разы быстрее.

Да, есть курильщики, кофеманы и далее. Однако даже если человек вообще веган, но плохо чистит зубы, цвет будет хуже, чем у заядлого курильщика с хорошей домашней гигиеной и профосмотрами раз в полгода.

Что работает, а что ложь?

Важно запомнить, что отбеливание — это эстетическая процедура и делается только на здоровые чистые зубы и здоровые десны. То есть профгигиена и неделя отдыха практически всегда. Пломбы и коронки не отбеливаются (замена в будущем), поэтому обязательно консультация специалиста.

Противопоказания — беременность, лактация, дети до 18 лет, нельзя лицам, чувствительным к свету и получающим ПУВА-терапию, онкология, воспалительные заболевания полости рта, а также хронические заболевания без адекватной терапии.

Всё, что из народного, обсуждать не буду, те, кто это делает, всё равно останутся при своем и будут считать себя самыми умными и особенными. Скажу одно: эффекта много меньше, чем потенциального вреда. НЕ РЕКОМЕНДУЮ.

Зубные пасты не отбеливают, а за счет повышенной абразивности просто убирают некоторое количество налета, то есть осветляют. Пользуемся аккуратно 1-2 раза в неделю. Все заявления на пастах — маркетинг.

Да, в некоторых пастах может даже быть активный компонент для отбеливания зубов, но его концепция столь мала и незначительна, что вы результат можете заметить, если только очень сильно в это поверите, заплатив много рублей за эту волшебную пасту.

Перед абсолютно любым отбеливанием необходимо посетить врача-стоматолога и проконсультироваться. Будь то гель с «АлиЭкспресс» или полоски — неважно. У вас могут быть дефекты в эмали, камни и воспаления, которые являются прямым противопоказанием к отбеливанию.

Отбеливающие полоски работают при правильном и рациональном использовании, но часто их применение дает побочный эффект в виде болезненности и чувствительности. Те, кто не выдерживает курс, соответственно, не получают результат.

Гели и лампы в красивых упаковках тоже работают, эффективность приблизительно такая же, как от полосок. Всё зависит от состояния зубов. Если есть стираемость, клиновидные дефекты — оно становится невыносимо болезненным.

Отбеливание гелями и лампами в салонах красоты, на мой взгляд, шарлатанство. Никто вам не заглянет в рот, просто всё намажут и поставят. Делают на камни и налет — это всё равно что делать маникюр с очень грязными руками. Также возможны ожоги слизистой, отбеливание на кариес. В лучшем случае просто нет результата.

Индивидуальные капы для отбеливания, изготовленные у врача-стоматолога, — самый эффектный метод домашнего отбеливания, но чаще используется для поддержания цвета после профессионального отбеливания. Самостоятельный видимый результат тоже достижим, но со значительными усилиями.

Профессиональное отбеливание: сколько стоит и какие последствия?

Профессиональное отбеливание у врача-стоматолога — самый эффективный и безопасный способ получить белые зубы. Но и здесь тоже есть разные системы. Я буду говорить только о ZOOM. Существует еще Beyond и другие, в основном китайские ноунеймы.

Но ZOOM стоит впереди всех и лично на моем опыте и многих других стоматологов — самая проверенная система профотбеливания с самой длинной историей применения. Да, похоже на рекламу, но нет.

Итак, ZOOM состоит из отбеливающего геля, содержащего 25% раствора перекиси водорода и активатора, который ускоряет реакцию под действием определенной длины волны света от лампы, а также индивидуальный набор сопутствующих материалов.

На данный момент выпущена лампа четвертого поколения с «холодным светом» и регуляцией интенсивности света. Позволяет контролировать процесс и исключить повышение температуры за счет теплого света. Пациенту полностью изолируется вся слизистая по правилу «ни одного розового участка», надеваются очки, а также изолируется потенциально слабые участки зубов (стираемость и клиновидные дефекты).

Наносится гель на внешнюю поверхность зубов и ставится лампа на 15 минут. Потом прореагировавший гель удаляется и наносится новый.

Таких циклов рекомендуется делать три, максимум четыре. То есть минимум процедура занимает 45-60 минут — это чистое время реакции. Между ними по 5 минут и подготовка 10-15.

Суперэффективный доктор сделает ее за 90 минут, я закладываю всегда 2 часа.

После процедуры пациент должен соблюдать бесцветную диету. Мнения разнятся — от нескольких часов до нескольких недель. Я выбираю средний вариант. Одна неделя. Никаких красителей искусственных или натуральных.

Побочные эффекты — чувствительность и болезненность. Да, они есть. Развивается за счет выведения из тканей зубы воды (неизбежный процесс) после Zoom. 12-36 часов требуется, чтобы зуб обратно напитался водой и восстановилось давление внутри дентиновых канальцев.

У всех чувствительность разная. Некоторые пациенты вообще не принимают никаких обезболивающих, другие могут выпить ибупрофена. Четвертое поколение лампы уменьшило чувствительность в разы. И если читаете про недели болезненности, это не Zoom или нарушение процедуры.

Средняя стоимость по Москве — порядка 25 тысяч рублей. Сюда входит стоимость набора, 2 часа времени врача и ассистента, амортизация оборудования и далее.

Стоит заметить, что даже у Zoom бывают очень хорошие результаты и не очень. Сложнее всего выводится пигмент у рыжего фенотипа.

Лучше всего — у темных, которые никогда до этого не делали отбеливание зубов. Тетрациклиновые зубы отбеливаются, но очень плохо. Здесь в зависимости от силы поражения можно пробовать.

Флюороз не отбеливается, но если белые поражения, они становятся менее заметными на побелевших зубах.

Из натуральных зубов вы никогда не получите цвет фаянса унитаза. Есть предел. Обычно самый лучший результат цвета — это B1 или BL1 (М3) по расцветке VITA.

Хотите, чтобы ваш стоматолог немного завис? Спросите его, а на сколько оттенков отбелятся мои зубы. На 8, 10 или 99? Чаще всего ответ будет размытый, и это правда. Но если вы будете слышать 10-12 — не стоит в это верить.

Профессионального отбеливания не стоит бояться, сделанное по всем правилам не причинит ужасных бессонных ночей и не выжжет эмаль. Но я не призываю делать его всем поголовно.

Это эстетика и красота, а эти понятия у всех разные.

Эффект от корректного отбеливания зубов при соблюдении хорошей гигиены и профосмотрах раз в полгода, а также профессиональной гигиены по показаниям держится 2-3 и более лет.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Чем депрессия отличается от плохого настроения? Какие симптомы должны показаться тревожными? Когда следует обратиться за помощью к специалисту? В своей статье я попробую ответить на эти и другие вопросы.

Начну с того, что испытывать негативные эмоции — это нормально, и здоровый человек их испытывать должен. Они выполняют важную функцию, сигнализируя о наличии проблемы. В этом случае негативные эмоции становятся триггером для того, чтобы вы могли изменить поведение в будущем и подкрепить новое поведение сопутствующей удачей или разрешением проблем.

ЕСЛИ ГОВОРИТЬ О ДЕПРЕССИИ, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ ТАКИЕ ПРИЗНАКИ:

  • плохое настроение и/или повышенная раздражительность почти весь день на протяжении длительного времени;
  • сниженный интерес к жизни в целом и неспособность получать удовольствие;
  • уменьшение уровня активности.

Эти симптомы становятся заметны даже не самым близким людям и указывают на то, что человеку нужны внимание и помощь.

Есть и другие признаки депрессии: заторможенность в общении или, наоборот, чрезмерное возбуждение, низкая способность концентрироваться на текущих задачах. У некоторых появляется сложность с принятием решений, замедляется скорость речи, может возникать задержка с ответом на поставленный вопрос. Самооценка начинает падать, а чувство неуверенности в себе — преобладать.

Те, кто склонен к самокритике, но в здоровом состоянии используют это свойство для достижений и движения вперед, в состоянии депрессии имеют склонность к самоуничижению, которое не конвертируется в действия. Будущее начинает видеться мрачным и пессимистичным.

В некоторых случаях депрессия сопровождается нарушением сна, снижением аппетита, появлением болевых ощущений, снижением полового влечения.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Чтобы проверить себя и близких людей на депрессию, прочтите список ниже и отмечайте пункты, которые, как вам кажется, совпадают.

10 ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ СИМПТОМОВ ДЕПРЕССИИ:

Ощущение беспомощности и/или безнадежности, мрачный взгляд на жизнь. Вы часто думаете: жизнь уже не станет лучше, ничего нельзя сделать, для того чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Потеря интереса к ежедневным делам. Вас не волнуют ваши хобби, социальное общение или секс. Вы утратили способность наслаждаться и получать удовольствие.

Потеря аппетита и/или потеря веса.

Нарушение сна: бессонница, особенно если вы просыпаетесь очень рано, либо чрезмерное желание спать.

Злость или раздражение. Чувство раздражения, беспокойства и даже агрессии. Низкий уровень терпения, когда вас всё раздражает и действует на нервы.

Сниженный уровень энергии. Чувство усталости как психически, так и физически. Физическая усталость выражена настолько сильно, что даже самая маленькая задача становится практически невыполнимой или занимает намного больше времени для выполнения.

Самоуничижение. Сильное чувство собственной несостоятельности и чувство вины. Вы критикуете себя за все недостатки и ошибки, которые себе приписываете.

Безрассудное поведение. Вы употребляете наркотики или алкоголь, играете в азартные игры, водите машину, не соблюдая правила безопасности. Стали заниматься экстремальными видами спорта, не соблюдая меры безопасности.

Проблема с концентрацией внимания. Вам сложно фокусироваться, принимать решения, запоминать или вспоминать информацию.

Необъяснимые боли. Частые жалобы на физическое здоровье: головная боль, боль в спине, мышцах, желудке и т. д.

Если вы наблюдаете эти симптомы у близких, не оставляйте их без внимания и обратитесь за помощью к специалистам. Депрессия — клиническое заболевание, поэтому нужно записаться к психиатру или клиническому психологу. Часто лечение проводиться совместно психиатром и психологом либо психотерапевтом и сопровождается медикаментозной терапией.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Депрессия может сопровождаться суицидальными идеями или действиями от ощущения безысходности и невозможности выбраться из этого состояния самостоятельно.

ЭТОТ ЧЕК-ЛИСТ ПОМОЖЕТ ВАМ ВЫЯВИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ЧЕЛОВЕКА РИСК СУИЦИДА:

  • Разговаривает на тему самоубийства или желания себе навредить.
  • Демонстрирует сильные чувства относительно безнадежности или ощущения загнанности.
  • Проявляет необычный интерес к смерти.
  • Безрассудно себя ведет, словно специально вовлекается в опасные для жизни ситуации.
  • Звонит или встречается с людьми, чтобы попрощаться.
  • Подводит итог в делах (например раздает или продает что-то, что ему дорого).
  • Произносит такие фразы, как: «Всем будет лучше без меня», «Я хочу, чтобы все это уже закончилось».
  • Испытывает внезапные перепады настроения от чрезмерно депрессивного к спокойному и счастливому.

Депрессии бывают разными: в некоторых случаях сопровождаются биполярным расстройством, могут проявляться как единичный депрессивный эпизод или как повторяющиеся эпизоды. Вне зависимости от разновидности депрессии, важно помнить, что это опасное состояние, которое самостоятельно не проходит.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

В ЧИСЛЕ «СПУСКОВЫХ КРЮЧКОВ» МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ТАКИЕ ФАКТОРЫ:

ТИП ЛИЧНОСТИ

Некоторые черты характера могут проявляться определенным образом в зависимости от того, как протекает ваша жизнь. Например, более подвержены депрессии будут люди, которые чрезмерно волнуются, живут с негативными взглядами, критично относятся к себе и своим достижениям, страдают низкой самооценкой.

ОДИНОЧЕСТВО, ИЗОЛЯЦИЯ

Отсутствие социальной поддержки и вовлеченности увеличивает риск депрессии. Но и депрессия, в свою очередь, приводит к тому, что человек начинает избегать контактов с внешним миром и в результате острее ощущать изоляцию. Наличие близкого друга либо члена семьи, с которым можно поговорить, поможет справиться с проблемой вместе, а не в одиночку.

НЕДАВНИЙ СТРЕСС

Утрата, развод, потеря работы, финансовые проблемы — негативные жизненные обстоятельства могут привнести очень высокий уровень стресса и стать триггером для развития депрессии.

ПРОБЛЕМЫ В ОТНОШЕНИЯХ

Поддержка в отношениях необходима для психического здоровья. А тревожные, несчастливые или абьюзивные отношения могут повысить риск депрессии. Негативные последствия может иметь и отсутствие позитивной обратной связи или поддержки в семье.

ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, БОЛЬ

Неуправляемая боль или выявление серьезного заболевания (онкология, диабет, болезни сердца) могут стать причиной чувства безнадежности и, как следствие, депрессии.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ИЛИ НАРКОТИКОВ

Случается, люди используют алкоголь или наркотические средства как форму самолечения, способ справиться со стрессом или сложными эмоциями. Но зачастую такой подход приводит к депрессии, а не избавляет от сложных состояний.

ДЕПРЕССИЯ У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ДЕПРЕССИИ У РЕБЕНКА.

В 1976 ГОДУ ПСИХОЛОГ АРОН БЕК ВЫВЕЛ ФОРМУЛУ «НЕГАТИВНАЯ ТРИАДА» — ПРИЧИНЫ (ИНОГДА ИХ НАЗЫВАЮТ ТАКЖЕ ЭТАПАМИ) РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ.

Негативное отношение к себе: «Я никчемный», «Я хотел бы быть другим».

Негативное отношение к миру (и к собственному опыту): «Никто меня не ценит», «Люди меня игнорируют».

Негативное отношение к будущему: «Я безнадежен. Ничто никогда не поменяется, все только станет хуже».

Опорными точками такого мышления становятся:

  • Одномерность и глобальность: «Я стеснительный».
  • Абсолютизм и морализаторство: «Я презренный трус»
  • Инвариантность суждений: «Я всегда был и останусь неудачником»
  • Оценка, которая относиться ко всей личности: «У меня неисправимый дефект».
  • Необратимость: «Я слишком слаб, чтобы себя преодолеть».

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Человек, у которого обнаружена депрессия, испытывает ощущение, что ей не будет конца. Это не так. Существует много способов стабилизировать состояние, главное — начинать с малого и продолжать делать чуть больше каждый день.

ЧТО ЖЕ ИМЕННО СТОИТ ДЕЛАТЬ?

Изоляция подкрепляет депрессию, поэтому важно окружить себя экосистемой поддержки. Позвоните близким друзьям и родственникам. Даже простой разговор с кем-то о вашем самочувствии может принести облегчение. Ваш собеседник не должен обладать способностью вас вылечить, достаточно внимательно выслушать, не отвлекаться и не осуждать.

Депрессия парализует движение, зачастую даже встать утром с кровати кажется непосильной задачей. Помните: спорт может быть так же эффективен, как антидепрессант, поскольку запускает множество процессов в организме. Начните с небольшой прогулки, попробуйте потанцевать под музыку, постепенно увеличивая нагрузку.

Уменьшите употребление продуктов, которые плохо влияют на ваше настроение: это всем известные кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар, переработанные углеводы. Добавьте в рацион овощи, фрукты, зелень и обязательно — продукты, содержащие жирные кислоты омега-3.

Депрессия — серьезное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно и справляться с ним своими силами. Если все перечисленное выше не приносит результата, необходимо обратиться к специалисту.

Как вести себя с человеком у которого депрессия или мания

Отношения с членом семьи, страдающим депрессивным или маниакальным расстройством, невозможно „регулировать” извне. И все же у родственников уже имеется достаточно богатый опыт, который можно обобщить.

Не существует никаких стандартных способов поведения и поэтому нет никаких простых советов. Жить с больными биполярным расстройством — это всегда балансировать на грани между близостью и дистанцией, помощью и сохранением автономии, чрезмерным опеканием и пренебрежением.

Но в первую очередь важно сохранять баланс между уважением потребностей другого и соблюдением собственных границ.

Избегать чрезмерных требований

Оказывать поддержку можно до тех пор, пока Вы сами физически и психически устойчивы. Только в том случае Ваша помощь будет полезной, если Вы будете следить за собой, вовремя замечать и избегать чрезмерных требований к себе.

Повышенные требования усиливают эмоциональное напряжение, чувство вины другого, его агрессивность по отношению к себе и окружающим, как следствие может наступить депрессивный или маниакальный приступ. Пусть это на первый взгляд не заметно, но Вы можете быть уверены в том, что больной очень чутко воспринимает Ваше настроение и Ваши чрезмерные требования к себе.

Если не обращать внимания на собственную нагрузку, можно заболеть самому, а это не будет на пользу ни Вам, ни Вашему близкому.

Я рядом: что делать, если ваш близкий болен депрессией

Идти небольшими шагами

В периоды депрессивного состояния у человека настолько пропадает инициатива, уверенность в себе и энергия, что он больше не в состоянии справляться даже с самыми простыми вещами.

Как правило, ситуация выглядит не так, что у страдающих депрессией просто нет желания, хотя возможность есть, а так, что у них объективно нет желания, они не в состоянии чего-то хотеть.

Поверхностное подбадривание и требование наконец-то взять себя в руки не решат проблему. В период депрессии утрачивают силу общие критерии. Старайтесь избегать упреков и не предъявлять завышенных требований.

В период сомнений не вините человека, а болезнь, пусть такое различие и звучит неестественно. Давайте Вашему близкому возможность участвовать в Ваших делах, но ограничивайтесь малыми успехами, идите небольшими шагами.

Не ущемлять самостоятельность

Если Ваш близкий из-за болезни не способен делать какие-то вещи, возникает желание взять всю работу на себя: У Вас все равно получится быстрее. И будет стоить гораздо меньше нервов. Если больной переживает маниакальное состояние и Вам кажется, что он все делает неправильно, тем более напрашивается желание, как можно скорее взять все в свои руки.

Если Вы начнете слишком много и слишком быстро все брать на себя, это может вызвать у больного очередной приступ мании или депрессии. Помните о том, что самостоятельность — очень важная составляющая, ее нельзя ущемлять. Помогайте только там, где это действительно кажется важным для Вас (напр.

гигиена), а вмешивайтесь только в том случае, если поведение больного будет представлять угрозу для Вас, тогда нелишней будет помощь со стороны.

Проявлять сочувствие

Людям, страдающим депрессией, необходима прежде всего эмоциональная поддержка, участие и сочувствие. Жалость угнетает, сочувствие подбадривает. Однако больные не без причины отказываются чувствовать сами. Им необходима внутренняя независимость, чтобы кроме своих чувств, своего чувствования иметь возможность переносить Ваши чувства, Ваше со-чувствие.

Вы можете быть уверены, что Ваш близкий ощущает и ценит Вашу эмоциональную поддержку, но Вам нужно считаться с тем, что он не сможет ответить Вам тем же или как раньше.

Возможно, Вы сможете лучше пройти этот трудный период односторонней эмоциональности, если вспомните то время, когда все частично выглядело иначе? Если такое время действительно было, не нужно бояться напомнить об этом Вашему близкому.

Знать о временных границах

Депрессивные и маниакальные состояния ограничены по времени. Они имеют начало и конец – с лечением или без него. Проблема заключается в том, что в эти периоды изменяется чувство восприятия времени.

Вашему близкому его болезненное состояние, вопреки рассудку, кажется вечным. Это может довести его до отчаяния или наоборот, осчастливить его. Вам, знающим о том, что фазы болезни имеют временные границы, этот факт может придать сил и вселить надежду.

Помните об этом и руководствуйтесь в дальнейшем.

Биографическое значение

При всей своей физической динамике развития у депрессий всегда есть биографическая сторона, своя история отношений.

У каждого в жизни случаются травмы, и в любых отношениях бывают взаимные обиды, способные привести чувствительного человека в депрессивное или маниакальное состояние.

В этом отношении депрессии и мании представляют своего рода окно, через которое стоит посмотреть. Часто это удается лишь после острой фазы, а иногда не без посторонней помощи.

Отношение к собственным обидам

Депрессии можно рассматривать как агрессию, направленную внутрь себя. Даже если агрессия не направлена непосредственно в Вашу сторону, Вы все-равно каким-то образом почувствуете ее.

Но обычно депрессии носят обидный характер: страдающий депрессией ребенок разочаровывает все ожидания, больная мать обременяет и вызывает страх. А супруг закрывает на ключ все свои чувства. При маниакальных состояниях больного собственные обиды переживаются еще более остро.

Ваш супруг говорит Вам обидные, оскорбительные вещи или резок по отношению к Вам, Ваш ребенок или родители могут вести себя наглым образом. Иногда в таких случаях необходимо сохранять внутреннюю дистанцию; только не перестарайтесь, чтобы не закрыть дверь слишком плотно.

Острые фазы болезни не самое лучшее время для принятия окончательных решений. Успокаивает тот факт, что Вы знаете, что необычное поведение больного человека — это лишь проявление его болезни. Но в такие времена Вам нужна активная поддержка, т.е.

человек, которому Вы можете довериться и которому Вы сможете выговориться. Это могут быть Ваши друзья, духовный отец или в крайнем случае лечащий врач. Кроме того, оказать поддержку Вам помогут в группах самопомощи или группах родственников больных.

Не обращать внимания

Депрессии и мании явления распространенные. Они часто сопряжены с завышенными ожиданиями и нормами, касающимися продуктивности больного, его оперативности, красоты и вечной молодости. Люди, склонные к маниакально-депрессивным расстройствам, зачастую подвержены давлению нашего общества, предписывающего им определенные нормы поведения.

Депрессии заставляют больного и его близких пересматривать обычные нормы, касающиеся выполнения определенных действий. Даже если в фазе острого течения возможности для этого ограничены, вы все равно можете хоть в мелочах помочь Вашему близкому, чтобы не «убивать его наповал» сразу всеми нормами.

И Вы и Ваш близкий человек должны помнить, что угождать всем и во всем — это невозможное и ненужное занятие.

Помощь со стороны

Внушайте Вашему близкому необходимость прибегать к помощи со стороны. Не бойтесь аргументировать это тем, что Вы хотели бы разделить с другими Ваши заботы или Вашу ответственность.

Ни помощь психотерапевта, ни медикаментозное лечение в один миг не избавят больного от депрессии или мании. Однако это может облегчить положение всех, кто переживает болезнь.

Мысли о самоубийстве — это серьезный повод для того, чтобы настоять на профессиональной помощи.

Право допускать ошибки

Каждому знакомы времена депрессивного и отчасти маниакального состояния. На Ваших плечах лежит особенный груз забот, который способен ввести в состояние депрессии, а тем более, если Вы разовьете слишком бурную „маниакальную” деятельность. Вы ведь тоже „всего лишь” человек. Ваши силы не безграничны.

И Ваш больной родственник должен знать об этом; ведь он и так это чувствует. Иной раз от крайней усталости и в состоянии раздражения Вы реагируете не так, как задумали. Наверняка Вы допускаете „ошибки”. Людям, страдающим маниями и депрессиями, необходимы неподдельные человеческие отношения. А они не обходятся без ошибок и слабостей.

Если Вы признаетесь себе в этом, то избавите Вашего близкого от чувства вины.Источник: psihos.ru

Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог

«Афиша Daily» продолжает просить совета у психотерапевта Адрианы Имж. На этот раз разбираемся, как себя вести, если ваш друг, родственник или любимый человек в депрессии: стоит ли чувствовать свою вину за происходящее, поможет ли ему поддержка и участие и что делать, если вы на него злитесь

Адриана Имж

Выпускница психфака МГУ и курса Екатерины Михайловой в Институте групповой и семейной психологии и психотерапии, автор книги «Неформальные заметки психотерапевта». Ведет групповую и индивидуальную работу с клиентами с 2007 года.

Писательница Элла Дерзай при чтении психологических материалов на эту тему предложила заменять слово «депрессия» на слово «проказа» — просто потому, что многие журналисты не пытаются разобраться в значении этого слова.

Мне кажется, такой подход хорошо иллюстрирует трудности выхода названия заболевания за пределы психиатрии (когда слово начинает обозначать ряд вещей, никакого отношения к исходной проблеме не имеющих).

Представьте себе материалы вроде «Десять горячих напитков при проказе» или «Как избежать зимней проказы?».

Итак, что же такое депрессия? Депрессия бывает очень разной.

Во-первых, у депрессии есть три степени тяжести — легкая, средняя (клиническая) и тяжелая (хроническая). Легкая депрессия обычно проходит сама за 2–3 месяца, средняя может пройти сама или перейти в тяжелую, если проходит сама — то за полгода-год. Как правило, легкая и средняя депрессии могут быть проработаны с психологом без применения лекарств, но с применением проходят быстрее и легче.

Тяжелую депрессию с хандрой уже не перепутаешь: у человека наступает тяжелое время, когда он с большим трудом заботится о себе, в том числе и в смысле гигиены, ему трудно вставать, мыть посуду, чистить зубы, убираться в квартире, выходить из дома. В совсем плохих ситуациях он забывает есть и может умереть от голода.

Бывает маскированная депрессия — это депрессия, при которой человек избыточно весел и постоянно чем-то занят, чтобы не чувствовать, как ему плохо, насколько он устал и опечален. Обычно это приводит к срыву и переходу депрессии в тяжелую стадию.

Подробности по теме

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Также депрессии бывают разных типов по ощущениям. Например, астеническая депрессия — это сильная потеря ресурса вследствие (обычно) тяжелых нагрузок и стрессов. Она характеризуется неприятным чувством подвешенной к вам гири, неспособности радоваться (с утра просыпаешься — а такое ощущение, что только что отработал две смены в шахте).

Анастеническая депрессия, или депрессия с дереализацией, характеризуется ощущением, что мир ненастоящий, стены картонные, вид за окном нарисованный, чувства отмерли навсегда, мир застыл. Такой вид депрессии может сопровождать и более тяжелые психические диагнозы — например, шизофрению. Также депрессия может быть при биполярном расстройстве — а в другом полюсе, человек весел и полон сил.

Депрессия может быть вызвана нарушением гормонального статуса после родов или вследствие климакса и старения (в ряде современных стран антидепрессанты автоматически назначают пожилым людям). К таким депрессиям относится, например, послеродовая депрессия.

Эндогенная депрессия вызывается внутренними биохимическими процессами в организме, обычно приводит к пожизненному приему лекарств, потому что организм просто не способен (или потерял такую способность) вырабатывать нужные вещества самостоятельно. Иногда — очень редко — такая депрессия приводит к настолько тяжелым состояниям, что может быть основанием для эвтаназии в странах, где это возможно.

Атипичная депрессия обычно сопровождается рядом других симптомов, нехарактерных для обычной депрессии, — например, сильной тревожностью, повышением аппетита (обычно у больных до приема антидепрессантов аппетит как раз снижен), сильными соматическим болями.

Также депрессии отличаются по причинам. Психогенная депрессия вызывается тяжелыми стрессами, а психотипическая — предрасположенностью нервной системы и травмами головы.

Также депрессия может быть детской и подростковой (у этой категории больных она обычно возникает вследствие сильных травм — ужасного развода родителей, школьной травли, природных или техногенных катаклизмов, войн).

Вот такой у нас набор — довольно разнообразный по причинам, возрастам, статусам и проявлениям.

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя

Подобрать рекомендации для родственников всех больных депрессией довольно сложно. Поэтому начать, наверное, стоит именно с понимания, какая именно депрессия у вашего близкого человека, сколько она длится по времени и что нужно для того, чтобы она прошла.

Например, при астенической и психогенной, а также при детской и подростковой депрессии нужны отдых и восстановление, любовь и поддержка близких, надежда — очень нужна надежда — и вера в светлое будущее.

Со временем организм восстановится сам.

А на время, пока он восстанавливается, в общем и целом подход такой же, как при тяжелом гриппе, — напоминать пить таблетки, держать за руку, гладить по голове и сочувствовать происходящему.

При более тяжелых историях бывает очень нужна забота: людям в этом состоянии действительно тяжело делать даже бытовые дела, а на приеме антидепрессантов, когда организм начинает восстанавливаться, еще и повышается сонливость (и, как правило, угнетается либидо).

Поэтому такие вещи, как многочасовой секс, экстремальный спорт, поездка на неделю в Бирму, игра в снежки и долгие походы по магазинам приведут не к тому, что царевна Несмеяна оживет, а к тому, что она превратится в тень отца Гамлета, которая может только невнятно материться.

Еще и заболеет наверняка чем-нибудь — от банальной простуды до каких-нибудь экзотических воспалений ахиллесового сухожилия и невралгий.

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя. Депрессия, как и рак, вызывается сложным сочетанием разных факторов, и вы там наверняка не самый главный.

Наоборот, умение оставаться с человеком в депрессии без обесценивания (ты что, совсем обленился?) — это ювелирное искусство, доступное далеко не каждому человеку, даже при наличии у него специального образования.

Подробности по теме

Как убедить близкого человека пойти к психологу

Как убедить близкого человека пойти к психологу

И как мне кажется, важным фактором нахождения рядом с человеком в депрессии является забота о себе. Помните, что жить рядом с тем, кто постоянно тревожится, боится или плачет, тоже непросто.

Не запирайтесь с ним дома, иначе депрессия победит и вас. Ищите поддержку в работе, друзьях, поездках на природу (если вас это радует), шопинге, прыгайте с парашютом, смотрите смешные комедии — в общем, не забывайте про себя.

Ваша жизнь продолжается — как и жизнь человека с депрессией.

Не забудьте об отреагировании агрессии. Если вы обычный активный человек, который привык жить и радоваться жизни, то замедленный, плаксивый, утомленный и слабый человек, который при этом не потерял ни рук, ни ног, будет вызывать у вас много раздражения. Найдите себе место, где вы сможете поругаться на такую жизнь и такое грустное положение дел.

Распределите свое внимание равномерно, чтобы не оставить того, кто рядом, без поддержки, еды и помощи, а себя — без жизни и удовольствий.

Если же ваш близкий человек болен серьезно и надолго, помните, что есть группы поддержки для родственников больных с психиатрическими диагнозами, а также психологи и психотерапевты, которые смогут поддержать и вас.

Своя чужая боль. Как выжить когда близкий тяжко болен? | Капитал страны

Тяжелая болезнь близкого человека – серьезное испытание для человеческой психики. Видя страдание и угасание того, кого любишь, сложно удержаться от чувства вины за то, что сам здоров. Сложно избавиться от желания разделить страшную ношу до самого конца. Но нужно это сделать и выжить. Ради себя и того, кого любишь.

Когда долго и неизлечимо болеет близкий человек, доходит до того, что теряется граница между собой и другим, утрачивается ценность жизни, появляется ощущение собственного угасания и не остается никакой радости. Какая может быть радость в таких обстоятельствах? Это попросту неприлично, плохо, безнравственно…

Если в вашем доме есть неизлечимо больной человек, и вы часто ловите себя на подобном состоянии и мыслях – необходимо усвоить несколько очень важных истин и сделать  несколько важных шагов.

Прежде всего, нужно  осознать, что беда, случившаяся с вами – намного больше, чем вы. Она сродни пожару или удару цунами.

Можете ли вы остановить стену пламени, просто встав у нее на пути? Нет. Она поглотит вас целиком и пойдет дальше.

Так и здесь: позволив несчастью близкого полностью поглотить себя, вы лишь уничтожите собственную личность.

Как результат – депрессия, нервные срывы, бессильный гнев на ситуацию и на причину ее, то есть больного человека в доме, иссушающее чувство вины и горя, и так по кругу. Понятно, что это не пойдет на пользу близкому и никак не поможет ни ему, ни вам.

Шаг первый

Первое, что  необходимо сделать — всеми силами сохранять себя, находить время на собственные интересы.

Только так у вас есть шанс выстоять и помочь любимому человеку – установить четкие границы: «Вот это я, а вот это сфера, где я ухаживаю за больным. И я не принадлежу этой сфере полностью, даже если занимаюсь этим львиную долю времени».

  • Безусловно, сделать это будет нелегко, поскольку все мы воспитаны в идее самоотвержения, пренебрежения собственными интересами даже в менее  тяжелых ситуациях.
  • Однако необходим именно такой образ мысли, он – ваша спецодежда против огня.
  • При любом возможном случае организуйте себе выход из пространства болезни и старайтесь насытить эти выходы положительными впечатлениями.

Лучше всего подойдут встречи с важными для вас и эмоционально теплыми людьми. Заботьтесь о себе, занимайтесь делами, которые доставят вам телесное удовольствие и согреют душу. Так вы обеспечите себе острое ощущение, что, несмотря ни на что, ваша собственная жизнь продолжается. Это придаст вам сил и поможет справляться с неизбежной болью.

Шаг второй

Второе, что необходимо понять в такой ситуации: несчастье, которое пришло в ваш дом, не имеет причины. Вы можете задаваться вопросами о том, почему это случилось, в чем вы провинились, как вы могли всего этого избежать.

Помните – это ловушка разума, который пытается упорядочить хаос, чтобы было не так страшно. В итоге страха меньше не становится, зато на него накладывается чувство вины. Ведь если у происходящего есть причины, значит, мы могли их предотвратить, но не сделали этого!

Карусель вопросов и ложных ответов на них крутится и крутится в мозгу, вытягивая все силы и отравляя душу – в то время как нужно посмотреть правде в глаза и признать, что ситуация находится вне вашего контроля

Сорокаградусный мороз, который стоит по две-три недели, никому не понравится, как и месяцы без солнца – но разве мы спрашиваем, почему это случилось? Мы принимаем такие условия как данность, одеваемся потеплее и пьем витамины, заботясь о себе в неблагоприятных обстоятельствах.

Болезнь любимого человека, вероятность его близкой смерти ужасны – но они не зависят от вас.

Вы не можете это контролировать. В этом нет вашей вины. Единственное, что вы можете сделать – это позаботиться о себе, чтобы иметь возможность позаботиться о близком.

Шаг третий

  1. Третье, что нужно обязательно понять тому, кто ухаживает за неизлечимо больным человеком — нельзя находиться в одиночестве.

  2. К сожалению, это очень частая история, когда семья замыкается в своей беде, считая, что никому нет дела до ее страданий, а если и есть, то никто не в силах это понять.

  3. На самом деле в вашем окружении достаточно людей, которые в состоянии поддержать не только сочувствием, но и любой деятельной помощью.

  4. Подумайте об этом, и если изоляция зашла уже достаточно далеко – переберите в памяти своих друзей и родных, подумайте, что они могут сделать для вас, восстановите прежние контакты.

В ситуации взаимодействия со столь мощной силой, как серьезная болезнь или приближающаяся смерть близкого человека – одиночество просто противопоказано.

Пусть не в полной мере, пунктирно, но надо поддерживать связь с внешним миром.

Шаг четвертый

И четвертое важное правило: позвольте себе быть здоровым человеком рядом с больным.

Против вас восстанут ваши лучшие качества — сострадание, любовь, но вы должны быть тверды, потому что, отрицая свое телесное благополучие рядом с неизлечимо больным, вы разрушаете себя и шаг за шагом двигаетесь в сторону уничтожения своего тела.

«Ему плохо, и мне тоже должно быть» — такие мысли рано или поздно ведут к серьезным заболеваниям. Каждый раз, когда вы ловите себя на таких вещах, напоминайте себе о том, что это не ваша война.

Не ваше тело отвоевывает себе право жить, борясь за каждый вздох, ваша задача — помочь, обеспечить условия, «поднести патроны», но не брать на себя ответственность за исход битвы. Чем бы она ни закончилась – вы лишь на подхвате. И делаете все, что можете.

Есть и еще один очень существенный момент. Он состоит в том, что, уравновесив свое собственное психическое состояние, вы тем самым даете больному понять, что его страдание не ломает, не уничтожает вас.

Вернув себе ощущение радости жизни, вы позволяете близкому, который любит вас так же, как вы его — поймать ваше состояние. Так вы становитесь для него лекарством, которое может подействовать, если есть хотя бы небольшой шанс на выздоровление или улучшение качества жизни.

Вместо того, чтобы думать о себе как об обузе, человек высвобождает внутренние ресурсы на то, чтобы справиться с болезнью или восстановиться после травмы, а это реально меняет физиологические параметры, что многократно подтверждено исследованиями.

Поэтому всегда помните: сохранив в себе желание жить, вы пробуждаете его в близком.

Если у человека появляется желание жить, он при вашей поддержке сможет выкарабкаться, если есть хотя бы небольшой шанс. Или как минимум может значительно улучшиться его качество жизни.

Как реагировать на депрессию у близкого человека

Как реагировать на возникновение у своих близких психического расстройства, в частности, депрессии? «Правде.Ру» поясняет психолог Светлана Шарко.

— Иногда в семью приходит беда в виде психического расстройства кого-то из близких. Что мы испытываем при этом: вину, стыд, впадаем в депрессию? Опираясь на эти темы, разберем фильм «Блеск» с Джеффри Рашем.

Фильм о пианисте, о его непростой судьбе и творчестве. Он был в ситуации домашнего насилия, побывал в психиатрической клинике.

Что испытывают люди, которые находятся рядом с человеком, который страдает психическим расстройством?

— Очень многие страдают, потому что охватывает чувство вины. Заболевает ребенок, и родители мечутся в поисках причины: что они сделали не так? Очень часто такой причины просто нет. И вместо того, чтобы обращаться к помощи профессионала, люди стыдятся и откладывают момент.

  • — Закрываются.
  • — И когда поставлен диагноз, об этом рассказывают с огромным стыдом, как будто психическое расстройство — нечто неприличное.
  • — А с чем связан такой стыд?

— У нас в стране довольно долго психиатрическая помощь была связана с репрессивными мерами и кажется карательной. Человеку страшно, потому что он лишается контакта с реальностью. И всем видно, что это совершенно другой человек — это страшно. Тем более, что у нас в культуре отношение к инаковым довольно отвергающее.

— И что делают близкие?

— Зависит от того, насколько человек осознает проблему. Если профессионалы помогают принять этот факт через чувство принятия, тогда и близкий имеет шанс вести социализированный адекватный образ жизни. Да, семья испытывает глубокий кризис, и требуется перестройка в ее жизни, требующая ресурсов. А это непросто в нашей стране, в частности.

— А как с этим справляться?

— Очень часто справляются, поддерживая друг друга на внутрисемейных ресурсах. Но мало групп, поддерживающих родственников больных людей. Психообразование очень сильно хромает.

Если бы люди были более осведомлены в том числе о том, что нет никакой карательной системы, никуда о них не сообщат — было бы гораздо легче. Об этом надо говорить, как мы сейчас говорим о насилии — понимать, как действовать, когда начинается приступ, иметь все эти телефоны.

— Но приступ часто пугает, повергает их в шок — как объяснить, что это не так страшно, не так опасно?

— Ситуация бывает и страшной, и опасной. Человек в психозе может быть опасен, в том числе, для себя, иметь суицидальные намерения, может сделать что-то, что нанесет урон семье.

И здесь нужен профессионал — не психолог, а именно психиатр, который выписывает медикаменты. Бывает, что человек приходит с одним запросом, а я вижу, что это диагноз, и я отправляю к коллеге в диспансер. Люди боятся, конечно — дети якобы на работу не устроятся, даже что в армию не пойдут.

— Ну про армию — возможно, даже плюс для большинства, ее бояться не меньше, чем попасть в психиатрическую клинику.

— Согласна. Но получается, что люди мечутся в поисках подпольной помощи, теряя время.

При депрессии «себя в руки» не возьмешь

— Да, а время уходит и мозг подвергается разрушению… У нас многие впадают в депрессию, не только родственники больных людей, но и просто те, у кого осеннее обострение будет вот сейчас. Вообще, что из себя депрессия представляет?

— Депрессия — это не то, что человек «ленится». Это болезнь, обусловленная на генном уровне. Гормональные сбои объединяются с тем, как человек реагирует на стресс. Женщины страдают чаще, кстати, чем мужчины…

Одним из главных признаков есть ангедония — неспособность получать удовольствие от жизни. Как говорят: иду по тоннелю, а света все нет. Человек заторможен, у него непреодолимая усталость, ни на что нет сил.

— И слова «возьми себя в руки, перестань быть тряпкой» — не помогают?

— Нет, это не работает. У человека от них включается сильнейшее чувство вины, что он не справляется.

— Человек слабый, немощный, просто лежит…

— Состояние во многом, что называется овощное, но при этом внутри напряжение, вечный бой с какими-то внутренними рассуждениями. Полная стрессовая активизация внутри — нет там покоя.

— Внутренняя работа?

— Стрессовая активация — я бы так сказала. Человек находится в мучительных переживаниях. Это про то, что как-то я машину раз стукнула, два стукнула, три стукнула, там вот упала, сделала, снижение аппетита, плохой сон.

  1. — А тревога есть?
  2. Даже не тревоги, которая по поводу, а тревожность такая внутренняя разлита.
  3. — Что-то плохое как будто случится, человек думает, что он что-то предчувствует, и вот-вот оно произойдет что-то такое.
  4. — Кто-то предчувствует, кто-то не предчувствует, но в любом случае очень трудно.
  5. — У нас депрессию считают ленью.

Если смотреть, например, как работают гормоны наши, когда ты входишь в эту тему глубже, ты просто понимаешь, что это надо лечить. И это лечится.

— Многие отрицают влияние препаратов при лечении депрессии. И существует предубеждение, что ты с этих препаратов никогда «не слезешь», превратишься в овощ. Очень-очень много я слышала подобного неприятия, скажем так, по разным-разным причинам.

— Сейчас очень сильно изменились препараты и все такое. И если схему назначает специалист, который ее корректирует на половины, четвертинки, может на несколько месяцев просмотреть, то это как раз сильно помогает, а обывательское мнение как раз мешает.

Особенно если прописано абы как и не контролировалось. Но это скорее запугивание, растущее от недостатка информации. И когда я своих клиентов отправляю к психотерапевту, им очень помогают медикаменты.

Это часто просто сохраняет жизнь и меняется качество жизни.

— Это очень важное сейчас я услышала: сохраняет жизнь. Жизнь — это самая великая ценность. И депрессия в нашей жизни, которая самая великая ценность, она же не пройдет сама по себе, правда? Или она может пройти?

— Не пройдет. Бывают у людей, например, депрессивные эпизоды, связанные с чем-то, когда такие люди могут выбраться, когда есть ресурс. Но бывают люди, у которых это на генном уровне. Они могут «отлакировать» свою депрессию, а потом она возвращается.

— Еще в большей и большей степени.

— Да, это болезнь, которую очень важно лечить, к которой важно отнестись серьезно.

Как любим мы, психологи, говорить, с любовью принять это в себе. Есть люди с депрессивной структурой, и это тоже нужно понимать: как это выражается, как себе помочь, какие нужны препараты. Это как панические атаки, там целая система помощи есть людям, а не ставить диагноз вегетососудистая дистония — неприличный диагноз, вообще его такого нет.

  • — Но его ставят.
  • — При депрессии тоже: попейте то-то, попейте то-то, а там нужен комплекс мер.
  • Беседовала Маргарита Кичерова
  • К публикации подготовил Михаил Закурдаев
  • Куратор: Наталия Красовская

Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Примерно каждый четвертый хоть раз в жизни сталкивался с депрессией. Очень важно различать хандру, легкое депрессивное состояние (малая депрессия, субдепрессия) и настоящую клиническую депрессию, которая может затянуться на несколько месяцев.

Клиническая депрессия характеризуется тремя главными симптомами:

  • Плохое настроение. Но не такое, какое бывает обычно после тяжелого дня или недели. При депрессии человек теряет способность радоваться, не получает удовольствие от привычных вещей — еды, общения с друзьями, секса, музыки, фильмов. Это состояние называется ангедония.
  • Нарушение мышления. Человеку в депрессии трудно соображать, создается ощущение, что мысли «как кисель». Работа выполняется медленнее.
  • Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно.

Если эти симптомы наблюдаются больше месяца, то это повод обратиться к врачу, а вот с легкой депрессией под силу справиться самостоятельно, с помощью близких и психотерапии. При этом близким стоит помнить несколько простых правил — что нужно делать, и чего ни в коем случае нельзя говорить. Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут Вам.

  • Позвольте человеку немного побыть в этом состоянии и пережить его. Ваш близкий человек очень чем-то расстроен, его не радует то, что он обычно любит. Не торопите его. Говорить фразы: «Да перестань думать об этом!» или «Нужно двигаться вперед!» — не стоит. Состояние грусти не так уж плохо для человека. Грусть позволяет немного отдохнуть после той гонки, что была до этого, прийти в себя, переосмыслить, чтобы после этого плавно выйти из этого состояния.
  • Не обесценивайте страдания близкого человека. Фразы: «Забудь», «Перестань», «Твои неудачи проблемы не значат» скорее всего сделают только хуже. Человек может и должен извлечь из своих неудач урок. Только для этого нужно время и сделать он это должен самостоятельно.
  • Признайте важность этой ситуации. «Да, ты пытался, не вышло, но очень важно, что ты делал это! Чувства, которые ты испытываешь сейчас, очень важны. Грусть, потеря сил — все это закономерно, но я рядом и помогу тебе». Человеку в состоянии грусти важно знать, что кто-то есть рядом. Всегда помните об этом.
  • Будьте осторожны с шутками. Не стоит грубо шутить, зубоскалить, иронизировать над ситуацией. Конечно, тяжело, когда близкий тебе человек в плохом настроении, хочется, чтобы он улыбался, а не ходил мрачный. Может показаться, что если шутить и высмеивать ситуацию, то он сразу развеселится и все тут же пойдет на лад. Но скорее всего будет только хуже. Любое грубое вторжение, критика помешают выходу из депрессивного состояния.
  • Не заставляйте. Насильно тащить человека на вечеринки и прогулки в депрессивном состоянии категорически запрещается. Ошибка заключается в том, что когда мы видим депрессивного человека, нам хочется дать ему энергию жизни. Мы говорим: «Посмотри, как все это здорово!» Но человек просто физически не способен оценить это. Когда он видит, как люди радуются жизни, это только ухудшает его состояние, он начинает задаваться вопросом: «А почему я так не могу?». С другой стороны, активность может помочь отвлечься от негативных мыслей. Попробуйте ненавязчиво предложить хотя бы раз в неделю возобновить былую активность (спорт, хобби, поход в кино – то, что ранее доставляло удовольствие Вашему близкому).
  • Никакой агрессии. Увидев, что человек еще больше закрывается, ни в коем случае нельзя говорить агрессивно: «Почему ты до сих пор в тоске?», «Чего сидишь и грустишь?», «Соберись, тряпка!» Такие фразы запрещены даже в шутку, потому что имеют обычно прямо противоположный эффект.
  • Запаситесь терпением. Не надо делать чего-то чрезмерного, будьте сдержаннее и спокойнее. Но если состояние близкого вам человека не улучшается в течение месяца, это повод обратиться к психотерапевту или психиатру. Возможно, речь идет о клинической депрессии, которую необходимо лечить медикаментозно.
  • Помогите избавиться от страха перед специалистами. Многие пациенты с клинической депрессией боятся идти к психотерапевту или психиатру. Думают: «А вдруг это что-то хуже, чем просто депрессия, вдруг я схожу с ума» или «Я справлюсь сам/сама». Близкие люди в этот момент должны мягко и аккуратно объяснить: «Знаешь, похоже, это депрессия, и я читал, что она полностью излечивается. Мы найдем выход. Давай сходим к специалисту вместе. Мне кажется, что это поможет тебе выйти из этого состояния». Этим Вы лишний раз покажете человеку свое внимание к проблеме и, возможно, оградите своего близкого от более серьезных проблем.
  • Будьте рядом. Даже если на данный момент человек отказывается от Вашей помощи, будьте рядом или поблизости, чтобы Ваш друг всегда знал, что, если ему понадобится помощь, то ему есть к кому обратиться.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Подготовила врач-психотерапевт

Игнатович Д.А.,

медико-психологическое отделение.

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Прабабушка легкого поведения. Начало

комедия

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Зверокрекеры

мультфильм, мюзикл, фэнтези, комедия, приключения, семейный

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Девятаев

военный, биография, драма, история

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Чернобыль

драма, история

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Лес самоубийц

ужасы

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Шаг вперед: Жар улиц

драма, музыка

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Смешарики и друзья в кино. Выпуск 1

мультфильм, детский, семейный

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Извержение

боевик, комедия

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Чунгкингский экспресс

драма, мелодрама, комедия, криминал

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Сопротивление

драма, военный, биография, история

Восемь сотен

военный, боевик, драма, история

Ангел мести

боевик, триллер, криминал

Пчелка Майя: Медовый движ

мультфильм, приключения

Академия магии

мультфильм, фэнтези

Упс… Приплыли!

мультфильм, комедия, приключения, семейный

Ночь

ужасы

Проклятие: Призраки дома Борли

ужасы

Властелин колец: Возвращение короля

фэнтези, приключения, драма

Мульт в кино 125. друзья на всю голову

мультфильм, детский

Нечестивые

ужасы

Поколение Вояджер

фантастика, триллер, приключения

Великий

драма

Любовь и монстры

комедия

Гнев человеческий

боевик, триллер

От винта 2

детский, приключения, комедия, мультфильм, семейный

100% волк

мультфильм, фэнтези, комедия, приключения, семейный

Мортал Комбат

боевик, фэнтези, фантастика

Майор Гром: Чумной Доктор

боевик, криминал, детектив

Годзилла против Конга

фантастика, боевик, триллер

Айнбо. Сердце Амазонии

мультфильм, фэнтези, комедия, приключения, семейный

Том и Джерри

комедия, приключения, семейный, мультфильм

О вреде сахара

О коло 160 лет назад сахар впервые был завезён в Европу, однако, тогда удовольствие это стоило немалых денег, продавался сахар исключительно в аптечных пунктах и был в буквальном смысле «на вес золота». Простолюдины не могли себе позволить купить сахар, возможно, поэтому и здоровых людей тогда было больше…

Сегодня сахар — это не лакомство, доступное избранным, а повседневный продукт питания, к тому же очень вредный. Даже исключая то, что в чистом виде сахар не употребляют, ведь чаще всего это добавка к различным блюдам, этот продукт наносит урон нашему организму, который сложно переоценить.

Изначально сырьём для производства служил сахарный тростник, поскольку стебли его содержат огромное количество сладких соков. Позднее сахарная свёкла также встала в один ряд с сахарным тростником, на сегодняшний день из неё получают порядка 40 % сахара (для получения остальных 60 % используют сахарный тростник).

В сахаре присутствует сахароза в чистом виде, проникая внутрь организма, она делится, и мы получаем ударную дозу фруктозы и глюкозы. Эти два элемента усваиваются за считанные минуты, поэтому с одной стороны, сахар — это отличный источник энергии. Вот, пожалуй, и всё, что можно сказать положительного о сахаре.

Доподлинно известно, что этот продукт является всего-навсего высокоочищенным легкоусвояемым углеводом, особенно если речь идёт о рафинаде. Никакой ценности биологического характера сахар в себе не несёт, ничего кроме калорий —100 гр./380 ккал — впечатляюще, не правда ли?

Вред сахара для организма человека

При желании человека привести все процессы своего организма в норму, ему следует в первую очередь задуматься о правильной системе питания, которая будет практически полностью исключать употребление сахара.

Мотивацией к отказу от сахара для некоторых людей, особенно для женщин, служит тот факт, что обилие калорий сильно видоизменяет фигуру в худшую сторону.

Однако вред сахара для организма заключается ещё и в том, что этот продукт:

  • Способствует снижению защитных функций организма (практически в 20 раз);
  • Вызывает различные грибковые заболевания;
  • Инициирует процесс разрушения почек;
  • Провоцирует развитие онкологии;
  • Разрушает сердечно-сосудистую систему;
  • Способствует резким скачкам уровня глюкозы/инсулина;
  • Вызывает диабет;
  • Способствует началу процесса ожирения;
  • У женщин, находящихся в состоянии беременности, вызывает токсикоз;
  • Способствует возникновению чувства ложного голода;
  • Замедляет процесс пищеварения;
  • Останавливается усвоение организмом питательных веществ/минералов/белков;
  • Организм начинает страдать от дефицита хрома;
  • Способствует снижению усвоения организмом кальция/магния;
  • Способствует тому, что организм перестаёт получать витамины группы В;
  • Способствует развитию язвенной болезни;
  • Провоцирует возникновение и развитие артрита;
  • Приводит к тому, что у человека начинаются резкие и необоснованные смены настроения;
  • У детей вызывает повышение уровня адреналина;
  • Потворствует тому, что человек становится чрезмерно возбудимым;
  • Способствует появлению раздражения и волнения;
  • Способствует возникновению стресса и напряжения;
  • Способствует истощению энергетического запаса;
  • Снижает уровень концентрации;
  • Понижает качество зрения;
  • Вызывает развитие кариеса;
  • Приводит к началу раннего процесса старения и появления морщинок;
  • Резко ухудшает состояние зубов, кожного и волосяного покровов;
  • Способствует нарушению ДНК-структуры.

Это перечень вредоносных воздействий сахара можно ещё долго продолжать и все они нашли своё подтверждение в процессе медицинских исследований.

И при этом мы употребляем сахар не потому, что это действительно является необходимостью для нашего организма, поскольку, как уже было отмечено, сахар не содержит ни минералов, ни витаминов, а в угоду собственным желаниям вкусно поесть.

Ситуация усугубляется ещё и тем, что это вещество входит в состав большинства продуктов, которые лежат на полках магазинов. Таким образом, человек, так или иначе, хочет он того или нет, употребляет сахар.

Согласно статистическим данным, в организм наших соотечественников попадает порядка 150 г сахара изо дня в день. Итак, за семь дней мы употребляем около одного(!) килограмма вредного продукта.

В то время как Всемирная организация здравоохранения вывела суточную норму сахара, и это всего лишь порядка семи чайных ложек (30 г). И даже если вы строго придерживаетесь этой нормы, ваш организм всё равно получает существенный урон.

Вред сахара для мужчин

Помимо вреда общего характера, который употребление сахара оказывает как на женский, так и на мужской организм, сахар несёт вред индивидуальной направленности мужчинам. Особенно вреден сахар для лиц мужского пола, которые осознанно отказываются от активного образа жизни.

В этом случае употребление сахара в чрезмерных количествах повышает число вредоносных липидов в крови. Излишний уровень липидов неизбежно ведёт к развитию атеросклероза, результатом чего станет поражение сосудов. Для мужчин это чревато снижением потенции, поскольку эректальная дисфункция — это следствие несостоятельности артерий.

А, кроме того, мужчины чаще, чем женщины, подвержены инфарктам миокарда, инсультам и тромбозам.

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Книги о вреде сахара

На сегодняшний день, когда в моду вошёл здоровый образ жизни и разработано множество методик здорового питания, появилось достаточно большое количество печатных изданий о вреде сахара. Некоторые из них действительно достойны внимания:

  1. «Мы все в шаге от диабета. Остановите губительную тягу к сахару и не допустите развития диабета 2-го типа», автор: Реджинальд Аллуш. В книге описаны причины, почему мы невольно становимся заложниками сахара. При этом автор рассказывает о двух пандемиях: предиабет и диабет второго типа. Автор призывает своих читателей внимательнее относиться к этой проблеме, поскольку на стадии предиабета, ситуацию можно изменить, а вот на стадии диабета второго типа характер процессов необратим. В книге также предложен тест, пройдя который, читатель сможет понять, на какой стадии он находится, а значит, будет иметь шанс вовремя принять меры, чтобы встать на путь исцеления;
  2. «Здоровое питание без сахара», автор: Родионова Ирина Анатольевна. В данном издании автор подробно описывает вред употребления сахара и предлагает нам множество рецептов вкусных и полезных блюд, которые смогут не только заменить сладкие удовольствия, но также будут способствовать выведению сахара из организма;
  3. «Сахарная ловушка. Отвоюйте здоровье у коварных производителей сладостей и преодолейте нездоровую тягу к вредной пище всего за 10 дней», автор: М. Хайман. Здесь автор рассказывает нам о том, как мы, сами того не замечая, попадаем под воздействие сахара. А ведь действие его — сродни действию наркотических веществ, которое губит нас изнутри. Также здесь представлены способы того, как не попасться на «сладкий» крючок;
  4. «Без сахара. Научно обоснованная и проверенная программа избавления от сладкого в своём рационе», авторы: Джейкоб Тейтельбаум и Крайстл Фидлер. В издании представлена программа, которая сможет научить нас жить без сладкого и при этом не чувствовать постоянной неудовлетворённости от приёма пищи. При этом у читателей нет основания не доверять авторам данного издания, поскольку это квалифицированные врачи с многолетним опытом практики за плечами;
  5. «Сахар — сладкое искушение. Важная для здоровья информация о сахаре и практические советы по его употреблению», автор Ф. Биндер. Название книги говорит само за себя, здесь представлена программа, которая состоит из семи ступеней, пройдя которые, мы научимся правильно употреблять этот продукт;
  6. «Сахар», автор: М. Кановская. Цель этой книги — развеять наши ошибочные суждения о том, что мы едим сладкое, потому что того «требует» наш организм.

Внимательно прочитав хотя бы одну из вышеуказанных книг, мы придём к пониманию того, что жизнь без сахара — это реально, а все наши рассуждения о том, что в малых дозах сладкое полезно есть не что иное, как оправдание собственной слабости.

Чем заменить сахар без вреда для здоровья

Вред сахара для здоровья — научно доказанный факт, и ни для кого не секрет, что для того, чтобы оставаться молодым, стройным, красивым и при этом отлично себя чувствовать, от сахара надлежит отказаться. Однако престать пить сладкий чай, отказаться от употребления пирожных, мороженого и так далее в одночасье практически невозможно. Чтобы облегчить себе эту задачу, сахар можно заменить:

  • Различными сладкими ягодами;
  • Мёдом;
  • Сухофруктами и фруктами.
  • Эти продукты питания не только заменят вам привычный сахар, но насытят ваш организм полезными элементами: минералами, витаминами, клетчаткой.
  • А как же быть любителям выпечки и многокомпонентных блюд? Решить такую задачу не так уж и сложно, достаточно отдавать предпочтение:
  • Экстрактам ванили;
  • Коричневому сахару;
  • Эссенции.

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Однако при этом следует учитывать, что вышеперечисленные вещества строжайше запрещены к употреблению страдающим сахарным диабетом.

А вот здоровый гурман никогда не отличит кекс, испечённый с эссенцией, и кекс, испечённый с добавлением привычного всем сахара! У любителей чаепития также есть достаточно большой выбор веществ, которые считаются полноценной заменой сахара в отношении вкусовых свойств:

Естественно, запивать чаем печенье, торты и прочие сладости категорически запрещено, замените их сухофруктами или батончиком на мюслях, благо, что в магазинах и аптеках большой их ассортимент.

Однако, даже если вы можете похвастаться огромной силой воли и в одну минуту способны полностью отказаться от употребления сахара, этого делать нельзя. Такая крайняя мера принесёт огромный ущерб организму и самочувствию, апатия, усталость, раздражительность вам гарантированы.

Кроме того, организм потеряет большое количество глюкозы. Вот почему, даже несмотря на доказанный вред сахара для человека, его нужно не исключать, а заменять! Этого принципа должны придерживаться даже инсулиновые диабетики.

Самый лучший «эрзац» сахара — это фруктоза, однако и её употребление следует свести к норме — 40 г/сутки.

Итак, делая вывод, можно совершенно точно утверждать, что сахар в чистом виде в больших количествах — это зло. К этому нужно приучаться самому и с детства приучать своих детей, чтобы они росли здоровыми и в будущем им не пришлось бы бороться с собой и отказываться от сладостей. Тем более, что найти достойную альтернативу сахару можно!

Насколько реален вред сахара

НЕЛЬЗЯ ЖИЗНЬ НАЧАТЬ СНАЧАЛА, НО МОЖНО ПРОДОЛЖИТЬ ЕЁ ПО ДРУГОМУ.

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

Организм человека привыкает ко многим вредным веществам и выживает даже в тяжёлых условиях, однако, здоровье от этого ухудшается, а продолжительность жизни падает. Сахар нужен организму, но в каком виде и сколько его потреблять, сейчас разберём.

Посмотрим, какой сахар наносит вред, и в каком виде употреблять его крайне нежелательно. Также я познакомлю вас с интересной информацией, о которой 99% людей ничего не знают.

В мире есть вещи пострашнее сахара – врач

Сахар появился в жизни человека примерно пять тысяч лет назад. Но в последние несколько столетий этот продукт оброс множеством мифов о его негативных свойствах.

Самыми безобидными угрозами, которые таятся в маленьких белых кристаллах сахарозы, принято считать риск дисбаланса обмена веществ, приводящего к избыточному весу, возбуждение постоянного чувства голода, повреждение эмали на зубах. А недавно сахару стали приписывать еще и раковые заболевания.

О том, чем в действительности может быть опасен сахар, рассказал врач-терапевт, популярный научный журналист Алексей Водовозов.

В интервью порталу iReactor он напомнил, что сахар – это молекулы сахарозы, образуемые слиянием атомов фруктозы и глюкозы. Попадая в организм человека, молекула снова распадается на эти составляющие, которые, как принято считать, способствуют выработке «гормона счастья».

Глюкоза особенно благотворно влияе6т на работу печени, помогая ей более эффективно справляться с токсинами, улучшает умственную деятельность, способствует восстановлению сил после тяжелой работы.

Как доказано ВОЗ, употребление сахара в неограниченном количестве может привести к обратному эффекту и нанести серьезный урон здоровью. Стоит также помнить, что употребление сахара в больших количествах часто связано с тем, что этот продукт вызывает привыкание на уровне психологической зависимости, которая в некоторых аспектах напоминает наркотическую.

По словам Водовозова, некоторые мифы про сахар – правда. Однако сахар «очень сильно демонизирован». «Дело в чем, сахар сам по себе ничего страшного не вызывает. Глюкоза, сахароза, фруктоза, мальтоза, она присутствует в естественном виде в массе питания. Вреден тот сахар, что мы дополнительно употребляем в чай, кофе и еще куда-нибудь», — сказал врач.

Он подчеркнул, что сахар, как и любая другая пища, должен употребляться в умеренных количествах. Все зависит от его общего процента в пище, употребляемой ежедневно.

«ВОЗ рекомендует, что десять процентов от суммарного энергопотребления в калориях может приходиться на простые сахара», — сказал Водовозов.

Он обратил внимание, что попытки заменить сахар медом ничего не меняют, поскольку в последнем та же глюкоза, и та же сахароза. «Это точно такой же сахар. Там та же глюкоза и та же сахароза», — пояснил эксперт.

Рассуждая о нормах употребления сахара, он указал, что очень важно помнить о наличии сахара во многих продуктах и по возможности воздерживаться от «поглощения» добавленного сахара в больших количествах.

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

«От одной чашки кофе с ложкой сахара ничего страшного не произойдет, а если регулярно класть по три-четыре ложки сахара в чай и пить его пять-шесть раз в день, начнутся проблемы», — предостерег Алексей Водовозов, уточнив, что речь ни в коем случае не идет о развитии онкологических заболеваний.

Сейчас в СМИ часто пишут о различных факторах, вызывающих рак. Если суммировать все слухи, то выяснится, что вредно буквально все.

Между тем, «по классификации международного агентства изучения рака доказано, что онкологические проблемы вызывает только капролактан, из него делают женские колготки», сообщил Водовозов.

Чтобы поставить точку в вопросе, стоит ли опасаться употреблять сахар в свете роста количества онкозаболеваний врач резюмировал: «Мы живем в таком страшном мире, что страх перед сахаром должен быть не самый большой».

Страшнее керита зверя нет

Страшнее керита зверя нет

Но не нунда, не пятнистый лев и не быстроногий нсуи-физи — самые загадочные страшилища Африки.

Нет в Восточной Африке зверя ужаснее керита, сильнее керита и… непонятнее керита. Керит — самая волнующая тайна девственной природы Африки. Многие встречали следы керита, многие видели и самого хищника, но никому не удалось поймать этого таинственного зверя.

В некоторых местностях Африки керита называют чимисетом, а в Европе он известен как нанди-бэр.

У нас нанди-бэр не пользуется особой известностью. Но на страницах мировой литературы, посвящённой загадкам природы, слово «нанди-бэр» встречается, пожалуй, даже чаще, чем «снежный человек». Только гигантский морской змей, легендарный обитатель океанских глубин, затмевает их обоих славой обладателя самой обширной библиографии.

Слово «нанди-бэр» в переводе значит «медведь из провинции Найди»[32]. Уже одно это название должно заинтересовать зоолога: ведь в Африке к югу от Сахары не найдено до сих пор никаких медведей.

Только в Атласских горах Марокко жили когда-то бурые медведи, теперь полностью истреблённые. Они переселились сюда из Испании в те далёкие времена, когда не существовало ещё Гибралтарского пролива между Европой и Африкой.

Первые известия о «медведе» из Восточной Африки принесли сотрудники английской так называемой Нанди-экспедиции. Пробираясь через джунгли на Уазингишу-плато (провинция Найди), два исследователя неожиданно увидели странное животное, которое сидело в 30 метрах от них.

Оно напоминало бурого медведя, но было крупнее и массивнее его. Голова длинная, заострённая, уши маленькие, хвоста не видно. Густая тёмная шерсть покрывала плечи и ноги странного зверя, но ляжки, казалось, были совершенно голые или лишь с очень короткой и гладкой шерстью.

Подстрелить зверя не удалось. Он скрылся среди камней и кустов.

Вильямс, один из очевидцев, спросил у местного охотника, что это за создание.

— Чимисет, — ответил тот.

Вильямс показал ему в книге рисунки разных животных, чтобы узнать, какого зверя здесь называют чимисетом. Найди указал на… бурого медведя.

Другой найди, рассматривая иллюстрации в книге Киплинга «Джунгли», оживился, увидев рисунок Балу, гималайского медведя.

— Чимисет! — сказал он.

После этого сообщения, сделанного вполне компетентными людьми, охотники и натуралисты стали менее скептично относиться к рассказам о страшном керите, или чимисете, — гигантском «медведе», который легко разрушает крепкие изгороди загонов для скота и несколькими ударами могучих лап может разбить стены хижин. В европейской прессе стали появляться многочисленные сообщения о найди-бэре.

Вот одно из них.

Чиновник английской администрации в Восточной Африке капитан Хиченс в 1925 году был послан в небольшую деревушку для расследования разрушений, которые произвёл здесь неизвестный и, по-видимому, очень сильный зверь. Чиновник застал напуганных жителей в полной растерянности.

Его поразила паника, царившая в деревне. Нападение было совершено необычным образом: хищник не перескочил через высокий забор, как обычно делают лев или леопард, а пробил в нем дыру. Даже изгородь из колючих кустарников толщиной в 2,5 метра не остановила его. В ней тоже была проделана сквозная дыра.

Затем зверь проломил стену хижины и утащил девушку. В этот день Хиченс не нашёл никаких следов, которые помогли бы ему разыскать убийцу. Он вернулся в деревню и лёг спать. Ночью его разбудило рычание собаки, которая сопровождала его в путешествии.

В палатке послышалась возня, рёв рассерженного зверя и собачий визг. Он вскочил, но, прежде чем успел схватиться за ружьё, зверь, с треском сокрушая препятствия, начал отступление и исчез так же внезапно, как и появился. Наутро на песке нашли отпечатки лап зверя.

Хиченс говорит, что любой лев мог позавидовать их величине. Каждый след по форме напоминал лопату и сохранял ясные отпечатки длинных когтей.

«На дороге, проходящей по окраине леса, — пишет другой очевидец, — мы увидели странное темно-серое существо, приземистое, с покатой спиной и маленькой заострённой головой.

Оно передвигалось на четырех лапах, но задние ноги у него были слабее передних.

Зверь прошёл по дороге 50 ярдов и скрылся в лесу… Я никогда не видел что-нибудь похожее, хотя весь вид и телодвижения странного существа напоминали медведя».

Фрэнк Лейн приводит рассказ охотника по имени Андерсон.

Услышав крик деревенских мальчиков, охотник выскочил с ружьём из палатки. Пробежав несколько сот метров, неожиданно наткнулся на растерзанную дикую свинью. Её убил какой-то очень сильный зверь.

Свинью точно бревном переломили! Брюхо было разорвано острыми когтями, желудок и сердце съедены. Убийца, видно, неохотно оставил свою добычу: в лесу слышался его грозный рёв.

Но рёв очень странный: не льва и не леопарда!

Это не яд: 4 мифа о «страшном» сахаре

  • Андерсон попросил мальчиков помочь ему разыскать след зверя, но они наотрез отказались, так как не хотели иметь дело с чимисетом.
  • Рассказов о таинственном медведеобразном обитателе лесов западной Кении собрано немало.
  • Конечно, в показаниях некоторых свидетелей есть и несовместимые противоречия, но большинство описаний загадочного зверя удивительно согласны между собой.

Почти все наблюдатели отмечают, что чимисет своим видом и телодвижениями напоминает большого медведя (рост около 4—5 футов в плечах, то есть 1,3—1,6 метра). Спина сильно поката спереди назад, так как задние ноги значительно короче передних.

Лапы стопоходящие (как у медведя, барсука, обезьян), когти невтяжные и очень длинные (до 5 сантиметров и больше). Морда удлинённая, уши маленькие, хвоста нет или он незаметен.

Три компетентных свидетеля отмечают, что ляжки и крестец зверя бесшёрстны (или покрыты гладким и коротким волосом). На ходу животное косолапит, движения его кажутся неуклюжими.

И ещё одна замечательная черта — нанди-бэр, как и медведь, нередко скальпирует схваченных им людей!

Недаром племена суахели, которые давно уже вошли в контакт с арабами, называют нанди-бэра арабским словом «дуба» — медведь.

Предполагают, что нанди-бэр живёт в густых лесах и ведёт ночной образ жизни. Нападает он во всяком случае всегда ночью. При нападении обычно не перескакивает заборов, а пробивает в них дыры. Он проявляет полное равнодушие к колючим кустам и изгородям из терновника, которых избегают львы и леопарды.

Нанди-бэр, по-видимому, очень силён: вызывает ужас даже у опытных охотников, которые смело выходят на единоборство с другими хищниками. Рассказывают, что во время охоты на львов воины племени найди пересекли свежий след чимисета. В большом смятении вышли они из зарослей и прекратили охоту. Странная реакция на несуществующего зверя!

Говорят, что простое упоминание о нанди-бэре может вызвать панику в краалях западной Кении. Разные племена называют его по-разному[33], но всегда это особое название, которое они никогда не путают с именами других животных. Нанди-бэр упоминается и в некоторых охотничьих песнях наряду с леопардом и львом.

Доказательства существования в Кении особого вида медведя настолько убедительны, что нанди-бэр получил от местных натуралистов даже латинское название — Ursus bado-kldogo («Ursus» — по-латыни «медведь»).

Однако, мне кажется, они поторопились с выводами. Едва ли, если даже и будет доказано, что этот загадочный вверь существует, он окажется медведем. Зоологу трудно поверить, что легендарный чимисет — обычный медведь.

С точки зрения законов зоогеографии, в экваториальной Африке не может быть ни оленей, ни медведей местного происхождения. К тому же и никаких ископаемых остатков медведей здесь не найдено.

Конечно, можно было бы допустить, что в отдалённую историческую эпоху, когда пустыня Сахара была более гостеприимной страной[34], медведи из Марокко переселились в Восточную Африку[35].

Нечто подобное произошло по ту сторону Атлантики. Для фауны Южной Америки медведи так же несвойственны, как для Африки. Однако в Южной Америке есть медведи!

В горных лесах Кордильер Колумбии, Эквадора и северного Чили живёт небольшой медведь с белыми «очками» вокруг глаз (Tremarctos ornatus). Это очень редкое и пугливое животное.

Кажется, ещё никто из европейцев не видел его на воле[36].

Очковый медведь вместе с оленями, кошками, хомяками и свиньями переселился в Южную Америку из Северной несколько миллионов лет назад, когда образовался отсутствовавший прежде Панамский перешеек.

Интересно, что античные и средневековые историки и географы (Геродот, Плиний, Марко Поло, Даппер) среди львов, слонов, обезьян, «рогатых ослов» (антилоп) и других четвероногих обитателей Африки упоминают и медведей.

Но скорее всего они ошибались. Как ни привлекательна гипотеза о переселении медведей из Марокко в Кению, она все-таки очень маловероятна.

Предложены и другие, ещё менее убедительные объяснения тайны нанди-бэра. Б. Эйвельманс, например, обращает внимание на тот странный факт, что признаки, которыми молва наделяет нанди-бэра, очень напоминают вымерших халикотериев.

Это очень странные животные, отдалённые родичи лошадей. Челюсти и зубы у них такого же типа, как у копытных млекопитающих, но трехпалые ноги вооружены длинными когтями! Халикотерии обитали в Европе, Азии, Америке и Африке.

Последние из них вымерли сравнительно недавно, приблизительно миллион лет назад.

У халикотериев голова была заострённая, уши маленькие, спина сильно покатая назад, лапы стопоходящие, хвост короткий, как у медведя, передние конечности значительно длиннее и сильнее задних, но внешне они напоминали скорее гиен (но гиен ростом с лошадь!), чем медведей.

К тому же халикотерии были растительноядными животными. Питались они плодами, клубнями, сочными корнями растений, которые выкапывали из земли сильными когтями.

А ведь речь идёт о плотоядном хищнике! О звере, который сильнее льва!

Таким богатырём может быть только огромный медведь и никакой другой зверь из известных нам хищников.

Вы помните: извечный недруг первобытного человека, пещерный медведь, без труда убивал пещерных львов. А был он всего лишь на одну треть крупнее бурого медведя.

Могучий владыка лесов Аляски медведь-кадьяк[37] не уступает своему пещерному собрату ни в росте, ни в силе.

Высота в плечах медведя-кадьяка, когда он стоит на четырех лапах» около 135 сантиметров, а у европейского бурого медведя только один метр. Вес этого гигантского зверя достигает 700 килограммов, а длина 3 метров!

Учёные установили, что в природе существует особый биологический — закон: животные одного и того же вида достигают самых крупных размеров в северных, холодных местах своего обитания. На юге, в странах тёплого климата, водятся мелкие разновидности.

То же самое должно было бы произойти и с медведями, если бы они вздумали переселиться в тропическую Африку. Африканский медведь был бы мельче европейского.

А некрупный медведь, конечно, менее опасный и страшный хищник, чем лев. Правда, распространению страхов перед ним может способствовать мистическое чувство ужаса, вызванное необычным видом редкостного животного, не похожего на других обитателей страны.

И все-таки в облике нанди-бэра, каким его рисует легенда, несмотря на всю его «медведеобразность», есть ряд черт, не свойственных косолапым хищникам. Нанди-бэр, как утверждают, сугубо ночной зверь, а про медведей этого сказать нельзя. Нанди-бэр нападает на деревни и уносит людей. Это привычка тигров-людоедов, но не медведей.

Очень редко медведи-шатуны (не уснувшие зимой в берлогах) нападают на человека, чтобы убить и съесть его. Обычные медведи не бывают людоедами.

Многие очевидцы замечали у нанди-бэра очень короткие и слабые задние ноги (отчего и спина сильно поката назад) — это не медвежий признак! С другой стороны, никто не упоминает о медвежьей привычке вставать на задние лапы. Так что нанди-бэр, хотя и «медведеподобный» зверь, но не медведь.

В данном случае скорее всего мы имеем дело или с неизвестным хищником совсем особого рода, либо просто-с… мифом. Но в таком случае миф этот звучит чрезвычайно реалистично и поэтому уже сам по себе представляет интерес для исследователя. Конечно, не раз делались попытки поймать нанди-бэра.

Один энтузиаст потратил на его поиски много сил и средств. Первое время он был настолько уверен в успехе, что всюду, по лесам и горам, возил с собой огромную клетку, которую несли 40 носильщиков. Но зверь не набежал на ловца. Слава ещё ожидает человека, который первым поймает неуловимого «африканского медведя».

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Как вкусно!

11 мифов о «страшном» сахаре и его влиянии на наше здоровье:

«От конфет зубы выпадут», «будешь есть пирожные — растолстеешь», «сладкий чай — путь к диабету», «сахар — белая смерть». Сколько ужасов мы с детства знаем об этом в…

Как вкусно!

А как вы относитесь к этому продукту? Соблюдаете ли вы норму потребления сахара или считаете, что сладости слишком привлекательны, чтобы ограничивать себя в них?

Joelle Plantier

You eat as..Americans! ????

Недавняя публикация Страницы

15+ случаев, когда наряды звезд с оптической иллюзией заставляли нас протирать глаза:

Слова «оптическая иллюзия» у многих из нас ассоциируются с занимательными вирусными картинками из соцсетей. Но кое-кто из знаменитостей тоже умеет приковывать к с…

Как сделать большое шоколадное яйцо с сюрпризом своими руками:

Гигантские копии любимых десертов — это один из лучших подарков для любителей сладкого, особенно если речь идет о шоколадном яйце. Для его приготовления потребует…

12 комиксов, которые доказывают: чтобы быть мамой, нужны стальные нервы и немного колдовства:

Александра Сиренко — неунывающая мама, для которой декрет стал настоящим творческим прорывом. Она рисует комиксы о материнстве, семейной жизни и демонстрирует ти….

Нравится: 3,2 тыс.

Новости/Интересные факты

Нравится: 1,2 млн

Подробные, простые рецепты салатов, супов, выпечки, вторых блюд, десертов. Обмениваемся кулинарным…

Нравится: 22 тыс.

Предлагаем хорошие и вкусные рецепты для домохозяек

Подробнее

Нравится: 188 тыс.

Здоровье – вот главное богатство любого человека. Эта страница посвящена тем, кто за здоровый образ жизни.

Нравится: 2,6 тыс.

Вкусно и Просто! — вкусный взгляд на здоровую еду, простые и доступные рецепты.

Нравится: 33 тыс.

Мир удивительнее, чем Вам кажется!????

Нравится: 3,6 тыс.

На моем канале вы найдете особые блюда и рецепты. С уважением к Вам Георгий Кавказ. #georgykavkaz…

Нравится: 461

Кухня/кулинария

Нравится: 240

santos

Нравится: 5,6 тыс.

Развлекательный сайт

Нравится: 27 тыс.

Домашний декор

Нравится: 379 тыс.

Вкусные рецепты. По всем вопросам пишите на почту: extra-style+2@ya.ru

Нравится: 470

Мы расскажем вам обо всём — Новости, Политика, Коррупция, Бизнес, а так же все происходящее в…

Нравится: 1,6 млн

Кулинарные видео рецепты

Военный историк назвал пять величайших мифов Второй мировой войны — МК

Существует масса мифов и заблуждений относительно Второй мировой войны, заявил американскому журналу Time старший историк Национального музея Второй мировой войны Роб Ситино. Он является автором 10 книг. Он отметил, что когда историки начинают разбирать события, то наталкиваются на слои, о которых даже не подозревали. Ситино назвал пять основных мифов о Второй мировой войне.

Первый – это то, что президент США Франклин Рузвельт заранее знал о грядущем нападении на Перл-Харбор. Ситино считает, что это основной миф о войне.

Будто бы американский лидер специально допустил гибель 2 с лишним тысяч американских военных, чтобы втянуть США в войну.

«На самом деле нет никаких документов, в которых содержались бы какие-либо указания на то, что Рузвельт знал о Перл-Харборе заранее», — отметил историк.

Второй миф – это то, что немецкий генерал Эрвин Роммель, проведший блистательную кампанию в Африке, был величайшим полководцем Германии всех времен. На самом деле Роммель не смог даже добраться до Суэцкого канала, а все потому, что его не волновала логистика.

«Роммель был хорош в деле перемещения сил, однако он не слишком хорошо справлялся с задачами управления», — считает историк. Миф о непобедимости «Лиса пустыни» был окончательно разбит после высадки американцев в Нормандии, где немецкой обороной командовал Роммель.

Третий миф – о том, что Гитлер несет ответственность за разгром Третьего рейха. Гитлера обвиняют в многом, но что касается неудачных военных кампаний, то немецкие генералы также являются виновниками поражения. «Однако они забывали упомянуть о том энтузиазме, с которым они претворяли его планы в жизнь и с которым они хранили ему верность до самого конца», — подчеркивает Ситино.

Четвертый миф – что разбомби японцы в Перл-Харборе нефтехранилища, то американцы проиграли бы войну. Ситино убежден, что это только отсрочило бы поражение Японии на несколько месяцев. Не более того. Япония не желала полного завоевания США, она лишь хотела отсрочить с ними войну, чтобы успеть создать свою тихоокеанскую империю, а вот США были готовы на многое ради победы.

Пятый миф касается поворотного момента в войне. Кто-то считает им битва у атолла Мидуэй в 1942 году, кто-то Сталинградскую битву, третьи – Курскую битву. Но это на самом деле упрощение, считает историк: «То есть, если во Второй мировой войне было так много переломных моментов, значит, с моей точки зрения, их не было вовсе».

Авторы:

«Это чудо»: Немцы рассказали о страшном яде, которым «отравили» Навального | Media news

Газета Die Zeit сделала ряд заявлений относительно инцидента с блогером Алексеем Навальным. Так, немецкое издание, например, утверждает, что блогера отравили новым вариантом яда, он смертоноснее, чем все известные ответвления ядов семейства «Новичок».
  Такие заявления, которые не подкрепляются со стороны немцев ничем, уже не нонсенс.

Еще раньше, в конце августа, Германия заявляла без результатов клинических исследований, что Навального именно отравили и что Россия обязана найти виновных в этом. А вчера газета Die Zeit пошла еще дальше.
  Так, журналисты говорят, что эта разновидность яда, которой якобы отравили блогера, еще более опасна, чем «Новичок».

  Следует отметить, что это полнейший абсурд, так как и сам «Новичок» страшно летален, а тут вдруг ещё более смертоносный яд, но потерпевший не только выжил, но и идёт на поправку.
  Более того, по данным издания, вещество было найдено на руках пострадавшего и горлышке бутылки с водой, из которой он пил. Яд, по утверждению Zeit, действует медленнее, чем «Новичок».

Получается какой-то «чудо-яд» и ещё более «чудесный» блогер, которого ничего не берёт.
  При этом, откуда взялась бутылка — совсем не ясно. Пресс-секретарь блогера Кира Ярмыш утверждала, что перед самолетом Алексей Навальный пил только чай, а бутылку с водой никак не мог пронести в самолет. На контроле перед самолетом все жидкости остаются около металлоискателей.

Немецкие спецслужбы, в свою очередь, уверены, что яд мог был быть добавлен в чай или им и вовсе обработали кромку стаканчика.
  Не так давно в сети распространилась видеозапись, на которой ясно видно, что Навальный — не первый человек, дотронувшийся до стакана. До него его трогал как минимум один из его помощников. Он не отравился, что наталкивает на определенные мысли.

  При этом у блогера нельзя будет взять повторных проб и удостовериться в правильности диагноза без разрешения родственников, которым такой расклад вещей совершенно невыгоден.

  Ведь вокруг их семьи сейчас создана необходимая шумиха, которая в теории может спасти Навальному карьеру (по недавним опросам «Левада-центра» уровень доверия среди населения к Навальному колеблется в районе 2%).
  Далее газета утверждает: на российской территории не могли действовать иностранные спецслужбы, ведь за Навальным якобы следила ФСБ.

И это, по заверениям издания, официальная позиция Берлина. Мало того, что утверждается факт слежки за блогером, Zeit, не приводя никаких доказательств, говорит, что в окружении блогера не было агентов из-за рубежа, словно бы имеет доступ к сверхсекретной информации разведок и и контрразведок и досконально изучила всех сторонников Алексея.

  Несмотря на голословные обвинения, Die Zeit все же пишет, что российский блогер выжил благодаря скорости реакции омских медиков и пилотов самолета, на котором он летел.
  Что ж, здесь они правы. Персонал больницы в Омске действительно продемонстрировал свой профессионализм и сосредоточенность, пилоты не остались безучастными.

  В целом, вся тирада издания из Германии похожа на очередную попытку оправдать тот факт, что доказательства «отравления» так и не были предоставлены российской стороне, и, более того, по мнению Берлина это бессмысленно: их ведь передали в Организацию по запрещению химического оружия.

При том, что и Генпрокуратура, и российские врачи призывали немецких коллег к сотрудничеству, а Германия никак не среагировала. Видимо, все дело в том, что никакого отравления могло и не быть, а вся ситуация и весь накал страстей политически мотивированы.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Шнобелевскую премию вручили за сомнительные научные исследования в 28-й раз. Нынешние ученые превзошли достижения прошлого года, когда было доказано, что коты — жидкость. «360» рассказывает о самых абсурдных и нелепых открытиях.

Мероприятие началось в 18:00 в Гарвардском театре Сандерс. В Москве в это время была пятничная ночь. Шнобелевскую премию (Ig Nobel Prize) вручают по принципу: открытия должны сначала насмешить, а потом заставить задуматься. Каждый номинант получает в награду 10 триллионов зимбабвийских долларов.

Медицина

Американцы Марк Митчелл и Дэвид Уортингер получили приз за проверку гипотезы, что катание на американских горках может поспособствовать выводу камней из почек.

Но это работает не во всех случаях, ведь на результат исцеления влияет номер вагончика, в котором едет пациент. Если вам нужно избавиться от камней в почках, то садитесь в последний вагон, ведь он увеличивает вероятность успеха до 64%.

Если сядете в первый, то есть только 16-процентный шанс приехать на финиш здоровым.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Репродуктивная медицина

В этой номинации победила группа исследователей: Джон Барри, Брюс Бланк и Мишель Буало. Они доказали, что мужчины с психогенной импотенцией (это когда нет эрекции из-за психологических факторов) имеют нормальную эрекцию во время сна, а лица с органической импотенцией (когда проблема вызвана реальным сбоем определенных внутренних органов) испытывают с этим проблемы.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Проверить, к какому типу относится пациент, можно при помощи почтовой марки. Полоска из четырех марок плотно обклеивается вокруг пениса в состоянии покоя. Если к утру кольцо разорвется, значит, эрекция ночью была. Если же мужчина страдает органическим нарушением, то полоска останется целой. Кстати, у мужчины за ночь бывает от двух до пяти эрекций.

Сам «инструмент» выглядит вот так.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Биология

Исследователи из Шведской академии сельскохозяйственных наук выяснили, что человек может на вкус определить феромон мухи. Для проверки эксперимента ученые наняли семерых профессиональных сомелье из Германии: специалистам дали на пробу разные вина. В некоторых из них побывала муха Drosophila melanogaster, которая производит особый феромон для привлечения самцов.

Выяснилось, что вина, где была муха, более крепкие и ароматные — так сказали сомелье. Пока неясно только одно: почему за миллионы лет эволюции человек научился различать этот феромон.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Мир

Премию мира получил коллектив авторов, изучивших влияние ругательств и воплей водителей на других участников движения. Ученые наблюдали за автомобилистами из Испании и пришли к выводу, что крики и вопли о том, какие на дороге дураки, помогают справиться со злобой и усталостью, из-за которых и проявляется агрессивное поведение.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Химия

Мультфильмы, где персонажи плевали на грязную тарелку, а потом протирали тряпкой, оказались разумнее, чем мы думали. Ученые доказали, что человеческая слюна качественно очищает грязные поверхности.

Чтобы проверить гипотезу, исследователи использовали пять позолоченных скульптур XVI века и наносили на них разные вещества: слюну, растворитель, толуол, изооктан и разбавленный нашатырный спирт. Оказалось, что из всех перечисленных средств слюна — лучший очиститель.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Остальные лауреаты

Была еще парочка лауреатов с сомнительными изобретениями. Японец Акира Хориучи создал мобильный колоноскоп — это прибор с камерой, который врач вставляет в толстую кишку пациента. Сам аппарат давно используется медиками, но только в больнице.

Японец пошел дальше и заставил аппарат работать без помощи специалиста. Он сконструировал колоноскоп, которым пациент может самостоятельно пользоваться.

Чтобы правильно провести процедуру, нужно сесть на стул перед монитором, левой рукой держать пульт колоноскопа, а правой вставлять его себе в задний проход.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Второй номинант — команда Джеймса Коула из Университета Брайтона в Британии. Группа доказала, что людоеды во времена палеолита ели других людей «просто так».

Дело в том, что предки не получали достаточного количества питательных веществ, поедая сородичей. То есть калорийность среднего человека не шла в сравнение с калорийностью, например, бизона или мамонта.

А значит, поедание людей не могло удовлетворить каннибалов в течение одного дня.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИсточник фото: YouTube / The 28th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony (2018)

Еще одни лауреаты доказали, что в зоопарке идиотами являются все — и люди, и обезьяны. Потому что шимпанзе копируют поведение людей точно так же, как и люди — поведение шимпанзе.

Другие выяснили, что кукла вуду ненавистного начальника не принесет вреда руководителю, но зато удовлетворит ярость подчиненного.

Были и ученые, доказавшие, что человек не читает инструкцию даже к сложному в использовании товару.

2017 год

Прошлый год также удивил мир. Самым полезным стало исследование испанских ученых, которые заставили плод в утробе матери улыбаться сильнее при прослушивании музыки.

Известно, что ребенок в утробе улыбается, если ему дать послушать музыку, поэтому исследователи захотели проверить, можно ли усилить эффект.

В своих экспериментах ученые транслировали музыку не через живот, как обычно, а непосредственно через вагину, вставляя туда специальное устройство. Плод улыбался сильнее. Кстати, аппарат уже продается и называется Babypod.

Кроме того, один ученый провел исследование и выяснил, почему у престарелых людей огромные уши. Оказалось, что уши у мужчин каждые 10 лет увеличиваются на два миллиметра.

Еще одни исследователи обнаружили у одного из видов насекомых женский пенис и мужское влагалище.

Среди победителей был физик, который доказал, что коты могут быть твердыми, жидкими и газообразными. Все дело в умении кошек принимать форму сосуда.

Ученые из Бразилии, Испании и Канады выяснили, какую роль играет человеческая кровь в рационе летучих мышей.

Муха в вине и польза куклы вуду. Самые смешные исследования лауреатов Шнобелевской премии этого года

В США в Гарвардском театре Сандерс в 28-й раз назвали имена лауреатов очередной Шнобелевской премии. Награда полагается за наиболее сомнительные научные достижения, каждый номинант получает в награду 10 триллионов зимбабвийских долларов.

На этот раз награду получили ученые за «достижения» в десяти номинациях. Вот самые интересные из них.

Здоровое питание

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Британский преподаватель археологии Джеймс Коул озаботился рационом каннибалов и доказал, что человеческая плоть на самом деле не калорийна и не особо питательна — всего-то 125 килокалорий, что не идет ни в какое сравнение, например, с мамонтом.

Химия

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Премию по химии получили сразу три исследователи, решившие выяснить, чем лучше всего чистить позолоченные скульптуры. Для этого экспериментаторы не пожалели 16 статуэток XVI века. На них наносили слюну, растворитель уайт-спирит, толуол, изооктан и разбавленный нашатырный спирт. Результаты исследования показали, что слюна — «лучший очиститель для исследованных поверхностей, особенно для позолоченных».

Мир во всем мире

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Целый коллектив авторов изучал ругань и проклятия водителей на дорогах Испании. Ученые провели 1100 экспериментов и пришли к выводу, что крики и другие признаки агрессии могут вызвать у водителя стресс и усталость. Неожиданно, правда?

Литература

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Несколько ученых и их руководитель Тея Блэклер озадачились серьезной проблемой: почему люди не любят читать инструкции к современным приборам? За эти последовал монументальный труд: за 7 лет были опрошены 170 человек (то есть примерно по 20 с небольшим в год). Ученые выяснили, что мужчины читают инструкции чаще женщин, меньше всего их читают молодые, нежели зрелые люди. Но вопрос, почему они так поступают, остался без ответа.

Биология

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Премия по биологии досталась ученым из Шведской академии сельскохозяйственных наук, которые доказали, что человек на вкус может определить вино, в котором побывала муха. Чтобы проверить гипотезу, ученые наняли семерых профессиональных сомелье из Германии и давали им на пробу разные вина. В некоторые бокалы предварительно опускали самок мух, в некоторые — самцов. Выяснилось, что вина, в которых побывала муха, эксперты называли более крепким и имеющим более сильных запах.

Экономика

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Исследователи-экономисты из Канады, Китая, Сингапура и США изучали агрессию на рабочем месте. Профессор Линди Лян решила посмотреть, как изменится поведение сотрудников, если позволить им выплеснуть агрессию на своего босса через виртуальную куклу вуду. Оказалось, что это положительно сказывается на атмосфере в коллективе, потому что дает работникам ощущение справедливости.

— Я лично не вижу никакого вреда в пытках виртуала, если это заставляет вас чувствовать себя лучше» — сказал член команды исследователей Дуглас Браун.

Медицина

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования

Группа урологов из Мичигана получила Шнобеля за открытие, что камни из почек выводятся намного быстрее, если отправить пациента кататься на американских горках.

Шнобелевская премия вручается с 1991 года. В номинанты попадают научные работы, «которые заставляют сначала засмеяться, а потом — задуматься».

Первые церемонии вручения премии проходили в Массачусетском технологическом институте, а затем церемония стала проходить в Гарварде, причем лауреатов Шнобеля объявляют обладатели настоящей Нобелевской премии. Делают они это в бутафорских очках, с накладными носами и в фесках

Во время церемонии присутствует маленькая девочка, которая прерывает каждого говорящего со сцены после одноминутного выступления, умоляя «Пожалуйста, перестаньте, мне скучно!»

Награда, которую получат лауреаты текущего года, составит 10 триллионов зимбабвийских долларов. Впрочем, купить что-либо на эти деньги невозможно — валюта прекратила существование после того, как в 2008 году ее стоимость стала падать в два раза ежедневно. В 2009 году директор Резервного банка Зимбабве Гидеон Гоно и сам получил Шнобелевскую премию по математике — по мнению жюри, выпуская купюры номиналами от 1 цента до 100 триллионов зимбабвийских долларов, он способствовал изучению математики населением всей страны

Муха в вине и ночные эрекции: определены лауреаты «Шнобеля»

Лауреатов Шнобелевской премии выбрали в штатах. Одним из самых «интересных» проектов можно выделить исследования ученых, которые доказали, что человек может определить вкус мухи, некогда побывавшей в бокале вина, передает «Газета.ru».

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИллюстративное фото: ysia.ru: UGC

Шнобелевская премия выдается за научные работы и открытия с сомнительной ценностью. В этом году церемония вручения премии пройдет в 28-ой раз.

Примечательно, что многие работы сначала вызывают только смех, однако после заставляют и задуматься.

Каждый номинант премии получает 10 триллионов долларов. Зимбабвийских.

Издание подобрало самые идиотские открытия в этом году.

Так, ученые из Швеции доказали, что только лишь на вкус человек может определить, была ли в его вине муха. Для исследования использовали мушку Drosophila melanogaster, которая, как известно, выделяет феромон, привлекающий самцов.

В исследовании приняли участие семь опытных сомелье, в бокалы с винами которых предварительно опускали самок и самцов мух.

Вина, в которых побывала муха, подопытные называли более крепкими с сильных запахом.

Как выяснилось, даже если муху просто окунуть в вино и вытащить, человек все равно определит ее присутствие в напитке. Остается непонятным, почему человек в ходе эволюции научился определять этот феромон.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИллюстративное фото: flickr / zetazone: UGC

Шнобелевская премия мира досталась ученым, которые путем экспериментов выяснили, что заставляет водителей кричать и ругаться на дорогах. Чтобы добиться результатов исследования было проведено 1 100 экспериментов: авторы наблюдали за водителями в Испании.

Вывод: на неадекватное поведение водителей на дорогах влияют усталость, стресс и персональные качества человека.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИллюстративное фото: ria.ru: UGC

  • Шнобелевскую премию в области медицины получили ученые университета Мичигана, сумевшие людям с камнями в почках вывести их… с помощью американских горок.
  • Однако, как отмечается, горки подходят не всем, да и помогают лишь в 70% случаев.
  • Горки в Диснейленде точно помогут, говорят авторы исследования.
  • Благодаря им, один испытуемый избавился сразу от трех камней.

В ходе эксперимента выяснилось, что на результат также влияет и номер вагончика аттракциона. Ученые советуют занимать самый последний.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИллюстративное фото: pixabay.com: UGC

  1. Останавливаясь на медицине, расскажем про исследование, получившее Шнобелевскую премию в области репродуктивной медицины.
  2. Название научного исследования звучит так: «Ночной мониторинг детумесценции пениса при помощи почтовых марок».
  3. Эксперименты провели аж 40 лет назад, но тогда они остались непризнанными.

И вот сейчас ученые смогли доказать, что нормальная (от двух до пяти раз) эрекция возникает у мужчин с психогенной импотенцией. Авторы придумали свой способ замирения и фиксации эрекции с помощью штамповочного кольца.

Так, полоску из четырех марок плотно обклеивают вокруг пениса в спокойном состоянии.

Порвано кольцо на утро? Значит были эрекции.

Если не порвано – значит мужчина страдает органической нарушением эрекции.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследованияИллюстративное фото: superinteresno.ru: UGC

Премию в области экономики получили ученые, доказавшие, что издевательства над куклой вуду помогают чувствовать себя лучше.

Вместо куклы подопытные представляли своих ненавистных начальников. Вдоволь поиздевавшись над ними и совершив своеобразное возмездиеиспытуемые чувствовали облегчение.

Участники исследования сжигали кукол, протыкали иголками и щипали клещами. Все после этих процедур ощущали восстановление справедливости.

Всего свои награды получили ученые за достижения в 10 номинациях.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/1752690-muha-v-vine-i-nocnye-erekcii-opredeleny-laureaty-snobela.html

Рацион каннибалов, мухи в вине и ночные эрекции. За что вручили Шнобелевскую премию в этом году

Совместное исследование ученых из восьми стран показало, что шимпанзе пародируют людей почти столько же, сколько люди пародируют шимпанзе.

Шнобелевская премия 2018: вкус мухи в вине и другие сомнительные исследования
 brittanydfair / Twitter

«Биология»: муха в вине

Ученые из пяти стран выяснили, что сомелье могут по запаху понять, есть ли в бокале вина муха.

«Химия»: чистящие свойства слюны

Португальские ученые исследовали, насколько хорошо человеческая слюна подходит для очистки грязных поверхностей. 

It's a total eclipse of the heart. #ignobel pic.twitter.com/tMNcKxiFMA

— Improbable Research (@improbresearch) September 13, 2018

«Медицинское образование»: колоноскопия

Японец Акира Хориучи провел исследование «Колоноскопия в позиции сидя: уроки самостоятельной колоноскопии». Колоноскопия — это обследование внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Его иногда проводят под наркозом. Хориучи выяснил, что для обследования нужно просто сесть в правильном положении.

«Медицина»: американские горки

Американские ученые пришли к выводу, что катание на американских горках ускоряет вывод камней из почек, при этом в последнем вагончике скорость выхода камней увеличивается с 16 до 64% по сравнению с головой состава.

«Литература»: чтение инструкций

Ученые из Австралии, Великобритании и Сальвадора экспериментально доказали, что люди, покупающие сложную технику, почти никогда не читают инструкцию. Это приводит к тому, что часть функций они не используют, потому что о них не знают. 

«Питание»: рацион каннибалов

Он менее калориен, чем большинство традиционных диет, выяснили лауреаты. Каннибалы получали меньше калорий, чем те, кто ест мясо сейчас, ведь мясо бизона калорийнее человеческого.

Here come the paper aeroplanes! pic.twitter.com/iWPpSVml1B

— Improbable Research (@improbresearch) September 13, 2018

«Премия мира»: ругань за рулем

Премия досталась команде ученых из Испания и Колумбии за работу «Крик и ругань за рулем автомобиля: частота, причины, риски и наказание». Они подсчитали, что четверть всех водителей кричат за рулем, а 2% кричат постоянно. 

«Экономика»: издевательства над куклами вуду

Исследователи из Канады, Китая, США и Сингапура доказали, что издевательства над куклой вуду, изображающей ненавистного босса, снижают уровень стресса сотрудников и идут на пользу их психическому здоровью. Самим начальникам этот ритуал не вредит, установили авторы исследования.

«Репродуктивная медицина»: ночные эрекции

В номинации победила команда ученых из США и Японии, научившихся использовать почтовые марки для определения частоты ночных эрекций у мужчин. Марку нужно наклеить на пенис — если к утру она останется целостной, у человека есть проблемы с репродуктивной функцией.

Этот метод использовала еще героиня Шарлотта в третьем сезоне сериала «Секс в большом городе». 

Шнобелевскую премию получили учёные, доказавшие существование вкуса мухи в вине

В Гарвардском театре Сандерс названы лауреаты 28-й Шнобелевской премии, присуждаемой за абсурдные научные исследования, сообщает «Газета.Ru».

Премия по химии досталась сразу трём исследователям, доказавшим, что человеческая слюна качественнее других веществ очищает грязные поверхности.

Для оценки чистящих свойств слюны учёные использовали пять позолоченных скульптур 16 века, которые протирали слюной, уайт-спиритом, толуолом, изооктаном и разбавленным нашатырным спиртом.

В результате исследований, в которых оценивали количество липидов, оставшихся после протирки, учёные выявили, что слюна – лучший очиститель для позолоченных поверхностей.

За доказательство того, что калорийность человека слишком мала, чтобы древние люди занимались людоедством ради пропитания, премию в области здорового питания получил Джеймс Коул из Университета Брайтона в Британии.

Он вместе со своей командой выяснил, что калорийность среднего человека составляла всего 125 килокалорий, что не шло ни в какое сравнение с калорийностью убитого мамонта или бизона, поэтому команда Коула сделала вывод, что на убийство человека только ради еды было глупо тратить время и энергию.

«Шнобелевка» за мир досталась коллективу авторов, изучивших крики и проклятия водителей на дороге. Они пришли к выводу, что на проявление этих признаков агрессии на дороге влияют стресс водителя, усталость и персональные особенности.

За исследование, кто читает инструкции к бытовым приборам, премию в области литературы вручили учёным под руководством Теи Блэклер. Семь лет учёные опрашивали 170 человек и пришли к выводу, что мужчины читают инструкции чаще женщин, а молодые люди – меньше, чем пожилые люди.

Премия по экономике досталась команде учёных из Канады, которые выяснили, что издевательства над куклой вуду, изображающей ненавистного босса, приносит облегчение подчинённым сотрудникам.

«Мы выяснили, что простой и безвредный акт возмездия может заставить людей чувствовать себя спокойнее и восстановить своё чувство справедливости», – заявили исследователи.

Премию по биологии присудили учёным из Шведской академии сельскохозяйственных наук, которые доказали, что человек на вкус может определить вино, в котором побывала муха.

В исследовании они использовали фруктовую мушку Drosophila melanogaster, которая производит феромон Z4-11Al для привлечения самцов. Проверяли гипотезу учёные при помощи профессиональных сомелье. В некоторые бокалы с вином предварительно опускали самок мух, в другие – самцов.

Вина, в которых побывала муха, эксперты называли более крепкими и имеющими более сильный запах.

«Шнобелевку» по медицине дали учёным Мичиганского университета за доказательство пользы американских горок в выведении камней из почек. Они заявили, что аттракцион в 70% случаев благотворно сказывается на выведении камней из почек.

Соавтор исследования Дэвид Вартингер лично прокатился на американских горках 20 раз. С собой Вартингер возил модель почки с камнями в формате 3D.

Учёный выяснил, что на результат значительно влияет порядковый номер вагончика аттракциона: поездка в последнем повышает вероятность успеха с 16 до 64% по сравнению с первым вагоном. Вартингер рекомендует свой метод пациентам с мелкими камнями.

Как всегда, каждый номинант получил в награду 10 трлн зимбабвийских долларов – самая дешевая валюта в мире, использование которой прекращено в 2009 году.

Муха в вине: Шнобель-2018

 Газета.ruГазета.ru

В Гарвардском театре Сандерс оглашены лауреата ежегодной, 28-й по счету Шнобелевской премии, полагающейся за научные исследования с сомнительной ценностью. За три десятилетия эта премия, вручаемая за работы, заставляющие сначала рассмеяться, а затем задуматься, стала неотъемлемой частью мирового научного мира.

Ученые с достаточным чувством юмора считают незазорным за свой счет приехать в США и получить награду за свои подчас идиотские открытия. Как и ранее, каждый номинант получил в награду 10 трлн зимбабвийских долларов.

В этот раз награду получили ученые за достижения в десяти номинациях.

Питание

Премия в области здорового питания присуждена команде Джеймса Коула из Университета Брайтона в Британии, который доказал, что людоедство во времена палеолита не могло давать предкам современных людей достаточно питательных элементов по сравнению с традиционной пищей.

В своей работе ученый оценил калорийность мышц и внутренних органов жителей времен палеолита, чтобы понять, мог ли голод заставлять их заниматься людоедством.

Выяснилось, что человеческое тело содержит недостаточно калорий, чтобы удовлетворить потребности в питании даже небольшой группы людей в течение хотя бы одного дня.

«Учитывая данные о каннибализме среди гоминин, похоже, это была распространенная практика, и я не думаю, что это делалось только лишь для выживания», — считает ученый. Так, было подсчитано, что калорийность среднего человека составляла 125 килокалорий, что не шло ни в какое сравнение с калорийностью убитого мамонта или бизона, поэтому на убийство человека только ради еды было глупо тратить полезное время и энергию. Работа ученых была опубликована в журнале Scientific Reports.

Медицинское образование

В номинации «медицинское образование» победителем назван японский исследователь Акира Хориучи, автор статьи «Колоноскопия в сидячем положении: уроки, выученные благодаря самостоятельной колоноскопии». В своей статье, опубликованной еще в 2006 году в журнале Gastrointestinal Endoscopy, автор отмечает, что обычно колоноскопия производится в лежачем положении.

При этом он обращает внимание на то, что разработанный японской фирмой детский колоноскоп вполне пригоден для того, чтобы пациент мог самостоятельно проводить эту процедуру.

Для ее проведения ученые советуют человеку сесть на стул перед монитором, левой рукой держать пульт колоноскопа, а правой вставлять его себе в толстую кишку.

«Самостоятельная колоноскопия не только возможна, но и проста и эффективна».

Химия

Премии по химии в этом году удостоены сразу три исследователя, посвятившие свою работу исследованию того, как человеческая слюна качественно очищает грязные поверхности.

Их статья «Человеческая слюна как чистящий агент для грязных поверхностей», вышла в журнале Studies in Conservation еще в 1990 году. Для оценки чистящих свойств слюны ученые использовали пять позолоченных скульптур 16 века и наносили на них разные вещества: слюну, растворитель уайт-спирит, толуол, изооктан и разбавленный нашатырный спирт.

В работе ученые оценивали количество липидов, входивших в состав грязи, оставшихся после протирки обработанных поверхностей тряпкой. Результаты исследования показали, что слюна – «лучший очиститель для исследованных поверхностей, особенно для позолоченных».

«Альфа-амилаза оказалась самой важной составляющей, дающей слюне чистящие свойства», — заключили ученые.

За мир

Шнобелевская премия мира в этом году досталась коллективу авторов, посвятивших свою работу исследованию воплей и ругательств со стороны водителей, участвующих в дорожном движении.

Ученые исследовали факторы, вызывающие крики и оскорбления как главные признаки агрессивного поведения водителей. В ходе 1100 экспериментов ученые наблюдали за взрослыми водителями на дорогах Испании.

Они пришли к выводу, что на проявление таких признаков агрессии на дороге, как крики и проклятия, влияют стресс водителя, усталость и персональные особенности.

Статья вышла в журнале Journal of Sociology and Anthropology в 2017 году.

Литература

Премия в области литературы присуждена ученым под руководством Теи Блэклер, которые озадачились проблемой того, почему люди не любят читать инструкции к современным приборам. В течение семи лет были опрошены 170 человек.

«Мы выяснили, что инструкции не читают большинство людей и не используют все возможности товаров», — написали они в статье, опубликованной в журнале Interacting with Computers .

Мужчины читают инструкции чаще женщин, меньше всего их читают молодые, нежели зрелые люди.

Экономика

Премия по экономике в этом году достается команде ученых из Канады, которые выяснили, приносит ли облегчение людям издевательства над куклой вуду, изображающей их ненавистного босса. Ученые экспериментальным путем выяснили, что участие в «символическом возмездии» против начальника вызывает облегчение.

«Мы выяснили, что простой и безвредный акт возмездия может заставить людей чувствовать себя спокойнее и восстановить свое чувство справедливости», — заявили ученые.

В этих экспериментах недовольным своими начальниками сотрудникам предлагалось жечь кукол на свечке, протыкать иголками и щипать клещами. Работа опубликована в журнале The Leadership Quarterly.

Биология

Премия по биологии досталась ученым из Шведской академии сельскохозяйственных наук, которые доказали, что человек на вкус может определить вино, в котором побывала муха.

Известно, что фруктовая мушка Drosophila melanogaster производит феромон Z4-11Al для привлечения самцов. Чтобы проверить гипотезу, ученые наняли семерых профессиональных сомелье из Германии и давали им на пробу разные вина.

В некоторые бокалы предварительно опускали самок мух, в некоторые — самцов.

Выяснилось, что вина, в которых побывала муха, эксперты называли более крепким и имеющим более сильных запах.

В ходе экспериментов было доказано, что даже быстро вынутая из бокала муха может оставить привкус, различимый человеком, однако осталось неясным, почему в ходе эволюции люди научились ощущать на вкус этот феромон.

Антропология

Премия по антропологии присуждается шведским ученым, доказавшим, что люди копируют повадки и движения шимпанзе не меньше, чем это делают сами шимпанзе.

К такому выводу они пришли, наблюдая за коммуникацией смотрителей в зоопарках.

Выяснилось, что копированием поведения друг друга при общении занимаются и шимпанзе и люди — в основном это хлопанье руками, поцелуи и стучание по стеклу. Статья была опубликована в журнале Primates в 2017 году.

Репродуктивная медицина

И вновь успеха добивается коллективная работа. Члены жюри по достоинству оценили, не побоимся этого слова, научное исследование с прекрасным названием «Ночной мониторинг детумесценции пениса при помощи почтовых марок».

В этом случае можно точно сказать — труд дождался своего часа! Ведь статья была напечатана в журнале «Урология» еще в феврале 1980 года.

Нынешние лауреаты доказывали, что мужчины с психогенной импотенцией имеют нормальную эрекцию во время сна, в то время как лица с органической импотенцией испытывают с этим проблемы.

Стандартные средства измерения ночных эрекций сложны, констатируют авторы, предлагая свой собственный метод с применением штамповочного кольца.

Полоска из четырех марок плотно обклеивается вокруг ствола пениса в состоянии покоя. Необходимо укрепить ее так, чтобы она не сползла.

Если к утру кольцо оказывается разорванным, значит, эрекции ночью были.

Если же мужчина страдает органическим нарушением эрекции, спонтанная не наступит, и полоска останется на своем месте.

«У здорового мужчины за ночь происходит от 2 до 5 эрекций. В 1980 году мы проверили это при помощи почтовых марок, и вот мы здесь», — рассказали трое ученых-старичков, приехавших почти 40 лет спустя за заслуженной наградой, под общий смех в зале.

Медицина

Еще одно открытие из мира урологии. Ученые Мичиганского Университета сумели доказать медицинскую пользу такого известного и очень опасного аттракциона, как американские горки. Поездка по то улетающим в пропасть, то уносящим ввысь рельсам благотворно сказывается на выведении камней из почек. Но — только в 70% случаев.

Для достижения положительного эффекта подходит не каждый аттракцион. Вот диснеевский точно годится, об этом со ссылкой на своих пациентов рассказывал соавтор исследования Дэвид Вартингер. Один человек, по его словам, избавился сразу от трех камней.

Ради чистоты эксперимента сам ученый прокатился на американских горках 20 раз. С собой Вартингер возил модель почки с камнями в формате 3D.

Как выяснилось, на результат влияет порядковый номер вагончика, занятый пациентом. Надо обязательно выбирать последний — это повышает вероятность успеха с 16 до 64% по сравнению с первым вагоном.

Вартингер рекомендует свой метод лицам с мелкими камнями либо тем, кто ранее подвергался литотрипсии.

Купание мухи в вине, ночная эрекция и чистящие свойства слюны. Названы лауреаты Шнобелевской премии

В Гарвардском театре Сандерс были оглашены лауреаты ежегодной, 28-й по счету Шнобелевской премии. Она присуждается ученым, сделавшим открытия с сомнительной ценностью.

Такие исследования изначально заставляют рассмеяться, а затем задуматься. Лауреаты получают награду в размере 10 трлн зимбабвийских долларов.

Предлагаем вашему вниманию самые забавные научные открытия – 2018 по версии Шнобелевского комитета.

Купание мухи в вине, ночная эрекция и чистящие свойства слюны. Названы лауреаты Шнобелевской премии

Химия

Премии по химии в этом году удостоились сразу три исследователя. Их работа была посвящена тому, насколько хорошо человеческая слюна отчищает поверхности от загрязнений.

Их статья «Человеческая слюна как чистящий агент для грязных поверхностей» была опубликована в журнале Studies in Conservation еще в 1990 году. Оценку чистящих свойств слюны они проводили на позолоченных скульптурах XVI века.

Многовековые загрязнения они пробовали очистить при помощи слюны, уайт-спирита, толуола, изооктана и разбавленного нашатырного спирта.

После протирки смоченной тканью они оценивали количество липидов оставшихся на обработанной поверхности. Результаты исследования показали, что слюна – «лучший очиститель для исследованных поверхностей, особенно для позолоченных». «Альфа-амилаза оказалась самой важной составляющей, дающей слюне чистящие свойства», – заключили ученые.

Питание

Премию в области здорового питания получила команда Джеймса Коула из Университета Брайтона в Британии.

Ученые доказали, что каннибалы во времена палеолита не могли получать полноценный набор питательных веществ по сравнению с традиционной диетой.

Выяснилось, что человеческая плоть не содержит достаточного количества калорий, чтобы удовлетворить потребности в питании даже небольшой группы людей в течение хотя бы одного дня.

Исследователи пришли к выводу, что хоть каннибализм и был распространен среди гоминин, вряд ли это делалось исключительно ради выживания.

Ученые посчитали, что калорийность среднего человека составляла 125 килокалорий, что не шло ни в какое сравнение с калорийностью убитого мамонта или бизона.

В связи с этим на убийство человека лишь ради пропитания тратить полезные время и энергию было нерационально. Работа ученых была опубликована в журнале Scientific Reports.

Премия мира

Шнобелевскую премию мира получил коллектив ученых, изучивших крики и ругательства водителей во время управления транспортными средствами.

Ученых интересовали факторы, вызывающие вопли и выкрикивание оскорблений как главные признаки агрессивного поведения водителей. Они провели 1100 наблюдений на дорогах Испании.

Они сделали вывод, что явные признаки агрессии на дороге – следствие стресса, усталости и особенности личности водителя. Статья увидела свет на страницах журнала Journal of Sociology and Anthropology в 2017 году.

Медицинское образование

В номинации «медицинское образование» победителем стал японский ученый Акира Хориучи.

в своей статье «Колоноскопия в сидячем положении: уроки, выученные благодаря самостоятельной колоноскопии», опубликованной еще в 2006 году в журнале Gastrointestinal Endoscopy, он отмечал, что обычно колоноскопия производится в лежачем положении, однако ее хорошо проводить и в сидячем положении.

Исследователь также заявил, что пациент может самостоятельно проводить эту процедуру. Для этого следует сесть на стул перед монитором, левой рукой держать пульт колоноскопа, а правой вставлять его себе в задний проход. «Самостоятельная колоноскопия не только возможна, но и проста и эффективна», – заявил ученый.

Литература

Лауреатами премии в области литературы стали ученые под руководством Теи Блэклер. Их озадачила вопрос, почему люди не любят читать инструкции к современным приборам. На протяжении 7 лет они опросили 170 человек.

«Мы выяснили, что инструкции не читают большинство людей и не используют все возможности товаров», – написали они в статье, опубликованной в журнале Interacting with Computers.

При этом они отметили, что мужчины читают инструкции чаще женщин, меньше всего их читают молодые, нежели зрелые люди.

Биология

Премия по биологии досталась ученым из Шведской академии сельскохозяйственных наук. Они доказали, что человек способен определить на вкус вино, в котором побывала муха. Они оттолкнулись от того, что для привлечения самцов плодовая мушка дрозофила выделяет феромон.

Исследователи наняли профессиональных сомелье из Германии предлагали им оценить различные вина. В отдельные бокалы они на некоторое время помещали дрозофил.

Оказалось, что вина, в которых искупались мухи, сомелье характеризовали как более крепкие и с более выраженным ароматом.

Эксперимент показал, что даже быстро вынутая из бокала муха способна изменить вкус вина. Впрочем, объяснить, почему в ходе эволюции люди научились ощущать на вкус этот феромон, ученые так и не смогли.

Антропология

Премия по антропологии получили шведы. Они доказали, что люди копируют повадки и движения шимпанзе не меньше, чем это делают сами шимпанзе. Они наблюдали за коммуникацией смотрителей в зоопарках.

Выяснилось, что копированием поведения друг друга при общении занимаются и шимпанзе и люди – в основном это хлопанье руками, поцелуи и стучание по стеклу.

Статья была опубликована в журнале Primates в 2017 году.

Экономика

Шнобеля-2018 в области экономики получила команда ученых из Канады. Им было любопытно, приносит ли людям облегчение издевательство над куклой вуду, изображающей ненавистного им начальника. Независимые эксперименты подтвердили их догадку – истязание куклы приносит облегчение. Работа опубликована в журнале The Leadership Quarterly.

Репродуктивная медицина

В этой номинации премия присуждена коллективу ученых за исследование «Ночной мониторинг детумесценции пениса при помощи почтовых марок», результаты которого были опубликованы в журнале «Урология» в далеком 1980 году.

Исследователи в своей работе доказывали, что мужчины с психогенной импотенцией имеют нормальную эрекцию во время сна, в то время как лица с органической импотенцией испытывают с этим проблемы.

Так как общепринятые на тот момент способы измерения ночной эрекции были сложны, а датчики мешали нормальному сну пациентов, ученые предложили использовать для измерения кольца из перфорированной бумаги.

Если закрепленное на члене кольцо из почтовых марок, разделенных перфорацией к утру окажется разорванным, ночью случилась эрекция. Если же дисфункция носит органический характер, то кольцо останется не поврежденным полоска останется на своем месте.

Медицина

В этой номинации премию также получило исследование из области урологии. Ученые Мичиганского университета доказали медицинскую пользу одного из наиболее пугающих аттракционов – американских (на Западе – русских) горок. Выяснилось, что катание по резко меняющим направление рельсам со значительным перепадом высот чрезвычайно благотворно влияет на выведение камней из почек в 70% случаев.

Для чистоты эксперимента автор исследования прокатился на американских горках 20 раз. При этом он возил с собой трехмерную модель почки с камнями. Он доказал, что на результат влияет порядковый номер вагончика.

Лучший эффект достигался в последнем вагончике – вероятность успеха повышается с 16 до 64% по сравнению с первым вагоном.

Исследователь рекомендует свой метод тем, у кого обнаружены мелкие камни, а также тем, кто, кто ранее подвергался литотрипсии.

Вашингтон, Иван Гридин

Вашингтон. Другие новости 14.09.18

Ученые разработали уникальный антибиотик. / В Магнитогорске начнет работу детский технопарк «Кванториум». / Ученые: лишний вес делает людей глупее. Читать дальше

© 2018, РИА «Новый День»

Подписывайтесь на каналыЯндекс НовостиЯндекс Дзен YouTube

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Рейтинг: 4.6/5 • 11 голосов

Оценить

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет. Рекомендуется использовать шкалу SCORE у людей в возрасте 40 лет и старше.

* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Без калькулятора шкала SCORE используется так:

  1. Выбирается нужная сторона шкалы SCORE. Левая измеряет риск у женщин, правая — у мужчин.
  2. Выбираются горизонтальные столбцы, соответствующие возрасту пациента (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет).
  3. Каждому возрасту соответствуют два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый- к курящим. Выбирается соотвествующий.
  4. В каждом столбце четыре горизонтальных строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм.рт.ст., 140 мм.рт.ст., 160 мм.рт.ст., 180 мм.рт.ст.,) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л).
  5. В выбранном столбце находится ячейка, соответствующая уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина.
  6. Цифра в данной ячейке указывает на суммарный сердечно-сосудистый риск.

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

  • Риск менее 1% считается низким
  • в пределах ≥1 до 5% – умеренным
  • ≥5 до 10% – высоким
  • ≥10% – очень высоким
  • Шкала SCORE не используется, если у пациента:
  • сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов
  • сахарный диабет I и II типа
  • очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина
  • хроническая болезнь почек

При наличии этих состояний риск считается высоким и очень высоким.

У людей с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.

Шкала SCORE

                                                   Суммарный сердечно-сосудистый риск,

                                         (прогностическое значение и методика определения) Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний    Методика определения суммарного сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE.

   Инструкция: выберите ту часть шкалы, которая соответствует полу, возрасту и статусу курения пациента. Далее внутри таблицы следует найти клетку, наиболее соответствующую индивидуальному уровню измеренного САД (АД мм рт.ст.) и общего холестерина (ммоль/л).

Цифра в найденной клетке, показывает 10-летний суммарный СС риск данного пациента. Например, если пациент 55 лет, курит в настоящее время, имеет систолическое АД 145 мм рт. ст и уровень общего ХС 6,8 ммоль/л, то его риск равен 9% (на рис.

1 цифра 9 отмечена окружностью).

   Уровень суммарного СС риск по шкале SCORE: менее 1% — низким. от >1 до 5% — средний или умеренно повышенный. от >5% до 10% — высокий.

>10% — очень высокий.

   Шкалу SCORE можно использовать и для ориентировочной оценки общего числа (фатальных+нефатальных) сердечно-сосудистых событий (осложнений) в предстоящие 10 лет жизни — оно будет примерно в три раза выше, чем число, полученное по шкале SCORE при оценке только фатальных сердечно-сосудистых событий (осложнений).

   Для мотивирования лиц, имеющих факторы риска к ведению здорового образа жизни может быть полезным сравнение рисков. Например, продемонстрировать 40-летнему курящему мужчине с уровнем АД 180 мм рт.ст. и содержанием общего холестерина в крови 8 ммоль/л, что его суммарный СС риск смерти в ближайшие 10 лет жизни соответствует риску 65-летнего мужчины, не имеющего указанных ФР (рис. 1)

   Для лиц молодого возраста (моложе 40 лет) определяется не абсолютный, а относительный суммарный СС риск с использованием шкалы, представленной на рисунке 2.

   Пример: человек в возрасте до 40 лет без ФР (некурящий, с нормальным уровнем артериального давления и содержанием общего холестерина в крови – левый нижний угол таблицы) имеет в 12 раз меньший относительный суммарный СС риск по сравнению с человеком, имеющим указанные ФР (правый верхний угол таблицы). Данная информации может быть полезной при профилактическом консультировании молодых людей с низким абсолютным, но высоким относительным суммарным СС риском, как мотивирующий фактор к ведению здорового образа жизни.

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Определение суммарного сердечно-сосудистого риска

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Однозначных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть факторами риска.

Факторы риска взаимосвязаны и усиливают действие друг друга, поэтому врачи определяют суммарный сердечно-сосудистый риск. Сделать это можно по шкале SCORE, которая применяется во всех европейских странах, в том числе в России.

Шкала SCORE (SystematicCOronaryRiskEvaluation) позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет. Рекомендуется использовать шкалу SCORE у людей в возрасте 40 лет и старше.

Для определения сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE необходимо знать возраст и пол человека, уровень общего холестерина и уровень систолического (верхнего) артериального давления, а также курит человек или нет.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШКАЛУ SCORE

  1. 1.Вначале определитесь, какая сторона Шкалы к Вам относится. Левая измеряет риск у женщин, правая — у мужчин.
  2. 2.Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие Вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет).
  3. 3.Каждому возрасту соответствуют два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый- к курящим. Выберите тот, какой относится к Вам.
  4. 4.В каждом столбце четыре горизонтальных строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм.рт.ст., 140 мм.рт.ст., 160 мм.рт.ст., 180 мм.рт.ст.,) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л).
  5. 5.Цифра в данной ячейке указывает на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.

Найти пересечение систолического (верхнего) артериального давления и уровня общего холестерина

  • Риск ме­нее 1% считается НИЗКИМ
  • в пределах ≥ 1 до 5 % – УМЕРЕННЫМ
  • ≥ 5 до 10 % — ВЫСОКИМ
  • ≥10 % – ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ
  • Например:

если Вы мужчина, 50 лет, курящий, с уровнем АД 160 мм.рт.ст., общего холестерина 5 ммоль/л, то Ваш риск по Шкале SCORE — 6%, то есть риск ВЫСОКИЙ.

Если Вы откажетесь от курения, то Ваш риск по Шкале SCORE уменьшится вдвое и составит 3%, т.е. риск станет УМЕРЕННЫМ.

Если бросив курить, Вы еще и достигните целевых уровней артериального давления, т.е. АД менее 140/90 мм.рт.ст. – риск по Шкале SCORE составит 1%, т.е. риск – НИЗКИЙ.

Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска. Шкала используется безотносительно пола и возраста человека и учитывает три фактора: систолическое (верхнее) артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения. Технология ее исполь­зования аналогична таковой для основной шкалы SCORE.

Пользуясь этой шкалой Вы можете определить насколько Ваш сердечно-сосудистый риск выше минимального. Минимальный сердечно-сосудистый риск имеют некурящие люди с уровнем артериального давления 120/80 мм.рт.ст. и общего холестерина – 4 ммоль/л.

  1. Шкала SCORE не используется, если у Вас:
  2. — сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов
  3. — сахарный диабет I и II типа
  4. — очень высокие уровни артериального давления
  5. и/или общего холестерина
  6. — хроническая болезнь почек
  7. При наличии этих состояний риск считается   ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ.
  8. У людей с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Текст подготовлен проф. Н.В. Погосовой

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава

Стратификация риска

Существуют две шкалы оценки риска ССЗ – шкала, основанная на результатах Фрамингемского исследования, которая позволяет рассчитать 10-летний риск возникновения основных коронарных событий (смерть от ИБС, нефатальный инфаркт миокарда) и шкала SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation), которая даёт возможность определить 10-летний риск возникновения фатальных сердечно-сосудистых событий. Шкала SCORE предназначена для определения стратегии первичной профилактики среди пациентов европейской популяции. Она учитывает риск не только ИБС, но и всех сердечно-сосудистых событий, принимая во внимание коронарные и некоронарные факторы риска.

Для оценки риска развития ССЗ наиболее оптимально использовать шкалу SCORE, которая приводится в Европейских рекомендациях по профилактике ССЗ [1].

Система оценки риска SCORE

Все указанные показатели этой системы были рассчитаны на основании данных 12 европейских эпидемиологических исследований. Система представлена двумя таблицами для расчёта риска в странах с низким и высоким его уровнем.

Помимо цветового деления по уровню риска, каждая клетка графика содержит число для более точной количественной оценки риска. В качестве показателя риска выступает вероятность смерти от любого ССЗ в ближайшие 10 лет жизни пациента.

За высокий риск принята цифра 5% и более.

Приоритетные группы пациентов для профилактики ССЗ (Европейские рекомендации 2003 г.) [1]:

  1. Пациенты с проявлениями коронарного, периферического или церебрального атеросклероза.

  2. Пациенты без симптомов ССЗ, но с высоким уровнем риска развития фатальных сосудистых событий из-за:
    • сочетания нескольких факторов риска (вероятность развития фатальных сосудистых событий в ближайшие 10 лет ≥ 5%)
    • значительно выраженных одиночных факторов риска (ОХС ≥ 8 ммоль/л, ХС ЛНП ≥ 6 ммоль/л)
    • АД ≥ 180/110 мм рт. ст.
    • сахарного диабета 2 типа или 1 типа с микроальбуминурией.
  3. Близкие родственники пациентов с ранним развитием ССЗ.

Ниже представлены цветные таблицы для расчёта риска ССЗ. В них учитывается пол пациента, возраст, уровень общего холестерина, АД, курение. Зелёным цветом отмечен низкий риск, темно-коричневым – высокий (табл. 3).

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Следует отметить, что риск ССЗ, рассчитанный по SCORE, может быть занижен при:

  • Обследовании пожилого пациента
  • Доклиническом атеросклерозе
  • Неблагоприятной наследственности
  • Снижении ХС ЛВП, повышении ТГ, СРБ, apoB/Lp(a)
  • Ожирении и гиподинамии.

Критерии, на основании которых определяют выраженность риска ССЗ

Высокий риск: наличие 2-х и более факторов риска в сочетании с ИБС (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия, перенесённая операция коронарного шунтирования или транслюминальная коронарная ангиопластика, документированная клинически значимая ишемия миокарда).

К высокому риску также относятся наличие 2-х и более факторов риска в сочетании с заболеваниями, эквивалентными по степени риска ИБС: периферический атеросклероз нижних конечностей, аневризма аорты, атеросклероз сонных артерий (транзиторная ишемическая атака или инсульт вследствие поражения сонных артерий или сужение просвета сонной артерии>50%), сахарный диабет. Риск развития тяжёлой ИБС в течение 10 лет > 20%.

Умеренно высокий риск: наличие 2-х и более факторов риска. Риск развития тяжёлой ИБС в течение 10-ти лет 10-20%.

Умеренный риск: наличие 2-х и более факторов риска. Риск развития тяжёлой ИБС в течение 10-ти лет

Определите суммарный сердечно-сосудистый риск

Однозначных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть факторами риска.
Факторы риска взаимосвязаны и усиливают действие друг друга, поэтому врачи определяют суммарный сердечно-сосудистый риск. Сделать это можно по шкале SCORE, которая применяется во всех европейских странах, в том числе в России.

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.

Рекомендуется использовать шкалу SCORE у людей в возрасте 40 лет и старше.

Для определения сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE необходимо знать возраст и пол человека, уровень общего холестерина и уровень систолического (верхнего) артериального давления, а также курит человек или нет.

Как использовать шкалу SCORE:

  1. Вначале определитесь, какая сторона Шкалы к Вам относится. Левая измеряет риск у женщин, правая — у мужчин;
  2. Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие Вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет);
  3. Каждому возрасту соответствуют два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый- к курящим. Выберите тот, какой относится к Вам;
  4. В каждом столбце четыре горизонтальных строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм.рт.ст., 140 мм.рт.ст., 160 мм.рт.ст., 180 мм.рт.ст.,) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л);
  5. В выбранном Вами столбце найдите ячейку, соответствующую Вашему уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина;
  6. Цифра в данной ячейке указывает на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.

Риск менее 1% считается НИЗКИМ
в пределах ≥ 1 до 5 % – УМЕРЕННЫМ
≥ 5 до 10 % — ВЫСОКИМ
≥10 % – ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ

Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска. Шкала используется безотносительно пола и возраста человека и учитывает три фактора: систолическое (верхнее) артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения.

Технология ее использования аналогична таковой для основной шкалы SCORE.
Пользуясь этой шкалой Вы можете определить насколько Ваш сердечно-сосудистый риск выше минимального. Минимальный сердечно-сосудистый риск имеют некурящие люди с уровнем артериального давления 120/80 мм.рт.ст.

и общего холестерина – 4 ммоль/л.

Шкала SCORE не используется, если у Вас:

  • сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет I и II типа;
  • очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина;
  • хроническая болезнь почек.

При наличии этих состояний риск считается ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ.

Людям с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Определите ваш суммарный сердечно-сосудистый риск — ОГБУЗ Поликлиника №4 Смоленск

Однозначных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть факторами риска.  Факторы риска взаимосвязаны и усиливают действие друг друга, поэтому врачи определяют суммарный сердечно-сосудистый риск. Сделать это можно по шкале SCORE, которая применяется во всех европейских странах, в том числе в России.

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.

Рекомендуется использовать шкалу SCORE у людей в возрасте 40 лет и старше.

  Для определения сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE необходимо знать возраст и пол человека, уровень общего холестерина и уровень систолического (верхнего) артериального давления, а также курит человек или нет.

Как использовать шкалу score

1. Вначале определитесь, какая сторона Шкалы к Вам относится. Левая измеряет риск у женщин, правая — у мужчин.  2. Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие Вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет). 3.

Каждому возрасту соответствуют два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый- к курящим. Выберите тот, какой относится к Вам. 4. В каждом столбце четыре горизонтальных строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм.рт.ст.

, 140 мм.рт.ст., 160 мм.рт.ст., 180 мм.рт.ст.,) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л). 5.

В выбранном Вами столбце найдите ячейку, соответствующую Вашему уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина.

6. Цифра в данной ячейке указывает на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.

  • Риск менее 1% считается НИЗКИМ в пределах ≥ 1 до 5 % – УМЕРЕННЫМ  ≥ 5 до 10 % — ВЫСОКИМ 
  • ≥10 % – ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ

Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска.  Шкала используется безотносительно пола и возраста человека и учитывает три фактора: систолическое (верхнее) артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения. Технология ее исполь¬зования аналогична таковой для основной шкалы SCORE. 

Пользуясь этой шкалой Вы можете определить насколько Ваш сердечно-сосудистый риск выше минимального. Минимальный сердечно-сосудистый риск имеют некурящие люди с уровнем артериального давления 120/80 мм.рт.ст. и общего холестерина – 4 ммоль/л.

Шкала SCORE не используется, если у Вас:

  • сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов
  • сахарный диабет I и II типа 
  • очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина
  • хроническая болезнь почек

При наличии этих состояний риск считается ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ.

У людей с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.

Шкала SCORE: определите ваш суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Шкала SCORE — Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии

Что такое шкала SCORE?

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) разработана для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет.

Основой для шкалы послужили данные когортных исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая Россию), с общей численностью 205 178 человек.

Есть два варианта шкалы SCORE: для стран с низким риском и стран с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (к ним относится Россия).

Как пользоваться калькулятором SCORE?

Для оценки суммарного риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания с помощью калькулятора необходимо указать в соответствующих полях пол, возраст, уровень систолического АД, курит ли пациент и уровень общего холестерина. Полученная цифра представляет собой вероятность наступления смертельного исхода от сердечно-сосудистого заболевания в течение ближайших 10 лет, выраженную в процентах.

Как интерпретировать результат?

В зависимости от полученного значения риска (в процентах) пациента следует отнести в одну из следующих категорий:

  • Низкий риск – менее 5%
  • Высокий риск – 5% и более

Когда суммарный сердечно-сосудистый риск выше рассчитанного?

Надо иметь в виду, что суммарный риск может быть выше, чем рассчитанный с помощью калькулятора SCORE, если имеются следующие признаки:

  • Имеются признаки субклинического атеросклероза по данным ультразвукового исследования сонных артерий, электронно-лучевой или мультиспиральной компьютерной томографии
  • Выявлена гипертрофия левого желудочка (по данным ЭКГ или эхокардиографии)
  • Раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний у ближайших родственников
  • Снижен уровень холестерина ЛВП, повышен уровень триглицеридов, нарушена толерантность к глюкозе
  • Повышены уровни маркеров воспаления (С-реактивного белка и фибриногена)
  • При ожирении и малоподвижном образе жизни

В каких случаях не нужно использовать калькулятор SCORE?

Следующие категории пациентов по определению относятся к категории высокого риска, и дополнительный расчет суммарного риска по SCORE не нужен:

  • Установленный диагноз сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Повышение уровня общего холестерина выше 8,0 ммоль/л или АД больше 180/110 мм рт.ст.

Источники:

  1. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP, et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003;24:987-1003.
  2. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: third joint task force of European and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice (constituted by representatives of eight societies and by invited experts). Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2003;10(4):S1-S10.

Определите ваш суммарный сердечно-сосудистый риск

Однозначных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть факторами риска. Факторы риска взаимосвязаны и усиливают действие друг друга, поэтому врачи определяют суммарный сердечно-сосудистый риск. Сделать это можно по шкале SCORE, которая применяется во всех европейских странах, в том числе в России.

Шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.

Рекомендуется использовать шкалу SCORE у людей в возрасте 40 лет и старше.

Для определения сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE необходимо знать возраст и пол человека, уровень общего холестерина и уровень систолического (верхнего) артериального давления, а также курит человек или нет.

Как использовать шкалу score

  1. Вначале определитесь, какая сторона Шкалы к Вам относится. Левая измеряет риск у женщин, правая — у мужчин.
  2. Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие Вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет).
  3. Каждому возрасту соответствуют два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый- к курящим. Выберите тот, какой относится к Вам.
  4. В каждом столбце четыре горизонтальных строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм.рт.ст., 140 мм.рт.ст., 160 мм.рт.ст., 180 мм.рт.ст.,) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л).
  5. В выбранном Вами столбце найдите ячейку, соответствующую Вашему уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина.
  6. Цифра в данной ячейке указывает на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.
  • Риск менее 1% считается НИЗКИМ
  • в пределах ≥ 1 до 5 % — УМЕРЕННЫМ
  • ≥ 5 до 10 % — ВЫСОКИМ
  • ≥10 % — ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ

Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска. Шкала используется безотносительно пола и возраста человека и учитывает три фактора: систолическое (верхнее) артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения.

Технология ее исполь¬зования аналогична таковой для основной шкалы SCORE. Пользуясь этой шкалой Вы можете определить насколько Ваш сердечно-сосудистый риск выше минимального. Минимальный сердечно-сосудистый риск имеют некурящие люди с уровнем артериального давления 120/80 мм.рт.ст.

 и общего холестерина — 4 ммоль/л.

Шкала SCORE не используется, если у Вас:

  • сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов
  • сахарный диабет I и II типа
  • очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина
  • хроническая болезнь почек

При наличии этих состояний риск считается ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ. У людей с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.

Определите суммарный сердечно-сосудистый риск

  • Министерство здравоохранения Астраханской области ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики» Памятка для населения Определите суммарный сердечно-сосудистый риск На сегодняшний день сердечно-сосудистые заболевания – основная причина инвалидности среди жителей экономически развитых стран. Стоит отметить, что доля этих заболеваний в структуре смертности составляет 40-60%, при этом рост заболеваемости постоянно увеличивается и затрагивает людей всё более молодого возраста. Однозначных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть факторами риска (ФР). Выделяют 2 группы факторов риска (неуправляемые и управляемые), играющих ключевую роль в возникновении и развитии сердечно-сосудистых заболеваний.
    Управляемые факторы ССЗ Неуправляемые факторы ССЗ
    Повышенный уровень холестерина в крови Возраст
    2 Повышенное артериальное давление Пол (мужской)
    3 Курение Наследственная предрасположенность
    4 Малоподвижный образ жизни
    5 Избыточная масса тела
    6 Сахарный диабет
    7 Психоэмоциональное напряжение

    Факторы риска взаимосвязаны и усиливают действие друг друга, поэтому врачи определяют абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск. Сделать это можно по Шкале SCORE, которая применяется во всех европейских странах, в том числе в России. Шкала SCORE позволяет оценить риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет. Рекомендуется использовать Шкалу SCORE для людей в возрасте 40 лет и старше. Для определения сердечно-сосудистый риска по шкале SCORE необходимо знать возраст и пол человека, уровень общего холестерина и уровень систолического (верхнего) артериального давления, а также курит человек или нет. Методика определения суммарного сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE

    1. Вначале определитесь, какая сторона шкалы к Вам относится. Левая отражает риск для женщин, правая – для мужчин.
    2. Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие Вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55лет, 60 лет, 65 лет).
    3. Каждому возрасту соответствует два столбца, левый столбец относится к некурящим, правый – к курящим. Выберите тот, какой относится к Вам.
    4. В каждом столбце горизонтальные строки, соответствующие уровню систолического (верхнего) артериального давления (120,140, 160, 180 мм.рт.ст.) и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/л, 8 ммоль/л.).
    5. В выбранном Вами столбце найдите ячейку, соответствующему Вашему уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина.
    6. Цифра в данной ячейке указывает на Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск.
    • Риск менее 1% считается НИЗКИМ;
    • Риск в интервале 1 до 5% считается УМЕРЕННЫМ;
    • Риск в интервале 5 до 10% считается ВЫСОКИМ;
    • Риск ≥ 10% — считается ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ.  
    • Шкала SCORE не используется, если у Вас:
    • Сердечно-сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов;
    • Сахарный диабет I и II типа;
    • Очень высокие уровни артериального давления и/или общего холестерина;
    • Хроническая болезнь лёгких;
    • После 65 лет суммарный сердечно-сосудистый риск считается высоким.
    1. При наличии этих состояний сердечно-сосудистый риск считается ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ.
    2. У людей с умеренным и, особенно с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском необходимы активные мероприятия по снижению уровней всех факторов риска.
    3. —————————————————————————————————————————
    4. Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска. Шкала используется без учёта пола и возраста человека и учитывает три фактора:
    1. Систолическое (верхнее) артериальное давление;

    2. Уровень общего холестерина;

    3. Факт курения.

    • БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ  
    • Материал подготовлен
    • редакционно-издательским отделом
    • ГБУЗ АО «ЦМП» — 2016г.

 …

 …

 …

 …

 …

 …

 …

 …

Всеволжская Клиническая Межрайонная Больница

  • Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска
  • Что это?
  • Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска – это оценка абсолютного риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений в

предстоящие 10 лет жизни человека.

Эта оценка производится при помощи Европейской шкалы SCORE, предназначенной для стран очень высокого риска, к которым относится и Российская Федерация.

К фатальным сердечно-сосудистым осложнениям относятся: смерть от инфаркта миокарда, других форм ишемической болезни сердца, от инсульта, в том числе скоропостижная смерть, и смерть от других некоронарогенных сердечно-сосудистых заболеваний.

  1. Шкала «суммирует» воздействие таких факторов риска, как пол, возраст, величина систолического артериального давления, уровень холестерина в крови, а также привычку пациента курить.
  2. Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска рекомендовано для лиц в возрасте от 40 до 65 лет, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом.
  3. Почему это входит в диспансеризацию (профилактический осмотр)?

Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска позволяет позволяет врачу проиллюстрировать для пациента высокую вероятность сокращения ожидаемой им продолжительности жизни, при сочетании имеющихся у него факторов риска.

Например, продемонстрировать 40-летнему курящему мужчине с уровнем артериального давления 180 мм рт.ст.

и содержанием общего холестерина в крови 8 ммоль/л, что его суммарный сердечно-сосудистый риск смерти в ближайшие 10 лет жизни соответствует риску 65-летнего мужчины, не имеющего указанных факторов риска.

  • Подготовка.
  • Не требуется.
  • Осмотр врача-терапевта (15)
  • Что это?
  • Прием (осмотр) врача-терапевта включает в себя:
  • — анализ жалоб пациента;
  • — сбор анамнеза хронических заболеваний (при их наличии);
  • — сбор анамнеза жизни (перенесенные заболевания, аллергологический анамнез, вредные привычки, эпидемиологический анамнез);
  • — анализ результатов лабораторных анализов и инструментальных обследований, проведенных на первом этапе диспансеризации или во время профилактического осмотра;
  • — объективное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация);
  • — установление диагноза,
  • — определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения,
  • — проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя,
  • — определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
  • Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
  • Почему это входит в диспансеризацию (профилактический осмотр)?

При заключительном осмотре врач-терапевт реализует основную задачу диспансеризации (профилактического осмотра): составляет индивидуальную программу профилактических, лечебно-диагностических, реабилитационных мероприятий для каждого пациента.

Такая программа имеет своей целью предотвратить развитие у человека хронических заболеваний, а если они уже имеются – не допустить их прогрессирования, которое способно нанести здоровью и качеству жизни пациента серьезный ущерб, или привести к преждевременной смерти.

Подготовка.

На заключительный осмотр врача-терапевта желательно приходить, если Вы прошли все исследования первого этапа диспансеризации (профилактического осмотра), для наиболее полной оценки состояния Вашего здоровья. 

Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 "Перечень" ВАК ИФ РИНЦ = 0,931

1
Долгополова Д.А. 1

Попова М.А. 1

Веденькина И.В.

1, 2
1 Сургутский государственный университет ХМАО-Югры, медицинский институт2 Сургутская окружная клиническая больница
Цель исследования: определить суммарный сердечно-сосудистый риск (ССР) и коронарный риск (КР) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) по шкале SCORE, частоту развития сердечно-сосудистых событий и ишемической болезни сердца (ИБС) при низком, умеренном, высоком и очень высоком риске по данным пятилетнего проспективного наблюдения. Материалы и методы. В исследование было включено 976 больных ХОБЛ без документированной ИБС. По шкале SCORE согласно данным, содержащимся в медицинской документации (полу, возрасту, уровню САД, содержанию общего холестерина, наличию факта курения), у больных ХОБЛ в возрасте от 41 до 81 года определили частоту низкого, умеренного, высокого и очень высокого сердечно-сосудистого и коронарного риска, а также частоту развития сердечно-сосудистых событий за пятилетний период. Результаты и выводы: Низкий ССР у больных ХОБЛ определяется в 6,1%, умеренный риск – в 33,6 %, высокий риск в 12,7 %, очень высокий в 47,6 % ССР. У больных ХОБЛ низкий КР не выявлен, умеренный КР – в 10,7 % пациентов, высокий КР – в 17,6 % пациентов, очень высокий КР – в 71,7 % больных. В общей структуре больных ХОБЛ преобладают пациенты с очень высоким ССР и КР. Частота сердечно-сосудистых событий в течение пяти лет наблюдения была достоверно выше у больных ХОБЛ с очень высоким ССР и КР.

ишемическая болезнь сердца (ИБС)хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
1. Архипов В.В. ХОБЛ: фармакоэкономические аспекты // Пульмонология. – 2010. – № 4. – С. 99-104.
2. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких / под. ред. Чучалина А.Г. – М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007. – 96 с.
3. Диагностика артериальной гипертензии. Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов и Российского медицинского общества по артериальной гипертензии. (3-й пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2008; 6: 1-32.
4. Диагностика артериальной гипертензии. Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. – Москва, 2009. – 389.
5. Barbera J.A., Peinado V.A., Santos S. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2003; 21: 892-905.
6. Conroy R.M., Pyorala K., Fitzgerald A.P. et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europa: the SCORE project. Eur. heart J. 2003; 24: 987–1003
7. Evseveva ME, Kvetkovskaya AA Rostovtsev MV Martynova MY Complex «intima-media» in terms of forecasting the development of cerebral stroke in patients with dyscirculatory encephalopathy and ischemic heart disease. Appendix «Stroke». Journal of Neurology and Psychiatry, 2011, 8, 3-8.
8. Privalov E., Kuzubova N., O. Titov Tactics antiplatelet therapy in smoking patients with COPD. Physician. 2011, 3, 29-32
9. Report GOLD: Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (update 2013), available on www.goldcopd.org
10. Shpagin IS, AV Shabalin, Shpagina LA, O. Gerasimenko, NV Shlyakhtina Structural and functional state of the heart and peripheral vascular disease in hypertension and COPD in the dynamics of treatment. Pulmonology. 2010, 5, 61-68.

Введение. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одним из наиболее распространенных заболеваний и развивается у 4-6 % мужчин и у 1-3 % женщин, в возрасте старше 40 лет этот показатель увеличивается и достигает 11,8 % у мужчин и 8,5 % у женщин [5]. В России на сегодняшний день зарегистрировано более 2,4 млн пациентов с ХОБЛ [1]. К 2020 году ХОБЛ займет третье место среди причин смерти [7].

Сочетание ХОБЛ и кардиоваскулярной патологии достаточно часто встречается в клинической практике, что приводит к прогрессированию коронарной и сердечной недостаточности, раннему развитию жизнеугрожающих кардиореспираторных осложнений [10].

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у больных ХОБЛ и снижение риска развития осложнений — одно из приоритетных направлений современной медицины [8], выполнение которого невозможно без определения группы суммарного сердечно-сосудистого риска (ССР), к которой относится пациент.

Определение суммарного ССР — новый подход для улучшения диагностики и лечения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в совокупности. В России для широкого применения в практической медицине наиболее оптимально применение европейской шкалы SCORE.

Эта модель удобна в использовании, поскольку, во-первых, определение учитываемых в ней модифицируемых факторов риска не требует значительных экономических затрат. Во-вторых, эта шкала разработана с использованием данных российских исследований, следовательно, учитываются социально-этнические особенности именно нашей страны.

В-третьих, с помощью шкалы SCORE можно прогнозировать возможный риск развития смертельных случаев всех заболеваний, связанных с атеросклерозом [6].

В связи с этим крайне важно оценивать степень ССР у больных ХОБЛ с целью прогнозирования сердечно-сосудистых катастроф и коронарный риск (КР) — риск развития фатальных и нефатальных коронарных событий, который определяется как показатель, в 4 раза превышаюший ССР у женщин и в 3 раза у мужчин [6].

Цель исследования: определить суммарный сердечно-сосудистый и коронарный риск у больных ХОБЛ по шкале SCORE и частоту развития сердечно-сосудистых событий при низком, умеренном, высоком и очень высоком риске по данным пятилетнего проспективного наблюдения.

Материалы и методы.

Клиническая оценка частоты сердечно-сосудистых событий на фоне ХОБЛ и оценка ССР и риска ИБС (коронарный риск) у больных ХОБЛ проведена на основании ретроспективного анализа историй болезни пациентов, госпитализированных в пульмонологическое отделение Сургутской окружной клинической больницы. По необходимым для определения ССР и КР по шкале SCORE (SystemicCoronaryRiskEvaluation) данным, содержащимся в медицинской документации (полу, возрасту, уровню систолического артериального давления, содержанию общего холестерина, наличию факта курения), у 976 больных документированной ХОБЛ в возрасте от 41 до 81 года (средний возраст — 60,7±0,4 лет) определили частоту низкого, умеренного, высокого и очень высокого ССР и КР, а также частоту развития сердечно-сосудистых событий в течение пятилетнего периода наблюдения.

В шкале SCORE вклад таких факторов, как возраст, содержание общего холестерина, уровень систолического артериального давления, статус курения в степень ССР, дифференцирован для лиц мужского и женского пола. В связи с этим распределение традиционных факторов ССР и КР определяли с учетом половых различий.

Критерии включения: документированная ХОБЛ с ОФВ1